Air mata leher rahim

Pada primipara, ruptur serviks ringan menyebabkan perubahan bentuk serviks, mereka sembuh dengan ketegangan utama saat melahirkan kembali, tidak meninggalkan jejak. Kesenjangan besar disertai oleh perdarahan dengan intensitas yang bervariasi.

Penyebab ruptur serviks

Dalam terjadinya ruptur spontan, peran tertentu dimainkan oleh peregangan jaringan yang cepat dan berlebihan selama perkembangan janin (janin besar), konfigurasi kepala janin yang terbatas dengan kehamilan tertunda, penyisipan ekstensor kepala janin, dan korset senurnya yang luas.

Pecahnya serviks juga bisa terjadi dengan aktivitas kontraktil rahim yang berlebihan

Pecahnya serviks difasilitasi oleh banyak faktor patologis. Terutama yang sering terjadi pada primipara berusia tua, dengan infantilisme, yang terbebani dengan penyakit radang pada serviks dan tubuh rahim di anamnesia, dengan intervensi bedah pada serviks untuk ruptur tua, diathermocoagulation, diathermoconization. Sangat mudah untuk memutus serviks dengan plasenta previa, karena leher rahim menjadi jaringan kavernosa, mudah robek bahkan selama penelitian jari.

Pecahnya kekerasan sering ditemukan pada kelahiran paksa atau operasi dengan latar belakang pembukaan tenggorokan uterus yang tidak lengkap.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Klasifikasi ruptur serviks

Air mata leher rahim digolongkan ke dalam sumbu rahim spontan spontan dan penuh kekerasan, satu dan dua sisi, dan pomozhennye. Ada juga pemisahan atau nekrosis bagian atau keseluruhan serviks.

Klasifikasi ruptur serviks dengan tingkat keparahan:

• Gelar - pecah serviks dari satu atau kedua sisi dengan panjang tidak lebih dari 2 cm;
• Gelar II - celah lebih panjang dari 2 cm, tidak sampai ke lengkungan vagina;
• III derajat - pecahnya serviks ke kubah vagina atau ke bagian atas vagina.

Kesenjangan yang lebih dalam yang menuju ke segmen bawah rahim atau serat parametrik dengan pembentukan hematoma diperlakukan sebagai ruptur uterus.

[7], [8], [9], [10]

Pengobatan ruptur serviks

Air mata leher rahim dijahit dengan jahitan jahitan tunggal tepat setelah melahirkan, menggunakan bahan yang dapat dilepas. Lapisan pertama harus berada di atas sudut atas luka (untuk tujuan berpakaian vaskular). Lapisan yang tersisa diaplikasikan pada jarak 0,7-1 cm dari tepi pecah melalui semua lapisan. Pada hari ke 6, serviks rahim diperiksa di cermin. Dengan adanya serangan purulen atau dalam kasus pembelahan lapisan, luka tersebut diolah setiap hari dengan larutan hidrogen peroksida 3%, furacilin (1: 500), dan setelah pemurnian larutan iodium atau 3-5% kalium permanganat. Pembersihan luka yang lebih cepat dari serangan purulen berkontribusi pada pengenaan pembalut salep selama 4-6 jam (salep Vishnevsky dan larutan dimexide 10% dalam proporsi yang sama, salep synthomisin).

Pada hari ke 10-12 setelah melahirkan dengan tidak adanya serangan purulen, adalah mungkin untuk menjahit kembali luka-luka di leher rahim. Oleskan jahitan satu baris melalui semua lapisan atau double-row, sebelum menyegarkan tepi luka. Keesokan harinya pada suhu tubuh normal, wanita di rumah sakit bisa dipulangkan.

Bagaimana mencegah ruptur serviks?

Pencegahan cervical injury melibatkan aktivitas berikut:

• deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit radang pada serviks dan tubuh rahim;
• manajemen persalinan yang rasional dan hati-hati;
• sesuai dengan kondisi dan teknik untuk melakukan operasi pengiriman tenaga kerja.