Alfagan R

Obat Alfagan R adalah nama dagang untuk produk obat yang mengandung zat aktif bralidin (brimonidin). Obat ini merupakan agonis alfa-adrenoreseptor dan digunakan dalam oftalmologi untuk mengurangi tekanan intraokular pada pasien dengan glaukoma atau serangan glaukoma akut.

Mekanisme kerja bralidin adalah menyempitkan pembuluh retina dan mengurangi pembentukan cairan intraokular, yang menyebabkan penurunan tekanan intraokular. Obat ini biasanya digunakan dalam bentuk tetes mata.

Penting untuk diperhatikan bahwa Alfagan R hanya boleh digunakan sesuai resep dokter, karena penggunaan yang tidak tepat atau pengobatan sendiri dapat menimbulkan efek samping atau reaksi yang merugikan. Pasien juga harus berhati-hati saat mengemudi atau melakukan aktivitas lain yang memerlukan penglihatan yang jelas, karena obat ini dapat menyebabkan kantuk atau penglihatan kabur.

Indikasi Alfagana R

Obat "Alfagan R" (brimonidin) umumnya digunakan dalam praktik oftalmologi untuk mengurangi tekanan intraokular. Indikasi utama penggunaannya meliputi:

1. Glaukoma: Brimonidin membantu mengurangi tekanan intraokular, yang dapat memperlambat perkembangan glaukoma dan mencegah gangguan penglihatan. Glaukoma adalah kondisi di mana peningkatan tekanan di dalam mata dapat merusak saraf optik, yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.
2. Serangan glaukoma akut: Obat ini dapat digunakan untuk mengurangi tekanan intraokular secara cepat jika terjadi serangan glaukoma akut, yang ditandai dengan peningkatan tekanan secara tiba-tiba di dalam mata yang dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi penglihatan.

Surat pembebasan

Tetes mata, larutan. Biasanya tersedia dalam botol kecil dengan pipet untuk memudahkan penggunaan. Konsentrasi bahan aktif brimonidin tartrat dalam larutan dapat bervariasi, tetapi umumnya 0,1% atau 0,15%. Botol kecil dapat memiliki volume yang berbeda, seperti 5 ml, 10 ml, atau 15 ml, tergantung pada produsen dan kemasannya.

Farmakodinamik

Alfagan P, yang mengandung zat aktif brimonidin tartrat, bertindak sebagai alfa-2-adrenomimetik selektif. Farmakodinamik obat ini terkait dengan kemampuannya untuk merangsang alfa-2-adrenoreseptor di mata, yang menghasilkan dua efek utama yang mengurangi tekanan intraokular:

1. Mengurangi produksi cairan intraokular (kelembapan): Alfagan P bekerja pada badan siliaris di mata untuk mengurangi produksi kelembapan berair. Hal ini mengurangi volume cairan di bilik mata depan, sehingga menghasilkan tekanan intraokular yang lebih rendah.
2. Peningkatan aliran keluar uveoskleral cairan intraokular: Brimonidine juga meningkatkan aliran keluar cairan intraokular melalui jalur uveoskleral, yang selanjutnya berkontribusi terhadap pengurangan tekanan di dalam mata.

Kedua mekanisme tindakan ini bersama-sama secara efektif mengurangi tekanan intraokular, yang sangat penting untuk pengobatan dan pencegahan glaukoma sudut terbuka dan kondisi lain yang terkait dengan peningkatan oftalmotonus.

Selain mengurangi tekanan intraokular, brimonidin memiliki sifat neuroprotektif. Obat ini dapat melindungi retina dan saraf optik dari kerusakan yang disebabkan oleh tekanan intraokular yang tinggi, yang merupakan aspek penting dalam penanganan glaukoma jangka panjang.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Alfagan P yang mengandung zat aktif brimonidin tartrat menggambarkan penyerapan, distribusi, metabolisme dan ekskresi obat setelah aplikasi topikal ke mata.

1. Penyerapan: Setelah dioleskan ke mata, brimonidin menembus konjungtiva dan kornea. Sejumlah kecil zat dapat diserap secara sistemik melalui mukosa mata. Konsentrasi plasma maksimum biasanya diamati dalam 1-3 jam setelah aplikasi.
2. Distribusi: Brimonidin menembus dengan baik ke dalam jaringan mata, mencapai konsentrasi yang diperlukan untuk mengurangi tekanan intraokular. Data tentang distribusi brimonidin dalam tubuh manusia terbatas, tetapi diketahui bahwa ia dapat menembus sawar darah-otak.
3. Metabolisme: Brimonidin dimetabolisme di hati. Metabolit utamanya adalah turunan terhidroksilasi, yang kemudian dikonjugasikan dengan asam glukuronat.
4. Ekskresi: Metabolit brimonidin dan sejumlah kecil zat yang tidak berubah diekskresikan terutama oleh ginjal bersama urin. Waktu paruh eliminasi plasma adalah 1 hingga 3 jam, yang mencerminkan pengeluaran zat yang relatif cepat dari aliran darah sistemik.

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis Alfagan R dapat berbeda-beda, tergantung pada petunjuk dokter dan kebutuhan spesifik pasien. Namun, ada aturan dosis umum yang direkomendasikan:

Cara Pemakaian:

Alfagan R ditujukan untuk penggunaan topikal ke dalam kantung konjungtiva mata. Tangan harus dicuci bersih sebelum digunakan. Miringkan kepala ke belakang, tarik kelopak mata bawah sedikit ke bawah untuk membentuk "kantong" antara kelopak mata dan mata. Teteskan obat ke dalam "kantong" ini tanpa menyentuh permukaan mata atau kelopak mata dengan ujung penetes untuk menghindari kontaminasi obat. Tutup mata dan tekan dengan lembut sudut dalam mata (di pangkal hidung) selama 1-2 menit untuk meminimalkan penyerapan sistemik obat. Usahakan untuk tidak berkedip atau menutup kelopak mata dengan kuat.

Dosis:

Dosis standar Alfagan P untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 2 tahun adalah satu tetes pada mata yang sakit tiga kali sehari, dengan jarak 8 jam.

Penting untuk mengikuti interval yang disarankan antara penggunaan obat untuk menjaga tekanan intraokular yang optimal. Jika Anda menggunakan obat tetes mata lainnya, setidaknya harus ada jeda 5-10 menit antara penggunaan obat dan penggunaan Alfagan R.

Jangan melebihi dosis yang dianjurkan tanpa berkonsultasi dengan dokter, karena dapat meningkatkan risiko efek samping. Jika Anda lupa minum satu dosis, segera gunakan obat tetes, tetapi jika waktu minum dosis berikutnya sudah dekat, jangan minum dosis yang terlewat dan terus minum obat sesuai jadwal. Jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat.

Gunakan Alfagana R selama kehamilan

Penggunaan obat "Alfagan R" selama kehamilan mungkin dikontraindikasikan atau memerlukan kehati-hatian khusus.

Data tentang keamanan brimonidin selama kehamilan terbatas, dan penggunaannya hanya boleh dilakukan untuk indikasi medis yang ketat dan setelah diskusi yang saksama dengan dokter. Dokter harus menilai potensi risiko bagi ibu dan janin, serta kemungkinan manfaat obat, dan memutuskan penggunaannya berdasarkan keadaan masing-masing kasus.

Kontraindikasi

Obat Alfagan R memiliki kontraindikasi berikut:

1. Hipersensitivitas atau reaksi alergi terhadap brimonidin atau komponen obat lainnya. Orang yang diketahui memiliki alergi terhadap brimonidin atau obat serupa sebaiknya menghindari penggunaannya.
2. Anak-anak di bawah usia 2 tahun. Keamanan dan kemanjuran "Alfagan R" pada anak-anak di bawah usia 2 tahun belum ditetapkan, oleh karena itu obat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan pada kelompok usia ini.
3. Pasien dengan sindrom mata kering atau keratitis akut. Brimonidin dapat memperburuk mata kering dan menyebabkan iritasi atau memburuknya kondisi mata jika terjadi sindrom mata kering atau keratitis akut.
4. Pasien yang mengonsumsi inhibitor monoamine oxidase (MAOIs) atau antidepresan trisiklik. Penggunaan brimonidin dalam kombinasi dengan obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko krisis hipertensi.
5. Wanita hamil dan wanita yang sedang menyusui. Keamanan penggunaan brimonidin selama kehamilan atau menyusui belum ditetapkan, oleh karena itu penggunaannya dalam kasus ini harus dilakukan hanya setelah pembenaran medis yang ketat dan keputusan dokter tentang manfaat dan risikonya.

Efek samping Alfagana R

Alfagan P mengandung bahan aktif brimonidin tartrat dan dapat menyebabkan sejumlah efek samping, baik topikal maupun sistemik. Perlu dicatat bahwa tidak semua pasien akan mengalaminya, tetapi efek samping berikut telah dilaporkan:

Efek samping lokal:

• Mata merah dan iritasi: salah satu efek samping yang paling umum, mungkin disertai dengan rasa terbakar atau gatal.
• Reaksi alergi: kelopak mata mungkin menjadi bengkak, merah, atau gatal.
• Penglihatan kabur dan sensasi benda asing di mata: gejala-gejala ini biasanya bersifat sementara dan berlalu setelah adaptasi terhadap obat.
• Mata kering: mungkin memerlukan penggunaan tetes pelembab.
• Fotofobia (hipersensitivitas terhadap cahaya).

Efek samping sistemik:

• Sakit kepala dan pusing: dapat terjadi akibat paparan sistemik terhadap brimonidin.
• Kelelahan dan kantuk: terutama penting bagi orang yang mengendarai kendaraan bermotor atau mengoperasikan mesin yang berpotensi membahayakan.
• Mulut kering.
• Reaksi alergi: kulit gatal, kemerahan dan bengkak.
• Tekanan darah rendah (hipotensi).
• Takikardia atau bradikardia (detak jantung cepat atau lambat).

Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping yang lebih serius seperti depresi, sesak napas, atau perubahan irama jantung dapat terjadi dan memerlukan perhatian medis segera.

Jika terjadi efek samping, Anda harus segera menghubungi dokter mata untuk menyesuaikan dosis atau mengganti obat.

Overdosis

Overdosis Alphagan R dapat mengakibatkan peningkatan efek samping yang terkait dengan obat tersebut, seperti kantuk, penurunan tekanan darah, penurunan denyut jantung, penurunan pupil, iritasi mata, dan mulut kering.

Interaksi dengan obat lain

Obat Alfagan R (brimonidin) dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Berikut ini beberapa di antaranya:

1. Obat penurun tekanan darah (obat antihipertensi): Penggunaan Alfagan R dalam kombinasi dengan obat penurun tekanan darah lainnya seperti beta-blocker, diuretik, atau penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEIs) dapat mengakibatkan peningkatan efek hipotensi dan menurunkan tekanan darah.
2. Obat untuk pengobatan depresi dan kecemasan (antidepresan dan ansiolitik): Brimonidin dapat meningkatkan efek sedatif obat golongan ini, yang dapat menyebabkan peningkatan rasa kantuk dan kelelahan.
3. Inhibitor monoamine oksidase (MAOIs): Penggunaan Alfagan R dalam kombinasi dengan MAOIs dapat meningkatkan efek hipotensi obat dan meningkatkan risiko krisis hipotensi.
4. Obat glaukoma: Penggunaan Alphagan R dalam kombinasi dengan obat glaukoma okular lainnya dapat menyebabkan peningkatan penurunan tekanan intraokular.

Kondisi penyimpanan

Obat "Alfagan R" harus disimpan sesuai dengan petunjuk pabrik pembuat dan anjuran dokter Anda. Biasanya, kondisi penyimpanan obat tetes mata "Alfagan R" adalah sebagai berikut:

1. Simpan obat pada suhu ruangan (15 hingga 30 derajat Celsius).
2. Jangan biarkan sediaan membeku.
3. Simpan obat di tempat yang terlindungi dari cahaya, karena cahaya dapat memberikan pengaruh buruk terhadap stabilitas zat obat.
4. Botol atau vial tetes harus tetap tertutup rapat untuk mencegah kontaminasi atau pencemaran.
5. Kontak ujung pipet atau botol dengan permukaan apa pun harus dihindari untuk menghindari kontaminasi.

Perlu diperhatikan kondisi penyimpanan yang ditentukan untuk menjaga efektivitas dan keamanan obat "Alfagan R" sepanjang masa simpannya.