Otomikosis: penyebab dan patogenesis

Penyebab otitis jamur

Menurut banyak penelitian di zona iklim kita, patogen utama otomikosis adalah jamur jamur6 dari genera Aspergillus dan Penicillium dan jamur mirip ragi dari genus Candida. Dalam kasus ini, aslergillol didiagnosis pada 65% kasus, penisilinosis - pada 10%, kandidiasis - 24%. Dalam beberapa kasus, kerusakan jamur pada telinga menyebabkan jamur dari genus Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium, dan lain-lain. Pada 15% kasus, jamur gabungan dari genera Aspergillus dan Candida diidentifikasi.

Identifikasi spesies jamur berikut:

• из genus Aspergillus: A. Niger, A. Fumugatus, A. Orizae, A.ßavus, A. Ochraceus, A. Versicolor, A. Clavatus, A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
• из genus pensil gram ditandai P. Maeoticum P. Lambat, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, P. Chrisogenum P. Paniscus;
• dari genus Candida: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsillosis, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti, dan lain-lain.

Patogenesis otitis jamur

Sebagian besar patogen otomikosis diklasifikasikan sebagai kelompok jamur patogen bersyarat. Mereka menyebabkan penyakit ini hanya dalam kondisi tertentu, yang merupakan predisposisi perkembangan dan reproduksi jamur. Dalam hal ini, penting untuk mengetahui kondisi sebelum penyakit, yang dapat menyebabkan terwujudnya sifat patogen jamur. Saat patogenik utama perkembangan otomikosis: adhesi (pelekatan jamur ke permukaan luka, ke kulit, dll.), Kolonisasi jamur dan pertumbuhan invasifnya,

Dalam patogenesis otomikosis, berbagai faktor endogen dan eksogen penting. Penyebab adhesi dan kolonisasi patogen dapat meningkatkan kadar glukosa pada pasien diabetes mellitus. Pada tahap awal penyakit ini, tingkat glukosa di telinga lilin meningkat, yang mendorong pertumbuhan jamur. Faktor endogen yang menjadi predisposisi timbulnya otomikosis dianggap sebagai penyakit somatik. Seiring dengan melemahnya tubuh, gangguan metabolisme, hipovitaminosis dapat memainkan peran penting dalam timbulnya penyakit ini.

Faktor penting lain dalam pengembangan otomikosis adalah pengobatan umum dan lokal jangka panjang dengan antibiotik, penggunaan glukokortikoid. Menekan pertumbuhan flora bakteri patogen dan normal, antibiotik berkontribusi pada pengembangan disbiosis dan pengaktifan jamur. Penggunaan glukokortikoid dalam dosis besar menyebabkan penurunan imunitas nonspesifik dan spesifik. Selain itu, munculnya komplikasi jamur dapat menyebabkan pengobatan sitostatik dan terapi radiasi.

Dalam patogenesis otomikosis pasca operasi, proses inflamasi jangka panjang di rongga telinga tengah, disertai kerusakan epitel, merupakan faktor penyebab utama. Eksudat inflamasi yang mengandung karbohidrat, protein, pepton, garam mineral dan zat lainnya merupakan media nutrisi yang baik untuk patogen, dan suhu konstan, kelembaban tinggi, akses udara bebas ke rongga postoperatif telinga tengah adalah kondisi optimal untuk aktivasi dan perkembangan jamur. Penyebab mikosis dari rongga postoperatif telinga tengah bisa menjadi trauma pada telinga, termasuk telinga, begitu juga dengan konsumsi air yang tidak steril. Peran tertentu juga dimainkan oleh kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan: kelembaban, debu, kontak industri dengan antibiotik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]