Apa yang menyebabkan campak?

Agen penyebab penyakit campak adalah virus besar dengan diameter 120-250 nm, termasuk dalam famili Paramyxoviridae, genus Morbillivirus.

Tidak seperti paramyxovirus lainnya, virus campak tidak mengandung neuraminidase. Virus ini memiliki aktivitas hemaglutinasi, hemolitik, dan pembentukan simplas.

Patogenesis penyakit campak

Titik masuk virus adalah selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Ada indikasi bahwa konjungtiva mata juga dapat menjadi titik masuk infeksi.

Virus menembus submukosa dan saluran limfatik saluran pernapasan atas, tempat reproduksi utamanya terjadi, kemudian memasuki darah, tempat virus dapat dideteksi sejak hari-hari pertama masa inkubasi. Konsentrasi maksimum virus dalam darah diamati pada akhir periode prodromal dan pada hari pertama ruam. Selama hari-hari ini, virus hadir dalam jumlah besar dalam sekresi selaput lendir saluran pernapasan atas. Sejak hari ke-3 ruam, ekskresi virus menurun tajam dan tidak terdeteksi dalam darah. Antibodi penetral virus mulai mendominasi dalam darah.

Virus campak memiliki tropisme khusus untuk sistem saraf pusat, saluran pernapasan, dan saluran pencernaan. Kini telah diketahui bahwa virus campak dapat bertahan di otak dalam waktu lama dan menyebabkan infeksi kronis atau subakut. Panensefalitis sklerosis subakut juga dikaitkan dengan infeksi campak yang persisten.

Munculnya ruam pada kulit harus dipertimbangkan sebagai akibat dari fiksasi kompleks imun di pembuluh kulit, yang terbentuk selama interaksi virus, antigen dengan antibodi. Sel-sel epidermis mengalami degenerasi, nekrotik, dan kemudian di daerah yang terkena terjadi peningkatan keratinisasi epidermis dengan penolakan berikutnya (pengelupasan). Proses peradangan yang sama terjadi pada selaput lendir rongga mulut. Epitel yang mengalami degenerasi dan kemudian mengalami keratinisasi menjadi keruh, naik, membentuk fokus keputihan kecil dari nekrosis superfisial (bintik Filatov-Koplik).