Berarti merangsang ekspektasi

Obat refleks

Obat refleks, bila diminum secara oral, memiliki efek iritan moderat pada reseptor lambung, yang secara refleks menggairahkan saraf saraf vagus di medula oblongata. Hal ini meningkatkan sekresi kelenjar mukosa bronkus, mengencerkan sekresi bronkial, meningkatkan kontraksi peristaltik otot bronkial. Mungkin juga ada sedikit eksitasi dari pusat muntah di dekatnya, yang secara refleks meningkatkan sekresi kelenjar bronkial.

Karena efek obat ini pendek, dan meningkatkan dosis tunggal menyebabkan muntah, dosis dosis optimal yang sering (setiap 2 jam) diperlukan.

Persiapan kelompok ini mempromosikan rehidrasi lendir bronkus, penguatan fungsi motor bronkial dan ekspektasi karena kontraksi peristaltik otot bronkial, peningkatan aktivitas epitel bersilia.

Asal aktif ekspektoran aksi refleks adalah alkaloid dan saponin:

Infus ramuan thermopsis dari 0,6-1 g sampai 200 ml air diambil 1 sendok makan setelah 2 jam 6 kali sehari.

Infus akar ipecacuanas dari 0,6 g sampai 200 ml air, diminum 1 sdm setiap 2 jam 6 kali sehari.

Rebusan akar limpasan dari 20,0 g sampai 200 ml air diambil satu sendok makan 5 - 6 kali sehari.

Infus sianosis dari 6-8 g sampai 200 ml air diambil dengan sendok meja 3-S sehari setelah makan.

Akar licorice diaplikasikan dalam bentuk infus 6 g per 200 ml air untuk 1 sendok makan 6 kali sehari; termasuk dalam koleksi dada nomor 2 (1 sendok makan per 1 cangkir air mendidih yang diseduh, dibutuhkan 30 menit, diminum 1/4 gelas 4 kali sehari); juga merupakan bagian dari obat mujarab toraks.

Glytsiram - sediaan berasal dari akar licorice, memiliki tindakan stimulasi ekspektoran, anti-inflamasi dan kortikal dari kelenjar adrenal. Ini digunakan dalam tablet 0,05 g. Ini diresepkan untuk 1-2 tablet 4 kali sehari. Persiapan akar licorice jika overdosis dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, retensi sodium dan air, dan edema.

Akar althea dalam bentuk infus 8 g per 200 ml air 1-2 sendok makan 5-6 kali sehari. Ini adalah bagian dari koleksi payudara nomor 1 (akar altea, ibu dan ibu tiri, oregano). 1 sendok makan dari koleksi tuangkan 1 cangkir air mendidih, bersikeras 30 menit, ambil 1/4 cangkir 6 kali sehari.

Tablet Mukaltin mengandung campuran polisakarida dari ramuan althea. Ini diresepkan untuk 3 tablet 4-6 kali sehari. Satu tablet mengandung 50 mg obat.

Likorin - alkaloid, yang terkandung dalam tanaman keluarga amaridik dan bunga bakung, meningkatkan sekresi kelenjar bronkial, diencerkan dalam dahak, memiliki efek bronkodilator. Diproduksi dalam tablet 0,0002 g, diresepkan 1-2 tablet 4 kali sehari.

Infus daun psyllium dari 10 g sampai 200 ml air, diminum 2 sendok makan 6 kali sehari.

Rebusan daun ibu-dan-ibu tiri dari 10 g sampai 200 ml air, diminum 1 sendok makan dalam 2-3 jam.

Rebusan akar elecampane dari 20 g sampai 200 ml air diminum 1-2 sendok makan 6 kali sehari.

Tanaman obat dari kelompok ini paling banyak digunakan dalam pengobatan bronkitis kronis dan termasuk dalam berbagai tuduhan. SS Yakushin (1990) mengusulkan 3 jenis ramuan obat untuk pengobatan bronkitis kronis.

Koleksi nomor 1 (properti koleksi yang dominan adalah antiseptik)

• Daun pisang raja 1 jam.
• Akar licorice 1 jam
• Sage daun 1 h.
• Tunas pinus 2.
• Ebony black flowers 1 jam.

Sebuah infus atau ramuan dibuat dari koleksi No. 1 (1,5-2 sendok makan dari koleksi dituangkan ke dalam piring berenamel, dituangkan ke dalam 200 ml air, ditutup dengan tutup dan dimasukkan ke dalam bak air mendidih. Infus dipanaskan selama 15 menit, kaldu 30 menit dengan pengadukan yang sering, lalu Saring, sisa bahan bakunya diperas, ekstrak selesai direbus sampai 200 ml). Ambil 1 sendok makan dalam 1,5-2 jam, mis. 8-10 kali sehari Gathering №1 diangkat pada eksaserbasi HB dari berbagai tingkat aktivitas, pertama-tama, pada bronkitis purulen dan bronkiektasis.

Koleksi nomor 2 (terutama efek bronchodilating)

• Daun ibu ibu dan ibu tiri 1 jam.
• Rumput oregano 1 jam.
• Akar licorice 2 h.
• Teh Labrador 2 jam.

Gathering nomor 2 digunakan untuk bronkitis kronis yang bersifat obstruktif.

Koleksi nomor 3 (efek antiinflamasi dan ekspektoran)

• Akar elecampane adalah 1 jam.
• Akar alaa 2 jam.
• Rumput oregano 1 jam.
• Buds dari birch 1 h.

Biaya No. 2 dan No. 3 disiapkan dan diterapkan dengan cara yang sama seperti koleksi No. 1. Nomor koleksi 3 digunakan pada pasien dengan eksaserbasi bronkitis kronis yang jarang diekspresikan dan jika tidak ada eksaserbasi (terutama sebagai ekspektoran). Koleksi tanaman obat ini bisa digunakan selama menginap di rumah sakit, begitu juga untuk waktu yang lama setelah keluar dari rumah sakit (2-3 bulan).

Salah satu dakwaan direkomendasikan untuk bronkitis kronis E. Shmerko dan I. Mazan (1993):

Nomor koleksi 4

• Akar alaa 2 jam.
• Daun pisang raja 2 h.
• Bunga apotek chamomile 2,5 h.
• Rumput Cassowrava 2 h.
• Akar primrose musim semi dalam 2 jam.
• Daun ibu-dan-ibu tiri 1,5 h.
• Tunas dari pinus 1 ch.
• Akar licorice 1,5 h.
• Daun dan buah kismis hitam 5 h.
• Benih gandum 5 h.

Dua sendok makan koleksi № 4 tuangkan 500 ml air mendidih curam, bersikeras sekitar satu jam, gunakan teguk di siang hari.

Untuk setiap koleksi pasien harus dipilih secara individual. Jika pasien memiliki batuk yang kuat dan fenomena bronkospasme, maka koleksinya menambahkan ramuan celandine, ramuan thyme, mint, akar valerian, oregano. Jika batuk menjengkelkan yang kuat dengan perakitan hemoptisis meningkatkan jumlah lendir bahan baku (root marshmallow, bunga mullein, ibu-dan-ibu tiri, daun), bronkiektasis dalam koleksi menambahkan bakterisida (tunas pinus, bunga chamomile). Anda juga dapat merekomendasikan biaya berikut:

Nomor koleksi 5

• Teh Labrador 10 g
• Daun ibu dan ibu tiri 10 g
• Tiga warna rumput ungu 10 g
• Bungom bunga 10 g
• Bunga Calendula 10 g
• Akar licorice 10 g
• Akar elecampane adalah 10 g
• Buah adas manis 10 g
• Daun pisang raja 10 g

Dua sendok makan nomor koleksi 5 dimasukkan ke dalam piring berenamel, tutup tutupnya, di bak air mendidih, didihkan selama 15 menit, dinginkan 45 menit pada suhu kamar, sisa bahan bakunya meremas keluar. Volume infus yang diperoleh dibawa ke 200 ml dengan air matang. Ambil 1/4 cangkir 4 kali sehari (terutama dengan bronkitis, disertai dengan bronkospasme).

Nomor koleksi 6

• Akar licorice 15 g
• Sianosis akar 15 g
• Bunga Camomile 20 g
• Akar valerian 10 g
• Rumput induk induk 10 g
• Mint rumput 20 g
• Rumput wortel St. John 10 g

Memasak sebagai koleksi nomor 5. Ambil 1/4 gelas 4-5 kali sehari setelah makan (terutama dengan bronkitis asma).

Nomor koleksi 7

• Daun ibu ibu dan ibu tiri 20 g
• Rumput oregano 10 g
• Bungom bunga 20 g

2 sendok makan dari koleksi tuangkan 500 ml air mendidih, bersikeras 6 jam, minum 1/2 cangkir 4 kali sehari sebelum makan dalam bentuk hangat. Bir lebih baik di termos.

Nomor koleksi 8

• Daun pisang raja 20 g
• Wortel St. John 20 g
• Bunga kapur 20 g

Memasak sebagai koleksi nomor 7. Ambil 1/2 cangkir 4 kali sehari.

Nomor koleksi 9

• Akar elecampane 30.0
• Bunga Calendula 30.0
• Daun pisang raja 50.0
• Rumput thyme 50.0
• Ibu dan ibu tiri daun 50,0

Dua sendok makan nomor koleksi 9 berisi 200 ml air, bersikeras 40 menit. Ambil 1/4 cangkir 4 kali sehari.

Nomor koleksi 10

60 t (3 sendok makan) biji rami tanah dituangkan ke dalam 1 liter air panas, dikocok selama 10 menit, disaring. 50 g akar licorice, 30 g buah adas manis, 400 g madu ditambahkan ke cairan yang dihasilkan dan dicampur secara menyeluruh. Campuran didihkan, bersikeras sampai mendingin, saring dan ambil 1/2 gelas 4-5 kali sehari sebelum makan (ekspektoran dan pelunakan efek batuk yang menyakitkan). Tidak dianjurkan untuk intoleransi terhadap madu.

Koleksi nomor 11 (antioksidan)

Alchus kerucut, tiga warna rumput ungu, rumput ramuan, rumput pocheciuyna, bunga blackberry, buah hawthorn, bunga immortelle, daun kismis hitam, daun pisang raja 50 g. Campur 10 g campuran, tuangkan 300 ml air mendidih, panaskan pada bak air selama 15 menit, tekan selama 45 menit, peras. Ambil 100 ml 3 kali sehari selama 15 menit sebelum makan. Koleksinya memiliki efek ekspektoran dan antioksidan (menghambat peroksidasi lipid).

Persiapan tindakan resorptif

Persiapan tindakan resorptif diserap di saluran pencernaan, kemudian disekresikan oleh mukosa bronkus, meningkatkan sekresi bronkus, dahak encer dan memperlancar ekspirasi. Ekspektoran mengandung yodium bersamaan dengan protease leukosit juga merangsang pemecahan protein sputum.

Larutan kalium iodida 3%, ambil 1 sendok makan 5-6 kali sehari, cuci dengan susu atau banyak cairan. Durasi pengobatan 5-7 hari, dosis yang lebih lama dapat menyebabkan fenomena iodisme (hidung tersumbat, pilek, lakrimasi).

Sodium iodida tersedia sebagai larutan 10% 10 ml dalam ampul untuk pemberian intravena. Hari pertama, 3 ml diberikan, yang kedua - 5 ml, yang ketiga - 7 ml, yang keempat - 10 ml, kemudian 10 ml sekali sehari selama 3 hari lagi, jalannya pengobatan - 10-15 hari. Metode natrium iodida intravena lebih baik ditoleransi daripada asupan oral kalium iodida, tidak ada akumulasi yang diamati.

Rumput thyme berupa infus 15 g 200 ml air, diminum 2 sdm 5-6 kali sehari.

Pertussin (ekstrak thyme - 12 bagian, potassium bromide - 1 bagian, sirup gula - 82 bagian, alkohol 80% - 5 bagian), 2 sendok makan diminum 5-6 kali sehari.

Tablet terpinhydrate 0,25 g, diangkat 2 tablet 4-5 kali sehari.

Buah adas manis berupa infus 10 g 200 ml air, diminum 2 sdm 4 - 6 kali sehari.

Tetesan sempit (tetes raja Denmark). Komposisi: 2,8 ml minyak adas manis, 15 ml larutan amonia, sampai 100 ml alkohol 90%. Ambil 15-20 tetes 3-5 kali sehari.

Minyak kayu putih - 10-20 tetes untuk inhalasi per 1 cangkir air mendidih.

Tincture dari kayu putih - 10-20 tetes 4-6 kali sehari.

Obat mukolitik

Obat mucolytic mempengaruhi sifat fisik dan kimia dari dahak dan mencairkannya.

Enzim proteolitik

Enzim proteolitik memecah ikatan peptida dari protein gel sputum, mencair dan mudah membersihkan tenggorokan.

Trypsin, chymotrypsin - 5-10 mg dalam larutan natrium klorida isotonik 3 ml untuk inhalasi. Perjalanan pengobatan adalah 10-15 hari.

Hymopsin - 25-30 mg dalam larutan natrium klorida isotonik 5 ml untuk inhalasi. Inhalasi dilakukan 1-2 kali sehari, jalannya pengobatan adalah 10-15 hari.

Ribonuklease - 25 mg dalam 3-4 ml larutan natrium klorida isotonik untuk inhalasi 2 kali sehari, perawatan - 7-10 hari.

Deoksiribonuklease - 2 mg dalam larutan natrium klorida isotonik 1 ml untuk inhalasi 3 kali sehari, perawatan - 5-7 hari.

Prophase adalah preparasi proteolitik yang diperoleh dari budaya Bact. Subtilus, dikenalkan secara endobronit 0,5-1 g dalam pengenceran 1:10 (diencerkan dengan poliginin) 1 setiap 5 hari.

Persiapan proteolitik Terrylitin, yang diperoleh dari jamur aspergillus, 200 botol ED dilarutkan dalam 5-8 ml larutan fisiologis dan dihirup 2 ml 1-2 kali sehari. Dikombinasikan dengan antibiotik dan dimexide, bisa digunakan dalam bentuk elektroforesis.

Saat mengobati enzim proteolitik, mungkin ada reaksi yang merugikan: bronkospasme, reaksi alergi, perdarahan paru. Enzim proteolitik tidak diresepkan untuk bronkitis obstruktif.

Asam amino dengan gugus SH

Asam amino dengan ikatan disulfida SH-kelompok protein sputum, sedangkan makromolekul menjadi kurang terpolimerisasi, normalisasi sifat fisik lendir yang sangat kental disertai percepatan pembersihan mukosiliar.

Acetylcysteine (mucomist, mucosolycin) - oleskan larutan 20% dalam inhalasi 3 ml 3 kali sehari atau di dalam 200 mg 3 kali sehari. Selama inhalasi, bronkospasme dimungkinkan pada pasien asma bronkial, oleh karena itu sangat disarankan untuk menggunakan bronkodilator sebelum menghirup.

Dalam beberapa tahun terakhir, sifat pelindung asetilkistein telah terungkap, yang dimanifestasikan dalam ketahanan terhadap radikal bebas, metabolit oksigen reaktif, yang bertanggung jawab untuk pengembangan peradangan akut dan kronis pada sistem bronkopulmoner.

Carbocysteine (mucodin), oleh mekanisme aksi, mendekati asetilkistein. Ini tersedia sebagai sirup untuk pemberian oral. Orang dewasa diresepkan 3 kali sehari 3 kali sehari selama 15 ml (3 sendok teh), setelah memperbaiki dosisnya berkurang: sampai 10 ml (2 sendok teh) 3 kali sehari. Ada juga kapsul 0,375 g, dosis hariannya adalah 3-6 kapsul. Anak-anak diresepkan 1 sendok teh sirup 3 kali sehari. Tidak seperti acetylcysteine, tidak menyebabkan bronkospasme. Toleransi itu baik, jarang ada mual, diare, sakit kepala.

Mistabrone (mesna) adalah garam natrium dari asam 2-merkaptoetana-sulfonat. Efek mucolitik obat mirip dengan tindakan asetilkistein, namun secara lebih efektif memecah ikatan bisulfida dari senyawa sputum makromolekul, yang mengurangi viskositas dahak. Mudah diserap dari saluran pernapasan dan cepat diekskresikan dari tubuh dalam bentuk yang tidak berubah. Diproduksi dalam ampul untuk inhalasi dan infus intrabronkial.

Inhalasi dilakukan melalui corong atau masker menggunakan aparatus yang sesuai di bawah tekanan atmosfir pada posisi duduk. Penghirupan isi 1-2 ampul tanpa pengenceran atau dalam pengenceran 1: 1 dengan air suling atau larutan natrium klorida isotonik. Inhalasi dilakukan 2-4 kali sehari selama 2-24 hari.

Obat secara saksama disuntikkan melalui tabung intratrakea setiap jam (1-2 ml bersamaan dengan volume air suling yang sama) sampai pencairan dan ekskresi dahak. Biasanya teknik ini digunakan dalam kondisi terapi intensif. Obat ini tidak dapat digunakan bersamaan dengan antibiotik aminoglikosida, karena obat ini mengurangi aktivitas Mistabrone. Dengan aplikasi inhalasi dari Mystarbone, bronchospasm dan batuk adalah mungkin. Obat ini dikontraindikasikan pada asma bronkial.

Tepung Terigu

Mukoregulyatori - generasi baru obat mucolitik - turunan dari Vizin. Obat ini memiliki efek mucolytic (secretolitic) dan ekspektoran, yang disebabkan oleh depolimerisasi dan penghancuran mucoprotein dan mucopolysaccharides dari sputum. Selain itu, mereka merangsang regenerasi sel renit dari epitel siliated dan meningkatkan aktivitasnya. Mucoregulator juga merangsang sintesis surfaktan pada pneumosit alveolar tipe II dan menghalangi disintegrasinya. Surfaktan adalah faktor terpenting yang mendukung tegangan permukaan alveoli, yang secara positif mempengaruhi sifat fungsionalnya, khususnya elastisitas, perluasan dan pengembangan emfisema. Surfaktan adalah lapisan batas hidrofobik yang melapisi alveoli, memfasilitasi pertukaran gas non-polar, memberikan tindakan anti-edematous pada membran alveoli. Dia juga berpartisipasi dalam menyediakan transportasi partikel asing dari alveoli ke daerah bronkial, di mana transportasi mukosiliar dimulai.

Bromheksin (bisolvan) - diproduksi dalam tablet 0,008 g dan ampul dengan larutan 2 ml 0,2% untuk pemberian intramuskular dan intravena, dalam larutan untuk penggunaan oral dan inhalasi dengan 8 mg bromheksin dalam larutan 4 ml. Di dalam tubuh itu berubah menjadi ambroxol. Ini dioleskan secara internal ke 0,008-0,16 g (1-2 tablet) 3 kali sehari, secara intravena pada 16 mg (2 ampul) 2-3 kali sehari atau seperti inhalasi 4 ml 2 kali sehari.

Obat ini dapat ditoleransi dengan baik, efek samping (ruam kulit, gangguan gastrointestinal) jarang terjadi. Dengan gagal hati kronis, pembersihan bromhexine menurun, sehingga dosisnya harus dikurangi. Secara efektif juga dikombinasikan penggunaan di dalam dan dalam inhalasi. Untuk menghirup, 2 ml larutan diencerkan dengan air suling dengan perbandingan 1: 1. Efeknya dicatat setelah 20 menit dan berlangsung 4-8 jam, 2-3 inhalasi dilakukan per hari. Pada kasus yang sangat parah, bromheksin diberikan secara subkutan, intramuskular atau intravena 2-3 kali sehari 2 ml (4 ml). Perjalanan pengobatan adalah 7-10 hari. Dengan penyakit kambuhan kronis pada sistem pernafasan, disarankan untuk menggunakan obat ini untuk waktu yang lebih lama (3-4 minggu). Dalam kasus ini, penerapan secara simultan drainase situasional dan pijat getaran ditunjukkan.

Ambroxol (lasolvan) - adalah metabolit aktif bromheksin. Diproduksi dalam tablet 30 mg dalam larutan untuk inhalasi dan penggunaan internal (2 ml mengandung 15 mg) dan ampul untuk injeksi intravena dan intramuskular 2 ml (15 mg).

Pada awal pengobatan, larutan 30 mg (1 tablet atau 4 ml) diberikan secara oral 3 kali sehari selama 5 hari, kemudian dosisnya dikurangi setengahnya, efek maksimumnya diamati pada hari ketiga pengobatan. Anda bisa menggunakan ambroksol dalam bentuk inhalasi 2-3 ml larutan inhalasi yang diencerkan dengan air suling 1: 1. Sebelum dihirup, disarankan untuk menggunakan bronkodilator untuk mencegah kemungkinan bronkospasme dan saluran udara terbuka. Secara parenteral, obat diberikan secara subkutan dan intravena selama 2-3 ampul per hari (1 mg mengandung 15 mg ambroxol), pada kasus yang parah, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 2 ampul (30 mg) 2-3 kali sehari. Obat ini bisa diberikan secara intravena dalam larutan glukosa, Ringer, dan juga intramuskular. Bila dikombinasikan dengan antibiotik, ambroxol meningkatkan penetrasi ke dalam rahim bronkial amoksisilin, sefuroksin, eritromisin, doksisiklin. Efek samping jarang terjadi: mual, sakit perut, reaksi alergi.

Lasolvon-retard - kapsul dengan resorpsi tertunda, mengandung 75 mg ambroksola. Obat ini memastikan pemeliharaan konsentrasi seragam dalam darah selama 24 jam. Obat ini dioleskan sekali sehari, tolerabilitasnya baik.

Regulator sekresi mukosa

Sekresi mukus reggaeator meningkatkan komponen air dari dahak, menjadi kurang kental dan lebih mudah untuk membersihkan tenggorokan.

Air mineral alkali (Borjomi dan lain-lain) diambil dengan gelas 1/2-l 4-5 kali sehari.

Sodium bikarbonat digunakan dalam bentuk inhalasi larutan 0,5-2%.

Sodium benzoat, sebagai suatu peraturan, ditambahkan ke komposisi obat ekspektoran:

• Herb thermopsis ramuan dari 0,8 g sampai 200 ml
• Sodium bikarbonat 4 g
• Sodium benzoat 4 g
• Kalium iodida 4 g
• Obat mujarab torak 30 g

Ambil 1 sendok makan 6-8 kali sehari.

Sodium klorida digunakan dalam bentuk larutan inhalasi 2%.

Ekspektoran terbaik untuk bronkitis kronis adalah mucoregulators: bromhexine, lasolvan. Dengan batuk yang sering dan menyakitkan, adalah mungkin untuk menggabungkan ekspektoran dengan obat antitusif.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]