Analisis lendir hidung

Pada individu yang sehat, apusan yang diperoleh dengan mengikis bagian posterior concha nasal inferior dan diwarnai menurut Wright-Giemsa memperlihatkan sel-sel silindris, silindris bersilia, sel-sel goblet dan sel-sel basal, yang diwarnai dengan warna biru pucat; eosinofil, basofil dan sel mast tidak ada, jumlah neutrofil dan bakteri tidak signifikan; kandungan sel-sel goblet tidak melebihi 50% dari jumlah total sel epitel.

Dalam kondisi normal dan selama peradangan dangkal, leukosit eosinofilik tidak absen dalam sekresi hidung, atau rasio eosinofil terhadap neutrofil adalah 1:10. Deteksi sejumlah besar eosinofil dalam sekresi hidung mencerminkan reaksi alergi tubuh terhadap masuknya alergen ke saluran pernapasan bagian atas. Diagnostik lokal dari proses alergi difasilitasi oleh fakta bahwa kandungan relatif eosinofil dalam jaringan dan pada permukaan selaput lendir saluran pernapasan bagian atas pada penyakit alergi secara tajam melebihi kandungannya dalam darah tepi. Studi tentang lendir hidung sangat berharga untuk diagnosis penyakit alergi pada rongga hidung dan sinus paranasal.

Jumlah eosinofil dalam sekresi hidung meningkat dengan proses alergi pada selaput lendir saluran pernapasan atas, tetapi pada tingkat yang bervariasi tergantung pada jenis alergen, jenis reaksi alergi, eksaserbasi atau remisi penyakit alergi. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, selama eksaserbasi rinosinusitis alergi, sejumlah besar eosinofil ditemukan dalam apusan hidung, dan pada periode interiktal hanya eosinofil tunggal yang terdeteksi; dalam kasus lain, tidak ada perbedaan dalam jumlah eosinofil dalam sekresi tergantung pada fase penyakit. Jumlah eosinofil dalam sekresi rongga hidung tergantung pada jenis alergen dan rute penetrasinya ke dalam tubuh. Dengan alergi inhalasi, eosinofilia yang jelas dicatat, dan dengan sensitisasi makanan, jumlah eosinofil lebih sedikit. Studi tentang sekresi hidung memainkan peran penting dalam diagnosis banding rinitis alergi dan vasomotor. Eosinofilia merupakan karakteristik rinitis alergi. Kehadiran eosinofilia dalam sekresi hidung merupakan tanda diagnostik penting tidak hanya untuk rinitis alergi, tetapi juga untuk alergi pernapasan secara umum.

Dalam beberapa tahun terakhir, deteksi sel mast dalam sekresi hidung menjadi sangat penting dalam diagnosis penyakit alergi. Selama eksaserbasi rinitis alergi, sejumlah besar sel mast dan eosinofil hadir dalam sekresi hidung, yaitu, peningkatan jumlah sel-sel ini terjadi secara paralel, dan selama remisi, kandungan keduanya menurun, tetapi eosinofil selalu lebih besar daripada sel mast. Saat memeriksa sekresi hidung, perhatian diberikan pada jumlah sel goblet, jika melebihi 50% dari semua sel epitel - ini juga menunjukkan alergi lokal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]