Ahli anestesi

Sejak zaman dahulu, ilmu kedokteran telah berupaya membuat tindakan pembedahan tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien, dan hampir hingga pertengahan abad ke-19, banyak pasien yang harus menjalani operasi meninggal karena syok nyeri... Saat ini, dokter spesialis anestesiologi memberikan pereda nyeri selama operasi.

Tujuan anestesi umum adalah untuk menyediakan kondisi yang paling menguntungkan untuk operasi. Ini berarti bahwa pasien tidak boleh merasakan nyeri, dan otot-ototnya harus dalam keadaan rileks (miorelaksasi). Pada saat yang sama, anestesiologi modern telah mengadopsi prinsip dasar: penghilang rasa sakit tidak boleh mengancam nyawa pasien dan mengurangi pertahanan tubuh sehingga setelah operasi mereka membantunya pulih.

Inilah tugas yang diselesaikan oleh seorang ahli anestesi – seorang spesialis berkualifikasi dengan pendidikan kedokteran tinggi dan spesialisasi medis yang sesuai.

Siapakah seorang ahli anestesi?

Ahli anestesi, seperti halnya dokter bedah, memiliki tanggung jawab besar atas keberhasilan hasil operasi apa pun yang dilakukan dengan anestesi umum. Lagi pula, saat dokter bedah melakukan tugasnya, ahli anestesi juga melakukan tugasnya – mengoordinasikan fungsi vital tubuh manusia saat dibius. Oleh karena itu, ahli anestesi (atau ahli anestesi-resusitasi) harus memiliki pengetahuan yang sangat baik tidak hanya tentang prinsip dasar kedokteran, anatomi dan fisiologi, tetapi juga farmakodinamik obat-obatan yang digunakan dalam anestesi – agar dapat mengidentifikasi dengan tepat penyimpangan sekecil apa pun dalam fungsi organ selama intervensi bedah dan mengambil tindakan yang tepat waktu.

Perlu dicatat bahwa anestesi umum dan anestesi regional dengan anestesi spinal dan epidural (di mana sensasi nyeri di lokasi operasi diblokir sepenuhnya) hanya dapat dilakukan oleh ahli anestesi. Anestesi lokal dengan semua metode lain dilakukan oleh dokter sesuai dengan profil penyakit - dokter gigi, ahli otolaringologi, ahli ortopedi, dokter mata, dll.

Kapan Anda harus menemui ahli anestesi?

Anda harus mencari saran dari ahli anestesi yang baik jika Anda akan menjalani operasi yang memerlukan anestesi umum dan Anda memiliki kekhawatiran tentang hal itu.

Misalnya, orang yang memiliki alergi mungkin mengalami kesulitan tertentu dalam pemberian anestesi. Dan untuk meminimalkan risiko alergi yang mungkin terjadi, sebaiknya hubungi dokter anestesi yang akan memberikan anestesi untuk mengetahui daftar obat-obatan untuk anestesi. Kemudian, Anda dapat menghubungi dokter spesialis alergi untuk melakukan tes alergi terhadap obat-obatan tersebut. Meskipun, seperti yang dikatakan oleh para spesialis yang berpengalaman, tes-tes ini tidak memberikan jaminan 100% tidak adanya alergi selama anestesi...

Anda juga harus menghubungi dokter spesialis anestesi jika, setelah anestesi umum, seseorang mengalami sakit kepala, mual, lemas, kebingungan, kelumpuhan parsial (setelah anestesi epidural). Dokter spesialis anestesi yang kompeten akan memberi Anda rekomendasi dan memberi tahu Anda spesialis mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan.

Apa yang dilakukan ahli anestesi?

Apa yang dilakukan ahli anestesi selama perawatan bedah untuk penyakit tertentu? Selama operasi terencana - sebelum menuju meja operasi - pasien tidak hanya bertemu dengan dokter bedah, tetapi juga dengan ahli anestesi.

Setelah memiliki diagnosis dan mengetahui secara spesifik operasi yang diresepkan bagi pasien, dokter anestesi akan mengevaluasi kondisi fisik pasien dan mencari tahu: penyakit kronis apa yang diderita pasien, operasi apa saja yang pernah dijalani, dan bagaimana reaksi pasien terhadap anestesi (riwayat anestesi), cedera apa saja yang pernah dialami, obat apa saja yang baru saja dikonsumsi, dan apakah pasien memiliki alergi terhadap obat apa pun.

Berdasarkan informasi ini, dengan mempertimbangkan sifat intervensi bedah yang akan datang dan durasinya, ahli anestesi memilih metode penghilang rasa sakit yang optimal, serta jenis dan dosis anestesi medis.

Omong-omong, pertanyaan seperti "penyakit apa yang ditangani oleh ahli anestesi?" atau "tes apa yang harus saya jalani saat mengunjungi ahli anestesi?" tidak ada artinya dalam kasus ini, karena, seperti yang Anda pahami, ahli anestesi tidak menangani perawatan seperti itu. Namun, jika terjadi komplikasi selama operasi - misalnya, gangguan irama jantung - ahli anestesi-resusitasi akan melakukan tindakan darurat, misalnya, melakukan stimulasi jantung. Dan jika terjadi pendarahan, ia menghadapi tugas memilih cara yang diperlukan untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi.

Mengenai tes, sebelum melakukan operasi, dokter anestesi memerlukan informasi tentang golongan darah pasien (dan faktor Rh), hitung darah lengkap, tes urine lengkap, dan hasil EKG.

Kemudian rencana anestesi disusun. Sebagai aturan, operasi intracavitary yang luas dilakukan dengan menggunakan anestesi endotrakeal gabungan: setelah induksi anestesi, ahli anestesi melakukan laringoskopi langsung dan intubasi trakea atau bronkus, dan menghubungkan alat anestesi-pernapasan (dengan ventilasi buatan paru-paru) ke tabung intubasi. Dan operasi ekstracavitary skala kecil (berlangsung tidak lebih dari satu setengah jam) dilakukan dengan anestesi umum inhalasi melalui masker alat anestesi - dengan pernapasan spontan dari pasien yang dioperasi.

Selain itu, persiapan obat untuk anestesi dilakukan - premedikasi. Dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti kondisi pasien, usia, berat badan, sifat operasi dan metode anestesi yang dipilih, ahli anestesi meresepkan sejumlah obat. Obat-obatan ini dirancang untuk meredakan stres mental pada malam operasi, memastikan tidur pasien normal dan memfasilitasi pengenalan anestesi. Selain itu, obat-obatan tertentu yang diresepkan oleh ahli anestesi membantu mencegah kemungkinan reaksi tubuh yang merugikan terhadap anestesi dan mengurangi risiko efek samping dari anestesi yang digunakan.

Apa yang dilakukan ahli anestesi selama dan setelah operasi?

Setelah pasien dibius, ahli anestesi selalu berada di dekat pasien selama operasi berlangsung dan memantau kondisinya. Untuk tujuan ini, digunakan peralatan yang memberikan informasi objektif tentang kerja jantung dan paru-paru, memantau tekanan arteri, tekanan vena sentral, pengisian darah jaringan, komposisi gas dari campuran yang dihirup dan dihembuskan (atau konsentrasi obat dalam darah yang diberikan secara intravena), dan memantau komposisi gas dan asam-basa darah.

Ahli anestesi juga memantau warna dan kelembapan kulit pasien, ukuran pupilnya, dan reaksinya terhadap cahaya.

Setelah operasi selesai, ahli anestesi berhenti memberikan obat bius, tetapi pekerjaannya tidak berhenti di situ. Pada periode pascaoperasi, ia memantau kondisi pasien dengan bantuan peralatan khusus: tergantung pada jenis anestesi umum, durasi pemulihannya bervariasi, dan ahli anestesi, bersama dengan dokter yang merawat, memantau bagaimana prosesnya berlangsung - untuk mencegah komplikasi pada waktunya. Lagi pula, tidak ada metode anestesi umum yang sama sekali tidak berbahaya, dan semua obat anestesi dengan satu atau lain cara memengaruhi hati, yang mengeluarkannya dari darah.

Saran dari ahli anestesi

Jika Anda menderita diabetes atau penyakit jantung koroner, Anda harus terus mengonsumsi obat yang diresepkan dokter sebelum operasi.

Sebelum menjalani operasi apa pun, Anda tidak boleh mengonsumsi aspirin (dapat meningkatkan pendarahan) dan Anda tidak boleh minum alkohol setidaknya selama seminggu (tekanan tambahan pada hati akan mencegah pembuangan zat beracun dari tubuh).

Anda sebaiknya tidak mengonsumsi lemak hewani, lebih baik mengonsumsi ayam, ikan, dan produk susu fermentasi.

Pada pasien lanjut usia, bronkitis atau bahkan pneumonia dapat terjadi akibat pembedahan dengan anestesi umum.

Ngomong-ngomong, Hari Anestesiologi Internasional diperingati setiap tahun pada tanggal 16 Oktober. Pada hari ini di tahun 1846, profesor Universitas Harvard John Collins Warren menggunakan anestesi eter umum selama operasi pengangkatan tumor di daerah submandibular seorang pasien di Rumah Sakit Boston, seniman berusia 20 tahun Edward Abbott. Anestesi dilakukan oleh dokter gigi William Morton.

[ 1 ], [ 2 ]