Astrositoma pada anak-anak

Mungkin, tidak ada yang lebih buruk bagi orang tua selain mengetahui bahwa anak Anda menderita kanker atau bahkan tumor jinak di otak yang perlu diangkat segera, dan ini membawa risiko tertentu. Tumor otak tidak umum seperti gastritis atau asma bronkial, namun, kemungkinan penyakit seperti itu pada anak benar-benar ada, dan langkah-langkah pencegahan tidak dapat dikembangkan sampai para ilmuwan menentukan secara akurat penyebab tumor otak.

Epidemiologi

Saat ini, tumor otak primer adalah penyebab utama kematian akibat kanker pada anak-anak dan remaja berusia 20 tahun ke bawah, saat ini melebihi leukemia, dan penyebab utama ketiga kematian akibat kanker pada orang muda berusia 20 hingga 39 tahun. Glioma adalah tumor primer yang paling umum dari sistem saraf pusat pada anak-anak dan orang dewasa. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan kelompok tumor yang heterogen ini menjadi empat kelompok utama: astrositoma; oligodendroglio; oligoastrositoma campuran; dan tumor ependymal.[1], [2]

Penyebab dan faktor risiko

Ketika datang ke seorang anak, jumlah faktor yang seharusnya menyebabkan perkembangan proses tumor, termasuk astrositoma pada anak, bahkan lebih menyempit. Radiasi dan paparan bahan kimia lebih terkait dengan kegiatan profesional, sehingga tidak relevan di masa kanak-kanak.

Adapun virus, butuh waktu untuk proses tumor aktif yang diprovokasi oleh mereka. Dan kita tahu bahwa bayi paling sering memiliki tumor dengan pertumbuhan yang lambat. Karena itu, pengaruh virus sulit menjelaskan tumor pada anak.

Sebagai faktor yang lebih mungkin, kecenderungan turun-temurun tetap ada, tetapi itu tidak menjelaskan mengapa astrositoma otak tidak terdiagnosis pada periode prenatal dan awal postnatal. Orang mendapat kesan bahwa ini adalah patologi yang didapat, tetapi apa, dalam hal itu, memulai proses?

Ada kemungkinan bahwa penyakit ini sebenarnya bawaan, tetapi tidak mungkin untuk mengidentifikasi gejalanya pada usia dini. Tumor ganas yang langka sudah terdeteksi secara anumerta di otopsi, dan yang jinak berkembang perlahan, sehingga gejalanya terdeteksi kemudian ketika anak sudah dewasa.

Banyak dokter saat ini cenderung percaya bahwa faktor intrauterin negatif selama embriogenesis dapat memprovokasi pembentukan tumor pada tingkat yang sama dengan yang mutagenik, terutama ketika datang ke efek gabungannya.

Gejala astrositoma pada anak

Tanda-tanda pertama penyakit mungkin tidak diketahui atau dikaitkan dengan penyakit lain karena tidak spesifik. Mengurangi aktivitas bayi, kelelahan, nafsu makan yang buruk, dan karenanya berat badan rendah, gejala dispepsia tidak selalu menunjukkan tumor otak. Ada banyak penyakit anak-anak dengan gambaran klinis yang serupa.

Hal lain, jika kita berbicara tentang keterlambatan perkembangan psikomotorik, yang dikendalikan oleh otak. Tapi di sini, tumor bukan di antara alasan pertama. Ada banyak faktor lain yang dapat mempengaruhi perkembangan otak pada periode prenatal dan setelah melahirkan, yang menyebabkan gangguan perkembangan psikofisik. Sehingga si anak masih bisa diawasi untuk waktu yang lama, tidak menyadari gambaran sebenarnya dari gangguan tersebut.

Hypertensive-hydrocephalic syndrome (HGS) dianggap sebagai manifestasi penyakit yang lebih spesifik. Meskipun ia tidak selalu dikaitkan dengan tumor. Kecurigaan harus disebabkan oleh: kepala besar yang tidak sesuai usia, jahitan kranial yang diucapkan yang tidak kaku untuk waktu yang lama, pegas ketat yang beremisi besar. Gejala buruk termasuk gangguan tidur pada anak kecil, tangisan monoton dengan kepala dimiringkan ke belakang, perluasan jaringan vena di dahi, pelipis, dan hidung.

Dokter juga mengidentifikasi beberapa manifestasi spesifik HGS: gejala Graefe (gejala matahari terbenam atau garis putih lebar antara iris dan kelopak mata atas ketika anak menurunkan matanya) dan gejala matahari terbit (tumpang tindih hampir setengah dari iris dengan kelopak mata bawah).

Dengan sendirinya, gejala Gref tidak selalu menunjukkan patologi. Ini sering diamati pada bayi hingga 6 bulan. Patut dicurigai bahwa ada sesuatu yang salah jika gejala ini disertai dengan kelainan lain: regurgitasi yang melimpah, rangsangan yang parah, tremor, penyimpangan sumbu visual, yang dapat dengan mudah dilihat oleh susunan kornea (juling) yang asimetris. Ini semua adalah manifestasi dari sindrom hidrosefalus yang berhubungan dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Pada bayi baru lahir yang masih tidak dapat mengeluh sakit kepala, patologi dapat dicurigai oleh perilaku bayi: ia mengambil payudara dengan buruk, menangis tanpa alasan, mengeluh, lemahnya refleks prehensile dan menelan, penurunan tonus otot ("cakar anjing laut"), pertumbuhan kepala yang signifikan ( dari 1 cm per bulan).

Anak yang lebih besar mungkin berubah-ubah atau berbicara tentang rasa sakit di kepala, mual, mereka mungkin sering terlihat muntah, pusing, penurunan ketajaman visual [3]. Sering ada keluhan bahwa ada kesulitan dengan menurunkan mata atau mengangkat kepala.

Munculnya sakit kepala dapat dilihat dari pucatnya kulit, kelemahan dan apatis, dan pada saat yang sama suara-suara keras, cahaya terang, kebisingan, dll mulai membuat anak kesal. Terkadang anak-anak mulai berjinjit, beberapa mengalami kejang epilepsi. Hampir selalu, tumor otak meninggalkan bekas pada perkembangan mental anak. Jika tumor muncul lebih awal, bayi pada awalnya akan tertinggal dalam perkembangan, dengan perkembangan selanjutnya dari proses, memori dan kemampuan kognitif akan memburuk, beberapa keterampilan akan hilang.[4]

Perawatan

Jelas bahwa gejala seperti itu tidak dapat diabaikan, bahkan jika mereka tidak terkait dengan proses tumor. Pada anak-anak, tumor jinak paling sering diidentifikasi, sehingga orang tua memiliki pilihan yang sulit: biarkan saja, karena itu bukan kanker, atau melakukan operasi bedah saraf atau kemoterapi yang berisiko.[5]

Sementara sanak saudara memutuskan, tumornya berangsur-angsur tumbuh, memengaruhi perkembangan anak dan dapat membuatnya cacat, memengaruhi wilayah intelektual, emosional, dan motorik, tergantung pada lokasi. Seorang anak mungkin menjadi buta atau kehilangan pendengarannya, dengan tumor besar, ia akan jatuh koma dan mati. Dokter menganggap perlu untuk mengangkat tumor ganas dan jinak yang jarang terjadi pada usia dini, dan semakin cepat semakin baik.