Abses kronis

Abses dingin merupakan salah satu bentuk abses yang ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda peradangan dan infeksi yang jelas. Berbeda dengan abses panas yang biasanya disertai tanda-tanda peradangan seperti kemerahan, bengkak, nyeri, dan peningkatan suhu kulit, abses dingin mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda tersebut.

Biasanya merupakan akumulasi nanah yang terbatas di dalam jaringan atau organ yang tidak disertai dengan reaksi inflamasi akut. Hal ini mungkin terkait dengan proses yang lambat dan kronis di mana infeksi berkembang secara perlahan dan tanpa tanda-tanda peradangan yang nyata.

Abses kronis dapat terjadi di berbagai bagian tubuh, termasuk organ dalam (misalnya hati, paru-paru) atau jaringan lunak. Mereka mungkin ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan atau karena gejala yang berhubungan dengan kompresi jaringan atau organ di sekitarnya.

Pengobatan abses kronis biasanya melibatkan pengeluaran nanah dan pemberian antibiotik untuk mengobati infeksi, jika ada. Pendekatan pengobatan yang tepat bergantung pada lokasi dan sifat abses, serta kondisi pasien secara keseluruhan.

Penyebab Abses kronis

Alasan berkembangnya abses kronis dapat bervariasi, dan bergantung pada situasi spesifik dan lokalisasi abses. Berikut beberapa penyebab umum yang dapat menyebabkan abses kronis:

1. Infeksi : Penyebab utama abses adalah infeksi bakteri, virus, atau jamur. Infeksi bisa terjadi karena luka, cedera, prosedur pembedahan, melemahnya sistem kekebalan tubuh atau faktor lainnya.
2. Penyakit Organ: Abses kronis dapat terjadi pada organ seperti hati (abses hati), paru-paru (abses paru), ginjal, dan lain-lain akibat berbagai penyakit atau infeksi.
3. Komplikasi setelah operasi: Setelah prosedur pembedahan, infeksi dapat terjadi, yang menyebabkan berkembangnya abses. Hal ini dapat terjadi karena kebersihan yang buruk, instrumen bedah yang terinfeksi, atau faktor lainnya.
4. Infeksi bernanah: Beberapa infeksi bernanah, seperti artritis bernanah (radang sendi), dapat berkembang dan menjadi kronis jika tidak diobati secara memadai.
5. Sistem kekebalan tubuh yang lemah: Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, misalnya karena kondisi imunodefisiensi atau penyakit kronis, lebih rentan terkena abses kronis.
6. Benda Asing: Terkadang benda asing, seperti potongan kayu atau logam, dapat tertinggal di dalam tubuh setelah cedera atau pembedahan, yang dapat menyebabkan abses kronis.

Gejala Abses kronis

Gejala abses kronis dapat bervariasi tergantung lokasi, ukuran, dan durasinya. Abses kronis sering kali memiliki gejala yang kurang jelas dibandingkan dengan abses akut, namun tetap dapat menimbulkan ketidaknyamanan dan masalah. Berikut beberapa kemungkinan gejala abses kronis:

1. Nyeri terlokalisasi: Nyeri mungkin terlokalisasi di area abses dan mungkin lebih buruk saat disentuh atau digerakkan.
2. Bengkak dan bengkak : Pembengkakan dan pembengkakan bisa terjadi di sekitar lokasi abses, terutama jika abses terletak dekat dengan permukaan kulit.
3. Perubahan kulit: Kulit di atas abses mungkin menjadi merah, panas, dan nyeri.
4. Keluarnya nanah: Dalam beberapa kasus, abses dapat mengeluarkan nanah melalui lubang di kulit atau selaput lendir.
5. Demam: Abses kronis dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh (demam), meskipun biasanya lebih rendah dibandingkan pada abses akut.
6. Rasa tidak enak badan secara umum: Pasien dengan abses kronis mungkin merasakan rasa tidak enak badan secara umum, lemah dan lelah.
7. Gejala yang berhubungan dengan organ: Jika abses berada di dalam tubuh, maka dapat menimbulkan gejala yang berhubungan dengan organ di mana ia berada. Misalnya abses paru yang bisa menyebabkan batuk, kesulitan bernapas, dan nyeri dada.
8. Gejala Infeksi: Tergantung pada infeksi mana yang menyebabkan abses, gejala infeksi juga dapat terjadi, seperti demam, kelemahan umum, sakit kepala, dan lain-lain.

Abses paru kronis

Ini adalah suatu kondisi di mana terdapat penumpukan nanah di paru-paru dalam jangka waktu yang lama (biasanya berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun). Proses ini ditandai dengan peradangan kronis dan terbentuknya rongga (rongga) di paru-paru yang berisi nanah.

Gejala abses paru kronis dapat bervariasi, namun sering kali meliputi hal berikut:

1. Batuk: Batuk terus-menerus bisa menjadi salah satu gejala paling umum.
2. Rongga tunggal atau ganda: Satu atau lebih rongga berisi bahan bernanah dapat terbentuk di paru-paru.
3. Dahak bernanah: Pasien mungkin mengeluarkan dahak yang mengandung nanah.
4. Nyeri atau ketidaknyamanan dada : Terdapat nyeri atau ketidaknyamanan pada dada, terutama pada satu sisi, di area abses.
5. Demam: Mungkin ada peningkatan suhu tubuh (demam) akibat infeksi.
6. Rasa tidak enak badan secara umum: Pasien mungkin merasakan rasa tidak enak badan secara umum, kelelahan dan kehilangan nafsu makan.
7. Kesulitan bernapas: Dalam beberapa kasus, abses dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan sesak napas.

Diagnosis abses paru kronis melibatkan berbagai metode pemeriksaan seperti rontgen dada, computerized tomography (CT) dada, bronkoskopi, dan analisis dahak. Cara-cara ini membantu memvisualisasikan abses, menentukan lokasi dan ukurannya, serta menentukan penyebab abses.

Perawatan abses paru kronis meliputi terapi antibiotik untuk mengatasi infeksi, serta drainase abses jika diperlukan. Lamanya dan sifat pengobatan mungkin bergantung pada karakteristik spesifik abses dan kondisi pasien. Penting untuk menemui dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan pengobatan terbaik.

Abses hati kronis

Ini adalah kondisi peradangan hati yang berkepanjangan dan ditandai dengan adanya abses (akumulasi nanah terbatas) di jaringan hati. Ini adalah kondisi serius yang memerlukan intervensi dan pengobatan medis. Abses hati kronis dapat terjadi akibat abses hati akut yang belum diobati secara tuntas dan terus berkembang.

Gejala abses hati kronis dapat bervariasi, antara lain:

1. Nyeri di perut kuadran kanan atas.
2. Demam (peningkatan suhu tubuh).
3. Kelemahan umum dan kelelahan.
4. Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan.
5. Mual dan muntah.
6. Penyakit kuning (menguningnya kulit dan sklera).
7. Perasaan tertekan atau bengkak di perut.

Pengobatan abses hati kronis biasanya mencakup intervensi berikut:

1. Drainase abses: Ini adalah langkah penting dalam pengobatan di mana dokter menggunakan prosedur seperti USG, pemindaian tomografi komputer (CT) atau panduan sinar X untuk menemukan dan mengeringkan abses. Ini mungkin melibatkan pemasangan tabung drainase atau pembedahan.
2. Antibiotik: Pasien mungkin akan diberi resep antibiotik untuk mengobati infeksi dan mencegah penyebarannya.
3. Pengobatan penyakit yang mendasari: Jika abses hati kronis disebabkan oleh penyakit lain seperti kolelitiasis atau kelainan hati lainnya, pengobatan penyakit yang mendasari mungkin juga diperlukan.
4. Pemeliharaan kondisi umum: Pasien mungkin memerlukan pengobatan simtomatik untuk menghilangkan rasa sakit, demam, dan gejala lainnya.

Perawatan untuk abses hati kronis harus diawasi oleh dokter yang berpengalaman, dan rencana perawatan akan bergantung pada keadaan dan kondisi spesifik pasien.

Abses otak kronis.

Ini adalah penyakit inflamasi jangka panjang yang ditandai dengan pembentukan fokus bernanah (abses) di jaringan otak. Ini adalah kondisi serius yang memerlukan intervensi dan pengobatan medis.

Abses otak kronis dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, antara lain:

1. Penularan Abses Otak Akut : Terkadang abses otak akut bisa berubah menjadi bentuk kronis jika tidak disembuhkan atau diobati dengan baik.
2. Infeksi bedah : Setelah intervensi bedah saraf (misalnya setelah pengangkatan tumor otak), infeksi dapat terjadi dan menyebabkan abses kronis.
3. Pneumonia dan infeksi bakteri : Infeksi bakteri seperti pneumonia paru terkadang dapat menyebar melalui darah dan mencapai otak, menyebabkan abses.
4. Komplikasi penyakit lain : Beberapa penyakit seperti sinusitis, otitis media, infeksi gigi, dll, dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke otak.

Gejala abses otak kronis dapat berupa sakit kepala, kejang, perubahan status mental, gangguan koordinasi motorik, bicara, dan gejala neurologis lainnya. Diagnosis dan pengobatan kondisi ini memerlukan perawatan medis khusus, termasuk computerized tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk memvisualisasikan abses, serta pemeriksaan laboratorium dan bedah saraf untuk pengobatannya.

Perawatan untuk abses otak kronis biasanya melibatkan pembedahan drainase abses, antibiotik, dan tindakan lain untuk mengendalikan infeksi dan meminimalkan kerusakan pada jaringan otak.

Abses paratonsillar kronis.

Ini adalah kondisi di mana terbentuknya penumpukan nanah di dekat salah satu amandel palatina (amandel) atau area paratonsillar di tenggorokan. Kondisi ini bersifat kronis, artinya berkembang secara perlahan dan dapat berlangsung dalam jangka waktu lama.

Gejala abses paratonsillar kronis mungkin termasuk:

1. Sakit tenggorokan: Penderita sering mengeluh nyeri pada salah satu sisi tenggorokan, terutama saat menelan.
2. Sensasi benda asing: Merasa ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan atau rasa tidak nyaman di tenggorokan.
3. Kesulitan menelan: Kesulitan menelan, terutama makanan cair atau padat.
4. Rasa logam di mulut: Beberapa pasien mungkin merasakan rasa logam di mulut.
5. Peningkatan air liur: Peningkatan jumlah air liur.
6. Limfadenopati: Mungkin ada pembesaran kelenjar getah bening di daerah leher.

Abses paratonsil kronis dapat disebabkan oleh berbagai macam faktor antara lain infeksi bakteri, penyakit amandel (amandel) kronis, melemahnya sistem kekebalan tubuh, dan lain-lain.

Diagnosis abses paratonsillar kronis dapat meliputi pemeriksaan klinis oleh dokter, tenggorokanoskopi, computerized tomography (CT) scan dan pemeriksaan lainnya untuk mengetahui keberadaan dan karakteristik abses.

Perawatan termasuk terapi antibiotik untuk mengendalikan infeksi dan drainase abses jika diperlukan. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan penumpukan nanah. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan lamanya perawatan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.

Abses jaringan lunak kronis.

Ini adalah suatu kondisi di mana akumulasi nanah terbentuk di jaringan lunak tubuh (kulit, jaringan subkutan, dll), yang terus ada dalam waktu lama. Kondisi ini ditandai dengan perkembangan abses yang lambat dan berkepanjangan, seringkali dengan latar belakang peradangan kronis.

Gejala abses jaringan lunak kronis meliputi:

1. Nyeri: Nyeri mungkin terlokalisasi di area abses dan mungkin konstan atau intermiten.
2. Pembengkakan dan pembengkakan: Pembengkakan dan pembengkakan mungkin terlihat di area abses.
3. Peningkatan suhu kulit: Kulit di atas abses mungkin terasa panas dan merah.
4. Keluarnya cairan bernanah: Abses dapat mengeluarkan isi bernanah secara terus menerus atau sebentar-sebentar melalui lubang di kulit.
5. Demam: Jika terdapat infeksi abses, pasien mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh (demam).
6. Rasa tidak enak badan secara umum: Pasien mungkin merasakan rasa tidak enak badan secara umum, kelelahan dan kehilangan nafsu makan.

Abses jaringan lunak kronis dapat disebabkan oleh berbagai faktor termasuk infeksi bakteri, trauma, benda asing, prosedur pembedahan, atau kondisi lain yang dapat menyebabkan terbentuknya abses.

Diagnosis abses jaringan lunak kronis melibatkan pemeriksaan klinis oleh dokter, terkadang USG atau CT scan untuk menentukan ukuran dan karakteristik abses.

Perawatan meliputi terapi antibiotik untuk mengatasi infeksi, dan drainase abses jika diperlukan. Drainase dapat dilakukan melalui pembedahan atau dengan selang drainase. Durasi pengobatan dan sifat intervensi medis bergantung pada karakteristik spesifik abses dan kondisi pasien.

Abses periapikal kronis

Ini adalah komplikasi infeksi pada gigi yang berkembang akibat infeksi kronis di sekitar area apikal akar (ujung akar) gigi. Abses jenis ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit yang akut dan parah, seperti halnya abses periapikal akut, namun tetap berada di dalam atau dekat puncak akar gigi.

Penyebab abses periapikal kronis dapat mencakup faktor-faktor berikut:

1. Pengobatan abses akut yang tidak tepat: Jika abses periapikal akut tidak diobati dengan benar, infeksi dapat berkembang menjadi bentuk kronis.
2. Kunjungan ke dokter gigi yang tidak teratur: Kurangnya kunjungan ke dokter gigi secara teratur dapat menyebabkan kesehatan gigi yang buruk dan infeksi periapikal.
3. Gigi berlubang: Kegagalan menangani kerusakan gigi pada waktu yang tepat dapat berkontribusi pada berkembangnya infeksi di dalam gigi.
4. Trauma gigi: Cedera, seperti pukulan atau patah tulang, dapat menyebabkan berkembangnya infeksi pada akar gigi.

Pengobatan abses periapikal kronis biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Drainase: Dokter gigi mungkin mengeluarkan abses untuk menghilangkan nanah dan infeksi dari jaringan sekitarnya.
2. Menghilangkan sumber infeksi: Jika gigi tidak dapat diselamatkan, dokter gigi mungkin memutuskan untuk mencabutnya.
3. Perawatan Saluran Akar: Jika gigi masih bisa diselamatkan, dokter gigi akan melakukan perawatan saluran akar (perawatan endodontik) untuk menghilangkan infeksi dari dalam akar gigi.
4. Antibiotik: Terkadang antibiotik mungkin diresepkan untuk melawan infeksi.

Abses periapikal kronis sebaiknya ditangani oleh dokter gigi atau dokter spesialis endodontik. Penting untuk menemui dokter spesialis untuk evaluasi dan perencanaan pengobatan, karena abses yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kehilangan gigi.

Komplikasi dan konsekuensinya

Abses kronis yang tidak diobati atau tidak teratasi secara tuntas dapat menimbulkan berbagai komplikasi, antara lain sebagai berikut:

1. Penyebaran infeksi: Pustula dapat menyebarkan infeksi ke jaringan dan organ di sekitarnya. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi infeksi dan bahkan sepsis, yang merupakan kondisi serius yang memerlukan perhatian medis segera.
2. Pembentukan sinus abses: Jika abses tidak diobati, dapat membentuk sinus abses, yang berarti infeksi terus ada dan membentuk kantong-kantong kecil nanah. Hal ini dapat menyebabkan kambuhnya infeksi dan komplikasi.
3. Kerusakan pada jaringan dan organ di sekitarnya: Perluasan abses atau tekanannya pada jaringan dan organ di sekitarnya dapat menyebabkan kerusakan, termasuk kerusakan jaringan dan gangguan fungsi. Misalnya, abses di dekat lambung atau usus dapat menyebabkan perforasi (pecah) pada organ tersebut.
4. Jaringan parut: Setelah abses teratasi, bekas luka mungkin tertinggal, yang dapat menyebabkan terbatasnya pergerakan atau fungsi area tubuh yang bersangkutan.
5. Penyebaran infeksi melalui pembuluh darah: Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi dari abses dapat menyebar melalui pembuluh darah dan berpindah ke bagian tubuh lain.

Eksaserbasi abses kronis dapat terjadi jika infeksi pada abses meningkat atau berkembang biak secara aktif. Hal ini bisa disebabkan oleh berbagai faktor seperti penurunan imunitas, rusaknya sistem drainase abses, perubahan flora bakteri, atau keadaan lainnya.

Gejala eksaserbasi abses kronis meliputi:

1. Peningkatan rasa sakit di area abses.
2. Peningkatan peradangan dan kemerahan pada kulit di atas abses.
3. Peningkatan suhu tubuh.
4. Perasaan lemah dan penurunan kesejahteraan umum.
5. Perubahan sifat keluarnya cairan dari abses (misalnya peningkatan volume atau perubahan warna).

Diagnostik Abses kronis

Diagnosis abses kronis biasanya melibatkan sejumlah metode laboratorium dan instrumental yang membantu menentukan keberadaan dan lokasi abses, serta menilai karakteristik dan penyebabnya. Berikut adalah beberapa metode diagnostik dasar:

1. Pemeriksaan Klinis: Dokter melakukan pemeriksaan fisik pada pasien, memeriksa area yang diduga abses, dan menilai gejala peradangan, pembengkakan, kemerahan, dan nyeri.
2. Riwayat: Dokter mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan pasien, menanyakan tentang cedera, operasi, atau kejadian lain yang mungkin memicu berkembangnya abses.
3. Tes darah klinis: Hitung darah umum dan tes kimia darah dapat menunjukkan tanda-tanda peradangan, seperti peningkatan jumlah sel darah putih dan protein C-reaktif (CRP).
4. USG (USG): USG dapat digunakan untuk memvisualisasikan area di mana dugaan lokasi abses. Cara ini dapat menentukan ukuran, bentuk dan struktur abses.
5. Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI): Metode pendidikan ini memungkinkan pemeriksaan lebih rinci mengenai struktur abses dan hubungannya dengan jaringan dan organ di sekitarnya.
6. Tusukan Abses : Dalam beberapa kasus, mungkin perlu dilakukan tusukan abses untuk mendapatkan isi purulen untuk analisis dan identifikasi mikroorganisme penyebab infeksi.
7. Biopsi: Dalam kasus yang jarang terjadi, biopsi abses dapat dilakukan untuk menganalisis jaringan secara lebih rinci dan menyingkirkan tumorigenesis.

Perbedaan diagnosa

Abses akut dan kronis merupakan dua kondisi berbeda yang ditandai dengan karakteristik, gejala, penyebab, dan diagnosis yang berbeda.

Abses akut:

1. Ciri-ciri: Abses akut adalah penumpukan nanah secara akut dan tiba-tiba pada jaringan atau organ tubuh. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan sering kali disertai dengan gejala peradangan yang jelas.
2. Gejala: Abses akut biasanya ditandai dengan nyeri hebat di area abses, kemerahan, bengkak dan suhu kulit meningkat, demam lokal atau umum, keluarnya nanah, dan tanda peradangan lainnya.
3. Penyebab: Abses akut dapat berkembang akibat infeksi, trauma, prosedur pembedahan, atau faktor lain yang memicu infeksi.
4. Diagnosa : Diagnosis abses akut meliputi pemeriksaan klinis, pemeriksaan laboratorium darah, dan USG atau CT scan untuk memvisualisasikan abses.

Abses kronis:

1. Ciri-ciri: Abses kronis adalah abses yang sudah lama ada di dalam tubuh, biasanya berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Gejalanya mungkin kurang jelas dibandingkan dengan abses akut.
2. Gejala: Gejala abses kronis mungkin tidak terlalu parah dan mungkin termasuk nyeri lokal, bengkak, bengkak, keluarnya nanah, rasa tidak enak badan secara umum, dan tanda-tanda lainnya.
3. Penyebab: Abses kronis dapat terjadi akibat pengobatan abses akut yang tidak memadai, proses infeksi kronis, benda asing, atau faktor lainnya.
4. Diagnosa : Diagnosis abses kronis juga meliputi pemeriksaan klinis, pemeriksaan laboratorium, USG atau CT scan untuk mengkarakterisasi abses.

Kedua jenis abses ini memerlukan intervensi dan pengobatan medis, namun abses kronis mungkin kurang terlihat dan mungkin memerlukan teknik diagnostik tambahan untuk mendeteksinya.

Pengobatan Abses kronis

Pengobatan abses kronis tergantung pada lokasi, ukuran, penyebab terbentuknya dan kondisi pasien. Abses kronis adalah akumulasi nanah menular yang tidak hilang dengan sendirinya dan memerlukan intervensi medis. Berikut pedoman umum pengobatan abses kronis:

1. Drainase: Salah satu langkah penting dalam mengobati abses adalah mengeringkannya. Hal ini dapat dilakukan dengan berbagai cara, termasuk pembedahan, aspirasi (pengangkatan isi dengan jarum suntik), atau penempatan tabung drainase.
2. Antibiotik: Seringkali abses disertai dengan infeksi bakteri, sehingga antibiotik mungkin diperlukan. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik untuk melawan infeksi dan mencegah penyebarannya.
3. Meningkatkan kekebalan: Pasien dengan abses kronis mungkin perlu meningkatkan sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi. Hal ini mungkin termasuk menjaga pola makan yang baik, mengonsumsi vitamin dan mineral, dan mengatasi penyakit atau masalah kesehatan mendasar lainnya.
4. Pembedahan: Dalam beberapa kasus, abses mungkin memerlukan operasi pengangkatan. Hal ini mungkin diperlukan jika abses terlalu besar, berada di area berbahaya, atau tidak dapat disalurkan secara efektif dengan cara lain.
5. Menentukan penyebabnya: Penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan terbentuknya abses untuk mencegah terulangnya kembali. Jika abses disebabkan oleh penyakit atau patologi lain seperti abses paraanal akut atau kronis, kolitis ulserativa, radang usus buntu, dll., pengobatan penyakit yang mendasarinya juga diperlukan.