Pemeriksaan faring

Pemeriksaan faring mencakup sejumlah prosedur yang bertujuan untuk mengidentifikasi manifestasi lokal dan umum penyakit, serta kondisi patologis yang disebabkan oleh gangguan persarafan organ rongga mulut dan faring. Jika gangguan neurologis terdeteksi, seperti deviasi lidah, penurunan kepekaan rasa, paresis langit-langit lunak, dll., pasien harus diperiksa oleh ahli saraf. Pemeriksaan pasien dengan penyakit faring meliputi pengumpulan anamnesis, pemeriksaan eksternal permukaan anterior dan lateral leher dan palpasinya, pemeriksaan internal, rontgen dan, dalam beberapa kasus, pemeriksaan bakteriologis dan mikologis.

Anamnesis

Pasien dengan penyakit tenggorokan diwawancarai sesuai dengan skema tradisional. Untuk mengklarifikasi keluhan, sejumlah pertanyaan diajukan mengenai fungsi yang dibahas di atas. Secara khusus, keadaan fungsi menelan ditentukan, apakah pasien tersedak, memasukkan makanan dan cairan ke dalam hidung, apakah lidah tergigit, apakah ada tanda-tanda pelanggaran rasa dan jenis sensitivitas rongga mulut lainnya, dll. Pada saat yang sama, ditentukan apakah ada pelanggaran fungsi organ indera lainnya.

Waktu dan urutan munculnya tanda-tanda patologis, dinamikanya, kemungkinan penyebabnya, menurut pendapat pasien, ditentukan. Perhatian diberikan pada timbre suara, struktur bicara, ekspresi wajah, adanya gerakan menelan yang tidak disengaja, apakah pasien berada dalam posisi yang dipaksakan, dan ciri-ciri lain dari perilakunya. Penyimpangan yang ditunjukkan dari norma dapat mengindikasikan penyakit radang dan neurogenik pada faring, yang muncul secara akut atau bertahap, terkait dengan penyebab spesifik yang ditunjukkan oleh pasien, atau "spontan", secara bertahap.

Saat mengumpulkan anamnesis kehidupan, ditentukan apakah pasien menderita penyakit atau cedera dengan kerusakan pada sistem saraf tepi atau pusat, apakah ia berada di bawah pengawasan ahli saraf, apakah ada informasi tentang kemungkinan cedera lahir, dll. Sifat aktivitas kerja, adanya bahaya profesional dan rumah tangga, keadaan keluarga, adanya situasi yang membuat stres ditentukan. Informasi yang diperoleh dalam proses pengumpulan anamnesis dikenakan analisis yang cermat dengan membandingkan keluhan dan dinamikanya dengan tanda-tanda objektif penyakit.

Pemeriksaan pasien yang mengeluhkan TS atau tanda-tanda lain penyakit faring dimulai dengan pemeriksaan wajah, karena ekspresi wajah dapat mencerminkan penderitaannya yang disebabkan oleh satu atau lain penyakit rongga mulut, faring, dan esofagus. Selain itu, saat memeriksa wajah, sejumlah tanda dapat terungkap yang menunjukkan adanya "lesi pada jarak jauh": asimetri celah mata, perataan lipatan nasolabial, hiperemia pada separuh wajah, anisocoria, eksoftalmus, strabismus, dll.

Perhatian khusus diberikan pada bibir. Bibir pucat menunjukkan anemia, sianosis menunjukkan kegagalan pernapasan, dan warna biru keabu-abuan menunjukkan perkembangan asfiksia. Pada infeksi toksik yang parah, kerak coklat tua yang menyatu dengan tepi bibir sering muncul di bibir. Ruam vesikular halus pada bibir yang dikombinasikan dengan gejala toksik umum atau tanda-tanda iritasi meningen dapat mengindikasikan penyakit virus (flu, meningitis epidemik serebrospinal). Beberapa wanita mengalami perubahan spesifik pada tepi bibir selama menstruasi, menyerupai erupsi herpes. Ulkus dan retakan di sudut mulut ("angular cheilitis"), yang muncul pada anak-anak di atas 2 tahun dan ditandai dengan nyeri hebat dan persisten, menunjukkan adanya infeksi streptokokus yang sangat ganas. Sifilis primer dapat muncul di tepi bibir sebagai chancre keras, ditandai dengan ulkus bulat atau oval merah tanpa batas yang jelas dari konsistensi tulang rawan padat dengan zona hiperemis di sekitarnya. Ulkus ini dan limfadenitis regional yang menyertainya ditandai dengan tidak adanya rasa sakit (berbeda dengan infeksi vulgar). Pada sifilis kongenital, bekas luka kulit radial linier dapat diamati di sudut mulut. Pembesaran bibir (makrokelia) diamati pada limfostasis atau pada bentuk idiocy kongenital.

Jika terjadi pelanggaran persarafan otot-otot wajah, sudut mulut dapat terlihat asimetris dengan salah satunya diturunkan ke sisi kelemahan otot. Di sini, di sudut mulut, dapat diamati penumpukan sejumlah air liur dan fenomena maserasi kulit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pemeriksaan rongga mulut

Bahasa Indonesia: Saat memeriksa rongga mulut, perhatian diberikan pada bau dari mulut. Dokter yang berpengalaman mengklaim bahwa diagnosis dapat dibuat tidak hanya dari tepi bibir, tetapi juga dari bau dari mulut. Jadi, bau busuk dapat mengindikasikan karies gigi, periodontitis, pyorrhea alveolar, ozena, tumor kanker yang membusuk pada lidah, faring, amandel; bau manis yang tidak enak atau bau aseton khas untuk pasien diabetes. Bau udara yang dihembuskan yang sangat mual dapat mengindikasikan ozena faring, bronkiektasis, noma, gangren paru-paru. Bau bawang putih paling sering mengindikasikan keracunan dengan zat yang mengandung fosfor; bau dari mulut ini muncul ketika neosalvarsan diberikan kepada pasien. Bau amonia bersifat patognomonik untuk uremia, dan bau aldehida untuk keracunan alkohol. Berbagai bau "berwarna" dari mulut dapat terjadi saat menggunakan obat-obatan tertentu yang mengandung timbal, yodium, merkuri, arsenik, dll., yang dikeluarkan bersama air liur. Ada juga yang disebut cacosmia oral esensial, yang diamati pada individu yang secara klinis sehat, serta bau yang disebabkan oleh penyakit gastrointestinal. Bau mulut harus dibedakan dari bau mulut dari hidung.

Pemeriksaan lidah

Dahulu, dokter penyakit dalam biasa mengatakan: lidah adalah "cermin lambung." Dan memang, bentuk lidah, struktur permukaannya, sifat gerakannya, dll. dapat menunjukkan adanya berbagai kondisi patologis dalam tubuh. Oleh karena itu, permintaan dokter untuk menunjukkan lidah bukan sekadar formalitas, tetapi langkah dalam diagnostik, tes penting dalam menetapkan sejumlah gejala yang signifikan.

Bahasa Indonesia: Saat memeriksa lidah, pasien diminta untuk menjulurkannya sebanyak mungkin. Saat menjulurkan lidah, tanda-tanda penting dapat terungkap. Jadi, dalam kondisi toksik-infeksi yang parah, pasien tidak dapat menjulurkan lidah melewati gigi, tetapi jika berhasil, lidah tidak menjulur sepenuhnya dan sering kali fibrilasi (gerakan seperti cacing lokal) atau gemetar. Yang terakhir diamati pada keracunan alkohol atau merkuri, kelumpuhan umum atau perubahan sklerotik yang dalam pada struktur batang otak. Kerusakan pada nukleus saraf hipoglosus atau jalur konduksi (perdarahan, infark serebral, tumor pada lokalisasi yang sesuai) menyebabkan lidah menyimpang saat menjulurkannya ke sisi yang sakit, karena otot-otot lingual sisi yang sehat mendorong lidah ke arah otot-otot yang lumpuh. Dalam kasus phlegmon akar lidah atau radang abses pada ruang paratonsillar, menjulurkan lidah sangat sulit dan menyakitkan. Perlu diingat bahwa tonjolan lidah yang tidak sempurna dapat disebabkan oleh berbagai alasan anatomi, seperti frenulum yang pendek. Dalam kasus ini, cacat artikulasi tertentu juga diamati, seperti cadel.

Ukuran lidah dan volumenya juga sangat penting untuk diagnosis. Peningkatan volume (makroglosia) dapat disebabkan oleh kerusakannya oleh tumor, limfangioma, hemangioma, proses inflamasi, miksedema. Mikroglosia dapat disebabkan oleh atrofi lidah akibat kerusakan saraf hipoglosus, tabes dorsalis, kelumpuhan umum akibat polineuritis, dll.

Cacat bawaan lidah meliputi hipoplasia dan aplasia, fusi dengan jaringan di sekitarnya, terbelah (lingua bifida), lidah ganda (lingua duplex), tidak adanya frenulum, dll. Yang paling umum adalah lidah yang luar biasa besar, yang penyebabnya adalah perkembangan jaringan ototnya yang berlebihan. Dalam beberapa kasus, lidah mencapai ukuran sedemikian rupa sehingga tidak muat di rongga mulut; orang-orang seperti itu berjalan dengan lidah mereka yang menjulur keluar, menggantung di atas bibir bawah.

Kelainan bawaan lidah juga mencakup apa yang disebut lidah terlipat. Dalam kasus ini, lidah agak membesar, tetapi tetap lunak; di permukaannya, dekat alur yang membentang di sepanjang garis tengah, terlihat alur yang menyimpang, mirip dengan alur kulit skrotum (lingua scrotalis). Cacat bawaan lidah juga harus mencakup tidak tertutupnya bukaan buta, yang terkadang berfungsi sebagai titik masuk infeksi, yang menyebabkan abses pada akar lidah, phlegmon pada jaringan di sekitarnya.

Warna lidah sangat penting. Misalnya, secara umum diterima bahwa lidah yang "berlapis" menunjukkan penyakit perut. Pada demam berdarah, lidah awalnya dilapisi dengan lapisan putih, kemudian setelah 2-3 hari terjadi deskuamasi lapisan permukaan, dan lidah memperoleh warna merah cerah (lidah "raspberry"). Glositis Ponter, pertanda anemia pernisiosa, ditandai dengan warna merah cerah pada lidah dengan permukaan "berlapis" dan nyeri spontan yang parah yang meningkat saat makan makanan, terutama makanan panas dan pedas. Lidah pucat diamati pada anemia sekunder primer dan berat; lidah kuning, terutama pada permukaan bawah, diamati pada penyakit kuning, vili hitam ("lidah berbulu") diamati pada perokok berat atau pada pasien cachexic. Ada banyak penyakit dan kondisi patologis lain di mana perubahan bentuk, warna, gerakan, dan sensitivitas lidah diamati. Dengan demikian, sindrom glossalgia (glossodynia), yang dimanifestasikan oleh rasa terbakar, kesemutan, terjepit, mati rasa, dll., disertai dengan air liur yang banyak, yang penyebabnya terkadang sulit ditentukan. Sindrom ini sering disertai dengan parestesia di bagian lain rongga mulut (bibir, pipi, langit-langit), di faring dan esofagus. Penyakit lidah disatukan dengan nama umum "glositis"; di antaranya, gummatous, sklerosis, Mahlerian, deskuamatif (geografis), demam berdarah dan bentuk-bentuk glositis lainnya dibedakan. Penyakit lidah merupakan subjek perhatian dokter gigi, sedangkan tonsil lingual merupakan kompetensi dokter spesialis THT. Seringkali, pemeriksaan faring dicegah oleh resistensi aktif lidah, terkadang tidak dapat diatasi ("lidah yang tidak teratur", serta refleks faring yang jelas).

Untuk memeriksa faring dan rongga mulut, pasien harus membuka mulutnya lebar-lebar tanpa menjulurkan lidah. Dokter memasukkan spatula ke dalam rongga mulut dan dengan seluruh permukaannya (bukan ujungnya!) menekan lidah dengan ringan ke dasar rongga mulut dan menggerakkannya sedikit ke depan. Spatula diletakkan di 2/3 anterior lidah, tidak mencapai formasi papiler berbentuk V, yang mencegah terjadinya refleks faring. Lidah ditekan ke bawah sehingga dinding belakang faring, hingga tepi epiglotis, akar lidah, dinding lateral faring, lengkungan palatina, dan formasi anatomi faring lainnya terlihat jelas. Dengan lidah yang "tunduk" dan refleks faring yang rendah, akan memungkinkan untuk memeriksa bagian awal laringofaring, tepi epiglotis, bagian lipatan aritepiglotis, dan hampir seluruh tonsil lingual. Saat memeriksa faring, subjek diminta untuk mengucapkan bunyi "a" selama 3-4 detik, selama itu faring akan naik dan bagian atas dinding belakang faring akan terlihat. Pada saat yang sama, tingkat mobilitas dan simetri langit-langit lunak dinilai. Refleks faring dinilai dengan menyentuh dinding belakang faring dengan spatula.

Saat memeriksa faring, perhatikan warna selaput lendir, kelembapannya, keberadaan butiran limfadenoid di dinding belakang. Selaput lendir normal berwarna merah muda pucat dengan kilau lembab yang khas (berbeda dengan selaput lendir "kering", yang memiliki kilau "pernis"). Pembuluh darah tidak terlihat melalui selaput lendir normal dinding belakang faring, tidak ada bintik keputihan di atasnya, karakteristik atrofi, tidak ada erosi, papula, folikel hipertrofi dengan halo hiperemia dan inklusi patologis lainnya. Mengevaluasi kondisi punggung lateral, gigi, gusi. Seorang spesialis THT harus dapat membedakan antara keadaan gusi normal dan yang patologis (periodontitis, periodontitis, gingivitis ), mengidentifikasi penyakit gigi yang jelas sebagai fokus infeksi fokal.

Tonsil palatina harus diperiksa secara teliti. Ukuran, warna, kepadatan, isi lakuna, dan perlekatannya dengan jaringan di sekitarnya dinilai. Biasanya, amandel mudah "terkilir" dari ceruknya saat ditekan dengan spatula di dasar lengkung palatina anterior. Hal ini tidak terjadi pada perubahan sikatrikial yang memperbaiki amandel di ceruknya. Kepadatan amandel ditentukan dengan jari atau spatula. Biasanya, amandel lunak, dan saat ditekan, keluar cairan keputihan, terkadang sedikit detritus. Pada peradangan kronis, amandel padat, tidak bergerak, menyatu dengan jaringan di sekitarnya, dan sejumlah besar massa kaseosa atau nanah dengan bau busuk yang tidak sedap keluar darinya.

Pemeriksaan nasofaring dilakukan dengan menggunakan endoskopi (epifaringoskopi langsung) atau menggunakan cermin nasofaring (epifaringoskopi cermin).

Pemeriksaan laringofaring dilakukan dengan menggunakan cermin laring (hipofaringoskopi tidak langsung) atau menggunakan cermin-direkoskop khusus (hipofaringoskopi langsung), yang akan dibahas lebih rinci pada bab pemeriksaan laring.

Palpasi dapat mengungkap kondisi patologis tersembunyi atau anomali perkembangan faring. Misalnya, teknik ini dapat mengungkap proses serviks raksasa, yang biasanya teraba di perbatasan tepi posterior amandel dan dinding lateral faring; saat menekan proses tersebut, pasien mungkin merasakan nyeri. Palpasi proses serviks dilakukan secara bimanual: saat meraba di sebelah kiri, jari kedua tangan kiri dimasukkan ke dalam rongga mulut dan dinding lateral faring diraba di area yang disebutkan di atas; pada saat yang sama, jari-jari tangan kanan menekan dari luar di sudut rahang bawah, mencoba menembus fossa submandibular dalam proyeksi keluarnya saraf wajah.

Palpasi amandel palatina dapat mengungkap pemadatan sikatrikial, konkresi, serta pembuluh darah besar dan aneurisma yang berdenyut, yang sangat penting untuk intervensi bedah terencana di area ini (pengangkatan amandel, proses serviks, monotonsillectomy yang diperpanjang untuk tumor amandel, pembukaan abses peritonsillar, dll.). Dengan menggunakan probe tombol, menembus lakuna, memeriksa kedalamannya, isinya, menetapkan keberadaan fosa supratinsilar, dll. Dengan palpasi, kondisi nasofaring, dindingnya, serta aktivitas refleks faring dan kondisi amandel lingual ditentukan.

Pemeriksaan leher

Perhatian khusus harus diberikan pada pemeriksaan dan palpasi permukaan anterior dan lateral leher, fosa supraklavikula dan jugularis. Daerah kelenjar tiroid, kelenjar getah bening serviks superfisial dan dalam, dan daerah proyeksi pembuluh serviks besar diperiksa. Jika perlu, fonendoskop digunakan untuk mendengarkan suara vaskular di daerah proyeksi arteri karotis komunis. Suara-suara ini dapat terjadi pada kondisi patologis arteri (aneurisma, stenosis, tumor, dll.) dan sering kali menyerupai tinitus. Suara-suara ini dapat dibedakan dari tinitus sejati dengan menekan arteri karotis komunis.

Palpasi leher dilakukan terutama untuk menentukan kondisi kelenjar getah bening dan kelenjar tiroid. Palpasi kelenjar getah bening leher dilakukan secara bersamaan dengan kedua tangan dengan kepala subjek sedikit dimiringkan ke depan, dimulai dengan kelenjar getah bening submandibular; kemudian mereka beralih ke palpasi kelenjar getah bening regional untuk tonsil palatina, yang terletak di sepanjang tepi anterior otot sternokleidomastoid, kemudian mereka meraba kelenjar getah bening dalam leher di sepanjang tepi posterior otot tersebut, kelenjar getah bening supraklavikula dan serviks posterior; yang terakhir dapat terlibat dalam proses pada tumor metastasis nasofaring. Saat meraba kelenjar tiroid, ukuran, konsistensi, dan makrostrukturnya ditentukan. Saat meraba fossa jugularis dan menelan air secara sukarela, kadang-kadang mungkin untuk mendeteksi lobus kelenjar tiroid yang naik ke atas, distopik di belakang manubrium sternum.

Pemeriksaan fungsi faring dilakukan dalam beberapa arah. Pertama-tama, mobilitas, simetri, dan kualitas kemampuan resonansi selama fonasi dinilai, serta fungsi menelannya menggunakan seteguk air; dalam hal ini, perhatian diberikan pada permeabilitasnya terhadap cairan. Jika terjadi pelanggaran fungsi menelan faring, tindakan menelan dilakukan dengan usaha dan gerakan paksa di leher dan badan, dan dapat disertai dengan rasa sakit; jika terjadi paresis otot-otot langit-langit lunak, cairan masuk ke hidung, jika terjadi paresis otot-otot yang memberikan perlindungan bagi laring selama tindakan menelan, cairan masuk ke laring. Sebagai hasil dari gerakan peristaltik terbalik dari kerongkongan, cairan dan isi bolus makanan setelah menelan dapat kembali lagi ke rongga mulut, dll.

Perubahan timbre suara terjadi dengan berbagai gangguan fungsional dan proses organik baik pada persarafan maupun alat artikulasi. Jadi, nasalitas terbuka terjadi dengan kelumpuhan langit-langit lunak, cacatnya, tidak tertutupnya langit-langit keras; nasalitas tertutup diamati dengan obstruksi nasofaring ( adenoid, polip koanal, atresia koanal, tumor nasofaring, dll.). Perubahan timbre suara diamati dengan abses dan tumor faring, disartria - dengan cacat lidah (ketidakmampuan untuk mengucapkan bunyi t, d, s, e, r) atau bibir (b, p, v, o, u).

Saat memeriksa rongga mulut dan faring, studi tentang kepekaan rasa dilakukan pada saat yang bersamaan.

Karena faring menempati posisi sentral dalam sistem THT secara anatomis dan sebagian besar fungsional, dan strukturnya sendiri berlimpah dalam berbagai struktur yang sangat aktif dan vital, kondisi patologis yang timbul di dalamnya memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam gangguan struktural dan fungsional lokal yang diketahui, tetapi juga dalam berbagai gangguan organik dan fungsional di kejauhan. Di sisi lain, banyak hubungannya dengan organ-organ tetangga dan pusat-pusat pengaturan sistem saraf, ketergantungannya pada sistem suplai darah, limfopoiesis, drainase limfatik, dll., sering menyebabkan terjadinya penyakit fungsional atau organik sekunder tertentu pada faring, yang ditafsirkan sebagai "komplikasi faring". Kekayaan aparatus limfoid faring - instrumen pelindung sering mengakibatkan berbagai penyakit pada aparatus ini, baik lokal maupun jauh, misalnya, dalam metastasis emboli purulen atau teratogenik. Kombinasi tiga fungsi terpenting dalam faring - pencernaan, pernapasan, dan kekebalan tubuh - secara signifikan mendiversifikasi fenomenologi penyakitnya, yang kelimpahannya, di satu sisi, meningkatkan efektivitas pendekatan probabilistik untuk menetapkan diagnosis spesifik, di sisi lain, dalam sejumlah kasus karena terjadinya "simptomatologi silang" mempersulit diagnosis banding sejumlah penyakitnya.

Terletak di "persimpangan" saluran pernapasan dan esofagus, yang kaya akan pembuluh darah dan limfatik, yang secara harfiah dipenuhi dengan jaringan kelenjar dan limfadenoid, faring merupakan salah satu organ yang paling sensitif terhadap berbagai faktor patogen. Terkadang, ketika berkonsultasi dengan dokter spesialis THT dengan keluhan, misalnya, kesulitan menelan atau tersedak, pasien (dan sering kali dokter) tidak menduga bahwa gejala ini mungkin merupakan manifestasi dari beberapa penyakit otak progresif atau proses tumor yang baru mulai, dan "tonsilitis" yang terjadi secara spontan dapat menjadi tanda pertama penyakit darah.

Faring adalah organ yang sangat mobile, yang berfungsi sangat bergantung pada regulasi saraf, endokrin, dan imun terhadap fungsinya. Malfungsi pada salah satu tautan di atas dari sistem regulasi integral menyebabkan gangguan trofik dan fungsional, yang memerlukan perubahan patologis sekunder, tersier, dll. yang bersifat organik. Yang terakhir, pada gilirannya, menutup lingkaran setan, memperburuk perjalanan penyakit, yang memperoleh karakter sistemik, sering mengubahnya menjadi proses kronis yang berkelanjutan. Berdasarkan hal di atas, penyakit faring apa pun, bahkan yang paling biasa, harus dianggap sebagai kondisi yang melibatkan seluruh kompleks struktur penyusunnya dalam proses patologis, yaitu sebagai proses patologis sistemik yang memerlukan pendekatan terpadu, baik dalam diagnostik maupun dalam pengobatan.

Perlu diperhatikan satu aspek lagi dari masalah "penyakit faring". Penyakit faring dan organ THT lain yang secara fungsional terkait dengannya menyebabkan kondisi psikososial pasien seperti kualitas hidupnya mengalami penurunan yang signifikan. Penyakit faring akut secara harfiah "mematikan" seseorang dari lingkungan sosial dan sehari-hari, dan penyakit kronis, terutama yang terkait dengan penyakit tertentu atau profesional, dapat mengubah nasib pasien secara drastis, membuatnya menderita dan kesepian.

Tempat penting dalam masalah yang sedang dipertimbangkan ditempati oleh diagnostik dan pengobatan penyakit tertentu. Diagnostik difasilitasi oleh aksesibilitas visual dan instrumental faring, tetapi hanya jika proses patologis dibatasi oleh batas anatomisnya. Namun, banyak penyakit faring yang asal-usulnya jauh melampaui batas-batas ini, dan faring bertindak sebagai "contoh" sekunder, yang terlibat dalam proses patologis "di bawah tekanan", dan kemudian menjadi organ manifestasi yang paling jelas. Terkadang fokus yang jauh tetap "dalam bayang-bayang" untuk waktu yang lama, tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dan proses di faring aktif dan jelas. Dalam hal ini, deteksi sumber utama adalah tugas yang sulit, dan hanya pendekatan sistematis untuk setiap proses patologis, termasuk studi tentang semua kemungkinan varian penyebabnya, yang meningkatkan kemungkinan membuat diagnosis yang paling lengkap, yang mencakup semua komponen konsep ini: etiologi, patogenesis, dan perubahan patoanatomi.

Pengobatan penyakit faring memiliki karakteristik tersendiri. Pengobatan ini meliputi non-bedah, "semi-bedah" (tanpa membuang struktur anatomi faring atau membuka abses) dan bedah (adenotomi, tonsilektomi, pembukaan abses retrofaring, operasi plastik, intervensi onkosurgis). Pengobatan faring non-bedah meliputi penggunaan lokal dan umum berbagai produk obat yang berasal dari herbal dan sintetis, serta sejumlah teknik fisioterapi. Pengobatan lokal meliputi kompres, pembilasan, inhalasi, aplikasi aerosol dan pelumas, pencucian lakuna tonsil palatina, pemasangan hidung. Metode fisioterapi meliputi faradisasi faring untuk berbagai penyakit neurogenik, penyinaran ultraviolet, misalnya untuk tuberkulosis atau skleroma faring, terapi radiasi untuk penyakit onkologis faring, dll. Intervensi semi-bedah meliputi galvanocautery tonsil palatina, diseksi lakuna, dll. Uraian terperinci tentang metode pengobatan diberikan dalam uraian penyakit faring tertentu.