Depot Decapeptil

Obat antitumor Depot Decapeptyl - Decapeptil Depot - agen antigonadotropik, hormon pelepas hormon agonist gonadotropin. Bahan aktif obat adalah tryptorelin.

Depot Decapeptil dilepaskan dan digunakan secara ketat sesuai resep dokter.

[1], [2], [3], [4]

Indikasi Depot Decapeptal

Untuk pasien wanita, obat dapat diresepkan untuk:

• endometrioid tumbuh;
• fibromyoma, leiomioma rahim;
• sebagai salah satu komponen protokol IVF untuk masalah dengan konsepsi anak.

 Untuk pasien laki-laki:

• untuk pengobatan kanker prostat tergantung hormon.

[5], [6]

Surat pembebasan

Dekapeptil depot tersedia dalam bentuk terliofilisasi yang disediakan untuk pembuatan larutan untuk / m atau n / k suntikan. Hal ini ditandai dengan pemaparan (lama) yang berkepanjangan.

 Bahan aktif obat adalah tryptorelin acetate 0,00412 g (setara dengan 3,75 mg triptorelin).

 Komponen tambahan: kopolimer dari hydroxypropionic (ethylidene-milk) dan hydroxyacetic acids, caprylocaprate-propylene glycol.

 Larutan untuk pengenceran massa terliofilisasi ditunjukkan oleh: Tween-80, Dextran 70, sodium chloride, sodium dihydrophosphate, sodium hydroxide, soda kaustik, air steril.

 Dalam paket itu ada 2 semprotan penuh, yang salah satunya berisi massa naungan warna terliofil, dan yang kedua - warna pelarut, lembut kekuningan atau netral.

[7], [8], [9], [10]

Farmakodinamik

Bahan aktif triptorelin adalah hormon gonadotropin pelepasan agon yang disintesis. Pergantian dari hubungan monomer keenam dalam molekul faktor pelepas alami menunjukkan afinitas yang lebih menonjol pada reseptor gonadorelin dan waktu paruh yang lebih lama daripada mikropartikel alami.

 Awal dan salah satu efek utama injeksi decapeptil adalah aktivasi sekretori kelenjar pituitari yang mengeluarkan FSH dan LH. Dengan stimulasi yang berkepanjangan dengan pembentukan sejumlah stabil triptorelin beredar hipofisis kehilangan kepekaan terhadap gonadorelin, yang memprovokasi penurunan konsentrasi dan jumlah hormon gonadotrophic ke postkastratsii negara atau menopause.

 Kondisi ini benar-benar reversibel, aktivitas hormonal dan sekresi diperbarui setelah akhir periode tindakan obat. 

[11], [12], [13], [14]

Farmakokinetik

Sifat farmakokinetik depot dekapeptil dipelajari pada individu sehat dan pada pasien dengan penyakit yang sesuai: endometriosis, fibromyoma, kanker prostat.

 Beberapa jam setelah injeksi, jumlah puncak bahan aktif dalam aliran darah adalah tetap. Selanjutnya, tingkat berkurang secara signifikan sepanjang hari. Pada hari keempat setelah injeksi, tingkat tryptorelin menetapkan maksimum yang terulang, kemudian secara bertahap menurunkan nilai minimum yang sulit ditentukan dalam waktu 44 hari.

 Dengan injeksi SC, penurunan tingkat komponen aktif lebih lambat, periode penurunan tingkat ke parameter yang sulit diketahui meningkat menjadi 65 hari. Mengulangi suntikan Depot Decapeptil dengan periodisitas 28 hari tidak menyebabkan peningkatan kadar zat aktif dalam aliran darah.

 Pada pasien laki-laki, bioavailabilitas stabil zat aktif diperkirakan 38,3% selama 13 hari pertama. Setelah ini, laju pelepasan bahan aktif konstan terbentuk - 0,92% dari jumlah zat yang diperkenalkan.

 Pada pasien wanita, setelah periode pengamatan 27 hari, 35,7% jumlah obat yang diberikan awalnya ditemukan, dengan 25,5% dari total yang dilepaskan pada 13 hari pertama dengan pelepasan terus berlanjut, sekitar 0,73% per hari dari total dari jumlah obat yang diberikan.

 Waktu paruh bahan aktif adalah 18,7 menit (dalam gonadorelin alami durasi ini 7,7 menit).

 Tingkat pembersihan plasma adalah 503 ml per menit (pembersihan gonadorelin alami tiga kali lebih cepat - 1766 ml per menit).

 Sampai 4% bahan aktif obat dalam bentuk yang tidak berubah diekskresikan oleh ginjal. 

[15], [16], [17], [18], [19]

Dosis dan administrasi

Medpreparat diperkenalkan p / k (di perut) atau di / m. Lakukan 1 suntikan dalam 28 hari.

•  Pada fibromioma dan injeksi endometrioid tumbuh satu kali dalam 28 hari, dimulai pada awal menstruasi (dari 1 sampai 5 hari). Perjalanan terapi - dari 3 bulan sampai enam bulan.
•  Dengan IVF, obat ini diberikan sekali dari yang kedua sampai yang ketiga, atau pada hari ke 22 dari siklus bulanan.
•  Dengan tumor kanker prostat yang bergantung pada hormonal, Depot Decapeptil digunakan dalam jumlah satu injeksi dalam 28 hari. Perjalanan terapi berlangsung lama, ditentukan oleh dokter secara individu.
• Bagaimana cara menggunakan Decapeptil Depot dengan benar?
• Kami membuka paket dengan obat;
• dengan tangan bersih, lepaskan tutup pelindung dari semprit dengan massa terliofil;
• buka paket dari elemen transisi (Anda tidak perlu menghapusnya);
• Kami mengikat elemen transisi ke jarum suntik dengan massa kering beku dan mengeluarkannya dari kemasannya;
• sekrup semprit dengan cairan pelarutan ke sisi berlawanan dari elemen transisi, kami memeriksa keandalan koneksi;
• Dengan menekan piston dari sisi cairan pelarutan, kami memindahkannya ke semprit dengan liofilisasi, lalu tindakan diulang ke arah yang berlawanan;
• pencampuran massa dilanjutkan sampai campuran homogen terbentuk, yang harus disuntikkan. 

[23], [24]

Gunakan Depot Decapeptal selama kehamilan

Depot Decapeptil tidak ditunjukkan secara ketat pada wanita hamil dan menyusui. Sebelum menunjuk Depot Decapeptil, dokter harus yakin tidak adanya kehamilan pada pasien. 

Kontraindikasi

 Kontraindikasi penggunaan depot dekapeptal adalah:

• hipersensitifitas organisme terhadap ramuan obat;
• masa gestasi dan menyusui;
• kanker prostat mandiri hormon.

 Obat tidak digunakan dalam praktik pediatrik.

 Dengan adhex polikistik, pengangkatan obat ini membutuhkan perawatan yang hebat, juga dengan osteoporosis. 

Efek samping Depot Decapeptal

Efek sampingnya dijelaskan oleh penurunan konsentrasi hormon seks dalam aliran darah, yang memicu perkembangan efek yang tidak diinginkan berikut pada pasien:

• ketidakstabilan psychoemotional;
• keadaan depresif;
• menurunkan hasrat seksual;
• sakit seperti migrain;
• insomnia;
• fluktuasi berat;
• sensasi panas secara periodik;
• meningkat berkeringat;
• fenomena dyspeptic;
• nyeri musculo-artikular;
• kekeringan alat kelamin, nyeri saat bersenggama;
• kemunduran potensi pada pasien laki-laki.

 Terkadang, pengaktifan transaminase hati dapat diamati.

 Karena kenyataan bahwa dalam beberapa kasus ada reaksi atipikal di zona injeksi obat (pembengkakan, hiperemia, pruritus), tidak disarankan untuk menyuntikkan setiap kali di tempat yang sama.

 Efek samping ini benar-benar dihilangkan setelah obat dihentikan.

[20], [21], [22]

Overdosis

Fakta yang andal mengkonfirmasi kemungkinan overdosis obat belum dijelaskan.

[25]

Interaksi dengan obat lain

 Tidak ada informasi tentang interaksi positif atau negatif Depot Decapeptil dengan obat pengobatan lainnya.

[26],

Kondisi penyimpanan

Dekapeptil depot disimpan secara eksklusif di kulkas dengan suhu + 2 ° C sampai + 8 ° C, di kompartemen yang tidak dapat diakses oleh anak-anak. Suspensi yang disiapkan harus segera digunakan.

[27]

Kehidupan rak

Umur simpan obatnya sampai 3 tahun.