Apa penyebab escherichiosis?

Escherichiosis disebabkan oleh batang gram negatif Escherichia - seluler, aerob, terkait dengan spesies Escherichia coli, genus Escherichia, famili Enterobacteriaceae. Mereka tumbuh pada media nutrisi biasa, mereka melepaskan zat bakterisida - kolin. Secara morfologis serotipe tidak berbeda satu sama lain. Escherichia mengandung somatik (serotipe somatik (serotipe O-Ar-173), serabut kapular kapsul (K-Ar-80 serotipe) dan flagel (H-Ar-56 serotipe) antigen. Diare E. Coli dibagi menjadi lima jenis:

• Anda akan enterotoksigennıe (ETKP);
• entropopatogenesis (EPP, EPEC);
• enteroinvasive (EKP, EIEC):
• ENTEROGEMORRAGICAL (EHKP, ENES);
• entertaydezivne (EPG EECCA).

Faktor patogenisitas ETKP (saws, atau faktor fimbrial) menentukan kecenderungan adhesi dan kolonisasi bagian bawah usus halus, serta pembentukan toksin. Thermolabile dan enterotoksin termostabil bertanggung jawab untuk meningkatkan ekskresi cairan ke dalam lumen usus. Patogenitas EPOC disebabkan oleh kemampuannya untuk mematuhi. EIKP mampu, memiliki plasmid, untuk menembus ke sel epitel usus dan berkembang biak di dalamnya. EHEC melepaskan sitotoksin, racun shigopodobnye dari tipe 1 dan 2, mengandung plasmid, yang memfasilitasi adhesi terhadap enterosit. Faktor patogenitas entero enterik coli belum cukup diteliti.

Escherichia stabil di lingkungan, bisa bertahan berbulan-bulan di air, tanah, kotoran. Mereka tetap bertahan dalam susu hingga 34 hari. Dalam campuran bergizi anak-anak - hingga 92 hari, pada mainan - hingga 3-5 bulan. Pengeringan kering bisa ditoleransi dengan baik. Memiliki kemampuan untuk bereproduksi dalam makanan, terutama susu. Cepat mati saat terkena desinfektan dan mendidih. Banyak strain E. Coli memiliki ketahanan multidrug terhadap antibiotik.

Patogenesis Escherichiosis

Escherichia menembus melalui mulut, melewati penghalang lambung, dan tergantung pada jenis aksesori yang patogen.

Strain enterotoxigenik mampu menghasilkan enterotoksin dan faktor kolonisasi, dimana pelekatan pada enterosit dan kolonisasi usus kecil dilakukan.

Enterotoxins adalah protein thermolabile atau heat-stable yang berfungsi pada fungsi biokimia epitel kriptografi tanpa menyebabkan perubahan morfologi yang terlihat. Enterotoxins meningkatkan aktivitas adenilat siklase dan guanylate cyclase. Dengan partisipasi mereka, dan sebagai akibat dari tindakan merangsang prostaglandin meningkatkan pembentukan cAMP, sehingga lumen usus mengeluarkan sejumlah besar air dan elektrolit, yang tidak punya waktu untuk diserap kembali dalam usus besar - mengembangkan diare berair dengan pelanggaran berikutnya keseimbangan air-elektrolit. Dosis yang menginfeksi ETCP adalah 10x10 ¹⁰ sel mikroba.

EHEC memiliki sifat diperkenalkan ke dalam epitel kolon usus besar. Menembus membran mukosa, menyebabkan timbulnya reaksi inflamasi dan pembentukan erosi pada dinding usus. Karena kerusakan epitel, penyerapan endotoksin ke dalam darah meningkat. Pada pasien dengan kotoran tampak lendir, leukosit darah dan polimorfik. Dosis infeksi EIKP - 5x10 ⁵ sel mikroba.

Mekanisme patogenitas EPOC belum diteliti secukupnya. Strain (055, 086,0111, dll.) Menunjukkan faktor adhesi pada sel Hep-2, yang menyebabkan kolonisasi usus kecil terjadi. Pada strain lainnya (018, 044, 0112, dll) faktor ini tidak terdeteksi. Dosis infeksi EPPC adalah 10x10 ¹⁰ sel mikroba.

EHEC melepaskan sitotoksin (toksin SLT-shiga) yang menghancurkan sel endotel yang melapisi pembuluh darah kecil dari dinding usus kolon proksimal. Bekuan darah dan fibrin mengganggu suplai darah usus - noda darah di tinja. Mengembangkan iskemia dinding usus, sampai nekrosis. Beberapa pasien mengalami komplikasi dengan pengembangan sindrom koagulasi intravaskular diseminata (ICD), ITH dan gagal ginjal akut.

EACP mampu mengkolonisasi epitus usus kecil. Penyakit orang dewasa dan anak-anak yang disebabkan oleh mereka berlanjut untuk waktu yang lama, tapi mudah. Hal ini disebabkan fakta bahwa bakteri tersebut tetap menempel pada permukaan sel epitel.