Abses kronis
Terakhir ditinjau: 07.06.2024

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Abses dingin adalah bentuk abses yang ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda peradangan dan infeksi yang jelas. Tidak seperti abses panas, yang biasanya disertai dengan tanda-tanda peradangan seperti kemerahan, pembengkakan, nyeri, dan peningkatan suhu kulit, abses dingin mungkin tidak memiliki tanda-tanda ini.
Biasanya merupakan akumulasi PU yang terbatas dalam jaringan atau organ yang tidak disertai dengan reaksi inflamasi akut. Ini mungkin terkait dengan proses yang lambat dan kronis di mana infeksi berkembang secara perlahan dan tanpa tanda-tanda peradangan.
Abses kronis dapat terjadi di berbagai bagian tubuh, termasuk organ internal (mis. Hati, paru-paru) atau jaringan lunak. Mereka dapat ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan atau karena gejala yang terkait dengan kompresi jaringan atau organ di sekitarnya.
Pengobatan abses kronis biasanya melibatkan pengeringan nanah dan meresepkan antibiotik untuk mengobati infeksi, jika ada. Pendekatan pengobatan yang tepat tergantung pada lokasi dan sifat abses, serta kondisi keseluruhan pasien.
Penyebab Abses kronis
Alasan untuk mengembangkan abses kronis dapat bervariasi, dan mereka bergantung pada situasi spesifik dan lokalisasi abses. Berikut adalah beberapa penyebab umum yang dapat menyebabkan abses kronis:
- Infeksi: Penyebab utama abses adalah infeksi oleh bakteri, virus, atau jamur. Infeksi dapat terjadi karena luka, cedera, prosedur bedah, sistem kekebalan yang melemah atau faktor lainnya.
- Penyakit organ: Abses kronis dapat terjadi pada organ seperti hati (abses hati), paru-paru (abses paru-paru), ginjal, dan lainnya sebagai akibat dari berbagai penyakit atau infeksi.
- Komplikasi setelah operasi: Setelah prosedur bedah, infeksi dapat terjadi, yang mengarah pada pengembangan abses. Ini dapat terjadi karena kebersihan yang buruk, instrumen bedah yang terinfeksi atau faktor lainnya.
- Infeksi purulen: Beberapa infeksi purulen, seperti radang sendi purulen (peradangan sendi), dapat berkembang dan menjadi kronis jika tidak diobati secara memadai.
- Sistem kekebalan yang melemah: Orang dengan sistem kekebalan yang melemah, seperti yang karena kondisi reflefisiensi imun atau penyakit kronis, lebih rentan terhadap pengembangan abses kronis.
- Badan Asing: Terkadang benda asing, seperti potongan kayu atau logam, dapat tetap di dalam tubuh setelah cedera atau operasi, yang dapat menyebabkan abses kronis.
Gejala Abses kronis
Gejala abses kronis dapat bervariasi tergantung pada lokasinya, ukuran dan durasi. Abses kronis sering kali memiliki gejala yang lebih jelas dibandingkan dengan abses akut, tetapi masih dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan masalah. Berikut adalah beberapa kemungkinan gejala abses kronis:
- Nyeri lokal: nyeri dapat dilokalisasi ke area abses dan mungkin lebih buruk saat menyentuh atau bergerak.
- Pembengkakan dan pembengkakan: Pembengkakan dan pembengkakan dapat terjadi di sekitar lokasi abses, terutama jika abses dekat dengan permukaan kulit.
- Perubahan Kulit: Kulit di atas abses mungkin merah, panas, dan menyakitkan.
- PUS Debit: Dalam beberapa kasus, abses dapat memberikan pelepasan nanah melalui lubang di kulit atau selaput lendir.
- Demam: Abses kronis dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh (demam), meskipun biasanya lebih rendah daripada abses akut.
- General Malaise: Pasien dengan abses kronis mungkin merasakan malaise umum, kelemahan dan kelelahan.
- Gejala terkait organ: Jika abses ada di dalam tubuh, itu dapat menyebabkan gejala yang terkait dengan organ di mana ia berada. Misalnya, abses paru dapat menyebabkan batuk, kesulitan bernapas, dan nyeri dada.
- Gejala Infeksi: Tergantung pada infeksi mana yang menyebabkan abses, mungkin juga ada gejala infeksi seperti demam, kelemahan umum, sakit kepala, dan lainnya.
Abses paru-paru kronis
Ini adalah kondisi di mana ada akumulasi nanah di paru-paru untuk jangka waktu yang lama (biasanya berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun). Proses ini ditandai oleh peradangan kronis dan pembentukan gua (rongga) di paru-paru yang diisi dengan nanah.
Gejala abses paru kronis dapat bervariasi, tetapi sering kali termasuk yang berikut:
- Batuk: Batuk persisten bisa menjadi salah satu gejala yang paling umum.
- Rongga tunggal atau ganda: satu atau lebih rongga yang diisi dengan bahan purulen dapat terbentuk di paru-paru.
- Purulent Sputum: Pasien dapat menghasilkan nanah yang mengandung dahak.
- Dada Painor Ketidaknyamanan: Ada rasa sakit atau ketidaknyamanan di dada, terutama di satu sisi, di area abses.
- Demam: Mungkin ada peningkatan suhu tubuh (demam) sebagai akibat dari infeksi.
- General Malaise: Pasien mungkin merasakan malaise umum, kelelahan dan kehilangan nafsu makan.
- Kesulitan pernapasan: Dalam beberapa kasus, abses dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan sesak napas.
Diagnosis abses paru-paru kronis melibatkan berbagai metode pemeriksaan seperti rontgen dada, tomografi terkomputasi dada (CT), bronkoskopi dan analisis dahak. Metode-metode ini membantu memvisualisasikan abses, menentukan lokasi dan ukurannya, dan menentukan penyebab abses.
Pengobatan untuk abses paru kronis termasuk terapi antibiotik untuk mengobati infeksi, serta drainase abses jika perlu. Panjang dan sifat pengobatan mungkin tergantung pada karakteristik spesifik dari abses dan kondisi pasien. Penting untuk menemui dokter untuk diagnosis yang akurat dan perawatan terbaik.
Abses Hati Kronis
Ini adalah kondisi hati yang berkepanjangan dan radang yang ditandai dengan adanya abses (akumulasi PU) yang terbatas di jaringan hati. Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan intervensi dan perawatan medis. Abses hati kronis dapat terjadi sebagai akibat dari abses hati akut yang belum sepenuhnya diobati dan terus berkembang.
Gejala abses hati kronis dapat bervariasi, dan mereka mungkin termasuk:
- Nyeri di kuadran kanan atas perut.
- Demam (peningkatan suhu tubuh).
- Kelemahan dan kelelahan umum.
- Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan.
- Mual dan muntah.
- Penyakit kuning (menguning dari kulit dan sclere).
- Perasaan tekanan atau bengkak di perut.
Pengobatan abses hati kronis biasanya mencakup intervensi berikut:
- Drainase Abses: Ini adalah langkah penting dalam perawatan di mana dokter menggunakan prosedur seperti USG, computed tomography (CT) pemindaian atau panduan sinar-X untuk menemukan dan menguras abses. Ini mungkin melibatkan penyisipan tabung drainase atau pembedahan.
- Antibiotik: Pasien mungkin diresepkan antibiotik untuk mengobati infeksi dan mencegahnya menyebar.
- Pengobatan penyakit yang mendasarinya: Jika abses hati kronis disebabkan oleh penyakit lain seperti kolelitiasis atau patologi hati lainnya, pengobatan penyakit yang mendasarinya juga mungkin diperlukan.
- Pemeliharaan Kondisi Umum: Pasien mungkin memerlukan pengobatan simtomatik untuk menghilangkan rasa sakit, demam, dan gejala lainnya.
Perawatan untuk abses hati kronis harus diawasi oleh dokter yang berpengalaman, dan rencana perawatan akan tergantung pada keadaan dan kondisi spesifik pasien.
Abses otak kronis.
Ini adalah penyakit radang jangka panjang yang ditandai dengan pembentukan fokus purulen (abses) di jaringan otak. Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan intervensi dan perawatan medis.
Abses otak kronis dapat dihasilkan dari berbagai penyebab termasuk:
- Transfer Abses Otak Akut: Terkadang abses otak anacute dapat berubah menjadi bentuk kronis jika tidak sepenuhnya disembuhkan atau diobati dengan benar.
- Infeksi bedah: Setelah intervensi bedah saraf (mis., Setelah pengangkatan tumor otak), infeksi dapat terjadi dan menyebabkan abses kronis.
- Pneumonia dan infeksi bakteri: infeksi bakteri seperti pneumonia paru-paru kadang-kadang bisa menyebar dalam darah dan mencapai otak, menyebabkan abses.
- Komplikasi penyakit lain: Beberapa penyakit seperti sinusitis, otitis media, infeksi gigi, dll., Dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke otak.
Gejala abses otak kronis mungkin termasuk sakit kepala, kejang, perubahan status mental, gangguan koordinasi motorik, bicara, dan gejala neurologis lainnya. Diagnosis dan pengobatan kondisi ini membutuhkan perawatan medis khusus, termasuk computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk memvisualisasikan abses, serta tes laboratorium dan bedah saraf untuk perawatan.
Perawatan untuk abses otak kronis biasanya melibatkan drainase pembedahan abses, antibiotik, dan langkah-langkah lain untuk mengendalikan infeksi dan meminimalkan kerusakan pada jaringan otak.
Abses Paratonsillar Kronis.
Ini adalah kondisi di mana penumpukan nanah terbentuk di dekat salah satu amandel palatine (amandel) atau area paratonsillar di tenggorokan. Kondisi ini kronis, yang berarti berkembang perlahan dan bisa bertahan lama.
Gejala abses paratonsillar kronis mungkin meliputi:
- Sorethroat: Pasien sering mengeluh rasa sakit di satu sisi tenggorokan, terutama saat menelan.
- Sensasi benda asing: Merasa seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan atau ketidaknyamanan di tenggorokan.
- Kesulitan menelan: Kesulitan menelan, terutama cairan atau makanan padat.
- Rasa logam di mulut: Beberapa pasien mungkin mengalami rasa logam di mulut.
- Peningkatan air liur: jumlah air liur.
- Limfadenopati: Mungkin ada pembesaran kelenjar getah bening di area leher.
Abses paratonsillar kronis dapat disebabkan oleh berbagai faktor termasuk infeksi bakteri, penyakit amandel kronis (tonsil), sistem kekebalan tubuh yang melemah, dan lainnya.
Diagnosis abses paratonsillar kronis dapat mencakup pemeriksaan klinis oleh dokter, tenggorokan, computed tomography (CT) pemindaian dan pemeriksaan lainnya untuk menentukan keberadaan dan karakteristik abses.
Pengobatan termasuk terapi antibiotik untuk mengendalikan infeksi dan drainase abses jika perlu. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghapus penumpukan nanah. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan lamanya perawatan dapat bervariasi tergantung pada keparahan kondisi tersebut.
Abses jaringan lunak kronis.
Ini adalah kondisi di mana akumulasi nanah terbentuk di jaringan lunak tubuh (kulit, jaringan subkutan, dll.), Yang terus ada untuk waktu yang lama. Kondisi ini ditandai dengan perkembangan abses yang lambat dan panjang, seringkali bertentangan dengan latar belakang peradangan kronis.
Gejala abses jaringan lunak kronis mungkin termasuk:
- Nyeri: Nyeri dapat dilokalisasi di area abses dan mungkin konstan atau terputus-putus.
- Pembengkakan dan pembengkakan: Pembengkakan dan pembengkakan dapat dilihat di area abses.
- Peningkatan suhu kulit: Kulit di atas abses mungkin panas dan merah.
- Debit Purulen: Abses dapat secara terus menerus atau sebentar-sebentar mengeluarkan isi purulen melalui lubang di kulit.
- Demam: Jika ada infeksi abses, pasien mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh (demam).
- General Malaise: Pasien mungkin merasakan kelanggaan umum, kelelahan dan kehilangan nafsu makan.
Abses jaringan lunak kronis dapat disebabkan oleh berbagai faktor termasuk infeksi bakteri, trauma, benda asing, prosedur bedah, atau kondisi lain yang dapat menyebabkan pembentukan abses.
Diagnosis abses jaringan lunak kronis melibatkan pemeriksaan klinis oleh dokter, kadang-kadang USG atau CT scan untuk menentukan ukuran dan karakteristik abses.
Pengobatan termasuk terapi antibiotik untuk mengobati infeksi, dan drainase abses jika perlu. Drainase dapat dilakukan dengan pembedahan atau dengan tabung drainase. Durasi perawatan dan sifat intervensi medis tergantung pada karakteristik spesifik dari abses dan kondisi pasien.
Abses periapikal kronis
Ini adalah komplikasi menular gigi yang berkembang sebagai akibat dari infeksi kronis di sekitar area apikal akar (ujung akar) gigi. Jenis abses ini biasanya tidak menyebabkan nyeri akut dan parah, seperti halnya dengan abses periapikal akut, tetapi tetap di atau dekat puncak akar gigi.
Penyebab abses periapikal kronis dapat mencakup faktor-faktor berikut:
- Pengobatan abses akut yang tidak tepat: Jika abses periapikal akut tidak diobati dengan benar, infeksi dapat berkembang menjadi bentuk kronis.
- Kunjungan gigi yang tidak teratur: Kurangnya kunjungan gigi secara teratur dapat menyebabkan kesehatan gigi yang buruk dan infeksi periapikal.
- Rongga: Kegagalan untuk mengobati kerusakan gigi secara tepat waktu dapat berkontribusi pada pengembangan infeksi di dalam gigi.
- Trauma gigi: Cedera, seperti pukulan atau patah tulang, dapat menyebabkan infeksi berkembang pada akar gigi.
Pengobatan abses periapik kronis biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:
- Drainase: Dokter gigi dapat menguras abses untuk menghilangkan nanah dan infeksi dari jaringan di sekitarnya.
- Menghapus sumber infeksi: Jika gigi tidak dapat disimpan, dokter gigi dapat memutuskan untuk mengekstraknya.
- Perawatan saluran akar: Jika gigi dapat disimpan, dokter gigi akan melakukan perawatan saluran akar (perawatan endodontik) untuk menghilangkan infeksi dari dalam akar gigi.
- Antibiotik: Terkadang antibiotik dapat diresepkan untuk melawan infeksi.
Abses periapikal kronis harus diobati oleh dokter gigi atau endodontis. Penting untuk melihat spesialis untuk evaluasi dan perencanaan perawatan, karena abses yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kehilangan gigi.
Komplikasi dan konsekuensinya
Jika abses kronis dibiarkan tidak diobati atau tidak sepenuhnya terselesaikan, itu dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk yang berikut:
- Penyebaran Infeksi: Sebuah pustula dapat menyebarkan infeksi ke jaringan dan organ di sekitarnya. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi menular dan bahkan sepsis, yang merupakan kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis segera.
- Formasi sinus abses: Jika abses tidak diobati, ia dapat membentuk sinus abses, yang berarti bahwa infeksi terus ada dan membentuk kantong kecil nanah. Ini dapat menyebabkan kekambuhan infeksi dan komplikasi.
- Kerusakan pada jaringan dan organ di sekitarnya: Perluasan abses atau tekanannya pada jaringan dan organ di dekatnya dapat menyebabkan kerusakan, termasuk kerusakan jaringan dan gangguan fungsi. Misalnya, abses di dekat lambung atau usus dapat menyebabkan perforasi (pecah) dari organ-organ ini.
- Bekas luka: Setelah abses diselesaikan, bekas luka dapat ditinggalkan, yang dapat menyebabkan pembatasan gerakan atau fungsi dari area yang relevan dari tubuh.
- Penyebaran infeksi melalui pembuluh darah: Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi dari abses dapat menyebar melalui pembuluh darah dan melakukan perjalanan ke bagian lain dari tubuh.
Eksaserbasi abses kronis dapat terjadi jika infeksi pada abses meningkat atau dikalikan secara aktif. Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti penurunan kekebalan, kerusakan pada sistem drainase abses, perubahan flora bakteri, atau keadaan lain.
Gejala eksaserbasi abses kronis mungkin meliputi:
- Peningkatan rasa sakit di area abses.
- Peningkatan peradangan dan kemerahan kulit di atas abses.
- Peningkatan suhu tubuh.
- Perasaan kelemahan dan kemunduran kesejahteraan umum.
- Perubahan sifat pelepasan dari abses (mis., Peningkatan volume atau perubahan warna).
Diagnostik Abses kronis
Diagnosis abses kronis biasanya melibatkan sejumlah metode laboratorium dan instrumental yang membantu menentukan keberadaan dan lokasi abses, serta menilai karakteristik dan penyebabnya. Berikut adalah beberapa metode diagnostik dasar:
- Pemeriksaan Klinis: Dokter melakukan pemeriksaan fisik pasien, memeriksa area di mana abses diduga, dan menilai gejala peradangan, pembengkakan, kemerahan, dan nyeri.
- Riwayat: Dokter mengajukan pertanyaan tentang riwayat medis pasien, menanyakan tentang cedera, operasi, atau peristiwa lain yang mungkin telah memicu pengembangan abses.
- Tes darah klinis: Jumlah darah umum dan tes kimia darah dapat mengungkapkan tanda-tanda peradangan, seperti peningkatan jumlah sel darah putih dan protein C-reaktif (CRP).
- USG (USG): USG dapat digunakan untuk memvisualisasikan area di mana abses diduga berada. Metode ini dapat menentukan ukuran, bentuk, dan struktur abses.
- Computed tomography (CT) atau Magnetic Resonance Imaging (MRI): Metode pendidikan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih rinci tentang struktur abses dan hubungannya dengan jaringan dan organ di sekitarnya.
- Absespuncture: Dalam beberapa kasus, mungkin perlu melakukan tusukan abses untuk mendapatkan konten purulen untuk analisis dan identifikasi mikroorganisme yang menyebabkan infeksi.
- Biopsi: Dalam kasus yang jarang terjadi, biopsi abses dapat dilakukan untuk menganalisis jaringan secara lebih rinci dan mengesampingkan tumorigenesis.
Perbedaan diagnosa
Abses akut dan kronis adalah dua kondisi berbeda yang ditandai dengan karakteristik, gejala, penyebab, dan diagnosis yang berbeda.
Abses Akut:
- Karakteristik: Abses akut adalah akumulasi nanah akut dan mendadak dalam jaringan atau organ tubuh. Ini berkembang dengan cepat dan sering disertai dengan gejala peradangan yang ditandai.
- Gejala: Abses akut biasanya dimanifestasikan oleh nyeri parah di daerah abses, kemerahan, pembengkakan dan suhu kulit yang tinggi, demam lokal atau umum, keputihan nanah, dan tanda-tanda peradangan lainnya.
- Penyebab: Abses akut dapat berkembang sebagai konsekuensi dari infeksi, trauma, prosedur bedah, atau faktor-faktor lain yang memicu infeksi.
- Diagnosis: Diagnosis abses akut termasuk pemeriksaan klinis, tes laboratorium darah, dan USG atau CT scan untuk memvisualisasikan abses.
Abses kronis:
- Karakteristik: Abses kronis adalah abses yang telah ada dalam tubuh untuk waktu yang lama, biasanya selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Ini mungkin memiliki gejala yang kurang jelas dibandingkan dengan abses akut.
- Gejala: Gejala abses kronis mungkin kurang parah dan mungkin termasuk nyeri terlokalisasi, pembengkakan, pembengkakan, keputusasaan nanah, malaise umum, dan tanda-tanda lainnya.
- Penyebab: Abses kronis dapat berkembang sebagai akibat dari pengobatan abses akut yang tidak memadai, proses menular kronis, benda asing, atau faktor lainnya.
- Diagnosis: Diagnosis abses kronis juga termasuk pemeriksaan klinis, tes laboratorium, USG atau CT scan untuk mengkarakterisasi abses.
Kedua jenis abses memerlukan intervensi dan perawatan medis, tetapi abses kronis mungkin kurang jelas dan mungkin memerlukan teknik diagnostik tambahan untuk dideteksi.
Pengobatan Abses kronis
Pengobatan abses kronis tergantung pada lokasinya, ukuran, penyebab pembentukan dan kondisi pasien. Abses kronis adalah akumulasi nanah dari nanah yang tidak hilang dengan sendirinya dan membutuhkan intervensi medis. Berikut ini adalah pedoman umum untuk mengobati abses kronis:
- Drainase: Salah satu langkah kunci dalam mengobati abses adalah mengurasnya. Ini dapat dilakukan dalam berbagai cara, termasuk operasi, aspirasi (penghapusan konten dengan jarum dan jarum suntik), atau penempatan tabung drainase.
- Antibiotik: Seringkali abses disertai dengan infeksi bakteri, sehingga antibiotik mungkin diperlukan. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik untuk melawan infeksi dan mencegahnya menyebar.
- Meningkatkan kekebalan: Pasien dengan abses kronis mungkin perlu meningkatkan sistem kekebalan tubuh mereka untuk melawan infeksi. Ini mungkin termasuk menjaga diet yang baik, mengonsumsi vitamin dan mineral, dan menangani penyakit lain yang mendasari atau masalah kesehatan.
- Operasi: Dalam beberapa kasus, abses mungkin memerlukan penghapusan bedah. Ini mungkin diperlukan jika abses terlalu besar, berada di daerah berbahaya, atau tidak dapat dikeringkan secara efektif dengan cara lain.
- Menentukan Penyebab: Penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan abses terbentuk untuk mencegah kekambuhannya. Jika abses disebabkan oleh penyakit atau patologi lain seperti abses paraka akut atau kronis, kolitis ulserativa, radang usus buntu, dll., Pengobatan penyakit yang mendasarinya juga akan diperlukan.