Anomali perkembangan rahang

Anomali perkembangan rahang bisa bawaan atau timbul karena penyakit yang ditransfer, radioterapi, trauma.

Bukaan kongenital proses alveolar dan palatum keras adalah cacat yang paling umum, mereka dikenali secara klinis. Dalam 20-38% kasus, defek ditentukan secara genetis. Celah alveolar ridge dan langit-langit sering dikaitkan dengan kelainan gigi (supernumerary, gigi yang terkena dampak, tidak ada primordia) salah penempatan 4321234. Ketika anomali ini diamati keterlambatan pembentukan gigi permanen, hipoplasia alveolar tulang, deformasi rongga hidung. Untuk pengenalan celah, radiografi panoramik lebih disukai.

Sumbing langit-langit dapat dikombinasikan dengan langit-langit dan bibir atas (50% kasus), lengkap dan parsial, unilateral atau bilateral, terlokalisasi di gigi seri lateral dan taring, setidaknya - antara insisivus sentral, sangat jarang - rata-rata garis rahang bawah . Lapisan satu sisi biasanya berbentuk bulat, dua sisi diwakili dalam bentuk klausa seperti celah dengan kontur yang jelas.

Dysostosis - sebuah pelanggaran terhadap perkembangan tulang sebagai akibat dari penyakit keluarga yang diturunkan dari sistem tulang. Varietas yang paling penting adalah klavikula-kranial, trombosis dan atrofosis maksila, mikrosomia hemifasial dan sindrom Goldenhar.

Anak-anak dengan dysostosis cleidocranial ada hipoplasia tulang wajah, rahang, terutama atas (sinus maksilaris kurang berkembang), dan menutupi tulang tengkorak, dikombinasikan dengan hipoplasia penuh atau parsial satu atau kedua klavikula. Ada indurasi atau infeksi selanjutnya dari jahitan kranial atau fontanelles, dahi cembung. Ada kesan salah adanya makrognathia yang lebih rendah (peningkatan jelas pada rahang bawah). Ada pelanggaran pembentukan akar, keterlambatan dalam erupsi susu dan gigi tetap, seringkali ada gigi super lengkap. Ada pelanggaran dalam pembentukan tulang panggul, memperpendek jari, memperpanjang tulang metakarpal.

Disposisikan kranial - keterbelakangan tulang tengkorak, otak, rahang atas, tulang hidung, diucapkan makrognathia yang lebih rendah. Pada pasien, penutupan jahitan kranial prematur, exophthalmos, strabismus, nistagmus, dan gangguan penglihatan dicatat.

Pada gambar x-ray dari dysostosis maksila (sindrom Franceschetti), gejala utamanya adalah keterbelakangan bilateral tulang pipi dan lengkungan zygomatic.

Gangguan tulang dan jaringan lunak di sisi kanan dan kiri bisa dinyatakan tidak merata. Mulut besar (makrostomi) memberi wajah khas "ikan" atau "burung", lipatan mata yang menyebar luas, perkembangan gigi displasia, deformasi aurikel, kadang-kadang gangguan di telinga tengah dan dalam dengan tuli sesuai dengan jenis suara. Perubahan dari sisi daerah maxillofacial dikombinasikan dengan kelainan pada thoraks dan spine (vertebra superkomplete, blok vertebra serviks bagian atas). Warisan oleh tipe dominan dicatat.

Malformasi kongenital lengkung cabang pertama dan kedua diwujudkan dalam bentuk sindrom mikrosom hemifasial dan Goldiehar. Perubahannya unilateral dan dimanifestasikan dengan hipoplasia proses condylar atau condylar dan proses koroner rahang bawah, tulang dan lengkung zigomatik, rahang atas dan tulang temporal. Telah dicatat bahwa malformasi rahang bawah adalah sejenis indikator yang mengindikasikan adanya perubahan pada tulang tengkorak lainnya. Anak-anak ini juga mengalami anomali dalam perkembangan tulang belakang dan saluran kemih.

Jika kecurigaan adanya perubahan bawaan yang terkait dengan defek perkembangan lengkung cabang pertama dan kedua, ortopantomogram dan radiografi pada proyeksi chin-nasal cukup informatif. Saat merencanakan operasi rekonstruktif, perlu dilakukan kraniometri dengan menggunakan teleradiografi. Pada anak-anak dengan penyakit Down, gigi susu pertama hanya muncul sampai 4-5 tahun, terkadang tetap bertahan sampai 14-15 tahun.

Pada anak-anak yang memiliki fungsi tiroid berkurang, terjadi keterlambatan dalam erupsi susu dan gigi tetap, banyak karies gigi, dan keterbelakangan rahang bawah.

Dengan aktivitas yang tidak memadai dari lobus anterior kelenjar pituitari, akar gigi bayi terkadang tidak sembuh dan bertahan seumur hidup, gigi tetap tidak cenderung meletus. Penghapusan gigi susu dalam kasus ini tidak ditunjukkan, karena seseorang tidak dapat memastikan meletusnya penyakit permanen. Ada adentia utama.

Hiperfungsi kelenjar pituitari pada usia dini menyebabkan peningkatan pertumbuhan akar dengan ukuran mahkota normal, diastem dan tremas terbentuk, memperpendek waktu letusan dan hilangnya gigi sementara, hiperpanosis pada ujung akar. Ada kebutuhan untuk mengubah prostesis yang dapat dilepas dan tidak dapat dilepas.

Deformasi dan deformasi pasca trauma yang disebabkan oleh osteomielitis menyebabkan kerusakan gigi satu sisi. Pada anak-anak dan remaja, trauma pada proses kondil dan sendi dapat menyebabkan perkembangan radang sendi dengan pelanggaran perkembangan separuh rahang bawah pada sisi lesi (micrognathia), pada orang dewasa - hingga arthrosis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],