Augmentin untuk sakit tenggorokan

Dengan kedatangan musim gugur yang lembab dan cuaca dingin, catatan medis banyak dari kita diisi ulang dengan catatan baru. Kebanyakan diagnosis terdengar seperti "ARVI" atau "ORZ", dan di balik kata-kata ini adalah infeksi pernapasan (virus dan bakteri). Salah satu tempat utama di antara pilek adalah sakit tenggorokan dengan sakit tenggorokan yang luar biasa dan demam tinggi. Tetapi kemunculan gejala-gejala ini tidak disengaja. Nyeri adalah hasil dari proses inflamasi yang dipicu oleh infeksi yang masuk ke saluran pernapasan, dan demam merupakan indikator perjuangan tubuh melawan patogen (gejala bermanfaat sampai suhu mencapai nilai kritis, yang merupakan karakteristik angina). Dipercayai bahwa "Augmentin" dengan angina membantu menghilangkan kedua gejala yang tidak menyenangkan dan secara signifikan meringankan kondisi pasien. Tetapi karena obat tersebut milik agen antimikroba (antibiotik) yang kuat, harus diresepkan dengan sangat hati-hati.

Pengobatan angina dengan antibiotik

Angina, juga dikenal sebagai tonsilitis akut, adalah penyakit radang tenggorokan, yang terutama menyerang amandel (paling sering, amandel terpengaruh). Saat menelan, formasi inflamasi yang bertambah besar menjadi cukup menyakitkan, sementara diameter cincin faring menurun, menciptakan hambatan bagi perjalanan makanan.

Tapi mengapa amandel meradang? Dalam kebanyakan kasus, penyebab sakit tenggorokan adalah infeksi (streptokokus, stafilokokus, jarang terjadi yang lain). Harus dikatakan bahwa dalam lebih dari 90% kasus infeksi bakteri menjadi agen penyebab penyakit, dan kemudian  pengobatan angina dengan antibiotik  dapat dianggap dibenarkan. Dan karena banyaknya episode sakit tenggorokan akibat bakteri dikaitkan dengan mikroflora coccal yang populer (hemolytic streptococcus dan Staphylococcus aureus, yang memprovokasi perkembangan proses purulen dalam jaringan radang amandel), dokter terutama beralih ke antibiotik penisilin.

Penisilin modern dianggap sebagai salah satu obat yang paling aman, sehingga mereka diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak, yang lebih sering mengalami sakit tenggorokan karena sistem kekebalan yang kurang terbentuk. Lagi pula, amigdala - komponen penting. Mereka menunda infeksi sehingga tidak dapat menembus lebih dalam ke saluran pernapasan dan saluran pencernaan.

Dalam jaringan limfoid amandel, limfosit dan antibodi terbentuk yang membuat patogen tidak aktif. Tetapi dengan kelemahan sistem kekebalan, sel-sel pertahanan yang dihasilkan olehnya tidak cukup untuk mencegah reproduksi infeksi. Perjuangan lebih lanjut menyebabkan peradangan pada jaringan limfoid di tempat akumulasi mikroorganisme patogen, karenanya rasa sakit dan suhu.

Tampaknya Anda sering berkumur dengan larutan antiseptik untuk menghilangkan infeksi dari permukaan amandel. Tetapi metode ini biasanya membantu pada hari-hari pertama penyakit, sampai infeksi berlipat ganda. Di masa depan, amandel sendiri menjadi tempat berkembang biaknya infeksi yang dapat menembus saluran pernapasan dan pencernaan, bersirkulasi melalui sistem limfatik, menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening. Ini menunjukkan generalisasi (distribusi) infeksi, yang berarti diperlukan tindakan yang lebih serius untuk menghilangkannya.

Antibiotik, menembus ke dalam darah dan cairan tubuh lainnya, mencari patogen di sana dan menghancurkannya. Tetapi efeknya hanya meluas ke bakteri, sementara mereka tidak bertindak terhadap jamur, virus, dan beberapa protozoa. Selain itu, tidak memiliki efek selektif, obat-obatan yang bermanfaat dapat menciptakan lingkungan yang cocok untuk reproduksi mereka, menghancurkan juga bakteri yang membentuk mikroflora bermanfaat bagi tubuh.

Berdasarkan hal tersebut di atas, kita dapat menarik kesimpulan berikut:

• "Augmentin" atau antibiotik lain untuk sakit tenggorokan harus diresepkan hanya jika sifat bakteri patogen dikonfirmasi.
• Penerimaan antibiotik harus dikombinasikan dengan kursus persiapan khusus yang membantu mengembalikan mikroflora yang bermanfaat, yang juga dianggap sebagai komponen kekebalan kita.

Idealnya, jenis patogen harus ditentukan oleh laboratorium, yang membutuhkan waktu lama, dan penyakitnya semakin berkembang. Antibiotik spektrum luas seperti Augmentin, Amoxicillin, Ceftriaxone, Sumamed, Ofloxacin dan lain-lain memiliki aktivitas melawan beberapa jenis dan strain bakteri, yang memungkinkan untuk membantu pasien dalam menghilangkan yang tidak menyenangkan dan bahkan gejala berbahaya, tanpa menunggu hasil tes.

Tetapi angina tidak hanya mengerikan untuk gejalanya, tetapi juga untuk komplikasi yang dapat terjadi jika Anda tidak memulai pengobatan yang tepat waktu. Penyakit ini adalah salah satu pemimpin dalam jumlah berbagai komplikasi pada organ pendengaran, jantung, ginjal, dll.

Namun kembali ke obat yang paling populer, paling sering diresepkan oleh dokter. Augmentin, Amoxiclav dan Sumamed adalah trinitas obat-obatan favorit, di mana terapis dan dokter anak sangat acuh tak acuh. Dua obat pertama adalah antibiotik berdasarkan amoksisilin, yang telah membuktikan dirinya dalam pengobatan infeksi bakteri pernapasan dengan insiden efek samping yang tidak signifikan. Dan obat ketiga biasanya diresepkan untuk pasien dengan sensitivitas individu terhadap penisilin (sayangnya, titik negatif ini ditularkan dari penisilin dari generasi ke generasi).

Pertimbangkan pengobatan angina dengan antibiotik dari seri penisilin dengan menggunakan contoh obat Augmentin yang populer. Tapi pertama-tama, beri tahu kami lebih dekat apa obat dengan nama ini.

Indikasi Augmentin dengan tonsilitis

Harus dikatakan bahwa sakit tenggorokan hanya salah satu penyakit yang pengobatannya efektif hanya mungkin dengan bantuan antibiotik. Sediaan penisilin, dan khususnya “Augmentin”, sering diresepkan oleh dokter untuk berbagai patologi infeksi saluran pernapasan. Selain angina, ini termasuk sinusitis, faringitis, bronkitis, pneumonia, dll. Resep obat dan dengan peradangan telinga tengah (otitis) yang bersifat bakteri. Bagaimanapun, agen penyebab penyakit serius ini dalam banyak kasus juga merupakan perwakilan dari streptokokus, hemophilus bacillus dan beberapa mikroorganisme patogen lainnya yang sensitif terhadap Augmentin.

Tetapi dengan bantuan antibiotik ini dapat diobati tidak hanya sistem pernapasan. Para dokter telah berhasil menggunakan sediaan penisilin untuk perawatan bagian dan organ tubuh kita yang lain: ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis, dll.), Kandung kemih (sistitis), tulang dan sendi (osteomielitis), rongga perut (peritonitis), alat kelamin wanita sistem, dll.

Resep obat dan dengan berbagai penyakit kulit yang bersifat menular, termasuk abses, gigitan hewan, radang jaringan lunak dan jaringan subkutan. Dengan kata lain, Augmentin dapat diresepkan untuk patologi organ atau sistem tubuh apa pun jika dicurigai memiliki sifat bakteri (idealnya, ketika mengkonfirmasi keberadaan mikroba aktif yang sensitif terhadap amoksisilin dalam tubuh).

Dalam angina, Augmentin diresepkan dalam kebanyakan kasus, mengingat hampir semua patogen yang mungkin sangat sensitif terhadap antibiotik ini. Pengecualian adalah kasus yang jarang terjadi pada angina yang bersifat bakteri atau jamur.

Namun, dengan sakit tenggorokan catarrhal (superfisial), penggunaan antibiotik tidak mungkin dibenarkan. Di sini Anda dapat menggunakan pengobatan amandel dengan antiseptik, yang bukan merupakan agen ampuh dan digunakan secara eksternal. Tetapi pengobatan tonsilitis folikel atau purulen tanpa antibiotik penuh dengan komplikasi serius, karena terdapat proliferasi bakteri aktif, menyebabkan peradangan jaringan yang parah, dan kemungkinan generalisasi infeksi ketika menyebar melalui tubuh dan getah bening, mempengaruhi jantung, ginjal dan vital lainnya. Organ.

Gejala khas radang tenggorokan catarrhal adalah kemerahan pada tenggorokan, hiperemia dan pembengkakan amandel, nyeri saat menelan dan kenaikan suhu ke nilai demam (biasanya tidak lebih tinggi dari 38-38,5 derajat). Tetapi dengan sakit tenggorokan bernanah, Anda dapat melihat pustula kekuningan atau patina abu-abu keputihan di tenggorokan, dan suhunya dapat dengan cepat naik menjadi 39-40 derajat atau lebih.

Benar, adanya gejala tonsilitis bakteri sama sekali bukan alasan untuk mengambil Augmentin tanpa pergi ke dokter. Untuk menentukan obat tertentu mana yang relevan dalam setiap kasus tertentu, ini adalah tugas seorang spesialis. Selain itu, dalam kasus penyakit yang berulang, dianjurkan untuk mengganti antibiotik dengan obat lain, lebih disukai dengan bahan aktif yang berbeda, untuk menghindari perkembangan resistensi antibiotik.

[1], [2], [3]

Surat pembebasan

Obat Augmentin, yang sering diresepkan untuk sakit tenggorokan, tidak sengaja dianggap sebagai salah satu obat antimikroba terbaik, karena didasarkan pada 2 bahan aktif yang sangat efektif:

• Amoksisilin - antibiotik kuat dengan aktivitas tinggi melawan berbagai bakteri yang menyebabkan penyakit menular dan komplikasi serius,
• Asam klavulanat adalah penghambat beta-laktamase yang paling kuat yang diketahui oleh sains, diproduksi oleh beberapa mikroorganisme patogen untuk menonaktifkan antibiotik beta-laktam, yang juga termasuk penisilin.

Dengan demikian, dengan menciptakan obat unik ini, para ilmuwan dapat mencapai kemanjuran yang lebih besar dari amoksisilin terhadap sebagian besar strain bakteri, termasuk yang mampu memproduksi beta-laktamase. Augmentin, yang muncul pada awal 80-an abad kedua puluh, adalah obat pertama di mana antibiotik dilakukan dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase (asam klavulanat). Belakangan, obat lain dengan kombinasi muncul di pasaran, yang, bagaimanapun, tidak mengurangi nilai Augmentin dalam pengobatan penyakit menular. Dan ini dikonfirmasi oleh pengalaman bertahun-tahun dalam penggunaannya.

Pada tahun 1995, Augmentin diakui sebagai "standar emas" di antara antibiotik jenis penisilin dan direkomendasikan oleh obat pilihan untuk pengobatan berbagai infeksi. Dan, terlepas dari pengembangan obat baru yang efektif, bahkan setelah bertahun-tahun pada tahun 2018, dokter lebih suka menggunakan bantuan antibiotik khusus yang telah teruji oleh waktu ini.

Hari ini "Augmentin" dapat ditemukan dijual dalam berbagai bentuk pelepasan dan dosis:

• pil:
  • Augmentin 875/125 (1000 mg) - bentuk baru dari antibiotik yang dikenal dengan peningkatan aksi bakterisidal dan aksi berkepanjangan,
  • Augmentin 500/125 (625 mg) - bentuk sediaan standar untuk dua hingga tiga kali,
  • Augmentin 1000/62,5 aksi berkepanjangan dalam shell film.
• suspensi, lebih tepatnya bubuk untuk persiapannya:
  • Augmentin dalam 200 / 28,5 mg (dosis per 5 ml suspensi yang disiapkan),
  • Augmentin 400/57 mg per 5 ml suspensi dengan dosis ganda amoksisilin dan asam klavulanat
• bubuk untuk menyiapkan larutan injeksi dalam botol yang mengandung 500 atau 1000 mg amoksisilin dan masing-masing 100 atau 200 mg asam klavulanat (500/100 atau 1000/200), yang digunakan dalam kasus angina yang parah atau rumit.

Indikasi yang tidak biasa dari dosis tablet dan bubuk disebabkan oleh kenyataan bahwa sediaan memiliki 2 komponen aktif yang saling berhubungan satu sama lain, tetapi hanya satu dari mereka yang memiliki efek terapeutik - antibiotik amoksisilin. Angka pertama atas nama obat menunjukkan dosis amoksisilin, sehingga spesialis dapat menavigasi, meresepkan rejimen pengobatan tertentu dan rejimen dosis.

[4]

Farmakodinamik

Penunjukan apa pun, dan bahkan obat yang lebih manjur tanpa mengetahui tindakan farmakologisnya tidak memiliki dasar dan bahkan mungkin berbahaya. Itulah sebabnya seorang dokter yang berpengalaman, seperti halnya orang yang berminat, memiliki kesempatan untuk membiasakan diri dengan informasi tersebut, yang tercermin dalam instruksi untuk penggunaan obat yang melekat pada setiap paket obat. Mengetahui tindakan farmakologis antibiotik, dimungkinkan untuk merumuskan pengobatan angina atau infeksi lain dengan benar dengan efisiensi maksimum dan kerusakan minimal pada tubuh.

Augmentin adalah obat kombinasi dimana amoksisilin bertindak sebagai agen antimikroba yang kuat, dan klavulanat melindungi antibiotik dari disintegrasi di bawah pengaruh beta-laktamase yang diproduksi oleh beberapa bakteri. Berbicara tentang efektivitas "Augmentina", yang diresepkan untuk angina atau infeksi lainnya, menyiratkan sensitivitas mikroorganisme terhadap amoksisilin.

Staphylococcus aureus, perwakilan streptokokus, basil hemofilik, dan beberapa jenis bakteri aerob dan anaerob gram-positif dan gram-negatif yang dapat memicu tonsilitis akut (sakit tenggorokan) telah terbukti paling sensitif terhadap antibiotik dalam penelitian. Benar, ada bukti resistensi terhadap amoksisilin dari masing-masing strain pneumokokus, tetapi bakteri ini lebih karakteristik pneumonia (pneumonia) daripada sakit tenggorokan (radang amandel tenggorokan).

Adapun tindakan obat antimikroba pada bakteri yang rentan terhadapnya, itu ditandai sebagai bakterisida, yaitu. Antibiotik dapat menyebabkan kematian sel bakteri, menghancurkan lapisan protein pelindungnya. Tindakan ini adalah karakteristik dari penisilin, termasuk amoksisilin. Asam klavulanat tidak memiliki aksi antibakteri yang signifikan secara klinis.

Ketika meresepkan obat, harus diingat bahwa obat ini tetap tidak aktif terhadap strain bakteri resisten metisilin yang menghasilkan beta-laktamase. Artinya, ada sejumlah mikroorganisme yang tidak sensitif terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat.

[5], [6], [7], [8]

Farmakokinetik

Terlepas dari bentuk pelepasan obat, kedua zat aktifnya agak cepat diserap ke dalam darah dari saluran pencernaan selama pengobatan internal. Dipercayai bahwa waktu terbaik untuk minum obat adalah memulai makan ketika penyerapan bahan kimia maksimum.

Setelah penyerapan, amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat cepat menyebar ke berbagai jaringan dan media tubuh. Situasi dengan distribusi dalam cairan serebrospinal sedikit lebih buruk.

Zat aktif "Augmentina" dalam pengobatan angina atau infeksi lain dapat ditentukan dalam komposisi ASI dan menembus penghalang plasenta.

Metabolisme obat dilakukan di hati, dan ginjal terlibat dalam menghilangkan zat antibiotik, sedangkan bagian dari asam klavulanat juga dapat dihilangkan melalui usus dengan tinja. Koreksi dosis dan frekuensi penggunaan karena itu diperlukan untuk kategori pasien seperti lansia, pasien dengan kekurangan hati dan ginjal.

"Augmentin" untuk angina pada orang dewasa tanpa masalah di atas biasanya digunakan dalam dosis standar. Dosis dan frekuensi pemberian obat pada anak-anak tergantung pada usia dan berat anak.

[9], [10],

Dosis dan administrasi

"Augmentin" untuk angina pada pasien dewasa dapat digunakan dalam bentuk pelepasan apa pun. Paling sering, pil diresepkan, dan dalam kasus penyakit yang parah - suntikan dengan transisi ke obat peroral, segera setelah gejala penyakit mereda. Suspensi dapat diresepkan jika karena alasan tertentu pasien tidak dapat menelan pil, tetapi pada saat yang sama perlu untuk memperhitungkan dosis yang lebih rendah dari obat yang disiapkan.

Dosis tablet 825/125 mg. Ini diresepkan untuk pasien dengan berat lebih dari 40 kg dengan dosis 1750/250 mg per hari, yaitu dalam jumlah 2 tablet per hari dengan interval tidak lebih dari 12 jam.

Jika tablet ini digunakan untuk mengobati anak-anak dan remaja dengan berat 25-40 kg, maka Anda harus mematuhi dosis tersebut, yaitu 25-45 mg amoksisilin dan, dengan demikian, 3,6-6,4 mg asam klavulanat per kilogram berat bayi per hari.

Dosis tablet 500/125 mg. Varian obat ini diresepkan untuk pasien dewasa tiga kali sehari, 1 tablet.

Dalam penerapan bentuk sediaan seperti itu untuk pengobatan anak-anak dan remaja dengan berat 25-45 kg, instruksi merekomendasikan mematuhi aturan dosis: 20-60 mg amoksisilin dan 5-15 mg asam klavulanat per kilogram berat bayi per hari.

Karena kenyataan bahwa tidak dianjurkan untuk membagi tablet "Augmentin", tidak dianjurkan untuk menggunakannya dalam perawatan anak-anak dengan berat badan kurang dari 25 kg.

Tablet tindakan berkepanjangan 1000 / 62,5 mg. Mereka diresepkan untuk pasien yang lebih tua dari 16 tahun. Dosis Augmentin SP yang direkomendasikan untuk sakit tenggorokan adalah 2 tablet dua kali sehari.

Tablet ini memiliki garis fraktur untuk memudahkan menelan.

Bedak untuk persiapan suspensi oral. Bentuk obat ini bisa disebut bayi, karena nyaman digunakan untuk anak-anak dari segala usia dan memiliki dosis yang lebih rendah dibandingkan dengan pil. Ini dimaksudkan untuk penggunaan internal (rute administrasi oral). Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengambil suspensi selama makan untuk mengurangi kemungkinan intoleransi gastrointestinal.

Untuk perawatan pasien dengan berat hingga 40 kg, kedua jenis suspensi dengan dosis 200 dan 400 mg antibiotik dapat digunakan.

Perhitungan dosis yang aman dan efektif dilakukan berdasarkan rasio dosis yang direkomendasikan dan berat anak:

• jika berat badan bayi kurang dari 4 kg, penangguhan diberikan atas dasar rasio 25 mg amoksisilin dan 5 mg asam klavulanat per kilogram berat anak dengan interval 12 jam,
• dengan berat badan 4 hingga 40 kg, obat dengan dosis 25-45 mg amoksisilin diberikan dua kali sehari setiap 12 jam (atau 25 mg / 3,6 mg tiga kali sehari, interval antar dosis akan menjadi 8 jam)

Dosis maksimum dalam pengobatan anak hingga 2 tahun "Augmentin 400" tidak boleh lebih dari 45 mg amoksisilin per kilogram berat anak per hari. Untuk infeksi yang sangat rumit, anak-anak di atas 2 tahun dapat diberikan tidak lebih dari 70/10 mg obat per hari per kilogram berat badan per hari.

Untuk anak-anak yang lebih muda, bentuk suspensi Augmentin 200 direkomendasikan. Pada saat yang sama, sangat penting bahwa dokter meresepkan dosis obat yang efektif, dan bukan orang tua sesuai dengan pengalaman dan kebijaksanaan mereka.

Persiapan suspensi tidak menyebabkan banyak kesulitan. Bubuk untuk persiapannya adalah dalam botol, di mana ada tanda untuk tingkat apa Anda perlu menambahkan air dingin rebus. Pertama, disarankan untuk mengocok bubuk kering, kemudian tambahkan air ke tingkat tanda bawah, dan kemudian kocok lagi untuk melarutkan bubuk. Sekarang tambahkan air ke garis hitam atas dengan panah dan kocok lebih jauh untuk mencampur cairan dengan bubuk terlarut secara merata.

Volume suspensi yang disiapkan dengan cara ini adalah 70 ml. Dengan bantuan tutup pengukur tertutup atau jarum suntik (lebih mudah untuk mengukur volume kecil yang digunakan dalam perawatan bayi yang baru lahir) itu mengukur tingkat obat yang diperlukan untuk setiap usia (berat). Dalam hal ini, jangan lupa mengocok botol sebelum digunakan untuk mengangkat sedimen.

Jika kita berbicara tentang perawatan anak di bawah 2 tahun, penskorsan yang sudah jadi dapat diberikan kepada anak yang diencerkan dengan air 1: 1 untuk melembutkan rasa obatnya.

Pertanyaan penting adalah, berapa banyak yang harus diminum Augmentin untuk sakit tenggorokan? Biasanya, obat ini diresepkan untuk diminum dalam waktu 7 hari, tetapi jika perlu, pengobatan dengan antibiotik dapat diperpanjang hingga 2 minggu, asalkan probiotik diambil secara paralel.

Bubuk digunakan dalam larutan untuk injeksi dan infus. Dosis standar larutan, disuntikkan (sebagai suntikan) untuk pasien dengan berat lebih dari 40 kg, mengandung 1000 mg amoksisilin dan 200 mg asam klavulanat dan digunakan dengan interval 8 jam. Dosis untuk anak-anak yang beratnya belum mencapai 40 kg dihitung dengan analogi dengan suspensi untuk penggunaan oral.

Dimungkinkan untuk menerapkan solusi Augmentin hanya secara intravena dalam bentuk tusukan (injeksi) atau dropper (infus). Pemberian obat secara intramuskular tidak dapat diterima. Dalam terapi untuk bayi hingga usia 3 bulan, hanya terapi infus yang dipraktikkan.

Solusi injeksi dibuat dengan melarutkan bubuk dalam air untuk injeksi. "Augmentin 500/100 mg" dilarutkan dalam 10 ml air untuk injeksi, dan sediaan dengan dosis 1000/200 mg - dalam 20 ml.

Larutan infus dibuat berdasarkan komposisi injeksi, pencampuran, masing-masing, dengan 50 ml (untuk bentuk sediaan Augmentin 500/100 mg) atau 100 ml (untuk bentuk di mana rasio amoksisilin dan asam klavulanat diindikasikan sebagai 1000/200 mg) dari komposisi infus. Sebagai larutan infus (infus) dapat berupa air untuk injeksi, larutan salin, larutan Ringer dan Hartman, menggabungkan larutan garam dengan larutan 0,3% kalium klorida.

Solusi yang baru disiapkan untuk penetes disarankan untuk segera digunakan, meskipun faktanya dapat menjaga stabilitasnya selama 2-3 jam. Durasi infus yang disarankan adalah 30-40 menit.

Durasi perawatan injeksi ditentukan oleh dokter, tetapi biasanya tidak melebihi 5-7 hari.

[17]

Gunakan Augmentin dengan tonsilitis selama kehamilan

Studi bentuk peroral dari obat "Augmentin" pada hewan tidak menunjukkan tanda-tanda efek terra-genik dari zat aktifnya pada janin, yaitu tidak ada efek negatif pada perkembangan janin. Studi serupa pada wanita hamil dengan ketuban pecah dini dari ovum menunjukkan beberapa risiko untuk pengembangan penyakit usus yang parah pada bayi baru lahir - necrotizing enterocolitis, penuh dengan perforasi organ dan peritonitis. Meskipun dalam kasus ini sulit untuk membangun hubungan antara mengambil antibiotik dan perkembangan penyakit, karena persalinan prematur sendiri sudah menjadi faktor risiko untuk penyakit ini.

Namun demikian, dokter lebih suka untuk tidak mengambil risiko sekali lagi dan meresepkan "Augmentin" untuk ibu hamil dengan sangat hati-hati, terutama dalam situasi sulit ketika ada bahaya serius bagi kehidupan dan kesehatan wanita, menghindari janji seperti itu pada trimester pertama kehamilan.

"Augmentin" dalam kasus tonsilitis purulen juga dapat diresepkan untuk ibu menyusui, tetapi mengingat fakta bahwa kedua zat aktif dapat menembus ke dalam ASI, dianjurkan untuk menahan diri dari menyusui selama masa terapi antibiotik. Ini akan membantu menghindari kemungkinan masalah pada masa kanak-kanak, seperti diare, reaksi alergi atau timbulnya sariawan pada selaput lendir bayi karena kematian mikroflora pelindung yang bermanfaat.

[11], [12]

Kontraindikasi

Selama kehamilan, tidak ada kontraindikasi langsung dengan resep antibiotik, tetapi ada gangguan terpisah dalam tubuh di mana penggunaan Augmentin dianggap tidak diinginkan. Kita berbicara tentang peningkatan sensitivitas pasien terhadap amoksisilin, asam klavulanat atau zat tambahan dari bentuk tertentu dari obat.

"Augmentin" dalam kasus sakit tenggorokan dan penyakit menular lainnya tidak diresepkan dalam kasus apa pun, jika pasien memiliki riwayat reaksi anafilaksis yang serius saat mengambil Augmentin atau penisilin lain. Penting juga untuk merawat mereka yang memiliki reaksi hipersensitivitas setelah menggunakan beta-laktam lainnya (sefalosporin, karbapenem, dll.).

Kewaspadaan juga disebabkan oleh adanya riwayat penyakit kuning pada pasien atau kelainan pada hati, yang disebabkan oleh penggunaan amoksilin dan asam klavulanat.

"Augmentin" dalam kasus tonsilitis purulen pada anak, sesuai instruksi, dapat ditentukan mulai 2 bulan, yang tidak mengecualikan pengangkatannya bahkan pada usia lebih dini, jika, menurut dokter, ada kebutuhan untuk ini. Manfaat bentuk pelepasan ini, sebagai suspensi, memberikan banyak peluang untuk penggunaan antibiotik dalam perawatan anak-anak dari berbagai usia.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan "Augmentin" dapat dianggap sebagai mononukleosis menular (dengan munculnya ruam seperti korteks), pustus eksematosa generalisata akut (gejalanya mungkin berupa eritema multiforme pada pasien yang menerima amoksisilin), hepatitis, yang dapat terjadi dengan terapi antibiotik ketika beban pada hati meningkat.

Kolitis terkait antibiotik dianggap sebagai konsekuensi yang sering dari terapi antibiotik, oleh karena itu, dengan munculnya diare pada pasien, pengobatan harus ditinjau. Faktanya adalah bahwa kasus-kasus parah kolitis yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik dapat membahayakan kesehatan dan kehidupan pasien, oleh karena itu, perkembangan bentuk penyakit yang parah tidak dapat dibiarkan, menghentikannya di kuman itu sendiri.

[13], [14]

Efek samping Augmentin dengan tonsilitis

Petunjuk untuk obat apa pun selain informasi tentang kontraindikasi untuk digunakan berisi informasi tentang gejala dan gangguan yang tidak menyenangkan dalam tubuh yang mungkin terjadi selama perawatan. Semakin sedikit efek samping obat dan semakin rendah frekuensi kemunculannya, semakin aman obat tersebut.

Augmentin dianggap sebagai antibiotik yang relatif aman yang, jika digunakan dengan benar pada orang tanpa hipersensitivitas terhadap beta-laktam, tidak menyebabkan kerusakan serius pada tubuh. Gangguan kesehatan yang paling umum selama penggunaannya adalah (menurut pasien) mual, diare, dan muntah, yaitu reaksi dari saluran pencernaan, yang biasanya terjadi ketika menggunakan dosis tinggi. Untuk mengurangi dampak negatif antibiotik pada sistem pencernaan adalah mungkin dengan mengambil bentuk sediaan oral dengan makanan.

Meskipun, menggunakan "Augmentin" untuk sakit tenggorokan, tidak perlu untuk mengecualikan fakta bahwa beberapa gejala di atas mungkin merupakan manifestasi dari penyakit itu sendiri karena iritasi pada mukosa tenggorokan.

Efek samping lain yang sering terjadi dari obat ini adalah sariawan (kandidiasis mukosa), yang terjadi karena penghancuran mikroflora bermanfaat tubuh oleh antibiotik. Untuk menghindari masalah ini, cukup selama terapi antibiotik untuk minum obat khusus yang menormalkan mikroflora (probiotik), misalnya, Linex, Enterol, Bifidumbacterin, dll.

Gejala dan patologi yang tidak menyenangkan lainnya, seperti pelanggaran komposisi dan karakteristik darah, pusing dan sakit kepala, kejang-kejang, meningitis aseptik, penyakit kuning, hepatitis, nefritis, kolitis terkait antibiotik, ruam kulit, perubahan warna gigi, reaksi alergi, dll.. Frekuensi kemunculan banyak gejala tidak diketahui, yang lain terjadi dengan frekuensi kecil. Tetapi secara umum, dengan tidak adanya hipersensitivitas terhadap obat dan penerimaan yang benar, pengobatan oleh sebagian besar pasien ditoleransi dengan baik, tanpa munculnya sensasi yang tidak menyenangkan dan gangguan kesehatan.

Tetapi dengan munculnya tanda-tanda reaksi alergi, penggunaan obat harus segera dihentikan. Faktanya adalah bahwa reaksi alergi dan anafilaksis yang parah adalah karakteristik dari penisilin, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Dalam keadaan apa pun, Augmentin tidak boleh diambil atau diberikan jika ada informasi tentang reaksi hipersensitivitas obat yang telah terjadi sebelumnya, termasuk yang terkait dengan penggunaan beta-laktam lainnya.

[15], [16]

Overdosis

Terlepas dari metode penggunaan obat "Augmentin" untuk sakit tenggorokan atau penyakit lain di mana dokter dapat meresepkan antibiotik ini, perlu untuk secara ketat mengikuti dosis yang direkomendasikan untuk setiap usia dan berat badan. Kalau tidak, dokter tidak mengesampingkan fenomena yang tidak menyenangkan seperti overdosis obat.

Keadaan overdosis dengan gejala saluran pencernaan, serta perubahan keseimbangan air dan elektrolit, yang dapat menyebabkan munculnya gejala tidak menyenangkan lainnya, seperti edema, haus tinggi, kejang, atonia otot, perubahan irama jantung, dll.

Kasus perkembangan amoxicillin crystalluria juga telah dicatat ketika antibiotik disimpan dalam ginjal dalam bentuk batu, yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Atas dasar ini, kejang dapat terjadi, tipikal pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Situasi yang identik dapat diamati pada mereka yang menggunakan obat dalam dosis tinggi.

Semua gejala di atas diobati dengan obat dan metode yang tepat, memberikan perhatian besar pada pemulihan keseimbangan air-garam dalam tubuh. Dalam kasus overdosis yang parah dan dengan penyakit ginjal, dokter mungkin menggunakan hemodialisis, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghilangkan amoksisilin dari pasien dan mengurangi efek negatifnya pada ginjal.

[18], [19], [20], [21], [22]

Interaksi dengan obat lain

Augmentin termasuk dalam kategori obat kuat, sehingga kombinasi dengan obat lain dapat memiliki konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan.

Dengan demikian, kombinasi kompleks asam amoksisilin-klavulanat dan probenesid, yang digunakan dalam pengobatan asam urat untuk menghilangkan asam urat, dapat menyebabkan akumulasi amoksisilin dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh gejala overdosis.

Allopurinol adalah obat anti-rematik lain, yang penggunaannya, bersama dengan Augmentin, meragukan keamanan kombinasi tersebut. Faktanya adalah bahwa kombinasi alopurinol dengan amoksisilin meningkatkan kemungkinan reaksi alergi. Dalam hal ini, disarankan untuk mempertimbangkan kembali kemungkinan pengobatan kombinasi.

Dalam angina pada pasien yang menggunakan antikoagulan (warfarin, acenocoumarol), "Augmentin" harus diresepkan dengan hati-hati, karena kombinasi seperti itu dapat mempengaruhi waktu protrombin (lebih lanjut mengurangi pembekuan darah, yang selanjutnya meningkatkan risiko perdarahan). Oleh karena itu, pemantauan kondisi darah diperlukan, dan, jika perlu, penyesuaian dosis obat yang diresepkan.

Kombinasi Augmentina sebagai perwakilan dari penisilin dan metotreksat yang digunakan dalam pengobatan penyakit onkologis, tumor jinak, psoriasis parah, dapat menyebabkan peningkatan kadar darah yang terakhir, yang meningkatkan efek toksiknya pada tubuh pasien.

Augmentin dapat mengurangi konsentrasi predose dari metabolit aktif dari agen sitostatik Mycophenolate Mofetil, yang harus diingat ketika memberikan obat.

"Agmentin", seperti antibiotik lainnya, dapat memiliki efek negatif pada mikroflora usus, di mana penyerapan komponen aktif dari banyak obat oral terjadi. Dalam hal ini, kita dapat mengharapkan penurunan efektivitas kontrasepsi oral, yang juga harus dipertimbangkan ketika mengobati sakit tenggorokan atau penyakit menular lainnya dengan antibiotik. Dalam hal ini, perlu mempertimbangkan pilihan kontrasepsi lain untuk mengurangi risiko kehamilan yang tidak diinginkan (terutama selama periode ini).

"Augmentin" untuk penggunaan intravena tidak dapat diterima untuk dicampur dengan aminoglikosida, karena mengurangi efektivitas yang terakhir.

Juga, antibiotik tidak dianjurkan dicampur dengan produk darah dan cairan lain yang mengandung protein, serta dengan emulsi lemak yang diberikan secara intravena.

Kondisi penyimpanan

Menerapkan "Augmentin" untuk sakit tenggorokan atau patologi infeksi lainnya, perlu memperhatikan tanggal rilis obat untuk menentukan kesesuaian dan keamanannya. Faktanya adalah bahwa sebagian besar obat setelah berakhirnya periode penyimpanan sebagian atau sepenuhnya kehilangan sifat obat mereka, dan beberapa bahkan dapat menyebabkan keracunan parah.

Tablet biasa "Augmentin" 825/125 mg dan 500/125 mg memiliki masa simpan 3 tahun. Bentuk lain dari obat, termasuk komposisi untuk persiapan suspensi yang digunakan untuk formulasi intravena, dapat disimpan tidak lebih dari dua tahun sebelum pembukaan pertama paket.

Suspensi oral yang telah selesai dapat disimpan hingga 7 hari, dan solusi untuk infus intravena - tidak lebih dari 2-3 jam. Solusi injeksi cocok untuk digunakan hanya 20 menit, jadi Anda tidak harus menyiapkannya sebagai cadangan.

Menyimpan obat dianjurkan pada suhu kamar hingga 25 derajat. Tetapi suspensi oral yang disiapkan perlu didinginkan. Suhu optimal untuk penyimpanannya adalah 2-8 derajat, yang sesuai dengan kondisi lemari es.

[23], [24], [25], [26], [27]

Apa yang harus dilakukan jika Augmentin tidak membantu dengan angina?

Tubuh setiap orang adalah unik, sehingga obat-obatan yang membantu beberapa pasien mungkin tidak memiliki efek terapi yang nyata pada orang lain. Ini tidak berarti bahwa obat yang diresepkan itu buruk atau ada yang palsu di pasaran. Kadang-kadang obat lain yang memiliki komposisi serupa lebih disukai karena karakteristik pasien.

Jadi apa yang harus dilakukan jika obat yang diresepkan tidak membantu menenangkan infeksi dan menghilangkan gejala angina yang tidak menyenangkan? Ada yang namanya analog. Kata ini disebut obat yang memiliki komposisi atau aksi yang serupa.

Amoksisilin (analog Amoksil, Flemoxin Soljutab) dianggap sebagai analog Augmentina yang tidak lengkap dalam kasus angina. Tetapi tanpa penambahan asam klavulanat, antibiotik dapat dihancurkan oleh enzim yang diproduksi oleh varietas mikroorganisme patogen tertentu. Dalam hal ini, sekali lagi, kita menghadapi ketidakefektifan obat. Namun, ketika mendeteksi strain yang sensitif terhadap amoksisilin dalam tubuh (selama analisis PRC), obat tanpa asam klavulanat dianggap lebih disukai, karena risiko reaksi alergi lebih rendah dalam kasus ini.

Analog lengkap lengkap dari Augmentin dianggap Amoxiclav. Sediaan ini juga mengandung "asam amoksisilin-klavulanat" yang kompleks dan hanya berbeda dalam komponen tambahan dan rasa suspensi.

"Amoxiclav" dapat ditemukan di rak apotek dalam bentuk tablet dengan dosis 250, 500 atau 875 mg dalam kompleks dengan 125 mg asam klavulanat (dengan atau tanpa jaket film), serta tablet instan Amoxiclav Quiktab (825/125 mg). Ada 3 varian bubuk dari mana suspensi oral dibuat mengandung 125, 250 atau 500 mg amoksisilin, serta 2 jenis komposisi obat untuk menyiapkan larutan intravena 500 dan 100 mg amoksisilin.

Seperti yang kita lihat, dengan tidak adanya obat "Augmentin" di apotek, dimungkinkan untuk menggantinya dengan "Amoxiclav" tanpa adanya intoleransi terhadap komponen utama dan tambahan obat. Walaupun obat memiliki komposisi yang sama, efektivitasnya pada orang yang berbeda dapat bervariasi.

Analog Augmentin dari seri penisilin dengan zat aktif lain dalam radang tenggorokan diresepkan lebih jarang, karena amoksisilin memiliki spektrum aksi terluas dan mencakup hampir semua patogen tonsilitis, yang memungkinkan untuk menetapkannya bahkan tanpa menunggu hasil analisis khusus (dan analisis yang sering kali tidak mahal) ).

Dalam beberapa kasus, kegagalan Augmentin dijelaskan oleh fakta bahwa pasien sebelumnya telah menggunakan obat ini (kadang-kadang bahkan tidak masuk akal), dan mikroorganisme mengalami penurunan sensitivitas terhadapnya. Dalam hal ini, perlu menggunakan antibiotik dengan bahan aktif lain. Dan itu tidak harus berupa obat jenis penisilin.

Dalam kasus bentuk-bentuk angina yang parah (purulen) dengan tidak adanya efek dari penggunaan antibiotik penisilin, persiapan sefalosporin dapat ditentukan. Perwakilan menonjol mereka dianggap "Ceftriaxone", diproduksi dalam bentuk dari mana larutan injeksi kemudian disiapkan, diencerkan dengan anestesi. Antibiotik diberikan untuk tonsilitis intramuskuler 1 kali per hari. Selain itu, perawatan seperti itu bahkan diperlihatkan kepada bayi baru lahir sejak hari pertama kehidupan dengan penggunaan dosis minimum yang cukup untuk memerangi infeksi.

Dalam pengobatan tonsilitis akut, dokter sering menggunakan agen antimikroba dari sejumlah makrolida, yang juga terkenal dengan efek toksik minimal pada tubuh. Salah satu obat yang paling populer untuk sakit tenggorokan adalah Sumamed dengan bahan aktif dalam bentuk azitromisin antibiotik bakteriostatik, yang memiliki bentuk sediaan yang cocok untuk perawatan orang dewasa dan anak-anak (tablet dan suspensi).

Terlepas dari kenyataan bahwa efek obat tidak didasarkan pada penghancuran infeksi, tetapi hanya pada pengurangan jumlah partikel mikroba aktif, yaitu, menghambat reproduksinya, spektrum luas dari tindakan antibiotik memungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit secara cukup cepat dan efektif sehingga mengarah pada pemulihan yang cepat. Dalam kasus hipersensitivitas terhadap penisilin dan beta-laktam lainnya, perawatan seperti itu akan menjadi yang paling tepat dan aman.

Ulasan narkoba

Tidak peduli seberapa banyak pabrikan memuji obatnya, dan apa pun yang diperdebatkan pengembangnya, praktis tidak ada obat di dunia yang hanya direspon secara positif oleh orang-orang. Hal lain adalah bahwa beberapa obat, termasuk Augmentin, memiliki ulasan yang lebih positif daripada yang negatif, karena mereka telah membantu sebagian besar pasien dengan cepat menyembuhkan infeksi dan menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Ulasan menunjukkan bahwa sebagian besar analog Augmentin tidak lebih atau kurang efektif. Itu semua tergantung pada patogen, karakteristik pasien dan antimikroba yang sebelumnya diambil oleh pasien. Tetapi, menurut kebanyakan dokter, komposisi obat "Augmentin" adalah yang paling seimbang, sehingga obat itu sendiri lebih sering diresepkan daripada yang lain.

Kemanjuran tinggi, harga terjangkau dan berbagai bentuk obat obat, yang memungkinkan menggunakannya untuk mengobati pasien dari segala usia, mulai dari yang terkecil, membuat Augmentin untuk angina dengan obat pilihan banyak dokter. Jika ada kebutuhan untuk mengganti obat, spesialis harus diresepkan lagi, dengan mempertimbangkan semua keadaan penyakit dan riwayat pasien. Hanya dalam kasus ini, dokter dapat bertanggung jawab atas hasil perawatan.

[28], [29], [30]