Slbutamol

Obat yang dipertimbangkan dalam artikel ini dikaitkan dengan persiapan asal sintetis, yang dirancang untuk memberikan perawatan medis darurat. Salbutamol (Salbutamol) - obat ini memiliki karakteristik anti-inflamasi dan termasuk dalam kelompok agen klinis dan farmakologis yang memiliki sifat bronkodilator dan mukolitik. Salbutamol adalah obat yang diberikan pada kelompok beta 2 - adrenomimetik.

Setiap penyakit mempengaruhi tingkat kualitas hidup kita yang lebih besar atau lebih rendah. Oleh karena itu, agar tidak memperburuk gambaran klinis, pada serangan pertama asma bronkial dengan manifestasi bronkospasme, Anda harus segera mencari saran dari spesialis. Tidak mengetahui farmakodinamik obat dan karakteristik interaksi dengan obat lain, seseorang tidak boleh melakukan pengobatan sendiri. Sikap terhadap terapi ini bisa berubah menjadi komplikasi serius, memburuknya kondisi pasien. Hanya spesialis yang memenuhi syarat berdasarkan gambaran klinis dan keadaan kesehatan dan anamnesis pasien dapat melukis protokol terapi medis yang benar-benar efektif dan minimal aman. Salbutamol adalah obat berkualitas tinggi dengan karakteristik bronkodilatasi dan mucolitik, yang secara efektif menghentikan atau mencegah kejang struktur jaringan bronkial. Dia akan memperbaiki kondisi pasien, mengembalikannya ke kehidupan normal, tapi Anda seharusnya tidak menyimpang dari rekomendasi yang diberikan dokter.

[1], [2], [3]

Indikasi Slbutamol

Sebelum melanjutkan perkembangan obat apapun, perlu untuk membayangkan indikasi apa yang harus digunakan untuk penggunaan Salbutamol, dan oleh karena itu, karakteristik farmakologis semacam itu harus dimiliki.

Oleh karena itu, memiliki karakteristik kimia dan biologi yang diperlukan, Salbutamol dapat digunakan dalam pengobatan penyakit patologis semacam itu:

1. Pencegahan pemeliharaan kejang asma bronkial pada bentuk apapun tentu saja.
2. Langsung menghilangkan kejang yang mencekik.
3. Perbaikan kondisi pasien dengan adanya proses obstruktif pada tubuh pasien, yang ditandai dengan penyempitan atau penumpukan penuh bagian bagian lumens di bronkus. Terapi efektif dalam membalikkan proses penyumbatan.
4. Pencegahan kemungkinan komplikasi bronkitis.
5. Broncho-obstructive syndrome pada pasien kecil.
6. Emfisema paru-paru - peningkatan kelenturan jaringan paru-paru.
7. Prematur kebidanan, yang dikaitkan dengan nada tinggi aktivitas kontraktil rahim. Kegagalan patologis selama kehamilan ini merupakan ancaman terhadap kelangsungan hidup janin. Patologi ini sangat berbahaya jika wanita memiliki gestasi kurang dari 37 minggu.
8. Mengurangi jumlah detak jantung pada bayi baru lahir dalam proses perawatan kebidanan pada berbagai tahap proses persalinan.
9. Nada rendah aktivitas fungsional serviks. Insufisiensi Isthmiko-serviks.
10. Langkah pencegahan yang dilakukan segera sebelum intervensi operasi mempengaruhi rahim seorang wanita yang saat ini sedang membawa bayinya.

[4], [5], [6]

Surat pembebasan

Secara menguntungkan, Salbutamol, senyawa kimia-farmakologis aktif yang aktif, yang merupakan salbutamol, seperti obat lain yang dikembangkan berdasarkan bahan kimia ini, diwakili oleh aerosol. Bentuk pelepasan ini adalah salah satu yang paling "diminati", karena sangat mudah dan mudah digunakan. Bentuk aerosol memiliki, selain senyawa kimia aktif utama, fluorotrichloromethane dan difluodichloromethane, serta etanol dan asam oleat.

Salbutamol diproduksi oleh produsen dalam bentuk sebotol aluminium, dilengkapi dengan tutup pelindung, yang sekaligus berfungsi sebagai alat pengeluaran. Untuk menyemprotkan mulut dan tenggorokan dengan obat-obatan, Anda hanya perlu menekan dispenser dan akan "memberikan" jumlah obat tersebut, yaitu 0,1 mg. Artinya, 0,1 mg adalah depresi tunggal - ini adalah dosis tunggal.

Bentuk lain dari obat di mana obat ini diproduksi adalah tablet, yang, di rak apotek, dapat ditemukan dalam dua dosis zat aktif: 2 mg atau 4 mg per unit obat. Bentuk paket dengan dosis 2 mg adalah blister 15 buah, yang dikemas dalam kotak kardus dengan dua lecet. Bentuk kemasan pada dosis 4 mg adalah sebotol kaca.

Jauh lebih jarang, tapi masih digunakan Salbutamol dan sebagai solusi untuk injeksi, yang digunakan untuk infestasi tetes intravena.
 

[7], [8], [9], [10], [11],

Farmakodinamik

Dengan pilihan dosis yang tepat, Salbutamol secara efektif mengaktifkan kerja reseptor beta 2-adrenergik yang terletak pada lapisan permukaan lapisan bronkial. Ada reseptor semacam itu di jaringan otot rahim, dan juga melayani pembuluh darah.
Farmakodinamika Salbutamol membantu menghalangi pelepasan senyawa kimia aktif dari sel mast, yang membutuhkan waktu lama.

Tindakan obat memungkinkan untuk membuat volume vital besar paru-paru. Parameter ini diukur jika, dengan desah dalam, ukur volume nafas tanpa banyak usaha.

Salbutamol membantu mencegah kejang bronkus, dan jika terjadi serangan semacam itu, secara aktif, dalam hitungan menit, hentikan. Zat aktif mengurangi resistansi bagian-bagian di saluran napas, menghalangi reaktivitas bronkial.

Salbutamol agak mencairkan sputum yang beredar di bronkus, memudahkan penarikan mereka. Hal ini memungkinkan untuk merangsang berfungsinya struktur sel dari epitel bersilia, yang mencegah provokasi spasme bronkospasme yang disebabkan oleh reaksi alergi pasien terhadap stimulus eksternal. Pada faktor-faktor tertentu, obat ini mampu mempengaruhi sintesis insulin dalam darah (kenaikan kadar glukosa) dan fragmentasi glikogen (yaitu lipid), yang sangat penting bagi penderita diabetes. Ada situasi dimana gambaran klinis di latar belakang terapi, di mana protokol tersebut mencakup Salbutamol, menunjukkan penurunan jumlah potassium di plasma darah pasien.

Beta-adrenergik agonis, sebuah kelompok yang termasuk obat dipertimbangkan dan melakukan efek directional pada β ₂ reseptor adrenergik.

Dibandingkan dengan obat lain dalam kelompok ini, Salbutamol tidak secara signifikan mempengaruhi komponen sistem kardiovaskular. Hal ini berlaku baik untuk efek inotropik maupun chronotropik. Saat merawat obat ini, tidak ada perubahan abnormal nilai tekanan darah. Di bawah pengaruh obat ini, dalam beberapa kasus sedikit peningkatan diameter pembuluh darah koroner jantung diamati.

Obat ini bekerja efektif untuk mengurangi nada dan intensitas kontraksi miometrium, yang mempengaruhi organ sistem seksual wanita secara tocolytically.

[12], [13], [14],

Farmakokinetik

Efikasi tinggi farmakokinetik Salbutamol menunjukkan bahwa hasil terapeutik, dalam kasus pemberian aerosol, mulai diamati pada menit pertama obat tersebut. Efektivitas maksimal dicapai setelah setengah jam - satu jam sejak diperkenalkannya obat. Indikator ini secara langsung tergantung pada karakteristik individu organisme masing-masing pasien tertentu. Efek obat, yang digunakan dalam bentuk aerosol, diamati selama tiga jam lagi.

Jika bentuk pilnya, metode ini lebih berkepanjangan, dan keefektifan gambaran klinis penyakit bisa bertahan dari enam sampai delapan jam. Tapi saat minum pil, ada kekurangan, dibandingkan dengan aerosol, - efek obat datang hanya setelah setengah jam setelah diadopsi.

 Dalam kasus pemberian aerosol, zat yang diberikan dengan cepat diserap ke dalam darah, namun dalam kasus ini, konsentrasi salbutamol pasien yang ditentukan dalam penelitian tidak diamati dalam darah atau terdeteksi dalam dosis sangat kecil.

Zat aktif aktif obat yang dimaksud menunjukkan persentase yang rendah (hanya 10%) yang mengikat protein darah. Proses metabolisme Salbutamol terjadi di hati selama bagian utamanya. Metabolit utama senyawa kimia dasar obat adalah konjugat sulfat tidak aktif.

Cara utama untuk menghilangkan obat ini adalah membuang metabolit dalam substansi yang lebih besar dan tidak berubah ke tingkat yang lebih rendah melalui ginjal, bersama dengan air kencing. Sejumlah kecil dari mereka pergi ke tubuh pasien mereka bersama dengan empedu atau betis.

Waktu paruh (T _1/2 ) obat ini adalah antara dua dan tujuh jam. Indikator ini pada dasarnya tergantung pada karakteristik keadaan kesehatan yang ditunjukkan oleh organisme pada saat terapi.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dosis dan administrasi

Jika anamnesis pasien menunjukkan kebutuhan untuk terhubung ke terapi obat Salbutamol, dokter yang merawat, tergantung pada pola terapi dan kondisi pasien, memilih cara yang paling efektif untuk menggunakan dan memberi obat.

Saat meresepkan obat dalam bentuk aerosol, satu atau dua dosis obat diperbolehkan, yang sesuai dengan satu - dua klik pada penutup - dispenser aerosol. Untuk menghilangkan bronkospasme - ini cukup memadai. Jika setelah 10 menit tidak ada perbaikan pada kondisi pasien, dosis lain obat diperbolehkan dalam dosis yang sama. Maka perlu untuk menjaga interval dalam inhalasi tidak kurang dari empat sampai enam jam (lebih baik, jika mungkin, untuk mempertahankan enam). Jumlah inhalasi di siang hari tidak boleh melebihi enam prosedur.

Bila obat diberikan dalam bentuk tablet, seperti bronkodilator, orang dewasa dan remaja yang sudah berusia 12 tahun, dosis yang dianjurkan adalah 2-4 mg (satu tablet, dengan mempertimbangkan konsentrasi zat aktif) yang diberikan secara oral tiga sampai empat kali selama hari.

Dengan kebutuhan terapeutik, jumlah obat dapat ditingkatkan menjadi 8 mg (4 tablet dengan dosis 2 mg atau 2 tablet dengan dosis 4 mg) diberikan empat kali sepanjang hari. Oleh karena itu, jumlah obat harian maksimum yang dapat dikonsumsi seorang pasien untuk satu hari adalah 32 mg.

Untuk pasien kecil, usia yang jatuh dalam interval enam sampai 12 tahun, dianjurkan untuk minum 2 mg (satu tablet) tiga sampai empat dosis sepanjang hari, untuk anak-anak dari dua sampai enam - 1 sampai 2 mg tiga kali di siang hari.

Sebagai agen tocolytic, salbutamol diberikan secara intravena dengan dosis 1 sampai 2 mg.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Gunakan Slbutamol selama kehamilan

Jika seorang wanita memiliki masa kehamilan yang dibebani dengan asma bronkial, penggunaan Salbutamol selama kehamilan sepenuhnya dapat diterima, namun obat tersebut harus dilakukan dengan kepatuhan terhadap dosis terapeutik yang diresepkan. Dalam kasus ini, wanita hamil harus berada di bawah pengawasan dokter-ginekolog yang terus-menerus, yang menjalani kehamilannya.

Sebelumnya, wanita yang memiliki riwayat diagnosis semacam itu, menjadi hamil dan melahirkan bayi dilarang keras. Wanita modern dengan masalah seperti itu mendapat kesempatan untuk menjadi ibu berkat obat seperti Salbutamol. Ini secara efektif mencegah onset atau penangkapan serangan bronkospasme yang sudah mulai.

Terapkan obat yang dimaksud dan jika wanita hamil memiliki proses persalinan prematur. Hal ini terutama berlaku bila kehamilan kurang dari 37 minggu. Salbutamol juga membantu dalam kasus ketika dokter mendiagnosis ibu masa depan dengan insufisiensi plasenta.

Tapi harus diingat dengan jelas bahwa obat tersebut hanya dapat ditentukan oleh dokter yang merawat dan hanya dalam situasi di mana efek terapeutik saat memakainya untuk wanita hamil secara signifikan lebih signifikan daripada bahaya yang dapat mengancam janinnya.

Sampai saat ini, tidak ada data yang dapat diandalkan tentang efek salbutamol pada perkembangan janin pada tahap awal kehamilan. Oleh karena itu, ahli kandungan-ginekolog lebih memilih untuk tidak meresepkan obat ini pada trimester pertama kehamilan dan dengan peringatan khusus terjadi pada trimester kedua. 

Zat aktifnya menembus ke dalam ASI seorang wanita, jadi jika terapi itu diperlukan bagi seorang wanita pada saat dia memberi makan bayi yang baru lahir dengan susu ibu, perlu untuk menolak menyusui dan mentransfer bayinya ke nutrisi buatan, karena pasar makanan modern menawarkan berbagai macam makanan bayi. .    

Kontraindikasi

Obat yang dimaksud adalah senyawa kimia sintetis yang memiliki zat aktif secara kimiawi, yang menghasilkan efek pada tubuh pasien. Tapi sama sekali untuk menyingkirkan pengaruhnya pada organ dan sistem lain, hal itu tidak mungkin dilakukan, terutama menyangkut pemberian obat tablet dalam organisme yang sakit. Oleh karena itu, ada
Kontraindikasi terhadap penggunaan Salbutamol, yang disebabkan oleh:

1. Usia pasien. Misalnya, obat, dalam bentuk aerosol, tidak diperbolehkan memasuki bayi yang usianya belum mencapai dua tahun, sedangkan sampai empat tahun dilarang menggunakan bentuk tablet dan bedak untuk menghirup.
2. Detasemen prematur plasenta pada wanita hamil.
3. Intoleransi individu terhadap komponen komponen obat.
4. Ancaman keguguran, yang jatuh pada trimester pertama atau kedua melahirkan bayi.
5.  Uterine berdarah pada trimester ketiga kehamilan.
6. Terlambat toksikosis

Dalam kasus lain selama kehamilan, asupan obat ini masih dalam pengawasan ketat dari dokter yang merawat.

Salbutamol dengan hati-hati untuk diberikan dalam pengobatan terapi bagi orang yang menderita pada takiaritmia, serta orang-orang dengan riwayat masalah serius dalam kerja jantung (misalnya, stenosis aorta, gagal jantung kongestif, penyakit jantung, miokarditis). Di bawah pengawasan dokter yang menerima obat dikaji harus dilakukan dan jika pasien menderita diabetes, hipertensi, kerusakan saraf optik (glaukoma), tirotoksikosis (kelebihan hormon tiroid dalam tubuh).

Jika ada kebutuhan terapeutik untuk mengurangi interval antara obat (langkah ini harus luar biasa dan dibenarkan secara klinis) atau meningkatkan dosisnya, perubahan ini harus disesuaikan dengan spesialis. Penerimaan pengobatan dengan protokol pengobatan yang dimodifikasi harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang konstan.

Dengan latar belakang terapi Salbutamol, ada beberapa kasus ketika perkembangan hipokalemia diamati. Karena itu, selama pengobatan asma bronkial, Anda harus secara teratur memantau kadar kalsium dalam darah pasien. Probabilitas penyimpangan patologis ini lebih tinggi, semakin jelas hipoksia.

[20], [21]

Efek samping Slbutamol

Minum obat kadang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, yang dalam beberapa kasus memerlukan penghentian pengobatan segera dan menggantinya dengan analog lain. Penyesuaian dosis atau pengobatan simtomatik dilakukan.

Efek sampingnya Salbutamol serbaguna.

Sebagian besar bisa terjadi:

• Tremor bagian atas (didominasi) dan ekstremitas bawah. Gejala ini cukup untuk bagian dari kelompok beta-adrenoreceptor. Banyak tergantung dari dosis obat yang diminum.
• Pasien bisa merasakan bagian dalam gemetar.
• Peningkatan palpitasi.
• Masalah dengan tidur

Agak kurang sering diperhatikan:

• Pusing.
• Mudah tersinggung
• Symptomatologi nyeri mempengaruhi daerah kepala.
• Mual, dan dengan intensitas khusus dan dorongan untuk muntah.
• Kenaikan diameter lorong pembuluh perifer otak.
• Mengantuk.
• Hiperemia pada kulit.

Jarang, tapi bisa mewujudkan dirinya sendiri:

• Angioedema.
• Halusinasi.
• Penurunan tajam tekanan darah, sampai ke keadaan tidak sadar dan kolaps.
• Serangan kejang bronkial.
• Hipersensitivitas dan reaksi alergi tubuh: urtikaria, gatal, ruam kulit dan lain-lain.
• Keadaan psikologis tidak stabil
• Fibrilasi ventrikel.
• Gagal kardiovaskular.
• Hipokalemia - penurunan potassium pada darah pasien.
• Meningkatnya hiperaktivitas pada pasien kecil.
• Iritasi pada selaput lendir mulut dan faring.
• Ekstasistol supraventrikular.
• Kram otot

Jika pasien atau kerabatnya mulai mengamati munculnya satu atau lebih gejala dari daftar ini, Anda harus segera memberi tahu dokter tentang hal itu.

[22]

Overdosis

Jika dosis obat yang dianjurkan telah dilanggar, atau karena karakteristik individu dari tubuh pasien dan riwayatnya, pemberian Salbutamol dapat menyebabkan overdosis obat yang menunjukkan gejalanya.

Saat minum obat dalam bentuk tablet, Anda bisa mengharapkan manifestasi patologis seperti itu:

1. Penampilan detak jantung cepat.
2. Kegagalan dalam kerja detak jantung.
3. Kejang-kejang
4. Perubahan patologis pada indikator tekanan darah: keduanya mengarah pada peningkatan tajam, dan ke arah penurunan nilai-nilai ini secara cepat.
5. Pusing.
6. Insomnia.
7. Tremor dari ekstremitas atas.
8. Gejala simtomatologi pada jantung.
9. Risiko hipokalemia tinggi.

Kelebihan zat aktif di tubuh pasien setelah mengkonsumsi obat dalam bentuk aerosol dapat menyebabkan stimulasi reseptor b-adrenergik yang berlebihan, serta simtomatologi yang serupa dengan di atas.

Terapi terapeutik, bila ada tanda overdosis, terdiri dari beberapa titik.

1. Penghapusan obat yang menyebabkan timbulnya gejala sekunder.
2. Melaksanakan tindakan untuk pemberian pertolongan pertama: cuci perut, perkenalkan bahan adsorpsi (misalnya karbon aktif).
3. Tujuan terapi simtomatik yang tepat. Korban diberi obat penawar, obat yang menjadi bagian kelompok obat kardiovaskular b-blocker. Tapi semua obat ini harus dikaitkan dengan sangat hati-hati, terutama jika ada patologi seperti bronkospasme pada riwayat medis pasien.
4. Jika perlu untuk melanjutkan pengobatan penyakit yang mendasarinya, obat lain dengan sifat bronkodilator dan mukolitik dikaitkan, namun memiliki beberapa karakteristik lainnya. Dosis obat juga disesuaikan.
5. Karena fakta bahwa dengan latar belakang mengkonsumsi Salbutamol dapat mengembangkan bentuk hipokalemia yang parah, pemantauan rutin komponen kuantitatif potasium dalam serum darah diperlukan.
    

[29], [30], [31],

Interaksi dengan obat lain

Beberapa orang bahkan tidak berpikir bila melawan latar belakang satu pengobatan, mereka mulai menggunakan obat dengan orientasi farmakologis yang berbeda. Sebagai contoh, kita mengobati bronkitis, mencengkeram perut, seseorang, tanpa ragu-ragu, mulai secara independen minum obat dari lambung. Dan kemudian mulai bertanya-tanya bahwa ada gejala patologis lain atau efektivitas terapeutik yang lemah.

Oleh karena itu, sebelum meresepkan obat tertentu, perlu diketahui interaksi antara salbutamol dengan obat lain untuk mencegah perkembangan gejala patologis tambahan.

Beta-blocker non-cardioselective yang farmakodinamiknya ditujukan untuk menghentikan angina pektoris, bila diberikan bersamaan dengan obat yang dimaksud, bertindak bersamaan, yaitu saat dikombinasikan, kemanjuran terapi yang diharapkan tidak terjadi baik dalam pengobatan satu atau penyakit lainnya.

Penerimaan simultan Salbutamol dan teofilin mengarah pada peningkatan kemungkinan pengembangan manifestasi negatif seperti kegagalan detak jantung dan peningkatan denyut jantung.

Jika secara paralel, dalam satu protokol pengobatan, ada glukokortikosteroid dan Salbutamol, Anda dapat mengharapkan perkembangan hipokalemia. Hasil yang sama diperoleh saat obat diberikan bersama dengan diuretik, yaitu penggunaan gabungannya dapat menyebabkan penurunan tajam pada kadar kalium pada darah pasien.

Mengingat bahwa obat yang diresepkan untuk menghilangkan bronkospasme secara spasmodis mempengaruhi sistem saraf simpatik, pasien yang riwayatnya terbebani oleh serangan epilepsi, kerusakan saraf okular (glaukoma), perubahan patologis yang mempengaruhi organ sistem kardiovaskular, juga hipertiroidisme. Sindrom endokrinologi yang disebabkan oleh hiperfungsi tiroid), dengan latar belakang pengobatan utama, dengan perawatan khusus, perlu memberi resep metode pengambilan dan dosis Salbutamol.

Perlu dicatat pula bahwa dalam hal penerimaan obat yang dimaksud tidak membawa hasil yang diharapkan atau pengaruhnya meluas sampai kurang dari tiga jam, dalam situasi seperti itu perlu menginformasikan dokter yang merawatnya.

[32], [33], [34]

Kondisi penyimpanan

Saat membeli obat ini, perlu memperhatikan kondisi penyimpanan Salbutamol, di lingkungan rumah. Bagaimanapun, kualitas sifat farmakologis yang tersisa bergantung pada seberapa baik rekomendasi yang diberikan dalam instruksi yang menyertai obat terpenuhi, yang harus memenuhi sifat yang menyertainya selama periode terapeutik.

Ada beberapa rekomendasi seperti itu:

1. Simpan obat di tempat yang dingin dimana suhu ruangan tidak melebihi + 25 ° C.
2. Ruang tempat Salbutamol harus disimpan harus kering.
3. Lokasi penyimpanan sebaiknya tidak terkena sinar matahari langsung.
4. Sepanjang masa operasional, perlu untuk melindungi semprotan (dengan pemberian obat aerosol) dari jatuh dan merusak paket.
5. Obat itu seharusnya tidak tersedia untuk anak kecil.

[35], [36], [37], [38], [39]

Kehidupan rak

Setelah membeli obat, Anda pasti harus membiasakan diri dengan waktu obat dan terutama memperhatikan tanggal akhir operasi yang efektif, yang tentunya harus tercermin pada kemasan produk apapun. Jika tanggal ini terlambat, obat yang dimaksud tidak boleh digunakan di masa depan. Masa simpan salbutamol yang dimaksud, tergantung produsen yang memproduksi obat di pasaran farmasi, bisa berkisar antara satu setengah sampai empat tahun. 

[40], [41]