Agen penyebab melioidosis

Melioidosis - dan juga getah, hasil menurut jenis septicopyemia parah dalam bentuk akut atau kronis dengan pembentukan abses di berbagai organ dan jaringan. Agen penyebab melioilosis diisolasi dan dijelaskan oleh A. Whitmore dan K. Krishnaswami pada tahun 1912.

Agen penyebab melioidosis adalah Burkholderia pseudomallei (menurut klasifikasi lama - Pseudomonas pseudomallei) - batang gram negatif dengan ujung bulat, 0,3-0,6 x 3-6 μm, terletak secara tunggal atau dalam bentuk rantai pendek. Dalam budaya lama, ada filiform, stik pendek dan tebal, coccobacteria, dan lain-lain. Spora tidak terbentuk, bakteri yang baru diisolasi sering memiliki pseudokapsul. Mikroba itu bergerak; lofotrih, dalam budaya muda - monotrich. Seperti agen glander, zat ini sering memberi pewarnaan bipolar, karena ada inklusi asam polihidroksibutirat yang berada di sepanjang kutub. Kandungan G + C dalam DNA adalah 69 mol%. Aerobik ketat atau fakultatif tumbuh pada media di mana satu-satunya sumber nitrogen adalah amonium sulfat, dan karbon adalah glukosa. Suhu optimum untuk pertumbuhan adalah 37 ° C, pH mediumnya netral. Pada MPA dengan gliserol 3-5%, glossy, koloni S halus tumbuh dalam sehari; Ke depan, disosiasi itu memungkinkan, koloni menjadi berwarna coklat kekuningan, dilipat. Dalam BCH dengan gliserin, kerontokan seragam terjadi setiap hari, endapan terbentuk tanpa membersihkan media, dan pada hari kedua atau ketiga sebuah film lembut muncul di permukaan yang berdekatan dengan dinding tabung reaksi. Kemudian filmnya mengental dan menjadi terlipat. Banyak strain patogen melioidosis dengan pertumbuhan pada media pertama menghasilkan bau tak sedap yang tidak enak, yang kemudian memberi jalan pada aroma truffle yang menyenangkan. Pada darah agar kadang kala memberi hemolisis. Fermentasi dengan terbentuknya asam glukosa, laktosa dan karbohidrat lainnya. Seiring bertambahnya usia kultur, aktivitas enzimatik menurun. Gelatin dan serum terkonjugasi encer. Susu peptonizes, tapi tidak gulung. Indola tidak terbentuk. Ini memiliki aktivitas denisrifikasi dan aktivitas lesitinase.

Secara antigen, agen penyebab melioidosis cukup homogen. Antigen somatik (O), shell (K), mucous (M) dan flagellate (H), dan antigen O somatik terkait dengan antigen O dari patogen.

Agen penyebab melioidosis membentuk dua racun thermolabile. Salah satunya menyebabkan lesi hemoragik dan nekrotik, yang kedua - menyebabkan kematian hewan laboratorium (toksin mematikan) tanpa merusak jaringan di tempat suntikan.

[1], [2], [3], [4]

Kekebalan tubuh

Dalam darah orang-orang yang telah sembuh dari melioidosis, antibodi spesifik ditemukan; Penyakit ini terjadi dengan latar belakang alergi menular yang parah (GCHZ).

Epidemiologi Melioilosis

Sumber melioilosis adalah hewan pengerat (tikus, tikus), kucing, anjing, kambing, domba, babi, sapi, kuda, di antaranya epizootics dapat terjadi. Di daerah endemik, patogen ditemukan di tanah, di perairan badan air terbuka yang terkontaminasi oleh kotoran hewan yang berpenyakit. Hal ini tidak dikecualikan bahwa seseorang dapat terinfeksi tidak hanya dengan kontak, tetapi juga dengan rute pencernaan. Seseorang yang sakit untuk orang lain tidak menular. Di Rusia, selama beberapa dekade, kasus melioidosis di antara orang-orang tidak diamati. Penyakit ini terjadi di sejumlah negara di Asia Tenggara, Eropa, Afrika, Amerika Utara dan Selatan, Australia.

Agen melioilosis mati pada suhu 56 ° C selama 30 menit, larutan fenol 1% atau larutan formalin 0,5% akan membunuhnya selama 10 menit. Di dalam air dan tanah disimpan sampai 1,5 bulan, di mayat hewan - sampai 12 hari.

[5], [6]

Gejala melioileosis

Infeksi seseorang terjadi terutama melalui kulit yang rusak atau selaput lendir saat bersentuhan dengan air atau tanah. Di mana patogen melioidosis terkandung. Masa inkubasi melioilosis adalah dari 4 hari sampai beberapa bulan. Agen penyebab melioilosis bereproduksi dalam darah, menyebar ke seluruh tubuh, yang menyebabkan pembentukan abses di berbagai organ dan jaringan.

Jalannya melioileosis bisa akut dan kronis. Prognosisnya selalu serius, penyakit ini bisa berlangsung berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun.

Diagnostik laboratorium melioileosis

Metode bakteriologis, serologis dan biologis digunakan. Mengisolasi kultur yang bersih, mengambil darah, dahak, nanah dari abses, terpisah dari hidung dan air kencing, dan juga bahan kadaver. Darah pasien ditaburkan pada gliserol BCH, bahan lainnya diambil untuk agar gliserol. Agen penyebab, tidak seperti pseudomonad lain, tahan terhadap polymyxin pada konsentrasi 400 μg / ml.

Seiring dengan menaburnya bahan, kelinci percobaan atau hamster terinfeksi di media: darah pasien disuntikkan secara intraperitoneal, bahan lainnya disuntikkan secara subkutan atau dengan menggosok kulit yang diperumit. Dengan hasil positif di tempat suntikan, edema, nekrosis, ulkus berkembang, abses muncul di kelenjar getah bening. Ketika hewan yang meninggal diotopsi, beberapa abses ditemukan di organ dalam; Dari mereka, mudah untuk memilih budaya murni.

Untuk mendeteksi antibodi spesifik dalam darah pasien atau mereka yang telah sembuh, gunakan reaksi RSK, RPGA dan aglutinasi. Meningkatkan titer antibodi dalam reaksi ini adalah tanda diagnostik yang penting, namun dalam kasus ini, tidak selalu memungkinkan untuk membedakan melioidosis dari sapa.

Bagaimana cara melioilosis diobati?

Pengobatan melioileosis terdiri dari penggunaan antibiotik (tetrasiklin, levomycetin, kanamisin, rifampisin) dalam kombinasi dengan perawatan bedah (misalnya drainase abses).

Pencegahan spesifik melioileosis

Profilaksis spesifik untuk melioileosis belum dikembangkan. Profilaksis umum dikurangi untuk melakukan aktivitas deratisasi di daerah yang tidak aman untuk melioidosis, mencegah hewan pengerat mengakses sumber air, tempat tinggal dan produk. Melarang mandi di badan air yang stagnan, penggunaan air yang tidak terkontaminasi. Hewan piaraan sakit diisolasi, diobati (atau hancur).