Alendronat-kelelahan

Alendronata-stoma adalah obat yang memengaruhi mineralisasi tulang.

Komponen alendronate Na memperlambat resorpsi tulang; Ini adalah analog buatan pirofosfat. Obat ini menghambat aktivitas osteoklas, memperlambat resorpsi tulang, mensintesis hidroksiapatit di dalam tulang, yang mengarah pada stabilisasi keseimbangan positif antara resorpsi tulang dan pemulihan. Pada saat yang sama, kepadatan mineral di daerah tulang panggul dengan tulang belakang dan sebagainya meningkat.

Obat ini membantu membentuk jaringan tulang dengan struktur histologis yang sehat.

[1], [2], [3], [4]

Indikasi Alendronat-kelelahan

Ini digunakan dalam situasi seperti ini:

• pencegahan dan terapi dalam kasus osteoporosis (dengan wanita pascamenopause atau untuk meningkatkan massa tulang pada pria);
• terapi untuk osteoporosis yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid (pria dan wanita);
• Penyakit Paget. 

[5], [6]

Surat pembebasan

Pelepasan agen terapeutik diproduksi dalam tablet - 10 atau 30 buah di dalam kotak.

[7], [8], [9]

Farmakokinetik

Penyerapan obat dilakukan di dalam saluran pencernaan - sebesar 25%. Ketersediaan hayati absolut dari porsi 10 mg (sesuai dengan tablet 1) yang dikonsumsi 120 menit sebelum makan adalah 0,78% (untuk wanita) dan 0,59% (untuk pria). Dengan dosis 40 mg adalah 0,6% (untuk wanita). Dengan elemen protein intraplasma mengikat hingga 78%. Tingkat plasma obat setelah pemberian dosis terapeutik di bawah 5 ng / ml.

Untuk beberapa waktu, elemen didistribusikan di dalam jaringan lunak, dan kemudian dengan kecepatan tinggi didistribusikan kembali di dalam tulang (30-40% dari porsi) atau diekskresikan dengan urin. Dalam proses pertukaran tidak terlibat.

Ekskresi diwujudkan melalui ginjal. Tingkat pembersihan intrarenal adalah 71 ml per menit, dan total - 200 ml per menit. Istilah paruh adalah maksimum 10 jam. Pada tahap akhir, istilah paruh dapat bertahan lebih dari 10 tahun - karena fakta bahwa komponen aktif dilepaskan dari tulang. Sejumlah besar zat menumpuk di dalam jaringan tulang.

Dalam hal penggunaan obat segera sebelum makan, dengan itu atau segera setelah itu, nilai bioavailabilitasnya menurun. Konsumsi dengan jus jeruk atau kopi mengurangi bioavailabilitas sekitar 60%.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dosis dan administrasi

Obat harus diminum secara oral; pil tidak larut atau dikunyah. Penerimaan dilakukan dengan perut kosong, selama 0,5-1 jam sebelum penggunaan pertama kali makanan; pil dicuci dengan air biasa (1 gelas penuh).

Orang dewasa perlu mengonsumsi 10 mg zat per hari (1 tablet). Dalam kasus penyakit Paget - masing-masing 40 mg (sesuai dengan 4 tablet) selama enam bulan.

Untuk pengobatan osteoporosis membutuhkan siklus yang lebih lama - 2-3 + tahun. Setelah 3 tahun terapi, dosis obat per hari dikurangi menjadi 5 mg.

Orang dengan gangguan ginjal sedang (tingkat CC - dalam kisaran 35-60 ml per menit) dan orang tua tidak perlu mengubah ukuran dosis.

Setelah meminum Alendronat-stoma, pasien harus tetap dalam keadaan vertikal setidaknya setengah jam (dilarang berbaring).

[19],

Gunakan Alendronat-kelelahan selama kehamilan

Anda tidak dapat menggunakan obat selama kehamilan. Pada saat terapi, menyusui harus dihentikan saat menyusui.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• kepekaan pribadi yang kuat terhadap pengobatan;
• penyakit kerongkongan yang membuatnya sulit untuk menghapus isinya (achalasia atau striktur);
• kurangnya fungsi ginjal yang parah;
• ketidakmampuan pasien untuk duduk tegak atau berdiri setidaknya setengah jam;
• hipokalsemia.

[15], [16], [17]

Efek samping Alendronat-kelelahan

Gejala merugikan utama:

• dispepsia, kembung, nyeri di daerah perut, sembelit, erosi atau bisul yang mempengaruhi kerongkongan, diare dan disfagia;
• penurunan nilai serum fosfor dan kalsium atau esofagitis;
• sakit kepala;
• eritema atau ruam;
• mialgia.

[18]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: hipofosfatemia atau -kalsemia, dan selain itu gastritis, diare atau esofagitis, serta borok atau erosi yang terjadi di area saluran pencernaan.

Korban perlu minum antasid oral atau minum susu - untuk mensintesis alendronat. Dia juga harus jujur setiap saat. Intervensi simtomatik dilakukan. Muntah menginduksi tidak bisa, karena dapat menyebabkan iritasi pada mukosa esofagus.

[20]

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi dengan obat lain untuk pemberian oral (di antaranya zat yang mengandung kalsium dan antasida) menyebabkan penurunan intensitas penyerapan alendronate. Karena itu, perlu untuk menahan setidaknya setengah jam kesenjangan antara penggunaan obat-obatan ini.

Penggunaan NSAID menyebabkan potensiasi aktivitas gastrotoxic alendronate.

[21], [22], [23], [24]

Kondisi penyimpanan

Alendronata-stoma harus disimpan di tempat yang gelap dan kering yang tertutup untuk anak kecil. Suhu berada di kisaran 15-25 ° C.

[25], [26], [27],

Kehidupan rak

Alendronata-stoma diizinkan untuk digunakan dalam jangka waktu 3 tahun sejak penjualan unsur obat.

[28], [29], [30]

Aplikasi untuk anak-anak

Dilarang menggunakan Alendronata-stoma di pediatri.

[31], [32]