Anisacidosis pada manusia

Fakta bahwa ikan adalah sumber yang kaya akan protein yang mudah berasimilasi dan asam lemak omega-3 tak jenuh ganda bagi manusia diketahui oleh banyak orang oleh media yang serba ada dan sangat ingin tahu. Dan fakta bahwa ikan mengandung banyak vitamin yang umum dan langka, serta bagian terbesar dari unsur-unsur tabel periodik, tidak menyebabkan banyak orang terkejut. Informasi semacam itu mengelilingi kita di mana-mana: guru-guru kelas biologi memberi tahu kita tentang hal itu, pedagang ikan berdiskusi tentang hal ini di pasar, ahli gizi menulis tentang hal itu di majalah, bahkan dokter di poliklinik menyarankan untuk makan lebih banyak ikan, menggantikannya dengan daging yang sangat mudah dicerna. Tetapi apakah semua ikan sangat berguna, atau dapatkah bahaya ini juga menyembunyikan bahaya besar, yang namanya adalah anisacidosis.

Apakah mungkin sakit karena makan ikan?

Hari ini kita tahu bahwa ikan adalah produk makanan yang sangat berharga, yang mengandung sejumlah besar semua jenis zat yang memiliki efek menguntungkan bagi kesehatan kita. Tetapi orang menggunakan ikan dan produk ikan sebagai makanan untuk waktu yang lama, sejak saat itu, ketika sains ada pada tahap akumulasi pengalaman hidup. Pada awalnya itu pada tingkat kebutuhan akan makanan, dan seiring waktu bagi banyak orang itu berubah menjadi hobi.

Suatu produk yang tersedia dalam segala hal dengan berbagai kemungkinan pemrosesan dan penawarannya di atas meja menarik orang dari berbagai jenis kelamin dan usia. Variasi ikan rendah lemak direkomendasikan dalam diet makanan, dan lemak bermanfaat karena mengandung komponen unik - minyak ikan, yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda Omega-3 dan Omega-6, yang membantu fungsi normal jantung dan pembuluh darah. Selain itu, minyak ikan meningkatkan fungsi otak, memastikan kesehatan sistem saraf dan organ penglihatan, membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu dianjurkan untuk makanan bayi.

Tidak mengherankan bahwa ikan di meja kami hadir baik pada hari libur maupun pada hari kerja, dan semakin banyak hidangan baru dengan produk yang bermanfaat ini yang lahir.

Penggambaran liris tentang penggunaan ikan semacam itu entah bagaimana tidak sesuai dengan kata "bahaya", tetapi ini tidak berarti sama sekali tidak ada. Dan dalam konfirmasi ini, dokter dapat mengutip seluruh daftar penyakit yang disebabkan oleh makan ikan dan berbagai hidangan darinya, makanan laut, daging hewan laut yang lezat.

Sebagian besar episode penyakit akibat makan ikan dikaitkan dengan keracunan yang terkait dengan penyimpanan dan persiapan ikan yang tidak tepat, infeksi toksik (di antara mereka botulisme dianggap yang paling mengerikan) dan cintintiasis ( opisthorchiasis, anisacidosis, diphyllobotriosis ).

Sedangkan untuk infeksi cacing, paling sering, serangan cacing dari ikan diucapkan setelah minum sungai, yaitu ikan air tawar, oleh karena itu, banyak yang menganggap ikan laut cukup aman dalam hal ini. Namun, para ilmuwan telah menemukan bahwa ikan air asin pun dapat menjadi sumber parasit, sehingga persyaratan yang ketat juga harus diberikan pada pengolahannya.

Penyakit karena ikan laut

Anisacidosis adalah penyakit yang disebabkan oleh masuknya cacing parasit dari keluarga Anisakidae ke dalam tubuh manusia (maka nama helminthiasis). Anizakids, pada gilirannya, mewakili sekelompok besar nematoda, yaitu cacing gelang yang hidup dalam berbagai jenis ikan. Ini adalah bagaimana cacing herring (genus Anisakis), cacing cod (Pseudoterranova decipiens), penduduk flounder (Larval anisakid), parasit Hister (Hysterothylacium), dll dibedakan.

Cacing anisakid adalah parasit kecil dengan tubuh, berbentuk spindel, meruncing di ujung (terutama di daerah kepala, di mana 3 bibir berada). Ukuran dewasa bervariasi berdasarkan jenis kelamin. Betina biasanya lebih besar dan bisa mencapai 6,5 cm, sedangkan panjang jantan terbatas pada 5 - 5, 5 cm.

Parasit dari keluarga Anisakidae dapat ditemukan di ikan herring, cod, perc, ikan salmon, serta di tubuh makhluk laut lainnya (moluska, udang, cumi-cumi, gurita) - yaitu, di hampir semua jenis ikan laut dan makanan laut yang datang ke toko dan outlet pasar..

Harus dikatakan bahwa ikan kecil dan krustasea hanya dianggap sebagai inang nematoda. Selama siklus hidupnya, anicasides dapat mengubah beberapa host. Ikan besar dan predator, mamalia laut (lumba-lumba, paus, anjing laut berbulu, dll.), Serta burung yang memakan ikan, pada larva nematoda mencapai kematangan seksual menjadi pemilik utama dan distributor infeksi parasit dalam kondisi badan air laut. Dan berkembang biak dengan bertelur dalam bentuk oval atau bulat cangkang transparan. Kuman terlihat di dalam telur.

Bersama dengan kotorannya, telur nematoda masuk ke dalam air, tempat larva matang dalam kondisi yang menguntungkan (pada suhu 5 hingga 21 derajat dan cuaca cerah). Tergantung pada kondisi lingkungan, ini membutuhkan waktu 3 hari hingga 3 minggu. Pada saat yang sama, garam dalam soda bukanlah halangan, tetapi sebaliknya meningkatkan umur larva yang ditetaskan dari telur. Rata-rata mereka hidup di air laut selama 3-3,5 bulan.

Larva, setelah mereka meninggalkan cangkang telur, berenang bebas di air dekat bagian bawah reservoir, di mana mereka ditelan oleh krustasea. Crustacea itu sendiri adalah makanan untuk ikan dan cumi-cumi, oleh karena itu larva atau individu dewasa dalam tubuh pemilik pertamanya jatuh ke pemilik kedua. Pada saat yang sama, nematoda dan larva mereka resisten terhadap lingkungan yang asam, tidak dicerna dalam perut ikan, tetapi matang dan diparasitisasi di dalamnya.

Bahkan jika ikan mati, larva mencari makanan bergerak dari saluran pencernaan ke telur atau telur, jaringan otot, dan kemudian ke dalam air, di mana mereka dapat dengan mudah menunggu pemilik berikutnya.

Selanjutnya, ikan atau cumi yang terinfeksi dapat menjadi makanan dari ikan predator besar, mamalia laut, burung pemakan ikan, di saluran pencernaan dan tubuh di mana mereka akan melanjutkan mata pencaharian, pengembangan, reproduksi. Seekor ikan yang terinfeksi nematoda dapat ditangkap oleh seseorang dan mendapatkan di atas meja untuk itu, dan kemudian pemilik parasit berikutnya menjadi orang yang didiagnosis dengan "ankazidoz".

Harus dikatakan bahwa larva anicaside telah beradaptasi dengan baik untuk bertahan hidup dalam kondisi buruk. Salinitas air tidak menjadi masalah bagi mereka, oleh karena itu baik air asin maupun air tawar dapat menjadi habitat bagi nematoda. Larva 1-3 tahap pematangan mentoleransi suhu tinggi dengan baik dan mati hanya pada 60 derajat. Ya, suhu di bawah nol mereka tidak takut. Dengan demikian, pada ikan beku hingga suhu minus 18 derajat, larva bisa bertahan hingga 2 minggu, dan pada minus 30 mereka mati selama 10 menit.

[1]

Penyebab anizacidosis

Jadi, kita sudah tahu bahwa sumber infeksi manusia dengan nematoda dari keluarga Anisakidae adalah ikan yang belum dipanaskan atau dibekukan pada suhu yang sangat rendah. Tetapi Anda perlu memahami bahwa kami berbicara di sini bukan hanya tentang ikan mentah, yang tidak kami makan dengan cara apa pun, berbeda dengan negara-negara di Timur, dan khususnya Jepang.

Menurut statistik, kasus pertama penyakit ini terdeteksi di Belanda lebih dari setengah abad yang lalu. Tapi ini baru permulaan. Saat ini, anisacidosis telah menjadi masalah di banyak negara di Eropa, Asia Tenggara, Amerika Serikat, dan Kanada. Beberapa tradisi penduduk Timur Jauh dan wilayah utara Rusia juga tidak berkontribusi terhadap penurunan kejadian, karena memakannya ikan mentah, kering, merokok pada suhu di bawah 60 derajat Celcius dan kaviar adalah salah satu faktor risiko untuk anisacidosis.

Mempopulerkan di negara kita sistem makanan di mana daging direkomendasikan untuk diganti oleh ikan yang lebih berguna dan mudah dicerna mengarah pada kebutuhan entah bagaimana diversifikasi meja Anda, menciptakan cara-cara baru untuk memasak ikan dan makanan laut. Namun seringkali kita mengadopsi tradisi negara lain di mana ikan telah lama menjadi produk makanan populer (Jepang, Korea, Cina, negara-negara Asia Tenggara, dll.).

Ngomong-ngomong, "sushi" hidangan tradisional Jepang yang mulai populer di negara kita, yang sering mengandung potongan ikan mentah dan makanan laut, adalah salah satu pemimpin di antara faktor yang berkontribusi terhadap infeksi anisacides. Tampaknya orang Jepang dalam kasus ini harus sakit dengan anisacidosis. Mengapa ini tidak terjadi?

Faktanya adalah bahwa orang Jepang yang berhati-hati memiliki persyaratan tertentu untuk persiapan hidangan ikan. Ikan sungai harus diberi perlakuan panas. Mentah ke darat dan hidangan tradisional Jepang lainnya hanya mencakup ikan laut dan laut, sementara beberapa spesies ikan (seperti salmon atau tuna) harus terlebih dahulu dibekukan, yang berarti kematian larva parasit.

Dengan menyadap tradisi negara lain, kami tidak benar-benar peduli untuk memenuhi persyaratan tersebut. Meningkatnya permintaan untuk sushi dan hidangan dari ikan mentah sebenarnya menyiratkan penciptaan sejumlah besar lembaga di mana hidangan ini dimasak, tetapi pemiliknya tidak benar-benar peduli dengan kesehatan pengunjung, karena keuntungan datang ke permukaan. Kamar yang didekorasi dengan gaya Jepang tidak menjamin kualitas produk yang disajikan di dalamnya.

Pada risiko anisacidosis adalah pecinta ikan asin dan acar atau laut. Menurut statistik, tingkat serangan cacing ikan dari Okhotsk, Barents, dan Laut Baltik mencapai 45-100%. Tampaknya lebih aman untuk membeli ikan laut, tetapi bahkan di sini semuanya tidak begitu mulus, karena ikan yang ditangkap di Pasifik atau Samudra Atlantik juga sering terkontaminasi. Pada saat yang sama, nematoda dari keluarga Anisakidae juga ditemukan di hampir 30% dari cumi-cumi Pasifik yang ditangkap.

Asin, asap (terutama asap dingin), kering, kering, ikan acar digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak, dan ini menunjukkan bahwa penggemar makanan semacam itu bisa sakit. Hanya anak-anak yang tahan terhadap penyakit semacam itu dengan keracunan dan kepekaan tubuh yang lebih sulit daripada orang dewasa. Dan kemudian ada banyak orangtua yang ceroboh dengan selera yang tidak konvensional mulai menawarkan anak-anak mereka untuk mencoba sushi atau hidangan ikan lainnya.

Tetapi Anda perlu memahami bahwa untuk larva anisidi tidak terlalu penting seberapa banyak ikan hering akan diasinkan di meja kami. Mereka tidak takut garam atau cuka. Hanya pembekuan yang dalam atau perlakuan panas yang cukup dapat menghancurkan parasit.

Dan tidak hanya ikan hering, cod, salmon atau salmon yang dapat terinfeksi anisacides. Parasit juga ditemukan pada varietas ikan lain: capelin, halibut, flounder, berbagai spesies salmon, pollock, heke, kapur sirih biru, mackerel, sarden, dll. Jelas bahwa krustasea (udang yang sama), cumi-cumi, gurita, kerang yang ada di rak-rak toko juga dapat terinfeksi. Dan ini bukan berita yang paling menyenangkan bagi penggemar ikan laut dan laut, serta makanan laut yang lezat.

Patogenesis

Manusia menjadi inang utama larva anisakid, di mana mereka kehilangan kemampuan untuk menjadi dewasa dan menghasilkan keturunan. Tetapi, mengingat umur nematoda muda yang relatif panjang (dalam tubuh manusia, mereka dapat hidup dari 2 minggu hingga 3 bulan), parasitisme mereka dalam tubuh manusia tidak dapat diabaikan.

Larva tidak lagi terisolasi dari sistem pencernaan bersama dengan feses, tetapi tetap dan parasit di dalamnya. Pada saat yang sama, mereka dapat menggantikan dislokasi, membuat lubang di berbagai bagian saluran pencernaan dan menembus ke dalam rongga perut.

Karena tidak mungkin untuk memahami dengan mata apakah seekor ikan adalah pembawa infeksi parasit, banyak orang akan berpikir, dan apakah sama sekali tidak berbahaya untuk makan ikan, mungkin Anda harus berhenti makan produk yang enak dan sehat ini? Jangan terburu-buru ke ekstrem, karena kita sudah tahu bahwa larva anicadosis mati ketika dipanaskan pada suhu di atas 60 derajat dan beku pada suhu di bawah 30 derajat. Ternyata pecinta ikan goreng, rebus, rebus, dan dipanggang tidak perlu khawatir, semua makhluk hidup di dalamnya mati selama perlakuan panas.

Ikan beku yang disimpan pada suhu rendah selama beberapa bulan juga tidak mungkin menjadi sumber anicaside, terutama jika dibusukkan pada waktunya dan diletakkan di dalam freezer. Ternyata sumber infeksi parasit hanya bisa berupa ikan yang tidak mengalami pembekuan yang lama (atau jangka pendek, tetapi pada suhu di bawah minus 30 derajat) atau perlakuan panas yang cukup. Jadi, berbahaya, produk ikan termasuk mentah, asin (ingat bahwa larva tidak takut garam!) Atau acar, kering, kering, merokok pada suhu rendah ikan. Produk inilah yang menjadi sumber infeksi bagi manusia dan hewan.

Tanda-tanda pertama anisacidosis dapat muncul 1-2 minggu setelah mengkonsumsi makanan yang terkontaminasi. Selama masa inkubasi, seseorang mungkin tidak melihat perubahan kondisi kesehatannya, dan larva yang tidak menempel pada dinding lambung dapat dilepaskan ketika mereka batuk atau muntah. Selanjutnya, nematoda muda mulai menetap di membran saluran pencernaan (terutama lambung dan usus kecil, tetapi beberapa individu juga dapat ditemukan di dinding faring dan usus besar), menembus lapisan mukosa dan submukosa ujung kepala.

Di lokasi infestasi larva, proses inflamasi terjadi dengan pembentukan segel yang dibentuk oleh eosonofil (sejenis leukosit, peningkatan jumlah yang diamati selama reaksi alergi dan infeksi parasit), munculnya edema jaringan, borok, dan perdarahan kecil (perdarahan). Di tempat infiltrat eosonofilik (akumulasi eosonofil) granuloma (nodul inflamasi atau tumor), fokus nekrosis dan perforasi dinding organ (paling sering usus) terbentuk.

Perkembangan reaksi inflamasi tidak hanya terkait dengan pelanggaran integritas selaput lendir organ pencernaan, tetapi juga dengan fakta bahwa produk limbah dari larva menyebabkan kepekaan tubuh. Yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai gejala alergi (edema, ruam). Efek toksik-alergi pada tubuh juga diamati selama pembentukan granuloma. Dan, terlepas dari kenyataan bahwa masa hidup larva anizakid dalam tubuh manusia terbatas pada 2-3 bulan, gejala keracunan dan kepekaan tubuh dapat bermanifestasi pada seseorang selama beberapa bulan dan tahun.

Proses peradangan, disertai dengan iritasi ujung saraf di dinding usus dan reaksi neuro-refleks (kejang otot), sering menyebabkan penyumbatan organ. Yang tidak kalah berbahaya adalah situasi ketika larva menyebabkan perforasi usus dan menyebabkan peritonitis (radang peritoneum).

Karena lambung dan usus berkomunikasi dengan organ lain yang terlibat dalam proses pencernaan, tidak mengherankan bahwa larva anicaside yang resisten terhadap media agresif dapat menembus ke dalam kantong empedu, pankreas, saluran hati. Di organ-organ ini, mereka juga menyebabkan perkembangan reaksi inflamasi dan munculnya granuloma.

Berbicara tentang cara-cara infeksi cacing dari keluarga Anisakidae, harus diingat bahwa selain makan ikan yang terinfeksi dengan perlakuan panas ada peluang lain untuk mendapatkan "penginap" yang tidak ramah. Telur dan larva 1 derajat memiliki ukuran kecil (sekitar 1 mm), oleh karena itu mereka tidak terlihat di cincang ikan atau saat memotong ikan. Mereka dapat tetap berada di talenan dan tangan orang yang bekerja dengan ikan, dan dari sana sampai ke produk lain atau di mulut ke orang tersebut.

Tidak heran bahwa salah satu syarat penting untuk pencegahan infeksi cacing adalah penggunaan papan potong terpisah untuk ikan. Juga sangat tidak disarankan untuk mencoba daging cincang mentah atau ikan utuh untuk tingkat salinitasnya. Setelah selesai bekerja dengan ikan, Anda perlu mencuci tangan dengan hati-hati, dan selama bekerja cobalah untuk tidak menyentuhnya dengan makanan lain, terutama yang tidak akan dipanaskan di masa depan. Kebetulan bahwa makhluk hidup yang berfungsi sebagai makanan sehat bagi manusia, lebih sering daripada yang lain, menjadi pembawa infeksi apa pun.

Gejala anizacidosis

Sulit untuk mengatakan kapan orang yang makan ikan yang terinfeksi memiliki gejala ketidakmampuan pertama. Mungkin diperlukan beberapa jam atau beberapa hari ketika pasien bahkan tidak ingat apa yang terkait dengan gejala gastrointestinal. Ini sering terjadi, begitu banyak orang yang terinfeksi tidak mengaitkan kesehatannya dengan ikan.

Gejala apa yang bisa berbicara tentang pengenalan anizakid dalam saluran pencernaan? Banyak tergantung pada lokalisasi parasit. Biasanya ditemukan di lumen lambung, sehingga gejalanya menyerupai manifestasi penyakit gastrointestinal dari jenis peradangan, terjadi dalam bentuk akut (gastritis, tukak lambung), atau keracunan makanan biasa.

Anisacidosis lokalisasi lambung dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut, mual, dan muntah (dalam muntah, darah kadang-kadang ditemukan sebagai hasil dari penampilan perdarahan). Pasien sering mengeluh bahwa mereka demam, sementara suhunya dapat tetap di sekitar indikator subfebrile (37-38 derajat) dan naik lebih tinggi. Pada orang dengan kecenderungan alergi, reaksi alergi dapat terjadi (urtikaria seperti paru-paru atau parah, seperti, misalnya, angioedema).

Di lokalisasi nematoda usus, gejala penyakit yang diucapkan tidak selalu muncul, dan jika terjadi, nematoda biasanya lebih jarang diucapkan daripada di lokalisasi lambung parasit. Mungkin ada keluhan nyeri di regio umbilical atau iliac kanan, ketidaknyamanan perut, dan peningkatan perut kembung.

Dengan bentuk parah anisacidosis gastrointestinal, manifestasinya dalam banyak hal mirip dengan gejala apendisitis akut. Tetapi ada bentuk lain dari penyakit, tergantung pada lokasi patogen. Jadi dari perut, nematoda dapat kembali ke kerongkongan dan faring, dan pasien akan merasakan benjolan di tenggorokan, iritasi dan rasa sakit saat menelan.

Kembali ke rongga mulut mengancam migrasi larva ke dalam sistem bronkopulmoner. Dalam kasus ini, gejala yang sama sekali tidak karakteristik dari keracunan atau infeksi cacing dapat muncul: batuk dengan produksi dahak yang buruk, obstruksi bronkial, yaitu pelanggaran patensi bronkus (sulit bernapas, bersiul dan mengi saat menghembuskan napas). Rasa sakit dalam kasus ini dapat terlokalisasi baik di sepanjang kerongkongan dan di dada, yang lebih mirip bronkitis.

Itu juga dilaporkan tentang episode ketika parasit dilokalisasi di faring, menembus ke dalam lapisan submukosa, jaringan longgar amandel dan bahkan menembus ke dalam lidah, yang terjadi dengan bentuk penyakit non-invasif jika larva tidak tetap dalam lendir dan lapisan submukosa dan bergerak bebas di lumen saluran pencernaan. Pada saat yang sama, dokter menemukan edema tenggorokan atau lidah, dan pasien mengeluh sakit pada tenggorokan, terutama ketika mencoba menelan, seperti halnya dengan angina.

Dari usus dan lambung, larva anicaside dapat bermigrasi ke organ lain dari sistem pencernaan. Dalam kasus ini, gejala pankreatitis (nyeri tekan di sisi kiri perut tepat di bawah pinggang), kolesistitis (biasanya kolik bilier), radang hati (nyeri di sebelah kanan, peningkatan enzim hati) dapat muncul.

Seperti yang Anda lihat, manifestasi anisacidosis bisa sangat berbeda sehingga bahkan dokter yang berpengalaman tidak selalu segera menempatkan diagnosis yang benar. Seorang pasien dapat dibawa ke rumah sakit dengan "radang usus buntu" dalam kasus penyakit parah, diduga bahwa ia memiliki "bronkitis" dalam kasus gejala paru-paru, atau bahkan mengobati "penyakit Crohn" dalam gambaran klinis yang kabur.

Ngomong-ngomong, dalam kasus yang terakhir, penyakit ini sering berlangsung kronis: larva nematoda mati dalam 2-3 bulan, tetapi di bawah pengaruh produk metaboliknya, kepekaan tubuh meningkat, dan bereaksi secara akut terhadap faktor-faktor negatif, merangsang proses inflamasi. Ini biasanya disebabkan oleh eksaserbasi gejala tanpa adanya patogen itu sendiri.

Komplikasi dan konsekuensinya

Sindrom nyeri lokalisasi adalah hal yang agak tidak menyenangkan, yang secara nyata mempengaruhi kualitas hidup seseorang: itu memperburuk suasana hati, meningkatkan kelelahan cepat, mengurangi efisiensi, menyebabkan lekas marah. Jika dia tidak melewati waktu yang lama, itu bahkan dapat menyebabkan depresi. Tetapi dalam kasus anizakizode, sindrom nyeri dapat berupa nyeri, menjengkelkan, atau diucapkan, menyakitkan, yang dalam kedua kasus tidak menyenangkan.

Dan kesadaran bahwa cacing hidup di dalam diri Anda (dan seringkali tidak satu) pada beberapa orang menyebabkan ketidaksukaan yang kuat terhadap tubuh Anda sendiri, bahkan muntah dan histeris, yang merupakan ciri khas wanita. Tetapi kurangnya informasi tentang penyebab penyakit juga bukan pertanda baik. Berbagai manifestasi penyakit yang sama terkadang menjadi penyebab diagnosis yang salah. Jelas bahwa pengobatan yang diresepkan biasanya tidak membawa hasil yang diinginkan, dan hanya dapat mendorong parasit untuk mengubah lokasi.

Yang lebih berbahaya adalah gambaran klinis, di mana gejalanya sangat ringan. Seseorang dapat dengan mudah mengabaikannya dan tidak berkonsultasi dengan dokter. Gejala yang paling sedikit biasanya diamati di lokalisasi usus larva anicaside. Namun di sinilah letak bahaya terbesar, karena masuknya parasit ke dalam dinding usus penuh dengan perforasi dan pelepasan konten ke dalam rongga perut. Dan ini pada gilirannya menjamin peradangan peritoneum, dengan kata lain, peritonitis, tentang bahaya yang sudah kita dengar lebih dari cukup. Jadi lingkungan yang tidak menyenangkan seperti itu bahkan bisa berakibat fatal.

Komplikasi lain dari anisacidosis dapat menjadi eksaserbasi penyakit gastrointestinal yang ada (khususnya, ulkus lambung dan duodenum), stenosis (penyempitan) ileum dan obstruksi usus. Migrasi nematoda ke dalam rongga perut, ovarium, hati, dll. Dapat memicu peradangan dan gangguan fungsi organ lain.

Yang tidak kalah berbahaya dapat berupa reaksi anafilaksis yang disebabkan oleh alergen anisid pada manusia, terutama dalam kasus di mana seseorang memiliki kecenderungan alergi terhadap ikan atau makanan laut. Syok anafilaksis dan angioedema adalah reaksi alergi mendadak yang menimbulkan risiko tertentu bagi kehidupan seseorang.

Kronisasi penyakit sebagai akibat dari keterlambatan perawatan atau kekurangannya dapat dianggap sebagai komplikasi yang sangat tidak menyenangkan (walaupun sering kali merupakan pertanyaan untuk membuat diagnosis yang salah, dan kemudian sama sekali bukan apa yang harus Anda tangani). Pada saat yang sama, siklus hidup larva dapat berakhir jauh lebih awal daripada gejala terakhir. Beberapa pasien mengeluh selama enam bulan atau lebih, dan transisi ke bentuk kronis penyakit mengancam dengan munculnya tanda-tanda penyakit selama beberapa tahun.

Perspektif ini sekali lagi menunjukkan bahwa Anda tidak dapat sembarangan merawat kesehatan Anda, dan parasit tidak memiliki tempat dalam tubuh manusia.

Diagnostik anizacidosis

Jadi, kami secara bertahap sampai pada pertanyaan tentang perlunya diagnosis anisacidosis tepat waktu, yang memungkinkan untuk menyingkirkan nematoda secepat mungkin dan mengembalikan fungsi normal sistem pencernaan (dan kadang-kadang tidak hanya itu). Masih memahami metode apa yang digunakan dokter untuk mengidentifikasi parasit di dalam seseorang dan bagaimana cara diuji untuk anisacidosis.

Jika ada gejala malaise dan ada kecurigaan bahwa ini disebabkan oleh penggunaan ikan, Anda tidak perlu berpikir lama tentang dokter mana yang akan menangani masalah tersebut. Penting untuk menghubungi dokter umum atau dokter keluarga sesegera mungkin, dan dia sudah akan memberikan rujukan ke ahli parasitologi atau gastroenterologi (tergantung pada dokter mana yang ada di rumah sakit).

Terlepas dari apakah pasien datang ke rumah sakit sendiri atau dibawa dengan ambulans, dokter pertama-tama akan tertarik pada gejala yang muncul, dan setelah mendengar keluhan dan menilai secara visual kondisi pasien, ia akan ingin mengetahui detail tentang diet pasien dalam beberapa hari mendatang. Jika Anda tahu bahwa selama beberapa minggu terakhir Anda telah mengonsumsi sushi, ikan mentah, kering, asin, ikan asap atau hidangan ikan dan makanan laut yang sebelumnya tidak pernah mengalami perlakuan panas yang cukup, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Pemikiran seperti itu akan mengurangi kemungkinan diagnosis yang keliru, terutama jika alasan pergi ke dokter adalah keluhan sakit tenggorokan atau batuk tanpa alasan, dan bukan gejala gastrointestinal.

Biasanya, dengan keluhan patologi gastrointestinal, dokter meresepkan tes laboratorium tertentu. Jika tidak ada muntah, ini akan menjadi: hitung darah lengkap, urin, dan feses. Jika ada muntah untuk analisis, muntah juga bisa diambil.

Harus dikatakan bahwa tes laboratorium tidak selalu mengungkapkan larva anisacidosis. Lebih mungkin untuk menemukannya dalam muntah, sementara dalam tinja mereka ditemukan dalam kasus-kasus terisolasi jika parasit telah menetap di lumen usus besar (tetapi lebih suka yang tipis). Biasanya, tes darah dilakukan untuk mendeteksi parasit interstitial, dan analisis feses membantu mendeteksi telur cacing. Tetapi kita sudah tahu bahwa anisakid tidak bereproduksi dalam tubuh manusia, yang berarti telur mereka tidak akan terdeteksi di dalam tinja.

Berkenaan dengan tes darah, dapat dideteksi antibodi (saat melakukan enzim immunoassay), yang diproduksi oleh tubuh kita sebagai respons terhadap infeksi. Penelitian semacam itu diresepkan untuk dugaan parasit interstitial. Tetapi masalahnya adalah bahwa anisakid tidak dapat dikaitkan dengan salah satu dari 2 jenis cacing dengan keyakinan, oleh karena itu tidak masuk akal untuk hanya mengandalkan hasil analisis. Sebagai contoh, peningkatan karakteristik dalam tingkat leukosit, dan khususnya eosinofil, ditentukan selama analisis klinis darah, diamati dengan berbagai cacing dan tidak memberikan petunjuk tentang parasit yang menyebabkan penyakit. Selain itu, pola yang sama juga dapat diamati dalam perjalanan akut dari reaksi alergi, infeksi, penyakit pencernaan, dll.

Sebuah pertanyaan logis mungkin tampak, tetapi mengapa tes ditentukan sama sekali jika hasilnya tidak memberikan informasi yang diperlukan? Kebutuhan untuk penelitian tersebut dapat dijelaskan oleh fakta bahwa pada awalnya dokter tidak dapat mengatakan dengan pasti bahwa kesehatan pasien berhubungan dengan aniciasis atau penyakit cacing lainnya, oleh karena itu, ia mempertimbangkan setiap pilihan dan penyebab. Selain itu, hasil tes akan berguna ketika pasien perlu meresepkan pengobatan, karena mereka dapat memberi tahu dokter tentang kondisi tubuh pasien dan kemungkinan pelanggaran di dalamnya yang akan menjadi hambatan dalam meresepkan obat tertentu.

Para ilmuwan menganggap alis anisacide (tes kulit prik-test) dan tes transformasi basofil dengan ekstrak nematoda dari keluarga Anisakidae menjadi yang paling spesifik.

Bahkan lebih informatif daripada analisis konvensional, dengan anisacidosis adalah diagnostik yang sangat berperan. Dalam gudang dokter ada 2 metode populer yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi larva yang telah menembus selaput lendir saluran pencernaan, ini adalah x-ray menggunakan kontras (terutama dalam bentuk lambung penyakit) dan fibrogastroscopy (endoskopi). Dalam kasus kedua, bahkan mungkin untuk mengambil biomaterial (bioptat) untuk penelitian lebih lanjut jika ada pembengkakan dan erosi minor berganda pada selaput lendir lambung, kerongkongan atau usus (parasit tidak mungkin ada di sana dalam isolasi bangga).

Harus dikatakan bahwa endoskopi memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi larva anicaside dan melakukan studi yang lebih rinci untuk menentukan lokalisasi parasit, tetapi juga untuk segera menghapus individu-individu yang akan terlihat melalui lapisan mukosa dan submukosa yang tembus cahaya. Itulah mengapa penelitian semacam itu lebih disukai, terutama jika orang menganggap bahwa metode yang efektif untuk perawatan medis anisacidosis belum dikembangkan.

Anisacidosis dengan lokalisasi gastrointestinal tradisional harus dibedakan dari tukak lambung dan duodenum, eksaserbasi gastritis, pankreatitis, kolestitis. Keracunan makanan akut, radang usus buntu, radang usus besar, divertikulitis, dan tumor di lambung atau usus dapat bermanifestasi dengan gejala yang sama. Selain itu, infeksi cacing lainnya dapat terjadi dengan gejala yang sama.

Bentuk anisacidosis ekstraintestinal mirip dengan peritonitis akut dan tuberkulosis, kanker pankreas. Ketika mengembalikan cacing ke faring dan laring, sangat penting untuk tidak menyerah pada impuls pertama dan tidak mendiagnosis tonsilitis atau bronkitis, perawatan yang tentunya tidak akan membantu pasien.

Kesamaan gejala anisacidosis dengan berbagai penyakit yang tidak berhubungan hanya menegaskan kebutuhan dan nilai diagnosis banding. Tetapi, terlepas dari metode diagnostik yang dikembangkan, sebagian besar kasus anisacidosis tetap tidak dikenali.

Pencegahan

Tentu saja, kami menganggap penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan sampai batas tertentu berbahaya, pengobatan yang efektif dengan prevalensi yang cukup dari helminthiasis belum dikembangkan. Dalam keadaan seperti itu, tindakan yang paling tepat dapat dianggap sebagai tindakan pencegahan dan pencegahan yang membantu mencegah penyakit.

Perlu dicatat bahwa langkah-langkah ini sangat sederhana, tetapi demi kesehatan, Anda mungkin masih harus menyerah beberapa preferensi makanan:

• Dianjurkan untuk mengonsumsi ikan dari reservoir yang telah diuji di mana parasit tidak ditemukan. Dan bahkan dalam situasi ini, ikan yang baru ditangkap harus dicoba usus dan dicuci secepat mungkin saat masih hidup, karena pada ikan mati parasit berubah menjadi kaviar, milt dan daging ikan, di mana lebih sulit untuk mengidentifikasi mereka.
• Jika ikan dibeli di gerai ritel dan tempat tinggalnya tidak diketahui, maka paling tepat untuk memberinya perlakuan panas yang cukup: rebus, panggang, goreng, dll.
• Pecinta ikan asin, asinan, dan asap dapat direkomendasikan untuk memasak sendiri, tergantung pada pembekuan awal ikan segar pada suhu tidak lebih tinggi dari minus 18 derajat selama 2 minggu. Pada suhu yang lebih rendah, waktu pembekuan ikan dapat dikurangi (meskipun tidak semua orang memiliki kesempatan untuk membekukan ikan).
• Penting untuk membeli ikan asin, asinan dan asap yang sudah jadi di gerai-gerai tempat produk diperiksa keberadaan cacing dan parasit lainnya. Jangan lupa bahwa garam dan bumbu tidak membunuh anisakid.
• Anda tidak pernah bisa merasakan ikan cincang mentah atau potongan ikan di atas garam. Dalam hal ini, dapur harus memiliki papan terpisah, di mana hanya ikan dan makanan laut yang akan selesai. Akan baik untuk keperluan ini juga memiliki piring dan pisau terpisah, jika tidak ada, maka setelah memotong ikan, piring dan peralatan dapur harus dikenakan perlakuan panas.
• Di dalam lemari es, ikan segar dan asin harus dicoba untuk disimpan secara terpisah dari produk yang tidak akan mengalami perlakuan panas (keahlian memasak, memasak, memotong sayuran, dll.). Ini juga berlaku untuk freezer, jika suhu di dalamnya lebih rendah dari yang direkomendasikan untuk kematian nematoda yang cepat.
• Penggemar sushi dan hidangan ikan dan makanan laut luar negeri lainnya harus memahami bahwa mereka membahayakan diri mereka sendiri, terutama mengunjungi tempat-tempat yang meragukan atau mencoba menyiapkan hidangan seperti itu di rumah tanpa pengetahuan teknologi dan tindakan pencegahan. Selain itu, Anda tidak boleh membiasakan anak-anak dengan "suguhan" seperti itu yang ikan rebus atau panggang yang telah mengalami perlakuan panas pada suhu setidaknya 60 derajat selama 20 menit atau lebih akan menjadi suguhan terbaik.

Anikazidoz - bukan satu-satunya penyakit parasit yang bisa sakit karena makan ikan laut atau sungai. Karena itu, memikirkan manfaat produk ini bagi tubuh kita, kita tidak boleh lupa tentang bahaya yang dapat disembunyikan di dalam penghuni air dari badan air tawar dan air asin. Selain itu, ada banyak cara untuk mendapatkan manfaat dari ikan tanpa merugikan diri sendiri dan orang yang Anda cintai.

Ramalan cuaca

Anisacidosis adalah penyakit parasit yang mungkin memiliki periode dan fitur inkubasi yang berbeda. Dan itu baik jika seseorang meminta bantuan pada jam-jam pertama atau hari-hari setelah infeksi, sementara bahaya dari pengenalan anisacide adalah minimal. Dalam hal ini, prognosis pengobatan menguntungkan, walaupun banyak juga tergantung pada konsentrasi parasit dan bentuk penyakit (bentuk invasif biasanya berkembang dan dirawat lebih parah daripada non-invasif), pengobatan yang diterapkan. Tidak mungkin untuk mengharapkan sampai larva mati secara alami, karena selama mereka tinggal di tubuh manusia, mereka dapat melakukan banyak kerusakan, dan konsekuensi dari aktivitas mereka harus dirawat selama lebih dari satu bulan.

Prognosis terasa memburuk dengan migrasi nematoda dan pendalamannya pada jaringan organ. Suatu bentuk penyakit yang parah, dengan konsekuensi negatif, dicatat selama perforasi dinding usus atau penetrasi cacing ke paru-paru.