Tiroksin bebas dalam darah

Nilai referensi untuk cT4 ₍ tiroksin) dalam darah adalah 10-35 nmol/l.

CT4 (tiroksin ₎ menyumbang 0,03% dari jumlah totalnya dalam darah. Selama fungsi tiroid normal, mekanisme yang mengatur fungsinya bekerja sedemikian rupa sehingga kandungan CT4 ₍ tiroksin) tidak bergantung pada konsentrasi TSH. Keadaan inilah yang memungkinkan penggunaan CT4 ₍ tiroksin) sebagai penanda fungsi hormonal kelenjar tiroid yang paling tepat dan langsung.

Pada hipertiroidisme, konsentrasi cT4 ₍ tiroksin) dalam darah meningkat, dan pada hipotiroidisme, konsentrasinya menurun. Peningkatan kadar cT4 ₍ tiroksin) tercatat pada pasien yang menerima terapi penggantian dengan natrium levotiroksin. Penentuan cT4 ₍ tiroksin) memiliki keuntungan untuk diagnosis hipotiroidisme sekunder/tersier yang terkait dengan patologi pada tingkat hipotalamus-hipofisis, ketika konsentrasi TSH, bertentangan dengan penurunan yang diharapkan, mungkin berada dalam kisaran normal atau bahkan meningkat secara paradoks (karena anomali dalam struktur molekul TSH).

Kemandirian konsentrasi cT4 ₍ tiroksin) dari kandungan TSH memungkinkannya untuk digunakan sebagai parameter diagnostik yang andal dalam semua kondisi yang disertai dengan perubahan konsentrasi TSH. Dalam hal ini, analisis cT4 ₍ tiroksin) sangat diperlukan selama kehamilan, pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral atau menerima estrogen atau androgen, serta pada individu dengan peningkatan atau penurunan konsentrasi TSH yang bersifat turun-temurun. Obat-obatan (salisilat, fenitoin), yang mendistorsi hasil penentuan T4 (tiroksin) _, tidak memengaruhi kandungan sebenarnya dari cT4 ₍ tiroksin). Dalam beberapa kasus, tes cT4 _harus dilengkapi dengan penanda lain: T3 _, cT3 _, TSH.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]