Abses kronis

Abses dingin adalah bentuk abses yang ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda peradangan dan infeksi yang jelas. Tidak seperti abses panas, yang biasanya disertai dengan tanda-tanda peradangan seperti kemerahan, pembengkakan, nyeri, dan peningkatan suhu kulit, abses dingin mungkin tidak memiliki tanda-tanda ini.

Kondisi ini biasanya merupakan akumulasi nanah yang terbatas di dalam jaringan atau organ yang tidak disertai reaksi peradangan akut. Kondisi ini dapat dikaitkan dengan proses yang lambat dan kronis di mana infeksi berkembang secara perlahan dan tanpa tanda-tanda peradangan yang jelas.

Abses kronis dapat terjadi di berbagai bagian tubuh, termasuk organ dalam (misalnya hati, paru-paru) atau jaringan lunak. Abses kronis dapat ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan atau karena gejala yang berhubungan dengan kompresi jaringan atau organ di sekitarnya.

Pengobatan abses kronis biasanya melibatkan pengeluaran nanah dan pemberian antibiotik untuk mengobati infeksi, jika ada. Pendekatan pengobatan yang tepat bergantung pada lokasi dan sifat abses, serta kondisi pasien secara keseluruhan.

Penyebab abses kronis

Penyebab terbentuknya abses kronis dapat beragam, dan bergantung pada situasi spesifik dan lokasi abses. Berikut ini adalah beberapa penyebab umum yang dapat menyebabkan abses kronis:

1. Infeksi: Penyebab utama abses adalah infeksi oleh bakteri, virus, atau jamur. Infeksi dapat terjadi karena luka, cedera, prosedur pembedahan, sistem kekebalan tubuh yang lemah, atau faktor lainnya.
2. Penyakit Organ: Abses kronis dapat terjadi pada organ-organ seperti hati (abses hati), paru-paru (abses paru), ginjal, dan lainnya sebagai akibat dari berbagai penyakit atau infeksi.
3. Komplikasi pascaoperasi: Setelah prosedur pembedahan, infeksi dapat terjadi, yang menyebabkan terbentuknya abses. Hal ini dapat terjadi karena kebersihan yang buruk, peralatan bedah yang terinfeksi, atau faktor lainnya.
4. Infeksi bernanah: Beberapa infeksi bernanah, seperti artritis bernanah (radang sendi), dapat berkembang dan menjadi kronis jika tidak diobati secara memadai.
5. Sistem kekebalan tubuh yang lemah: Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti mereka yang mengalami kondisi defisiensi imun atau penyakit kronis, lebih rentan terkena abses kronis.
6. Benda Asing: Terkadang benda asing, seperti potongan kayu atau logam, dapat tertinggal di dalam tubuh setelah cedera atau operasi, yang dapat menyebabkan abses kronis.

Gejala abses kronis

Gejala abses kronis dapat bervariasi tergantung pada lokasi, ukuran, dan durasinya. Abses kronis sering kali memiliki gejala yang kurang jelas dibandingkan dengan abses akut, tetapi tetap dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan masalah. Berikut ini beberapa kemungkinan gejala abses kronis:

1. Nyeri terlokalisasi: Nyeri mungkin terlokalisasi pada area abses dan mungkin lebih buruk saat menyentuh atau bergerak.
2. Pembengkakan dan pembengkakan: Pembengkakan dan pembengkakan dapat terjadi di sekitar lokasi abses, terutama jika abses dekat dengan permukaan kulit.
3. Perubahan kulit: Kulit di atas abses mungkin merah, panas, dan nyeri.
4. Keluarnya nanah: Pada beberapa kasus, abses dapat mengeluarkan cairan nanah melalui lubang di kulit atau selaput lendir.
5. Demam: Abses kronis dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh (demam), meskipun biasanya lebih rendah dibandingkan pada abses akut.
6. Malaise umum: Pasien dengan abses kronis mungkin merasakan malaise umum, kelemahan, dan kelelahan.
7. Gejala yang berhubungan dengan organ: Jika abses berada di dalam tubuh, abses dapat menimbulkan gejala yang berhubungan dengan organ tempat abses berada. Misalnya, abses paru-paru dapat menyebabkan batuk, kesulitan bernapas, dan nyeri dada.
8. Gejala infeksi: Bergantung pada infeksi mana yang menyebabkan abses, mungkin juga ada gejala infeksi seperti demam, kelemahan umum, sakit kepala, dan lainnya.

Abses paru kronis

Kondisi ini terjadi ketika nanah terkumpul di paru-paru dalam jangka waktu yang lama (biasanya berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun). Proses ini ditandai dengan peradangan kronis dan pembentukan rongga di paru-paru yang berisi nanah.

Gejala abses paru kronis dapat bervariasi, tetapi sering kali meliputi hal berikut:

1. Batuk: Batuk terus-menerus dapat menjadi salah satu gejala yang paling umum.
2. Rongga tunggal atau ganda: Satu atau lebih rongga berisi bahan purulen dapat terbentuk di paru-paru.
3. Dahak bernanah: Pasien mungkin mengeluarkan dahak yang mengandung nanah.
4. Nyeri dada atau rasa tidak nyaman: Terdapat nyeri atau rasa tidak nyaman di dada, terutama pada satu sisi, di area abses.
5. Demam: Mungkin ada peningkatan suhu tubuh (demam) akibat infeksi.
6. Malaise umum: Pasien mungkin merasa malaise umum, kelelahan dan kehilangan nafsu makan.
7. Kesulitan bernafas: Dalam beberapa kasus, abses dapat menyebabkan kesulitan bernafas dan sesak nafas.

Diagnosis abses paru kronis melibatkan berbagai metode pemeriksaan seperti rontgen dada, tomografi terkomputasi (CT) dada, bronkoskopi, dan analisis dahak. Metode-metode ini membantu memvisualisasikan abses, menentukan lokasi dan ukurannya, serta menentukan penyebab abses.

Perawatan untuk abses paru kronis meliputi terapi antibiotik untuk mengobati infeksi, serta drainase abses jika perlu. Lamanya dan sifat perawatan dapat bergantung pada karakteristik spesifik abses dan kondisi pasien. Penting untuk menemui dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan perawatan terbaik.

Abses hati kronis

Ini adalah kondisi peradangan hati yang berlangsung lama dan ditandai dengan adanya abses (akumulasi nanah yang terbatas) di jaringan hati. Ini adalah kondisi serius yang memerlukan intervensi dan perawatan medis. Abses hati kronis dapat terjadi akibat abses hati akut yang belum diobati sepenuhnya dan terus berkembang.

Gejala abses hati kronis dapat bervariasi, dan mungkin termasuk:

1. Nyeri pada kuadran kanan atas perut.
2. Demam (peningkatan suhu tubuh).
3. Kelemahan dan kelelahan umum.
4. Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan.
5. Mual dan muntah.
6. Penyakit kuning (menguningnya kulit dan sklera).
7. Perasaan tertekan atau bengkak pada perut.

Pengobatan abses hati kronis biasanya mencakup intervensi berikut:

1. Drainase abses: Ini merupakan langkah penting dalam perawatan di mana dokter menggunakan prosedur seperti USG, pemindaian tomografi terkomputasi (CT) atau panduan sinar-X untuk menemukan dan mengeringkan abses. Ini mungkin melibatkan pemasangan tabung drainase atau pembedahan.
2. Antibiotik: Pasien mungkin diberi resep antibiotik untuk mengobati infeksi dan mencegahnya menyebar.
3. Pengobatan penyakit yang mendasarinya: Jika abses hati kronis disebabkan oleh penyakit lain seperti kolelitiasis atau patologi hati lainnya, pengobatan penyakit yang mendasarinya mungkin juga diperlukan.
4. Pemeliharaan kondisi umum: Pasien mungkin memerlukan pengobatan simtomatik untuk meredakan nyeri, demam, dan gejala lainnya.

Perawatan untuk abses hati kronis harus diawasi oleh dokter yang berpengalaman, dan rencana perawatan akan bergantung pada keadaan dan kondisi spesifik pasien.

Abses otak kronis.

Penyakit ini merupakan penyakit peradangan jangka panjang yang ditandai dengan terbentuknya fokus bernanah (abses) di jaringan otak. Kondisi ini merupakan kondisi serius yang memerlukan intervensi dan perawatan medis.

Abses otak kronis dapat disebabkan oleh berbagai penyebab termasuk:

1. Pemindahan Abses Otak Akut: Kadang-kadang abses otak akut dapat berubah menjadi bentuk kronis jika tidak disembuhkan sepenuhnya atau diobati dengan tepat.
2. Infeksi bedah: Setelah intervensi bedah saraf (misalnya, setelah pengangkatan tumor otak), infeksi dapat terjadi dan menyebabkan abses kronis.
3. Pneumonia dan infeksi bakteri: Infeksi bakteri seperti pneumonia paru-paru terkadang dapat menyebar melalui darah dan mencapai otak, menyebabkan abses.
4. Komplikasi penyakit lain: Beberapa penyakit seperti sinusitis, otitis media, infeksi gigi, dan lain-lain, dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke otak.

Gejala abses otak kronis dapat meliputi sakit kepala, kejang, perubahan status mental, gangguan koordinasi motorik, bicara, dan gejala neurologis lainnya. Diagnosis dan pengobatan kondisi ini memerlukan perawatan medis khusus, termasuk computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk memvisualisasikan abses, serta tes laboratorium dan bedah saraf untuk pengobatan.

Perawatan untuk abses otak kronis biasanya melibatkan drainase bedah abses, antibiotik, dan tindakan lain untuk mengendalikan infeksi dan meminimalkan kerusakan jaringan otak.

Abses paratonsillar kronik.

Ini adalah kondisi di mana penumpukan nanah terbentuk di dekat salah satu amandel palatina (amandel) atau area paratonsillar di tenggorokan. Kondisi ini bersifat kronis, yang berarti berkembang secara perlahan dan dapat berlangsung lama.

Gejala abses paratonsillar kronis mungkin termasuk:

1. Sakit tenggorokan: Pasien sering mengeluh nyeri pada satu sisi tenggorokan, terutama saat menelan.
2. Sensasi benda asing: Perasaan seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan atau rasa tidak nyaman di tenggorokan.
3. Kesulitan menelan: Kesulitan menelan, terutama cairan atau makanan padat.
4. Rasa logam di mulut: Beberapa pasien mungkin merasakan rasa logam di mulut.
5. Peningkatan air liur: Peningkatan jumlah air liur.
6. Limfadenopati: Mungkin ada pembesaran kelenjar getah bening di daerah leher.

Abses paratonsillar kronis dapat disebabkan oleh berbagai faktor termasuk infeksi bakteri, penyakit amandel (tonsil) kronis, melemahnya sistem kekebalan tubuh, dan lainnya.

Diagnosis abses paratonsillar kronis dapat mencakup pemeriksaan klinis oleh dokter, tranoskopi, pemindaian tomografi terkomputasi (CT), dan pemeriksaan lain untuk menentukan keberadaan dan karakteristik abses.

Penanganannya meliputi terapi antibiotik untuk mengendalikan infeksi dan drainase abses jika perlu. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan penumpukan nanah. Penanganan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan lamanya penanganan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.

Abses jaringan lunak kronik.

Ini adalah kondisi di mana akumulasi nanah terbentuk di jaringan lunak tubuh (kulit, jaringan subkutan, dll.), yang terus ada dalam waktu lama. Kondisi ini ditandai dengan perkembangan abses yang lambat dan lama, sering kali dengan latar belakang peradangan kronis.

Gejala abses jaringan lunak kronis mungkin termasuk:

1. Nyeri: Nyeri mungkin terlokalisasi di area abses dan mungkin konstan atau terputus-putus.
2. Pembengkakan dan pembengkakan: Pembengkakan dan pembengkakan dapat terlihat di area abses.
3. Peningkatan suhu kulit: Kulit di atas abses mungkin panas dan merah.
4. Keluarnya cairan bernanah: Abses dapat terus-menerus atau kadang-kadang mengeluarkan cairan bernanah melalui lubang di kulit.
5. Demam: Jika terdapat infeksi abses, pasien mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh (demam).
6. Malaise umum: Pasien mungkin merasa malaise umum, kelelahan dan kehilangan nafsu makan.

Abses jaringan lunak kronis dapat disebabkan oleh berbagai faktor termasuk infeksi bakteri, trauma, benda asing, prosedur pembedahan, atau kondisi lain yang dapat menyebabkan pembentukan abses.

Diagnosis abses jaringan lunak kronis melibatkan pemeriksaan klinis oleh dokter, terkadang USG atau CT scan untuk menentukan ukuran dan karakteristik abses.

Penanganannya meliputi terapi antibiotik untuk mengatasi infeksi, dan drainase abses jika perlu. Drainase dapat dilakukan melalui pembedahan atau dengan selang drainase. Lamanya penanganan dan jenis intervensi medis bergantung pada karakteristik spesifik abses dan kondisi pasien.

Abses periapikal kronis

Ini adalah komplikasi infeksi gigi yang berkembang akibat infeksi kronis di sekitar area apikal akar (ujung akar) gigi. Jenis abses ini biasanya tidak menimbulkan nyeri akut dan parah, seperti halnya abses periapikal akut, tetapi tetap berada di dalam atau di dekat apeks akar gigi.

Penyebab abses periapikal kronis mungkin termasuk faktor-faktor berikut:

1. Perawatan abses akut yang tidak tepat: Jika abses periapikal akut tidak dirawat dengan tepat, infeksi dapat berkembang menjadi bentuk kronis.
2. Kunjungan gigi yang tidak teratur: Kurangnya kunjungan gigi secara teratur dapat menyebabkan kesehatan gigi yang buruk dan infeksi periapikal.
3. Gigi berlubang: Kegagalan mengobati kerusakan gigi tepat waktu dapat menyebabkan timbulnya infeksi di dalam gigi.
4. Trauma gigi: Cedera, seperti pukulan atau patah tulang, dapat menyebabkan timbulnya infeksi pada akar gigi.

Perawatan abses periapikal kronis biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Drainase: Dokter gigi dapat mengeringkan abses untuk menghilangkan nanah dan infeksi dari jaringan di sekitarnya.
2. Menghilangkan sumber infeksi: Jika gigi tidak dapat diselamatkan, dokter gigi mungkin memutuskan untuk mencabutnya.
3. Perawatan Saluran Akar: Jika gigi dapat diselamatkan, dokter gigi akan melakukan perawatan saluran akar (perawatan endodontik) untuk menghilangkan infeksi dari dalam akar gigi.
4. Antibiotik: Kadang-kadang antibiotik mungkin diresepkan untuk melawan infeksi.

Abses periapikal kronis harus ditangani oleh dokter gigi atau dokter spesialis endodontik. Penting untuk menemui dokter spesialis untuk evaluasi dan perencanaan perawatan, karena abses yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kehilangan gigi.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika abses kronis tidak diobati atau tidak teratasi sepenuhnya, hal ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk yang berikut ini:

1. Penyebaran infeksi: Pustula dapat menyebarkan infeksi ke jaringan dan organ di sekitarnya. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi infeksi dan bahkan sepsis, yang merupakan kondisi serius yang memerlukan perhatian medis segera.
2. Pembentukan abses sinus: Jika abses tidak diobati, abses dapat membentuk sinus abses, yang berarti infeksi terus berlanjut dan membentuk kantong-kantong kecil berisi nanah. Hal ini dapat menyebabkan infeksi berulang dan komplikasi.
3. Kerusakan pada jaringan dan organ di sekitarnya: Perluasan abses atau tekanannya pada jaringan dan organ di dekatnya dapat menyebabkan kerusakan, termasuk kerusakan jaringan dan gangguan fungsi. Misalnya, abses di dekat lambung atau usus dapat menyebabkan perforasi (pecahnya) organ-organ ini.
4. Jaringan parut: Setelah abses teratasi, jaringan parut mungkin tertinggal, yang dapat menyebabkan keterbatasan pergerakan atau fungsi area tubuh terkait.
5. Penyebaran infeksi melalui pembuluh darah: Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi dari abses dapat menyebar melalui pembuluh darah dan berpindah ke bagian tubuh lainnya.

Eksaserbasi abses kronis dapat terjadi jika infeksi pada abses meningkat atau berkembang biak secara aktif. Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti penurunan kekebalan tubuh, kerusakan pada sistem drainase abses, perubahan flora bakteri, atau keadaan lainnya.

Gejala eksaserbasi abses kronis mungkin termasuk:

1. Meningkatnya rasa nyeri pada area abses.
2. Meningkatnya peradangan dan kemerahan pada kulit di atas abses.
3. Peningkatan suhu tubuh.
4. Perasaan lemah dan menurunnya kesejahteraan umum.
5. Perubahan sifat cairan yang keluar dari abses (misalnya peningkatan volume atau perubahan warna).

Diagnostik abses kronis

Diagnosis abses kronis biasanya melibatkan sejumlah metode laboratorium dan instrumental yang membantu menentukan keberadaan dan lokasi abses, serta menilai karakteristik dan penyebabnya. Berikut ini adalah beberapa metode diagnostik dasar:

1. Pemeriksaan Klinis: Dokter melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien, memeriksa area yang diduga terdapat abses, dan menilai gejala peradangan, pembengkakan, kemerahan, dan nyeri.
2. Riwayat: Dokter mengajukan pertanyaan tentang riwayat medis pasien, menanyakan tentang cedera, operasi, atau kejadian lain yang mungkin memicu timbulnya abses.
3. Tes darah klinis: Hitung darah umum dan tes kimia darah dapat mengungkapkan tanda-tanda peradangan, seperti peningkatan jumlah sel darah putih dan protein C-reaktif (CRP).
4. Ultrasonografi (USG): Ultrasonografi dapat digunakan untuk memvisualisasikan area tempat abses diduga berada. Metode ini dapat menentukan ukuran, bentuk, dan struktur abses.
5. Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI): Metode pendidikan ini memungkinkan pemeriksaan lebih rinci tentang struktur abses dan hubungannya dengan jaringan dan organ di sekitarnya.
6. Tusukan Abses: Dalam beberapa kasus, mungkin perlu dilakukan tusukan abses untuk mendapatkan isi purulen untuk analisis dan identifikasi mikroorganisme penyebab infeksi.
7. Biopsi: Dalam kasus yang jarang terjadi, biopsi abses dapat dilakukan untuk menganalisis jaringan lebih detail dan menyingkirkan tumorigenesis.

Perbedaan diagnosa

Abses akut dan kronis adalah dua kondisi berbeda yang ditandai dengan karakteristik, gejala, penyebab, dan diagnosis yang berbeda.

Abses akut:

1. Karakteristik: Abses akut adalah penumpukan nanah yang akut dan tiba-tiba di dalam jaringan atau organ tubuh. Abses berkembang dengan cepat dan sering kali disertai dengan gejala peradangan yang nyata.
2. Gejala: Abses akut biasanya ditandai dengan nyeri hebat di area abses, kemerahan, pembengkakan, dan peningkatan suhu kulit, demam lokal atau umum, keluarnya nanah, dan tanda-tanda peradangan lainnya.
3. Penyebab: Abses akut dapat berkembang akibat infeksi, trauma, prosedur pembedahan, atau faktor lain yang memicu infeksi.
4. Diagnosis: Diagnosis abses akut meliputi pemeriksaan klinis, tes laboratorium darah, dan USG atau CT scan untuk memvisualisasikan abses.

Abses kronis:

1. Ciri-ciri: Abses kronis adalah abses yang sudah ada di dalam tubuh dalam jangka waktu lama, biasanya berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Gejalanya mungkin tidak terlalu jelas dibandingkan dengan abses akut.
2. Gejala: Gejala abses kronis mungkin kurang parah dan dapat meliputi nyeri lokal, pembengkakan, bengkak, keluarnya nanah, malaise umum, dan tanda-tanda lainnya.
3. Penyebab: Abses kronis dapat berkembang akibat pengobatan abses akut yang tidak memadai, proses infeksi kronis, benda asing, atau faktor lainnya.
4. Diagnosis: Diagnosis abses kronis juga mencakup pemeriksaan klinis, tes laboratorium, USG atau CT scan untuk mengkarakterisasi abses.

Kedua jenis abses memerlukan intervensi dan perawatan medis, tetapi abses kronis mungkin kurang kentara dan mungkin memerlukan teknik diagnostik tambahan untuk mendeteksinya.

Pengobatan abses kronis

Pengobatan abses kronis bergantung pada lokasi, ukuran, penyebab terbentuknya, dan kondisi pasien. Abses kronis adalah akumulasi nanah yang bersifat infeksius dan tidak hilang dengan sendirinya serta memerlukan intervensi medis. Berikut ini adalah panduan umum untuk mengobati abses kronis:

1. Drainase: Salah satu langkah utama dalam mengobati abses adalah mengeluarkannya. Ini dapat dilakukan dengan berbagai cara, termasuk pembedahan, aspirasi (pengeluaran isi dengan jarum dan spuit), atau pemasangan tabung drainase.
2. Antibiotik: Abses sering kali disertai dengan infeksi bakteri, sehingga mungkin diperlukan antibiotik. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik untuk melawan infeksi dan mencegahnya menyebar.
3. Meningkatkan kekebalan tubuh: Pasien dengan abses kronis mungkin perlu meningkatkan sistem kekebalan tubuh mereka untuk melawan infeksi. Ini dapat mencakup menjaga pola makan yang baik, mengonsumsi vitamin dan mineral, dan mengatasi penyakit atau masalah kesehatan lain yang mendasarinya.
4. Operasi: Dalam beberapa kasus, abses mungkin memerlukan operasi pengangkatan. Ini mungkin diperlukan jika abses terlalu besar, berada di area berbahaya, atau tidak dapat dikeringkan secara efektif dengan cara lain.
5. Menentukan penyebabnya: Penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan terbentuknya abses guna mencegah kekambuhannya. Jika abses disebabkan oleh penyakit atau patologi lain seperti abses paraanal akut atau kronis, kolitis ulseratif, radang usus buntu, dll., pengobatan penyakit yang mendasarinya juga diperlukan.