Apa yang menyebabkan infeksi saluran kemih?
Terakhir ditinjau: 19.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Studi bakteriologis telah menunjukkan bahwa spektrum mikroflora bergantung pada banyak faktor:
- usia anak;
- seks;
- usia kehamilan pada saat kelahiran anak;
- periode penyakit (debut atau kambuh);
- kondisi infeksi (berbasis masyarakat atau rumah sakit);
- adanya obstruksi anatomi atau ketidakmatangan fungsional;
- resistensi organisme anak;
- keadaan mikrobiokenosis usus;
- wilayah tempat tinggal;
- metode dan waktu kultur urin.
Dalam berbagai kondisi terjadinya infeksi pada saluran kemih Enterobacteriaceae berlaku , pertama-tama Escherichia coli (sampai 90% dari hasil penelitian). Namun, pada pasien rumah sakit, peran enterococci, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Protea meningkat. Menurut penelitian multicenter, struktur mikroflora urin pada anak-anak dengan infeksi saluran kemih yang didapat masyarakat sama, walaupun peran etisologis spesies bakteri individual mungkin berbeda secara signifikan dari mean. Pada kebanyakan kasus, infeksi saluran kemih disebabkan oleh satu jenis mikroorganisme, namun dengan sering kambuhnya penyakit dan kelainan sistem saluran kemih, asosiasi mikroba dapat diidentifikasi. Di antara anak-anak dengan pielonefritis rekuren, sekitar 62% memiliki infeksi mastikasi. Ada hipotesis yang menunjukkan adanya hubungan antara infeksi saluran kemih dengan infeksi virus Coxsackie intrauterine, serta dengan influenza, virus parainfluenza, virus RS, adenovirus, cytomegalovirus, virus herpes simpleks tipe I dan tipe II. Kebanyakan nephrologists melihat virus sebagai faktor yang berkontribusi terhadap keterikatan infeksi bakteri.
Seiring dengan bakteri, perkembangan infeksi saluran kencing bisa disebabkan oleh klamidia urogenital, ureaplasmosis dan mycoplasmosis, terutama pada anak-anak dengan vulvitis, vulvovaginitis, uretritis dan balanoposthitis. Infeksi jamur pada saluran kemih, biasanya terjadi pada anak-anak dengan immunodeficiency (prematur dengan hypotrophy, infeksi intrauterin, malformasi, lama menerima terapi imunosupresif) di mana asosiasi karakteristik bakteri dengan jamur.
Faktor predisposisi terhadap infeksi saluran kemih:
- gangguan fungsional urodinamika yang terkait dengan hipotensi sistem saluran kemih;
- disfungsi neurogenik kandung kemih;
- anomali dalam pengembangan ureter, sistem saluran kemih;
- vulvitis, balanoposthitis;
- refluks vesikular-ureter;
- ureterocephalus, obstruksi pyelourethralyna;
- penurunan resistensi organisme;
- infeksi usus;
- sembelit, gangguan biokenosis usus;
- kateterisasi kandung kemih, manipulasi saluran kemih;
- hipovitaminosis;
- dermatitis alergi