20 tahun yang lalu

Rabidzh 20 mengacu pada daftar perangkat medis yang dimaksudkan untuk dimasukkan dalam rencana perawatan terutama untuk penyakit refluks gastroesofagus, dan juga tukak lambung.

Karena komponen utamanya Rabeprazol adalah pompa asam-proton dalam sel parietal, efek utamanya adalah bahwa, sehubungan dengan pompa proton, ia menghasilkan efek penghambatan. Ini termasuk kategori senyawa yang memiliki sifat antisecretory, yang tidak menjadi antagonis reseptor H2 atau reseptor kolinergik, namun menyebabkan penurunan aktivitas sekresi asam lambung. Penekanan proses ini di dalam perut terjadi pada tahap terakhir dari sekresi asam lambung.

Obat tersebut, dengan demikian, adalah obat yang memiliki efek menguntungkan pada berfungsinya sistem pencernaan dan proses metabolisme dalam tubuh.

Indikasi 20 tahun yang lalu

Indikasi penggunaan Rabidj 20 disebabkan oleh adanya pasien sejenis ulkus peptikum seperti ulkus duodenum dan ulkus gaster peptik, dimana integritas dinding organ ini terganggu oleh konsentrasi cairan asam yang bersifat patologis secara patologis.

Kecenderungan menuju normalisasi media asam yang muncul karena penggunaan obat tersebut dimanifestasikan dalam penurunan tingkat efek negatif faktor tersebut.

Efek ini dicapai karena penggunaan Rabidj 20 pada tahap eksaserbasi gastritis kronis jika terjadi pembentukan asam lambung yang berlebihan. Ini membenarkan penggunaan obat dalam kasus tersebut.

Selain itu, juga diindikasikan untuk pengobatan penyakit refluks gastroesofagus atau esofagitis refluks yang ditandai dengan suntikan episodik - refluks ke dalam kerongkongan isi lambung atau dari duodenum, yang menyebabkan kerusakan pada asam esofagus di bagian bawahnya.

Kasus klinis selanjutnya yang dapat menyebabkan indikasi penunjukan obat ini adalah dispepsia fungsional.

Disarankan juga memasukkannya ke dalam daftar resep sebagai bagian dari pengobatan kompleks dengan agen antibakteri lainnya dalam pemberantasan bakteri Helicobacter pylori - parasitisasi pada mukosa lambung.

Akhirnya, indikasi penggunaan Rabidzh 20 didasarkan pada sindrom Zollinger-Ellison, dan juga dengan kondisi sekresi yang meningkat secara patologi.

Surat pembebasan

Bentuk masalah Rabidzh 20 memiliki bentuk tablet coklat merah berbentuk bulat. Setiap tablet halus di kedua sisi, ditutup dengan lapisan enterik.

Satu tablet mengandung 20 mg sodium rabeprozole, dan di samping itu ada zat bantu. Mereka diwakili oleh magnesium oksida cahaya, manitol, gidroksipropiltselyulozoy, bedak, natrium kroskarmelosa, magnesium sanselomstearatom pH 102, etil selulosa, propilen glikol, phthalate hypromelose, dietil ftalat, PEG 6000, Gitana dioksida, oksida besi merah.

Tablet dikemas dalam strip yang terbuat dari aluminium foil. Di dalam kotak kardus beserta lembar terlipat yang berisi deskripsi obat dan petunjuk penggunaannya, ada 1 strip dengan tablet. Dalam kasus lain, bentuk pelepasan obat mungkin berbeda dengan adanya 3 strip dengan tablet dalam kemasannya.

Farmakodinamik

Farmakodinamik Rabichem 20 menemukan pemetaan dalam tindakan farmakologis dalam tubuh manusia dari komponen utama dari pembuatan bahan aktif, yaitu rabeprazol.

Komponen obat ini dari kategori senyawa yang berbeda dalam sifat antisecretory tidak bertindak sebagai antagonis terhadap reseptor H2 kolinergik atau histamin, namun menyebabkan penghambatan fungsi sekresi asam lambung. Tindakan ini terjadi karena penghambatan usus karbondioksida adenosin triphosphatase, atau seperti yang disebut: pompa proton atau proton, proton (proton). Hal ini terjadi pada permukaan sekresi sel peri perut.

Efek yang dihasilkan oleh rabeprazole pada proses produksi asam lambung adalah komponen Rabidzh 20 blok sekresi lambung pada tahap terakhir.

Pharmacodynamics Rabidzhem 20, yang harus diperhatikan tentang aktivitas kimia rabeprazole, memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa ia diaktifkan saat tingkat keseimbangan pH asam-basa adalah 1,2. Waktu paruh membutuhkan selang waktu 78 detik.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Rabidj 20 ditandai dengan tingkat bioavailabilitas rabeprozole pada tingkat yang kira-kira sama dengan 52%.

Tmax dapat mengalami perubahan tertentu karena obat tersebut dikonsumsi dengan makanan, dimana sejumlah besar lemak hadir. Pada saat bersamaan, waktu yang dibutuhkan untuk penyerapan bisa meningkat menjadi 4 jam atau membutuhkan waktu yang lebih lama. Veste dengan Cmax dan jumlah di mana penyerapan berlangsung, dalam hal ini tidak berubah secara substansial. Ini memberi alasan untuk menegaskan bahwa jika ada hubungan antara penerapan Rabidzh 20 dan waktu makan, ini akan dinyatakan dengan lemah. Dengan demikian, makanan tidak menyebabkan penurunan signifikan dalam efektivitas obat.

Darah mengikat rabeprozol dengan protein plasma dalam jumlah total, mencapai 96,3 persen. Produk metabolisme primer yang diamati dalam plasma darah diwakili oleh sulfon dan tiofer. Telah ditetapkan bahwa metabolit ini tidak khas memiliki efek antisecretory yang signifikan. Hasil penelitian in vitro menunjukkan bahwa di hati rabeprazol menjalani metabolisme dengan partisipasi sitokrom P450 ZA-CYP3A di tempat pertama. Dalam prosesnya, metabolit sulfon terbentuk. Dan dari sitokrom P450 2C19 - CYP2C19 - desmethylrabeprazole.

Farmakokinetik Rabidj 20 selama induksi obat ini terdiri dari 90% keberadaan obat dalam urin sebagai thioester asam karboksilat, metabolit glucuronide dan senyawa asam meraptoat. Sisa dosis yang diambil meninggalkan tubuh bersama dengan betis. Seperti pada urin dan kotoran ekskresi rabeprozole dalam keadaan tidak dimodifikasi tidak terjadi.

Dosis dan administrasi

Cara penerapan dan dosis Rabichem 20 menunjukkan bahwa tablet harus diambil secara internal secara keseluruhan, tanpa mengunyah dan menghentikan awal dan menghancurkannya. Penerimaan obat ini harus dilakukan sebelum makan.

Pada tukak lambung dari duodenum tanpa kehadiran Helicobacter pylori Rabid 20, dianjurkan untuk memasukkannya ke dalam dosis yang dianjurkan satu tablet 20 mg sekali atau dua kali sehari selama 2 sampai 4 minggu.

Untuk pengobatan ulkus peptik lambung dengan Helicobacter pylori absidzh 20 tidak ada yang diresepkan dalam dosis yang sama seperti pada kasus sebelumnya - satu tablet 20 miligram 1 atau 2 kali di siang hari. Perbedaannya hanya dalam durasi pengobatan dengan penggunaan obat ini: dengan kursus minimal yang sama pada 14 hari, jangka waktu yang akan diambil oleh Rabicja 20 bisa bertahan hingga 6 minggu.

Pasien dengan penyakit refluks gastroesophageal obat ini diresepkan dalam dosis harian yang direkomendasikan 1-2 tablet 20 mg sepanjang hari. Durasi kursus dapat bervariasi dari 4 sampai 8 minggu. Bila disertakan dalam terapi suportif untuk penyakit ini, satu asupan harian Rabidj 20 dalam jumlah tablet 1-st 10 atau 20 mg, masing-masing dipertimbangkan. Dosisnya dipilih secara individu untuk masing-masing pasien.

Untuk pasien dengan sindrom Zollinger-Ellison dengan kondisi hipersekresi patologis, dosis ditentukan berdasarkan pendekatan individual terhadap setiap kasus spesifik penyakit ini. Dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan dosis harian Rabid 20 dalam 60 miligram. Jika ada kebutuhan semacam itu, ke depan dosis obat meningkat sampai hal itu sesuai berdasarkan karakteristik individu gambaran klinis penyakit pada pasien tertentu.

Eksaserbasi gastritis kronis yang ditandai dengan hiperfungsi produksi asam lambung menyebabkan dosis yang diperlukan Rabid 20 sama dengan 1-2 tablet per hari selama masa pengobatan, yaitu 2-3 minggu.

Dengan cara yang persis sama, seperti untuk dosis dan jangka waktu pengambilan obat, obat ini harus digunakan dengan dispepsia fungsional.

Jadi, menyimpulkan semua hal di atas, menjadi jelas bahwa cara penerapan dan dosis obat ini ditentukan berdasarkan kasus klinis tertentu dimana penggunaan Rabidzh 20 diresepkan.

Gunakan 20 tahun yang lalu selama kehamilan

Penggunaan Rabidj 20 selama kehamilan, dan juga selama menyusui dan menyusui, mengacu pada sejumlah kasus dimana penggunaan sediaan tidak dapat diterima.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap penggunaan Rabidzh 20 memiliki dasar terutama faktor reaksi individu yang dapat terjadi pada pasien dalam kasus ini atau kasusnya, pada masing-masing kasus, pada efek yang diberikan rabeprazol di tubuh. Sama halnya, ini juga berlaku untuk adanya hipersensitivitas terhadap unsur penyusun komponen penyusun lainnya. Selain itu, penggantian benzimidazol atau bahan lain yang terkandung dalam Rabidzh 20 termasuk dalam kategori ini.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Rabidj 20 termasuk juga larangan penggunaan obat melawan pasien di masa kecil. Abstain tentang penggunaannya, selain itu, ikuti ibu hamil dan saat itu setelah kelahiran bayi saat bayi disusui.

Efek samping 20 tahun yang lalu

Manifestasi umum efek samping Rabidzh 20 meliputi: malaise, penampilan kondisi astrenic, onset demam, menggigil, perkembangan reaksi alergi, nyeri pada sternum, hipersensitivitas terhadap cahaya. Terkadang pembengkakan wajah, bisa membengkak.

Dalam aktivitas sistem kardiovaskular, hipertensi arterial diamati, infark miokard adalah mungkin, kasus pingsan, migrain, palpitasi jantung, takikardia, bradikardia sinus, angina pektoris, perubahan elektrokardiografi dicatat.

Sistem pencernaan mampu bereaksi dengan konsekuensi negatif obat seperti: eruktasi, mulut kering, sakit perut, mual, muntah, diare, perut kembung, sembelit. Ada kemungkinan pendarahan rektum, perkembangan gastroenteritis dan dispepsia, munculnya batu di kantong empedu, munculnya anoreksia. Selain itu, penggunaan Rabidzh 20 dapat menyebabkan bisul di mulut, stomatitis, radang gusi, disfagia, nafsu makan meningkat, menyebabkan gangguan tinja. Obat ini mampu memprovokasi kolesistitis, proctitis, kolitis, pankreatitis, glossitis, esophagitis.

Efek samping obat ini sering merupakan perkembangan anemia, termasuk hipokromik, ada kemungkinan perdarahan subkutan, kelenjar getah bening bisa mengalami hipertropi.

Vektor pengaruh negatif Rabichem 20 diarahkan pada metabolisme dan proses metabolisme yang terjadi di tubuh manusia. Obat ini sering menyebabkan peningkatan berat badan, atau sebaliknya, menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi.

Karena adopsi obat tersebut, keadaan sistem saraf pusat juga terpengaruh. Ciri khasnya adalah gangguan tidur - munculnya insomnia atau sebaliknya, kantuk berlebihan, pusing, perkembangan neuralgia dan neuropati, kondisi syaraf, tremor. Mungkin kemunculan keadaan depresi, penurunan gairah seksual, kejang-kejang.

Konsekuensi negatif penggunaan Rabidzh 20 juga ditunjukkan oleh perubahan indeks penelitian laboratorium. Secara khusus, eritrosit abnormal dan platelet hadir dalam darah, hiperglikemia, leukositosis dicatat.

Ada penyimpangan dalam komposisi urin dan dalam indikator tes hati. Yang terakhir ini ditandai dengan peningkatan kandungan ALT, dan juga sejumlah antigen spesifik prostat.

Efek samping Rabidzh 20, seperti yang kita lihat, dalam beberapa kasus, penggunaannya dapat terjadi dalam bentuk semua jenis fenomena negatif di berbagai organ dan sistem tubuh pasien.

[1], [2]

Overdosis

Overdosis Rabichem 20 dapat terjadi terutama pada kasus dimana komponen utama dari preparasi bahan aktif, rabeprazol, mencapai bagian dalam tubuh manusia melebihi norma maksimum yang diijinkan 80 miligram per hari. Obat yang diminum dalam jumlah harian yang ditentukan ini, secara umum dapat ditoleransi dengan baik, dan sebagai akibat pengaruhnya, tidak ada simtomatologi klinis yang ditandai berkembang.

Saat ini, obat tidak mengkonfirmasi adanya obat penawar tertentu. Jika mereka kelebihan dosis dengan obat ini, semua tindakan medis yang diperlukan yang bertujuan untuk menghilangkan dan mengurangi tingkat konsekuensi negatifnya dikurangi dengan penerapan ukuran terapeutik dengan sifat simtomatik dan suportif.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Rabidzh 20 dengan obat lain sebagian besar disebabkan oleh keganjilan proses metabolisme yang menjadi bahan aktif utamanya, rabeprazole, terpapar. Dalam metabolisme itu, symbionts kucing dari sitokrom P450 atau sistem CYP450 berpartisipasi.

Berdasarkan hasil penelitian yang melibatkan sukarelawan sehat, ditemukan bahwa obat lain, metabolisme yang juga terjadi dengan keterlibatan sistem CYP450, tidak masuk ke dalam interaksi dengan rabeprazole sehingga mereka dapat dikenali secara klinis signifikan. Ini mengacu pada warfarin, diazepam diberikan secara intravena dalam dosis tunggal, teofilin (sebagai dosis tunggal yang diambil secara oral), dan fenitoin - sekali secara intravena dengan dosis tambahan secara oral.

Untuk mengidentifikasi karakteristik kombinasi dengan dimasukkannya obat lain, metabolisme yang dilakukan oleh sistem enzim, tidak ada penelitian khusus yang dilakukan.

Salah satu tindakan utama Rabidj 20 adalah bahwa intensitas fungsi sekresi lambung menurun, yang menyebabkan kemungkinan pengaruhnya terhadap efek yang dihasilkan oleh obat-obatan yang penyerapannya dikaitkan dengan keseimbangan asam basa jus lambung. Jadi dalam kombinasi dengan ketokonazol, penurunan 33% ketersediaan hayati yang kedua dicatat. Digoksin dalam kombinasi dengan rabeprazol meningkatkan konsentrasi maksimumnya sebesar 20%. Mengingat interaksi di atas, pemberian simultan dengan Rabidzh dari 20 sediaan, sifat penyerapan yang bergantung pada pH lambung, memerlukan pengawasan medis dan, jika perlu, menyesuaikan dosis masing-masing kombinasi obat yang terbentuk ini.

Interaksi Rabidzh 20 dengan agen antasid lainnya tidak menyebabkan perubahan signifikan secara klinis dalam konsentrasi di mana rabeprazol hadir dalam plasma darah.

[3], [4]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Rabid 20 adalah suhu dimana suhu konstan 15-25 derajat celsius dipertahankan. Penting juga bahwa obat itu ada di tempat yang tidak bisa jatuh ke tangan anak-anak.

Kehidupan rak

Masa simpan Rabidzh 20 adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatannya, yang ditunjukkan oleh produsen pada kemasannya.

[5]