Air liur manusia

Air liur manusia merupakan sekresi yang dikeluarkan oleh kelenjar ludah (besar dan kecil). Total volume air liur yang diproduksi pada siang hari berkisar antara 1.000 hingga 1.500 ml (pH 6,2-7,6). Saat istirahat, air liur biasanya memiliki reaksi asam, saat berfungsi - basa. Kekentalan air liur sangat bergantung pada jenis stimulator dan laju sekresi air liur.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Komposisi air liur

Air liur mengandung enzim alfa-amilase, protein, garam, ptialin, berbagai zat anorganik; anion Cl, kation Ca, Na, K. Telah ditetapkan hubungan antara kandungannya dalam air liur dan serum darah. Sejumlah kecil tiosianin, yang merupakan enzim dan mengaktifkan ptialin tanpa adanya NaCl, ditemukan dalam sekresi air liur. Air liur memiliki kemampuan penting untuk membersihkan rongga mulut dan dengan demikian meningkatkan kebersihannya. Namun, faktor yang lebih penting dan signifikan adalah kemampuan air liur untuk mengatur dan menjaga keseimbangan air. Struktur kelenjar ludah diatur sedemikian rupa sehingga biasanya mereka berhenti mengeluarkan air liur saat jumlah cairan dalam tubuh berkurang. Dalam hal ini, rasa haus dan kekeringan di mulut muncul.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sekresi air liur

Kelenjar ludah parotis menghasilkan sekresi berupa cairan serosa dan tidak menghasilkan lendir. Kelenjar ludah submandibular dan, pada tingkat yang lebih tinggi, kelenjar sublingual, selain cairan serosa, juga menghasilkan lendir. Tekanan osmotik sekresi biasanya rendah, tekanan ini meningkat seiring dengan meningkatnya kecepatan sekresi. Satu-satunya enzim, ptyalin, yang diproduksi di kelenjar ludah parotis dan submandibular, berpartisipasi dalam pemecahan pati (kondisi optimal untuk pemecahannya adalah pH 6,5). Ptialin dinonaktifkan pada pH kurang dari 4,5, serta pada suhu tinggi.

Aktivitas sekresi kelenjar ludah bergantung pada banyak faktor dan ditentukan oleh konsep-konsep seperti refleks terkondisi dan tak terkondisi, rasa lapar dan nafsu makan, kondisi mental seseorang, serta mekanisme yang terjadi selama asupan makanan. Semua fungsi dalam tubuh saling berhubungan. Tindakan makan dikaitkan dengan fungsi visual, penciuman, pengecapan, emosi, dan fungsi tubuh lainnya. Makanan, yang mengiritasi ujung saraf mukosa mulut dengan agen fisik dan kimianya, menyebabkan impuls refleks tak terkondisi, yang ditransmisikan ke korteks serebral dan daerah hipotalamus di sepanjang jalur saraf, merangsang pusat pengunyahan dan air liur. Musin, zimogen, dan enzim lainnya memasuki rongga alveoli, kemudian - ke dalam saluran air liur, yang merangsang jalur saraf. Persarafan parasimpatis meningkatkan pelepasan musin dan aktivitas sekresi sel-sel saluran, simpatik - mengendalikan sel-sel serosa dan mioepitel. Saat makan makanan lezat, air liur mengandung sejumlah kecil musin dan enzim; Saat makan makanan asam, air liur mengandung kadar protein yang tinggi. Makanan yang tidak enak dan beberapa zat, seperti gula, menyebabkan terbentuknya sekresi encer.

Tindakan mengunyah terjadi karena adanya regulasi saraf otak melalui traktus piramidalis dan struktur lainnya. Mengunyah makanan dikoordinasikan oleh impuls saraf yang datang dari rongga mulut ke nodus motorik. Jumlah air liur yang dibutuhkan untuk mengunyah makanan menciptakan kondisi untuk pencernaan normal. Air liur membasahi, membungkus, dan melarutkan gumpalan makanan yang terbentuk. Penurunan air liur hingga tidak ada air liur sama sekali terjadi pada beberapa penyakit GS, misalnya pada penyakit Mikulicz. Selain itu, air liur yang berlebihan menyebabkan iritasi lokal pada selaput lendir, stomatitis, penyakit gusi dan gigi, serta berdampak negatif pada gigi palsu dan struktur logam di rongga mulut, yang menyebabkan dehidrasi tubuh. Perubahan sekresi GS menyebabkan gangguan sekresi lambung. Sinkronisitas dalam kerja GS berpasangan belum cukup dipelajari, meskipun ada indikasi ketergantungannya pada sejumlah faktor, misalnya, pada kondisi gigi di sisi gigi yang berbeda. Saat istirahat, rahasia disekresikan secara tidak signifikan, selama iritasi - secara berkala. Selama proses pencernaan, kelenjar ludah secara berkala mengaktifkan aktivitasnya, yang oleh banyak peneliti dikaitkan dengan transisi isi lambung ke dalam usus.

Bagaimana air liur disekresikan?

Mekanisme sekresi kelenjar ludah tidak sepenuhnya jelas. Misalnya, selama denervasi kelenjar parotis setelah pemberian atropin, efek sekresi yang kuat berkembang, tetapi komposisi kuantitatif sekresi tidak berubah. Seiring bertambahnya usia, kandungan klorin dalam air liur menurun, jumlah kalsium meningkat, dan pH sekresi berubah.

Sejumlah penelitian eksperimental dan klinis menunjukkan adanya hubungan antara kelenjar ludah dan kelenjar endokrin. Penelitian eksperimental menunjukkan bahwa kelenjar ludah parotis memasuki proses pengaturan gula darah lebih awal daripada pankreas. Pengangkatan kelenjar ludah parotis pada anjing dewasa menyebabkan insufisiensi insular, yaitu perkembangan glikosuria, karena sekresi kelenjar ludah mengandung zat yang menunda pelepasan gula. Kelenjar ludah memengaruhi pelestarian lemak subkutan. Pengangkatan kelenjar ludah parotis pada tikus menyebabkan penurunan tajam kandungan kalsium dalam tulang tubularnya.

Hubungan antara aktivitas saluran genital dan hormon seks telah diketahui. Ada beberapa kasus di mana tidak adanya kedua saluran genital secara bawaan disertai dengan tanda-tanda keterbelakangan seksual. Perbedaan frekuensi tumor saluran genital pada kelompok usia menunjukkan pengaruh hormon. Pada sel tumor, baik di nukleus maupun di sitoplasma, ditemukan reseptor untuk estrogen dan progesteron. Semua data yang tercantum tentang fisiologi dan patofisiologi saluran genital dihubungkan oleh banyak penulis dengan fungsi endokrin yang terakhir, meskipun tidak ada bukti yang meyakinkan. Hanya sedikit peneliti yang percaya bahwa fungsi endokrin saluran genital tidak diragukan lagi.

Sering kali, setelah cedera atau reseksi kelenjar parotis, kondisi yang disebut hiperhidrosis parotis atau sindrom auriculotemporal berkembang. Kompleks gejala yang unik berkembang ketika, selama makan, karena iritasi oleh agen perasa, kulit daerah pengunyahan parotis berubah menjadi merah tajam dan keringat lokal yang parah muncul. Patogenesis kondisi ini sama sekali tidak jelas. Diasumsikan bahwa hal itu didasarkan pada refleks akson yang dilakukan oleh serabut perasa saraf glossopharyngeal, yang melewati anastomosis sebagai bagian dari saraf auriculotemporal atau wajah. Beberapa peneliti mengaitkan perkembangan sindrom ini dengan trauma pada saraf auriculotemporal.

Pengamatan pada hewan menunjukkan adanya kemampuan regeneratif kelenjar parotis setelah reseksi organ, yang tingkat keparahannya bergantung pada banyak faktor. Dengan demikian, marmut memiliki kemampuan regeneratif kelenjar parotis yang tinggi dengan pemulihan fungsi yang signifikan setelah reseksi. Pada kucing dan anjing, kemampuan ini berkurang secara signifikan, dan dengan reseksi berulang, kemampuan fungsional dipulihkan dengan sangat lambat atau tidak dipulihkan sama sekali. Diasumsikan bahwa setelah pengangkatan kelenjar parotis yang berlawanan, beban fungsional meningkat, regenerasi kelenjar yang direseksi meningkat dan menjadi lebih lengkap.

Jaringan kelenjar SG sangat sensitif terhadap radiasi tembus. Iradiasi dalam dosis kecil menyebabkan penekanan sementara fungsi kelenjar. Perubahan fungsional dan morfologis pada jaringan kelenjar SG diamati dalam percobaan dengan iradiasi area tubuh lainnya atau iradiasi umum.

Pengamatan praktis menunjukkan bahwa SG mana pun dapat dihilangkan tanpa membahayakan nyawa pasien.