Kelenjar gondok di hidung dan tenggorokan pada orang dewasa: apakah bisa terjadi, bagaimana cara mengidentifikasi dan bagaimana cara mengobatinya?

Adenoid merupakan penyakit yang ditandai dengan munculnya formasi di nasofaring yang terdiri dari jaringan limfoid. Dipercaya bahwa patologi ini hanya terjadi pada anak-anak. Memang, menurut statistik, adenoid terjadi pada pasien berusia 3-7 tahun. Dalam kebanyakan kasus, adenoid mengecil seiring bertambahnya usia dan pada usia 25 tahun, jaringan limfoid hampir sepenuhnya digantikan oleh jaringan ikat. Adenoid pada orang dewasa didiagnosis ketika tonsil palatina tidak mengecil seiring bertambahnya usia.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Data statistik tentang apakah orang dewasa memiliki adenoid dan seberapa sering patologi ini terjadi pada masa dewasa menunjukkan bahwa usia pasien tidak menjadi masalah. Jaringan limfoid di nasofaring dapat mengalami peradangan baik pada masa bayi maupun pada usia lanjut.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Faktor risiko

Faktor risikonya antara lain adenoid pada masa kanak-kanak, meskipun riwayat medis pasien mencakup operasi pengangkatannya. Jaringan limfoid kemudian dapat tumbuh lagi. Biasanya, hal ini terjadi jika beberapa bagiannya tidak diangkat selama operasi.

[ 10 ], [ 11 ]

Patogenesis

Patogenesis penyakit ini juga dapat tersembunyi dalam penyakit nasofaring. Dengan demikian, dengan pilek berkepanjangan, sinusitis, sinusitis maksilaris atau rinitis, sejumlah besar sekresi dilepaskan dari rongga hidung. Sistem kekebalan tubuh berfungsi secara aktif selama periode ini dan untuk menghentikan gejala ini, ukuran jaringan limfoid secara bertahap meningkat.

[ 12 ]

Gejala kelenjar gondok pada orang dewasa

Gejala adenoid pada orang dewasa sedikit berbeda dengan gejala patologi ini pada pasien anak-anak. Tanda-tanda pertama perkembangan penyakit:

• pasien mulai mendengkur saat tidur (mendengkur dan kelenjar gondok pada orang dewasa adalah salah satu kombinasi yang paling umum);
• sakit kepala;
• pasien merasakan telinganya tersumbat;
• terjadi transformasi kepala;
• pendengaran menurun;
• sulit bernafas lewat hidung (akibatnya pasien batuk, karena tenggorokan menjadi kering saat bernafas lewat mulut).

Dengan semua gejala di atas, kelenjar gondok mungkin disertai dengan sering masuk angin.

[ 13 ], [ 14 ]

Tahapan

Adenoid pada orang dewasa terbagi menjadi beberapa jenis, yang lebih tepat disebut stadium.

Ada tiga tahap adenoid pada orang dewasa:

• Adenoid tingkat 1 pada orang dewasa ditandai dengan kesulitan bernapas saat tidur, paling sering bernapas lewat mulut di malam hari. Pada tahap ini, penting untuk mencegah radang amandel, karena dengan kombinasi patologi ini, patologi saluran pernapasan atas kronis dapat berkembang.
• adenoid tingkat 2 pada orang dewasa ditandai dengan mendengkur saat tidur, kesulitan bernapas melalui hidung, bernapas melalui mulut, masalah dengan akses oksigen (kadang-kadang ada sedikit penghentian apnea pernapasan). Gangguan tidur diamati. Gejala-gejala ini diamati baik dalam keadaan normal maupun dengan peradangan adenoid pada orang dewasa. Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan untuk melakukan intervensi bedah untuk mencegah patologi berkembang ke stadium 3.
• adenoid tingkat 3 pada orang dewasa ditandai dengan proliferasi jaringan limfoid. Dalam kasus ini, adenoid di nasofaring orang dewasa menutup beberapa area telinga (tengah) dan saluran pernapasan. Bernapas melalui hidung tidak mungkin dilakukan kapan pun sepanjang hari, pendengaran berkurang, penyakit yang sering muncul terkait dengan peradangan pada organ pernapasan dan pendengaran.

[ 15 ], [ 16 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Tanpa pengobatan yang tepat waktu, penyakit ini pasti akan berkembang ke tahap terakhir. Adenoid di hidung pada orang dewasa tanpa pengobatan menyebabkan gangguan pendengaran, penyakit menular yang terus-menerus, dan peradangan. Bernapas menjadi sangat sulit, pasien mendengkur di malam hari dan mengalami apnea, henti napas jangka pendek. Selain itu, akibat dari kesulitan bernapas adalah pasokan oksigen yang tidak mencukupi ke otak, yang dapat menyebabkan penurunan aktivitas mental. Sehubungan dengan risiko tersebut, perlu dilakukan diagnostik tepat waktu dan mencegah perkembangan patologi.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostik kelenjar gondok pada orang dewasa

Diagnosis adenoid pada anak-anak terdiri dari pemeriksaan awal. Jenis diagnosis ini tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan adenoid pada orang dewasa karena struktur nasofaring yang berbeda. Karena alasan ini, para spesialis menggunakan jenis diagnosis lainnya.

Diagnostik instrumental mencakup prosedur berikut:

• rinoskopi anterior (untuk menilai kondisi rongga hidung dan tingkat pembengkakan);
• rinoskopi posterior;
• faringoskopi (untuk menilai kondisi tonsil palatina);
• radiografi lateral nasofaring (untuk membuat diagnosis yang akurat);
• pemeriksaan endoskopi nasofaring/tomografi komputer (untuk diagnosis akhir).

Pasien diresepkan tes berikut:

• tes darah umum;
• analisis urin umum;
• kultur bakteri sekresi nasofaring;
• analisis sitologi.

[ 19 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis diferensial terdiri dari membedakan adenoid dari tumor di daerah nasofaring, penyakit yang menyebabkan kesulitan bernapas, patologi bawaan nasofaring dan rongga hidung. Perlu diperhatikan bahwa jika terjadi pertumbuhan adenoid berulang, biopsi dilakukan untuk menyingkirkan jenis tumor seperti sarkoma, papiloma, epitelioma.

Pengobatan kelenjar gondok pada orang dewasa

Ada dua cara untuk mengobati adenoid pada orang dewasa: tanpa operasi (yang disebut konservatif) dan pembedahan. Stadium pertama biasanya diobati secara konservatif, sedangkan pada stadium 2-3 tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah.

Dalam perawatan konservatif, dokter spesialis meresepkan obat-obatan. Tetes hidung untuk adenoid pada orang dewasa diresepkan untuk mencuci dan mengeringkan selaput lendir.

Pertama, pasien harus membilas hidung dengan larutan garam atau larutan lainnya. Dolphin sering digunakan untuk ini. Namun, membilas hidung dengan larutan garam harus dilakukan dengan hati-hati jika terjadi penyakit penyerta. Jadi, pada sinusitis atau rinitis, jika dibilas dengan tidak benar, ada risiko infeksi masuk ke tuba Eustachius dan, akibatnya, ke rongga telinga.

Setelah berkumur dengan larutan tersebut, obat-obatan yang mengeringkan seperti Protargol dan Collargol digunakan. Obat-obatan ini tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan dan menyusui. Salah satu obat di atas diteteskan ke dalam hidung setelah berkumur sebanyak 1-2 tetes.

Sebaiknya jangan membilas hidung sebelum keluar rumah, karena dapat menimbulkan risiko hipotermia pada sinus.

Disarankan untuk menggunakan metode perawatan fisioterapi: terapi laser, inhalasi, klimatoterapi, UHF.

Vitamin untuk kelenjar adenoid dapat diperoleh dari produk makanan. Untuk penyakit ini, dianjurkan juga untuk mengonsumsi multivitamin kompleks (A, B, C, D, B6) atau vitamin golongan B, E, C, PP, dan phytoncides secara terpisah.

Obat tradisional digunakan sebagai terapi tambahan. Ada banyak resep untuk mengobati adenoid.

1. Garam yang sudah dipanaskan di atas permukaan penggorengan, dituangkan ke dalam kantong kain. Kantong ini harus ditempelkan ke kaki pasien dan kaus kaki hangat harus diletakkan di atasnya.
2. Dua bagian jus bit ditambahkan ke satu bagian madu. Campuran ini diteteskan ke hidung sebanyak 5 tetes setiap hari hingga 5 kali.
3. Tambahkan beberapa tetes minyak esensial linden atau sage ke dalam 1 kg garam yang dipanaskan di atas permukaan penggorengan. Hirup garam selama 10 menit setiap hari, tuangkan 2 sendok makan garam ke dalam satu liter air mendidih.
4. 15 gram adas manis yang dihancurkan diinfus selama 10 hari dalam 100 mililiter alkohol. Setelah disaring, larutan diencerkan dengan air dengan perbandingan satu bagian larutan dengan tiga bagian air. Larutan yang dihasilkan harus diteteskan 3 kali sehari, 10 tetes setiap hari.

Pengobatan herbal tidak hanya digunakan dengan membuat ramuan, tetapi juga sebagai sediaan herbal untuk pengobatan. Contohnya adalah Sinupret, yang mengandung akar gentian kuning, primrose, common sorrel, elderberry, dan verbena.

Homeopati juga digunakan untuk mengobati adenoid. Obat-obatan seperti Agrafis nutans, Barita carbonica, Calcium fluoricum digunakan. Obat Cinabsin juga digunakan, 1 tablet tiga kali sehari. Kontraindikasi Cinabsin adalah kehamilan dan menyusui, serta hipersensitivitas terhadap komponen-komponennya. Efek samping berupa peningkatan air liur, gangguan gastrointestinal, dan reaksi alergi jika dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan yang mengandung echinacea mungkin terjadi.

Perawatan bedah adenoid disebut adenotomi. Operasi pengangkatan adenoid pada orang dewasa dilakukan dengan anestesi (lokal atau umum). Endoskopi dapat digunakan selama pengangkatan.

Pengangkatan adenoid pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan laser, pisau, instrumen dengan bilah yang sangat kecil (pencukur), kriodestruktor, atau koblator.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya proliferasi jaringan limfoid, maka perlu dilakukan penguatan sistem imun dan menjaga kondisi umum tubuh agar tetap sehat melalui gizi yang tepat, menghindari kebiasaan buruk, serta berolahraga.

Penyakit nasofaring juga perlu diobati tepat waktu agar patologi tidak berkembang dari bentuk akut menjadi kronis dan tidak menimbulkan komplikasi berupa kelenjar gondok.

[ 20 ], [ 21 ]

Ramalan cuaca

Dengan perawatan konservatif yang memadai pada tahap awal, adenoid dapat disingkirkan. Pada tahap kedua dan ketiga, intervensi bedah harus dilakukan. Jika operasi dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi, komplikasi dan pertumbuhan berulang dapat disingkirkan, namun, jika tidak semua jaringan limfoid diangkat, kekambuhan mungkin terjadi. Jika terjadi kekambuhan, pemeriksaan tambahan harus dilakukan untuk menyingkirkan tumor.

Jika perawatan tidak tepat waktu atau diabaikan, konsekuensinya mungkin mencakup kehilangan pendengaran, disfungsi pernapasan patologis, gangguan aktivitas mental, dan komplikasi lainnya.

[ 22 ], [ 23 ]