Alfagan R

Obat Alfagan R merupakan nama komersial suatu produk obat yang mengandung zat aktif bralidin (brimonidine). Ini adalah agonis alfa-adrenoreseptor dan digunakan dalam oftalmologi untuk mengurangi tekanan intraokular pada pasien dengan glaukoma atau serangan glaukoma akut.

Mekanisme kerja bralidin adalah menyempitkan pembuluh darah retina dan mengurangi pembentukan cairan intraokular, yang menyebabkan penurunan tekanan intraokular. Obat ini biasanya digunakan dalam bentuk obat tetes mata.

Penting untuk diingat bahwa Alfagan R harus digunakan hanya sesuai anjuran dokter, karena penggunaan yang tidak tepat atau pengobatan sendiri dapat menyebabkan efek samping atau reaksi merugikan. Pasien juga harus berhati-hati saat mengemudi atau melakukan aktivitas lain yang memerlukan penglihatan jernih, karena obat dapat menyebabkan kantuk atau penglihatan kabur.

Indikasi Alfagana R

Obat "Alfagan R" (brimonidine) biasanya digunakan dalam praktek oftalmologi untuk mengurangi tekanan intraokular. Indikasi utama penggunaannya meliputi:

1. Glaukoma : Brimonidine membantu mengurangi tekanan intraokular, yang dapat memperlambat perkembangan glaukoma dan mencegah gangguan penglihatan. Glaukoma adalah suatu kondisi di mana peningkatan tekanan di dalam mata dapat merusak saraf optik , yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.
2. Serangan glaukoma akut : Obat ini dapat digunakan untuk mengurangi tekanan intraokular dengan cepat jika terjadi serangan glaukoma akut, yang ditandai dengan peningkatan tekanan di dalam mata secara tiba-tiba yang dapat menyebabkan konsekuensi serius pada penglihatan.

Surat pembebasan

Obat tetes mata, solusinya. Biasanya tersedia dalam botol dengan pipet untuk kemudahan penggunaan. Konsentrasi bahan aktif brimonidine tartrat dalam larutan dapat bervariasi, namun paling sering 0,1% atau 0,15%. Botol mungkin memiliki volume berbeda, misalnya 5 ml, 10 ml, atau 15 ml, tergantung pada produsen dan kemasannya.

Farmakodinamik

Alfagan P, mengandung zat aktif brimonidine tartrate, bertindak sebagai agonis alfa-2-adrenomimetik selektif. Farmakodinamik obat ini terkait dengan kemampuannya untuk menstimulasi reseptor alfa-2-adrenoreseptor di mata, yang menyebabkan dua efek utama yang mengurangi tekanan intraokular:

1. Mengurangi produksi cairan intraokular (kelembaban) : Alfagan P bekerja pada badan siliaris di mata untuk mengurangi produksi kelembapan air. Hal ini mengurangi volume cairan di ruang anterior mata, sehingga menurunkan tekanan intraokular.
2. Peningkatan aliran keluar cairan intraokular uveoskleral : Brimonidine juga meningkatkan aliran keluar cairan intraokular melalui jalur uveoskleral, yang selanjutnya berkontribusi pada pengurangan tekanan di dalam mata.

Kedua mekanisme kerja ini bersama-sama secara efektif mengurangi tekanan intraokular, yang sangat penting untuk pengobatan dan pencegahan glaukoma sudut terbuka dan kondisi lain yang berhubungan dengan peningkatan oftalmotonus.

Selain mengurangi tekanan intraokular, brimonidine memiliki sifat neuroprotektif. Dapat melindungi retina dan saraf optik dari kerusakan akibat tekanan intraokular tinggi, yang merupakan aspek penting dalam pengelolaan glaukoma jangka panjang.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Alfagan P yang mengandung zat aktif brimonidine tartrat menggambarkan penyerapan, distribusi, metabolisme dan ekskresi obat setelah dioleskan pada mata.

1. Penyerapan : Setelah dioleskan pada mata, brimonidine menembus konjungtiva dan kornea. Sejumlah kecil zat dapat diserap secara sistemik melalui mukosa mata. Konsentrasi plasma maksimum biasanya diamati dalam 1-3 jam setelah aplikasi.
2. Distribusi : Brimonidine menembus dengan baik ke dalam jaringan mata, mencapai konsentrasi yang diperlukan untuk mengurangi tekanan intraokular. Data mengenai distribusi brimonidine dalam tubuh manusia masih terbatas, namun diketahui dapat menembus sawar darah otak.
3. Metabolisme : Brimonidine dimetabolisme di hati. Metabolit utama adalah turunan hidroksilasi, yang kemudian dikonjugasikan menjadi asam glukuronat.
4. Ekskresi : Metabolit brimonidine dan sejumlah kecil zat yang tidak berubah diekskresikan terutama oleh ginjal dengan urin. Waktu paruh eliminasi plasma adalah 1 hingga 3 jam, mencerminkan pembuangan zat yang relatif cepat dari aliran darah sistemik.

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis Alfagan R dapat bervariasi tergantung pada instruksi masing-masing dokter dan kebutuhan spesifik pasien. Namun, ada rejimen dosis umum yang dianjurkan:

Metode Aplikasi:

Alfagan R ditujukan untuk aplikasi topikal ke dalam kantung konjungtiva mata. Tangan harus dicuci bersih sebelum diaplikasikan. Miringkan kepala ke belakang, tarik sedikit kelopak mata bawah ke bawah hingga membentuk “kantong” antara kelopak mata dan mata. Masukkan obat tetes ke dalam "kantong" ini tanpa menyentuh permukaan mata atau kelopak mata dengan ujung penetes untuk menghindari kontaminasi pada obat tetes. Tutup mata dan tekan perlahan sudut dalam mata (di pangkal hidung) selama 1-2 menit untuk meminimalkan penyerapan obat tetes secara sistemik. Usahakan untuk tidak mengedipkan mata atau menutup kelopak mata dengan kuat.

Dosis:

Dosis standar Alfagan P untuk orang dewasa dan anak di atas 2 tahun adalah satu tetes pada mata yang terkena tiga kali sehari, dengan selang waktu 8 jam.

Penting untuk mengikuti interval yang disarankan antara aplikasi untuk mempertahankan tekanan intraokular yang optimal. Jika Anda menggunakan obat tetes mata lain, setidaknya harus ada jeda 5-10 menit antara penggunaan obat tersebut dan penggunaan Alfagan R.

Jangan melebihi dosis yang dianjurkan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda, karena dapat meningkatkan risiko efek samping. Jika Anda melewatkan satu dosis, gunakan obat tetes sesegera mungkin, tetapi jika waktu untuk dosis berikutnya sudah dekat, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan penggunaan obat sesuai jadwal. Jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat.

Gunakan Alfagana R selama kehamilan

Penggunaan obat "Alfagan R" selama kehamilan mungkin dikontraindikasikan atau memerlukan perhatian khusus.

Data tentang keamanan brimonidine selama kehamilan terbatas, dan penggunaannya hanya boleh digunakan untuk indikasi medis yang ketat dan setelah diskusi menyeluruh dengan dokter. Dokter harus menilai potensi risiko pada ibu dan janin, serta kemungkinan manfaat obat, dan memutuskan penggunaannya berdasarkan keadaan masing-masing kasus.

Kontraindikasi

Obat Alfagan R memiliki kontraindikasi sebagai berikut:

1. Hipersensitivitas atau reaksi alergi terhadap brimonidine atau komponen obat lainnya. Orang yang diketahui alergi terhadap brimonidine atau obat serupa harus menghindari penggunaannya.
2. Anak-anak di bawah usia 2 tahun. Keamanan dan kemanjuran "Alfagan R" pada anak di bawah usia 2 tahun belum diketahui, oleh karena itu obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada kelompok usia ini.
3. Pasien dengan sindrom mata kering atau keratitis akut. Brimonidine dapat memperburuk mata kering dan menyebabkan iritasi atau memperburuk kondisi mata dengan adanya sindrom mata kering atau keratitis akut.
4. Pasien yang memakai inhibitor monoamine oksidase (MAOI) atau antidepresan trisiklik. Penggunaan brimonidine dalam kombinasi dengan obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko krisis hipertensi.
5. Wanita hamil dan wanita menyusui. Keamanan penggunaan brimonidine selama kehamilan atau menyusui belum diketahui, oleh karena itu penggunaannya dalam kasus ini harus dilakukan hanya setelah pembenaran medis yang ketat dan keputusan dokter mengenai manfaat dan risiko.

Efek samping Alfagana R

Alfagan P mengandung bahan aktif brimonidine tartrate dan dapat menimbulkan sejumlah efek samping, baik topikal maupun sistemik. Penting untuk dicatat bahwa tidak semua pasien akan mengalaminya, namun efek samping berikut telah dilaporkan:

Efek samping lokal:

• Kemerahan dan iritasi mata : salah satu efek samping yang paling umum, mungkin disertai sensasi terbakar atau gatal.
• Reaksi alergi : kelopak mata mungkin menjadi bengkak, merah, atau gatal.
• Penglihatan kabur dan sensasi benda asing di mata : gejala ini biasanya bersifat sementara dan hilang setelah adaptasi terhadap obat.
• Mata kering : mungkin memerlukan penggunaan obat tetes pelembab.
• Fotofobia (hipersensitivitas terhadap cahaya).

Efek samping sistemik:

• Sakit kepala dan pusing : dapat terjadi akibat paparan sistemik terhadap brimonidine.
• Kelelahan dan kantuk : terutama penting bagi orang yang mengemudikan kendaraan bermotor atau mengoperasikan mesin yang berpotensi membahayakan.
• Mulut kering.
• Reaksi alergi : kulit gatal, kemerahan dan bengkak.
• Tekanan darah rendah (hipotensi).
• Takikardia atau bradikardia (detak jantung cepat atau lambat).

Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping yang lebih serius seperti depresi, sesak napas, atau perubahan irama jantung dapat terjadi yang memerlukan perhatian medis segera.

Jika terjadi efek samping, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis mata untuk menyesuaikan dosis atau mengganti obat.

Overdosis

Overdosis Alphagan R dapat menyebabkan peningkatan efek samping yang terkait dengan obat, seperti kantuk, penurunan tekanan darah, penurunan detak jantung, penurunan pupil, iritasi mata, dan mulut kering.

Interaksi dengan obat lain

Obat Alfagan R (brimonidine) dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Berikut beberapa di antaranya:

1. Obat penurun tekanan darah (obat antihipertensi): Penggunaan Alfagan R dalam kombinasi dengan obat penurun tekanan darah lainnya seperti beta-blocker, diuretik, atau penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI) dapat menyebabkan peningkatan efek hipotensi dan menurunkan darah tekanan.
2. Obat untuk pengobatan depresi dan kecemasan (antidepresan dan ansiolitik): Brimonidine dapat meningkatkan efek sedatif obat-obatan di kelas ini, yang dapat menyebabkan peningkatan rasa kantuk dan kelelahan.
3. Inhibitor oksidase monoamine (MAOI): Penggunaan Alfagan R dalam kombinasi dengan MAOI dapat meningkatkan efek hipotensi obat dan meningkatkan risiko krisis hipotensi.
4. Obat glaukoma: Penggunaan Alphagan R dalam kombinasi dengan obat glaukoma mata lainnya dapat menyebabkan peningkatan penurunan tekanan intraokular.

Kondisi penyimpanan

Obat "Alfagan R" harus disimpan sesuai dengan instruksi pabrik dan rekomendasi dokter Anda. Biasanya syarat penyimpanan obat tetes mata "Alfagan R" adalah sebagai berikut:

1. Simpan obat pada suhu ruangan (15 hingga 30 derajat Celcius).
2. Jangan biarkan sediaan membeku.
3. Simpan obat di tempat yang terlindung dari cahaya, karena cahaya dapat mempengaruhi stabilitas zat obat.
4. Botol atau vial tetes harus tetap tertutup rapat untuk mencegah kontaminasi atau kontaminasi.
5. Kontak ujung pipet atau vial dengan permukaan apa pun harus dihindari untuk menghindari kontaminasi.

Kondisi penyimpanan yang ditentukan harus diperhatikan untuk menjaga efektivitas dan keamanan obat "Alfagan R" sepanjang umur simpannya.