Penyebab dan patogenesis gangguan otonom pada tungkai

Penyebab dan patogenesis sindrom neurovaskular. Asal usul gangguan neurovaskular terkemuka Vertebrogenic faktor penting, dan perannya adalah ambigu: mekanisme gangguan ini dapat kompresi (compression langsung saraf dan lesi vaskular hernia, osteofit, ligamen hipertrofik, otot patologis diubah) dan refleks. Mekanisme refleks memperhatikan ketegangan beberapa otot dan respons vaskular patologis. Iritasi formasi simpatis perivaskular juga penting. Tidak mungkin mengesampingkan peran patogenetik refleks motor viseral.

Kondisi spastik pembuluh darah dipelihara dengan impuls patologis (menyakitkan, proprioseptif) dari jaringan tulang belakang dan ganglia tulang belakang yang terkena.

Perkembangan sindrom neurovaskular kompresi berlangsung melalui dua tahap - fungsional dan organik. Ada dua mekanisme transfer satu tahap ke tahap lainnya: myogenic ketika vasospasme menyebabkan makan otot gangguan dan pengurangan panjang kontribusi untuk masalah peredaran darah dalam dirinya dan neurogenic ketika kontrak otot dapat memampatkan serat Vegetativnyy1 saraf, yang pada gilirannya mengganggu kekuatan otot. Dalam pembentukan gangguan neurovaskular, tidak diragukan lagi, peran tertentu dimainkan oleh pelanggaran pengaruh trofik adaptif dari sistem saraf simpatik.

Pertanyaan umum tentang patogenesis gangguan otonom pada tungkai

Gejala klinis gangguan otonom pada anggota badan memiliki beberapa ciri khas tergantung pada organisasi topikal sindrom ini. Gangguan vegetatif pada patologi sumsum tulang belakang dikaitkan dengan kerusakan formasi vegetatif dan kondom tersegmentasi di sumsum tulang belakang. Selain fenomena yang sering menyakitkan, ada kelainan vaskular yang menampakkan diri pada tahap awal penyakit dengan paresis vaskular, dan kemudian kejang, yang sering menyebabkan asimetri dalam tekanan darah, pewarnaan kulit, suhu kulit, berkeringat, refleks pilomotor, dermografi. Mendeteksi kelainan trofik (hiperkeratosis, edema, luka tekanan, tukak trofik, perubahan pertumbuhan rambut, gangguan pigmentasi). Contoh dari jenis kelainan ini adalah syringomyelia, dimana gangguan vegetatif merupakan tanda wajib.

Bila akar sumsum tulang belakang rusak, kelainan vegetatifnya hidup, disertai vasodilatasi, kenaikan suhu kulit, kehilangan fungsi keringat, perubahan reaksi motif pylor, konduktivitas listrik pada kulit. Komponen vegetatif dengan sindrom akar sering bersimpati. Iritasi serat preganglionik yang berasal dari akar serviks sumsum tulang belakang menyebabkan mydriasis, exophthalmos, penyempitan pembuluh kulit dan kelenjar secara simultan dengan penurunan kekentalan sekresi mereka. Transeksi cabang simpatis ini menyebabkan efek sebaliknya: miosis, anophthalmus, penyempitan celah mata (sindrom Horner), pelebaran pembuluh pada area kepala dan leher.

Gangguan vegetatif sering paroksismal, nyata secara lateral. Iritasi pada akar daerah toraks menyebabkan penyempitan pembuluh darah, penurunan keringat, piloerektomi, pengaktifan organ toraks. Kelangsungan vagina parasimpati memiliki efek sebaliknya pada organ dada dan mengaktifkan organ rongga perut. Lesi lumbosakral radikuler selalu disertai sindrom nyeri dengan gangguan vaskular di sisi sindrom radikular, yang dimanifestasikan oleh perubahan warna kulit, suhu kulit, perubahan kondisi batang vaskular besar, arteri kecil, kapiler, dan pelanggaran pertumbuhan rambut.

Kekalahan dari pleksus saraf disertai dengan simpati yang diucapkan pada sisi lesi, serta gangguan neurovaskular. Ada juga gejala kehilangan dan iritasi, namun kombinasi gejala ini lebih sering terjadi.

Ketika saraf perifer terpengaruh, gangguan vegetatif juga muncul, namun lebih terasa pada saraf yang kaya serat vegetatif, hewani dan median. Penyebab kausalgia yang diketahui dalam kekalahan saraf ini, terjadi dengan sindrom nyeri parah, hiperpathy, kelainan tropik dan vegetatif. Gangguan vaskular ditemukan terutama di bagian distal anggota badan. Rasa sakit memiliki karakter vegetatif yang berbeda, disertai dengan senoropati.

Dalam patologi formasi vegetatif supra-segmental, sindrom klinis polimorf gangguan otonom pada tungkai diamati. Ciri khas mereka - simetri, paroksismal, ketergantungan pada keadaan fungsional otak, beberapa ketergantungan biorhythmological.

Sindrom Psychovegetative, merupakan komponen wajib dari neurosis, migrain, penyakit Raynaud, ditandai secara klinis distal hiperhidrosis, perubahan, meningkatkan sensitivitas dari situs ini dengan perubahan suhu sekitar warna ekstremitas integumen kulit menengah, termografi - jenis amputasi gangguan termotopografii pada tungkai.

[1], [2], [3], [4], [5]