Adenoiditis pada anak-anak

Adenoiditis pada anak-anak adalah penyakit yang sering terjadi pada masa kanak-kanak. Anak-anak cenderung mengalami hipertrofi tonsil tenggorokan, terutama nasofaring, yang disebut kelenjar gondok. Dari 5 sampai 25% anak di bawah 14 tahun memiliki hipertrofi jaringan adenoid. Selama pubertas adenoid biasanya atrofi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Apa penyebab adenoiditis pada anak?

Adenoiditis akut pada anak menyebabkan streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, virus. Fitur reaktivitas kekebalan anak-anak dan peradangan akut adenoid yang berulang merupakan predisposisi perkembangan adenoiditis kronis.

Pada anak-anak dengan diatesis alergi, alergen non-infeksi eksogen (makanan, rumah tangga) memainkan peran penting dalam pengembangan hipertrofi jaringan adenoid dan adenoiditis kronis.

Gejala adenoiditis pada anak-anak

Adenoid pada anak-anak bentuk akut pada dasarnya retronym-lorong tonsilitis dan memiliki semua tanda-tanda klinis dari peradangan akut menular: demam, hidung tersumbat, sakit telinga, batuk paroksismal pada malam hari, peningkatan dan morbiditas dari serviks dan hyperadenosis.

Gejala klinis dari adenoiditis kronis pada anak-anak disebabkan oleh fakta bahwa kelenjar adenoid membesar menyulitkan atau sama sekali menyingkirkan pernapasan hidung, ventilasi tabung pendengaran, mengganggu fungsi faring, yang berdampak buruk pada perkembangan keseluruhan anak. Ada fenomena stagnan di hidung dan sinus paranasal, yang menyebabkan pembengkakan dan radang kronis pada mukosa hidung, akumulasi lendir kental tebal.

Aliran cairan mukopurulen-purulen ke dalam laring, kekeringan pada faring dan laring lendir akibat bernafas melalui mulut menyebabkan batuk refleks yang terus-menerus, terutama pada malam hari. Anak-anak tidur dengan mulut terbuka, sering tidur disertai dengan mendengkur. Di pagi hari anak-anak berdiri lesu, apatis, dengan sakit kepala. Ada pelanggaran fonasi, suara tersebut kehilangan sifatnya, mengambil naungan yang memekakkan telinga - hidung tertutup. Dengan menutup bukaan tabung pendengaran, kelenjar adenoid yang membesar kadang menyebabkan penurunan pendengaran, otitis dan sinusitis kambuhan yang signifikan. Hal ini menentukan tidak adanya pengetahuan dan perhatian anak, keterlambatan dalam perkembangan pembicaraan, kesulitan dalam mengajar di sekolah.

Panjang durasi adenoiditis pada anak-anak mengarah pada pembentukan wajah adenoid, mulut terbuka, lipatan nasolabial halus, sayap hidung tebal, bentuk irisan dari rahang atas, gigi yang buruk karena tulang alveolar sempit rahang atas, ekspresi tenang.

Saat bernafas melalui mulut, udara dingin, tidak dibasahi dan tidak cukup murni memasuki saluran pernapasan bagian bawah, yang menyebabkan penyakit pernafasan sering.

Diagnosis adenoiditis pada anak

Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan eksternal pada anak, dan data dari rhinoscopy posterior atau anterior. Besarnya hipertrofi adenoid ditentukan oleh tiga derajat.

Jika etiologi alergi adenoiditis dicurigai, pemeriksaan alergi dilakukan.

[6], [7], [8],

Pengobatan adenoiditis pada anak

Adenoiditis akut pada anak diobati secara lokal dengan tetes vasokonstriksi, larutan protargol 1-2%. Resepkan antibiotik: amoksisilin, augmentin, cacar, preparat makrolides.

Pada anak-anak adenoiditis kronis etiologi infeksi dilakukan adenotomy, indikasi yang ditentukan oleh derajat hipertrofi dan adenoid kehadiran adenoiditis komplikasi (otitis berulang, gangguan pendengaran, sinusitis dll) Sebelum operasi dilakukan tingkat pengobatan konservatif lokal, rehabilitasi rongga mulut.

Dengan etiologi alergi hipertrofi jaringan adenoid terhadap adenotomi harus ditangani dengan hati-hati, karena penghilangan jaringan limfoid dari saluran pernapasan bagian atas dapat menyebabkan pembobotan perjalanan alergi pernapasan. Adenoiditis semacam itu diobati pada anak-anak, dimulai dengan tindakan eliminasi, terapi lokal, termasuk pemberian preparat natrium kromoglikat di hidung, jalannya terapi dasar dengan obat antihistamin generasi kedua (ketotifen, zirtek).