Antibodi terhadap membran basal glomeruli dalam darah
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Biasanya, tidak ada antibodi terhadap membran basal glomeruli dalam serum darah.
Kehadiran antibodi terhadap membran basal glomeruli (anti-BMC) paling khas untuk pasien dengan glomerulonefritis progresif cepat (anti-BMC glomerulonefritis). Semua pasien dengan glomerulonefritis anti-BMC dapat dibagi menjadi dua kelompok: hanya dengan patologi ginjal dan penyakit Goodpasture (50%), di mana yang terakhir dikombinasikan dengan paru-paru.
Antigen untuk menghasilkan anti-BMA adalah bagian C-terminal α 3 -rantai kolagen tipe IV, yang merupakan komponen dari membran basal glomerulus (Goodpasture Ar). Saat ini, ada banyak metode untuk menentukan anti-BMP - imunofluoresensi tidak langsung, ELISA (paling banyak tersedia), RIA.
Anti-BMC ditemukan pada 90-95% pasien dengan sindrom Goodpasture. Pada kebanyakan pasien dengan glomerulonefritis anti-BMC aktif, kandungan anti-BMP di atas 100 U. Dengan pengobatan yang efektif, tingkat anti-BMD menurun dan mereka bisa hilang setelah 3-6 bulan. Pada sejumlah pasien dengan glomerulonefritis progresif cepat, antibodi anti-BMP dan antinuklear (sampai 40% pasien) hadir dalam darah. Biasanya kombinasi ini mengindikasikan perkiraan yang relatif menguntungkan. Sekitar 70% pasien dengan glomerulonefritis anti-BMC memiliki antibodi terhadap membran basal tubulus ginjal, yang menyebabkan perkembangan paralel nefritis tubulointerstitial.
Sindrom Goodpasture - penyakit langka yang ditandai dengan penyakit ginjal progresif cepat simultan, dan paru-paru (sindrom paru-ginjal) dan terkait dengan pembentukan anti-BMP selalu memberikan reaksi silang dengan antigen paru membran basement alveolar (mengandung kolagen epitop tipe IV). Pria lebih sering sakit pada usia 10-50 tahun. Anti-BMC terdeteksi di lebih dari 90% pasien dengan sindrom Goodpasture. Titer anti-BMC berkorelasi dengan aktivitas proses, oleh karena itu digunakan untuk memantau keefektifan pengobatan.
Anti-BMC dalam serum kadang-kadang ditemukan pada pasien dengan bentuk glomerulonefritis lainnya.
Penentuan antibodi terhadap membran basal glomeruli, sitoplasma neutrofil dan juga antibodi antinuklear dan CEC ditunjukkan pada semua pasien dengan glomerulonefritis progresif cepat.
[