Aritmia sinus

Aritmia sinus adalah kondisi patologis di mana detak jantung tidak teratur diamati pada seseorang (baik orang dewasa maupun anak-anak). Irama sinus yang salah terdiri dari periode deselerasi (bradikardia) dan peningkatan frekuensi (takikardia) stroke jantung. Secara umum, "aritmia" disebut sekelompok penyakit jantung, yang disatukan oleh pelanggaran urutan, frekuensi dan irama detak jantung. Diagnosis penyakit ini ditentukan tergantung pada spesifik kelainan tersebut.

Dengan aritmia sinus, tidak ada interval yang sama antara kontraksi jantung. Bagi orang sehat, proses seperti itu cukup normal, tapi kadang kala bisa menandakan perkembangan penyakit kardiovaskular, seperti iskemia, rematik dan bahkan serangan jantung. Irama sinus yang salah terjadi dengan penggunaan obat dan neurosis yang berlebihan. Untuk definisi yang akurat tentang penyebab kondisi ini, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung yang akan memberikan tes, termasuk EKG, dan setelah diagnosis akan memilih rejimen pengobatan yang optimal.

Kode mbb 10

Aritmia sinus masuk dalam pengelompokan penyakit dari revisi ke-10, mis. Apakah kode di mb 10. Apa arti singkatan ini? ICD adalah Klasifikasi Penyakit Internasional, yang telah dikembangkan secara khusus oleh WHO dan sejak 2007 adalah klasifikasi yang berlaku umum yang dirancang untuk mengkodekan berbagai diagnosa medis.

ICD-10 terdiri dari 21 bagian, masing-masing berisi subbagian dengan kode penyakit dan kondisi patologis etiologi yang berbeda. Gangguan aktivitas jantung paling sering dikaitkan dengan malfungsi pada konduktivitas sistem miokardium konduktif. Menurut hasil elektrokardiografi, klasifikasi aritmia jantung terdiri dari nosologi berikut:

• aritmia sinus,
• takikardia paroxysmal,
• extrasystole,
• berkedip dan bergetar dari atrium,
• blokade

Untuk secara akurat mendiagnosis penyakit yang berhubungan dengan pelanggaran otot jantung, wajib menjalani pemeriksaan medis dengan ahli jantung. Hanya dengan hasil EKG dapatkah jenis penyakit ditentukan dengan tepat, dan juga tingkat kelalaiannya. Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan pengobatan yang efektif dengan penggunaan obat-obatan dan metode lainnya.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab sinus aritmia

Aritmia sinus dapat terjadi pada orang dengan kategori usia yang berbeda. Sangat sering, gangguan irama jantung merupakan manifestasi berbagai penyakit, begitu pula akibat keracunan tubuh atau keadaan neurotik.

Penyebab aritmia sinus sangat beragam:

• dystonia neurocircular;
• kekurangan magnesium atau potassium dalam darah;
• osteochondrosis;
• distrofi amyloid;
• supercooling;
• kelaparan oksigen;
• kegagalan pada kelenjar tiroid;
• hipertensi;
• gangguan hormonal;
• anemia;
• penyakit tulang belakang;
• penyakit hati;
• beban fisik dan psiko-emosional yang berlebihan;
• asidemia;
• tipus, brucellosis;
• divagogonia

Diagnosis yang akurat akan membantu EKG. Perlu ditekankan bahwa ketidakteraturan jantung yang berkaitan dengan gangguan irama sinus sering diamati pada usia muda dan bukan patologi (jika indeks osilasi tidak melebihi 10%). Misalnya, aritmia jantung terjadi pada anak-anak yang telah memiliki penyakit menular atau inflamasi. Namun, penyebab sebenarnya dari kondisi seperti itu hanya dapat dilakukan melalui pemeriksaan medis, karena kontraksi otot jantung yang tidak merata dapat menandakan masalah kesehatan serius seperti kardiosklerosis, rematik, iskemia, dan infark.

[6], [7], [8]

Patogenesis

Aritmia sinus dapat berkembang sebagai akibat dari malfungsi pada otot jantung. Ini sering akibat penyakit iskemik: akibat suplai oksigen miokardium yang buruk menyebabkan hipoksia, yang disertai rasa sakit di hati.

Patogenesis aritmia sinus sering dikaitkan dengan gagal jantung, yang disertai dengan gangguan fungsi memompa darah. Kelainan bawaan dan kelainan jantung bawaan dan miokarditis juga dapat berdampak negatif terhadap kontraksi otot jantung. Untuk satu dan lain alasan, fungsi tertentu dilanggar (atau beberapa fungsi sekaligus):

• otomatisme,
• rangsangan,
• kontraktilitas,
• aberensi,
• konduktivitas,
• refraktif.

Aritmia dapat berkembang sebagai akibat gangguan fungsional atau kerusakan organik serius pada miokardium (kematian bagian-bagiannya selama serangan jantung). Keadaan sistem vegetatif dan saraf juga berperan penting dalam perkembangan patologi ini. Tekanan emosional yang kuat dapat menyebabkan perubahan, baik dalam kecepatan dan irama detak jantung. Diagnosis yang tepat dapat dibuat hanya oleh ahli jantung berdasarkan data elektrokardiografi.

Pada remaja, kondisi seperti itu (memudarnya hati, kecepatan ritme) terutama diamati saat pubertas. Penyebabnya terletak pada peningkatan fungsi organ penghasil hormon (organ genital, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal). Biasanya aritmia ini berdurasi pendek dan berlalu sendiri setelah beberapa saat.

Aritmia sinus reversibel dapat berkembang setelah penggunaan glikosida, diuretik, antiaritmia. Alkohol dan merokok bisa menyebabkan gangguan irama jantung, yang menjadi ireversibel.

Gejala aritmia sinus

Aritmia sinus menampakkan diri dalam pelanggaran kontraksi otot jantung (peningkatan frekuensi yang tajam dan, sebaliknya, memperlambat stroke).

Gejala aritmia sinus paling sering dinyatakan sebagai:

1. sesak napas, sensasi kurang udara;
2. takikardia (denyut jantung cepat);
3. penyebaran pulsasi ke seluruh tubuh, termasuk perut dan lobus temporal;
4. serangan berulang dari kelemahan parah;
5. nyeri di dada (kiri setengah dari dada) atau di belakang tulang dada sebagai tanda utama iskemia;
6. gelap di mata;
7. Mati hati, pusing (dengan bradikardia);
8. Serangan berulang kehilangan kesadaran karena gangguan aliran darah yang serius, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada otak;
9. abaissement of cuts dan perubahan tajam pada denyut nadi.

Dengan aritmia sinus yang moderat, tidak ada gejala yang signifikan, oleh karena itu diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan (EKG, pemantauan Holter, ultrasound, ECHO-KG, hormon, biokimia darah, urin), dan juga berdasarkan keluhan pasien.

Diagnosis sinus aritmia

Aritmia sinus, yang memiliki gejala yang jelas, memerlukan diagnosis tepat waktu, yang hasilnya akan membantu mengidentifikasi penyebab utama pengembangan patologi jantung, jenis pelanggaran kontraksi miokard, dan juga untuk menentukan skema pengobatan yang optimal untuk penyakit yang terdeteksi.

Diagnosis sinus aritmia dilakukan di sebuah institusi medis dengan menggunakan metode penelitian berikut:

• EKG,
• pemantauan holter,
• Ultrasuara jantung,
• ECHO-KG,
• Analisis biokimia (jika perlu).

Dalam pemeriksaan medis, penting untuk mengumpulkan anamnesis, memeriksa penampilan pasien, kulit, melakukan diagnosis denyut nadi. Pemantauan dengan bantuan holter (elektrokardiogram harian) dilakukan dengan bantuan perangkat portable yang menempel pada tubuh pasien dan mencatat EKG di siang hari. Pemeriksaan elektrofisiologis yang kurang umum digunakan, dimana elektroda disuntikkan langsung ke otot jantung.

[9], [10], [11]

Pengobatan aritmia sinus

Aritmia sinus memerlukan perawatan medis yang ditujukan untuk menghilangkan penyakit bersamaan yang mengganggu irama jantung. Penyakit tersebut meliputi kardiosklerosis, gagal jantung, tirotoksikosis, dll.

Pengobatan aritmia sinus pada kasus lanjut (bila denyut jantung = kurang dari 50 per menit). Lakukan operasi bedah (pemasangan alat pacu jantung).

Terapi tradisional meliputi:

• diet kaya serat, juga kalsium, potassium dan magnesium;
• pembatasan stres;
• beban seimbang dan tidur normal;
• kepatuhan terhadap rejim kerja dan istirahat;
• obat penenang: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, Cetirizine (dengan ketidakstabilan emosional dan VSD);
• Anaprilin, Kordaron, Verapamil (dengan takikardia yang diucapkan);
• Itrop, Eufillin (dengan bradikardia);
• mengkonsumsi multivitamin (magnesium sulfat, potassium asparcam);
• Quinidine, Novokainamid atau Potassium Chloride (untuk menghilangkan fibrilasi jantung dan flutter);
• suntikan inropin intravena (dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan);
• adrenalin (dalam gangguan konduksi);
• phytotherapy (sage, chamomile, daun raspberry);
• Fisioterapi tanpa penggunaan arus (Magnetolaser).

Pencegahan

Aritmia sinus yang disebabkan oleh penyakit jantung memerlukan perawatan segera. Tentu, penyakit apa pun paling baik dicegah dengan merawat kesehatan Anda terlebih dahulu.

Pencegahan aritmia sinus meliputi pemeliharaan gaya hidup sehat, keterbatasan situasi stres, kontrol atas kerja sistem saraf. Penguatan miokardium difasilitasi oleh aktivitas fisik moderat, misalnya olahraga harian, berjalan kaki dan jogging di udara segar, berenang.

Dengan alkohol dan merokok, ada kejengkelan sinus aritmia. Selain itu, fungsi jantung secara negatif dipengaruhi oleh pengendapan sel lemak di dinding arteri koroner. Dianjurkan untuk mengeluarkan ekstra kilogram sesegera mungkin, karena patologi ini meningkatkan beban pada otot jantung, begitu pula dengan driver irama sinus.

Aspek penting adalah kepatuhan terhadap aturan nutrisi rasional: seringnya penggunaan makanan berlemak dan manis memicu akumulasi plak lemak di pembuluh darah, yang dapat menyebabkan kurangnya suplai darah ke serabut otot dan bahkan serangan jantung. Tidur yang sehat (tidak kurang dari 8 jam) berkontribusi pada pemulihan penuh tubuh dan, oleh karena itu, fungsi normal jantung.

Olahraga dan aritmia sinus

Aritmia sinus butuh revisi gaya hidup, khususnya penolakan kebiasaan buruk. Berguna aktivitas fisik sehari-hari dengan intensitas sedang, serta berenang, jalan kaki, kompleks latihan pagi yang tidak rumit.

Aritmia olahraga dan sinus tipe non-pernafasan adalah konsep yang tidak sesuai, terutama jika seseorang terlibat dalam berlari, bermain ski, bersepeda, mendayung, dll. Pelatihan aktif dengan beban tinggi dapat menyebabkan komplikasi jalannya penyakit dan konsekuensi yang tidak diinginkan. Pengecualian hanya merupakan aritmia tipe pernapasan, yang tidak menimbulkan bahaya serius atau ancaman bagi kesehatan manusia. Olahraga kemudian dapat dilakukan dengan cara yang biasa, namun disarankan agar ahli jantung terus dipantau dan EKG diberikan setiap tiga bulan untuk deteksi dan pencegahan tepat waktu pengembangan penyakit yang lebih serius.

Bagaimanapun, hanya konsultasi dokter yang akan membantu menentukan keterbatasan aktivitas fisik. Hasil pemeriksaan medis akan menunjukkan apakah ada penyakit yang mengancam kesehatan manusia, dan apakah harus melepaskan latihan.

Perkiraan

Aritmia sinus dengan diagnosis tepat waktu ditangani dengan cepat dan aman, kecuali jika disebabkan oleh gangguan organik dalam kerja otot jantung, yang memerlukan intervensi bedah segera.

Prognosis aritmia sinus pada umumnya menguntungkan, terutama untuk jenis pernafasan, yang sering ditemukan pada anak-anak selama masa pubertas. Jika kondisi ini merupakan tanda patologi jantung yang serius, hasilnya akan langsung tergantung pada jalannya dan tingkat keparahan penyakitnya.

Prognosis untuk penyakit jantung iskemik, yang disertai dengan gangguan ritme miokardium, ditentukan oleh jenis aritmia. Takikardia atau bradikardi tidak memiliki efek signifikan pada perkembangan IHD, jika tidak ada manifestasi klinis.

Hasil serangan jantung mungkin bergantung pada banyak faktor. Penting dalam hal ini adalah usia pasien. Menurut data statistik, pada pasien usia lanjut (dari 60 tahun), angka kematian akibat infark miokard mencapai 39% atau lebih, dan pada usia 40 tahun - hanya 4%. Faktor ini dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti penyakit paru-paru, stroke, aterosklerosis luas, diabetes, hipertensi, obesitas, patologi pembuluh darah, dll.

[12], [13], [14]

Aritmia sinus dan tentara

Aritmia sinus pada pria muda usia pra-wajib militer. Oleh karena itu muncul pertanyaan tentang kesesuaian mereka untuk dinas militer.

Aritmia sinus dan tentara - apakah konsep ini konsisten? Sebagian, semuanya tergantung pada keputusan komisi medis, dan juga kesejahteraan umum orang tersebut. Jika gangguan irama jantung tidak disebabkan oleh patologi jantung yang serius, pemuda tersebut secara alami dipanggil ke tentara.

Berbahaya bagi kesehatan adalah:

• serangan flutter dan atrial fibrillation, paroxysmal tachycardia;
• sindrom kelemahan simpul sinus;
• Serangan Adams-Stokes-Morgagni;
• beberapa bentuk extrasistol ventrikel.

Jika hasil EKG menunjukkan adanya jenis aritmia seperti itu, pria butuh perawatan, karena dengan adanya komplikasi patologis ini bisa timbul. Perkembangan mereka terkait dengan miokarditis, kardiosklerosis, pra-infark. Gejala takikardia paroksismal adalah peningkatan tajam denyut jantung, yang menyebabkan rasa takut, serangan panik. Karena suplai darah yang buruk ke otak, pusing, lemas, sesak nafas yang parah, pada wajah muncul sianosis (di segitiga nasolabial). Kehadiran penyakit ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Seseorang tidak bisa berjalan.

Setelah menjalani perawatan, dewan medis memutuskan masalah ini dengan tentara - jika hasil terapi positif dan pasien dapat mengatasi tugas militer, dia dapat didaftarkan di tentara dan diperiksa berdasarkan item "B".