Berotech

Berotek adalah sediaan yang mengandung komposisi zat fenoterol, yang merupakan stimulator selektif β-2-adrenoreseptor, yang terletak terutama di dalam saluran pernafasan.

[1], [2]

Indikasi Beroteka

Hal ini digunakan untuk menghilangkan penyakit berikut:

• patologi paru obstruktif sifat kronis;
• Kejang bronkus yang menyertai asma bronkial;
• penyempitan saluran pernapasan yang dapat disembuhkan;
• bentuk obstruktif bronkitis kronis;
• emfisema paru;
• untuk pencegahan asma sebagai akibat dari aktivitas fisik.

Surat pembebasan

Pelepasan terjadi dalam bentuk larutan inhalasi, yang terkandung dalam botol kaca-tetes dengan kapasitas 20 ml (dengan 1 ml sama dengan 20 tetes). Di dalam kotak ada satu botol tersebut.

Bisa juga dalam bentuk aerosol untuk penghirupan dosis terukur, dalam tabung dengan nosel, volume 10 ml (sekitar 200 semprotan). Paket berisi 1 kaleng aerosol.

Farmakodinamik

Unsur aktif Berotek membantu melemaskan otot-otot halus pembuluh darah dengan tabung bronkial, sehingga mencegah perkembangan manifestasi bronkospastik yang terjadi, misalnya pada asma bronkial.

Penyempitan lumen bronkus disebabkan oleh pengaruh histamin dengan methacholine, dan sebagai tambahan terhadap udara dingin dan berbagai alergen sifat eksogen (bereaksi terhadap manifestasi hipersensitivitas langsung).

Fenotreol, yang memasuki sistem peredaran regional, menghambat pelepasan konduktor inflamasi aktif dari sel mast (basofil yang masuk ke dalam jaringan). Efek inilah yang menentukan efek obat dari obat tersebut dalam pengobatan obstruksi bronkial.

Dasar biokimia dari aksi elemen aktif adalah interaksinya dengan protein-GS, yang merangsang aktivitas sel adenilat siklase. Reaksi terhadap hal ini adalah penguatan proses pengikatan cAMP, yang merupakan mediator sekunder. Mediator juga menstimulasi aktivitas protein kinase tipe A, yang membantu fosforilasi sel otot polos protein target yang berada di dalam sel.

Akibatnya, inaktivasi rantai miosin ringan (salah satu penyangga utama serat otot) dan pembukaan saluran kalium yang cepat menghasilkan relaksasi otot-otot halus di dalam saluran pernafasan dan tempat tidur vaskular.

Juga harus diingat bahwa β-adrenoreseptor juga terletak di dalam otot jantung, sehingga efek unsur aktif obat juga dicatat di dalam miokardium dan saluran pembuluh yang sesuai. Dalam kasus ini, tingkat detak jantung dan kekuatannya meningkat secara signifikan, akibatnya sirkulasi darah utama dan mikrokontroler di dalam jaringan perifer sangat meningkat.

Sebagian besar obat memiliki rentang aktivitas yang lebih luas. Di antara efek yang diberikannya:

• potensiasi fungsi MZ;
• penindasan aktivitas uterus kontraktil;
• gangguan proses glikogenolisis dan lipolisis;
• penurunan nilai potassium plasma.

Farmakokinetik

Berotek ditujukan untuk penggunaan topikal, karena tes klinis obat menunjukkan bahwa efek terapeutiknya hampir terlepas dari tingkat unsur aktifnya di dalam serum.

Setelah terhirup, sekitar 10-30% komponen aktif utama mencapai bagian bawah saluran pernafasan. Sisa zat yang sama mengendap di daerah atas sistem pernapasan dan di mulut, atau tertelan, sehingga menembus saluran cerna. Ketersediaan hayati komponen fenoterol sekitar 18-19%.

Suction dari permukaan pulmonal dilakukan dalam 2 tahap. Selama 11 menit pertama setelah inhalasi, 30% dosis yang diberikan diserap di dalam tubuh, dan kemudian, dalam 120 menit berikutnya, residu dalam bentuk 70% zat mengatasi berbagai hambatan fisiologis yang memasuki area jaringan lunak.

Nilai puncak obat di dalam plasma sama dengan 45,3 pg / ml. Nilai ini dicatat setelah 15 menit setelah prosedur inhalasi.

Fenoterol didistribusikan secara internal secara merata, dengan volume 1,9-2,7 l / kg. Properti ini dapat digambarkan dengan menggunakan skema farmakokinetik tiga tahap dengan waktu paruh 0,42 dan 14,3 menit, dan 3,2 jam. Di dalam saluran darah, unsur aktif disintesis dengan protein sebesar 40-55% dari dosis yang diberikan.

Elemen aktif mengalami proses metabolisme yang terjadi di dalam hati atau dinding usus melalui konjugasi (atau sulfonasi), diikuti oleh pembentukan glukuronida dengan sulfat.

Setelah obat tersebut melewati semua tahap metabolik dan melakukan tindakan obat, unsur aktif diekskresikan dengan beberapa cara. Bagian utamanya diekskresikan dengan empedu melalui lumen tabung pencernaan, sambil mengembangkan tingkat sekitar 1,1-1,8 ml / menit. Sekitar 15% dari total tingkat pembersihan rata-rata adalah penghilangan komponen dengan filtrasi glomerulus (kira-kira 0,27 l / menit). Seiring dengan ini, karena sediaan disintesis dengan protein, maka diekskresikan melalui cara sekresi tubular.

Dosis dan administrasi

Penggunaan larutan inhalasi.

Obat ini digunakan secara topikal, mempengaruhi jaringan di dalam saluran pernafasan. Sebelum mulai menggunakannya perlu untuk melarutkan bagian yang diinginkan dari produk obat dalam garam (air suling untuk digunakan sangat dilarang) sampai volume 3-4 ml diperoleh.

Inhalasi harus dilakukan dengan alat otolaringngologi khusus yang disebut nebulizer. Selain itu, perangkat pernapasan oksigen lainnya dapat digunakan. Tingkat optimal aliran udara, yang mengandung komponen terapeutik, adalah 6-8 l / menit. Ukuran bagian sesuai dengan volume berikut: 20 tetes adalah 1 ml larutan, dan pada tetes 1 mengandung kira-kira 50 μg zat fenoterol hidrobromida.

Dimensi dosis larutan inhalasi:

• untuk anak di bawah usia 6 tahun, beratnya kurang dari 22 kg, porsinya adalah 0,05 ml (sesuai dengan setetes 1) / kg, menggunakan tiga kali sehari. Dosis tunggal obat tidak boleh lebih dari 0,5 ml (sesuai dengan 10 tetes);
• untuk anak-anak di kelompok usia 6-12 tahun dengan berat di kisaran 22-36 kg, bagiannya adalah 0,25-0,5 ml obat, bila perlu, segera hilangkan tanda-tanda penyempitan bronkus yang mendesak (empat kali sehari diperlukan). Ukuran dosis dapat meningkat jika bentuk asma bronkial parah dicatat;
• untuk orang dewasa (dan orang tua dari usia 75 tahun), dan sebagai tambahan, remaja berusia 12 tahun, dosisnya adalah 0,5 ml LS dengan penerimaan sampai 4 kali / hari. Terkadang ada kemungkinan untuk menaikkan atau menurunkan dosis, jika ada data medis yang sesuai atau kesaksian dokter individu.

Penerapan aerosol Berotek N.

Sebelum menerapkan semprotan, Anda perlu menggoyang kaleng, dengan menekan dua kali di bagian bawah untuk mempersiapkannya untuk prosedur. Setelah ini, perlu, mengikuti skema yang dijelaskan di bawah ini, untuk melakukan suntikan obat.

Pertama, perlu menghembuskannya perlahan dan dalam, lalu pegang nosel kaleng dengan bibir sehingga porosnya diarahkan ke atas ke bawah. Selanjutnya, Anda perlu menekan bagian bawah silinder, sambil menarik napas dalam-dalam. Setelah ini, dibutuhkan waktu yang singkat untuk menahan nafas Anda, sehingga campuran obat terserap sepenuhnya.

Jika ada resep dokter yang sesuai, prosedur untuk mendapatkan dosis kedua harus diulang dengan tepat.

Semprotan bisa dilengkapi dengan corong khusus (corong yang disebut yang dibutuhkan untuk menghitung dosis zat yang dihirup secara akurat). Bagian ini tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan kaleng aerosol lainnya. Wadah berisi 200 semprotan (inhalasi).

[4]

Gunakan Beroteka selama kehamilan

Berotek diperbolehkan untuk menggunakan hanya pada trimester kedua dan ketiga kehamilan.

Saat menyusui, disarankan untuk meresepkan obat hanya bila kemungkinan manfaatnya akan melebihi kemungkinan komplikasi pada bayi. Hal ini disebabkan fakta bahwa zat aktif obat dapat dilepaskan bersamaan dengan ASI.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya intoleransi sehubungan dengan unsur-unsur individual obat;
• hipersensitivitas terhadap komponen bioaktif obat (keturunan atau karakter yang didapat);
• Trimester pertama kehamilan;
• Stenosis muara aorta;
• kardiomiopati hipertrofi bersifat obstruktif;
• hipertiroidisme;
• taklimitmia;
• adanya berbagai cacat jantung;
• diabetes mellitus pada tahap tanpa kompensasinya;
• glaukoma;
• Usia anak kurang dari 4 tahun.

Terapi konservatif dengan penggunaan obat-obatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang konstan dan dengan kinerja reguler tes diagnostik untuk penyakit berikut:

• peningkatan nilai tekanan darah yang tidak bisa dikendalikan;
• bentuk nosologis tipe parah yang mempengaruhi CAS;
• feohromositoma;
• tirotoksikosis;
• periode setelah pengalihan infark miokard;
• diabetes mellitus pada tahap pengembangan kompensasi.

Efek samping Beroteka

Selama pengobatan konservatif dengan Berotek, efek samping berikut dapat terjadi:

• gangguan dalam kerja sistem saraf pusat: pusing, tremor dangkal yang disengaja, kelainan akomodasi, sakit kepala dan perubahan jiwa (reaksi yang terakhir hanya diamati sendiri);
• Masalah dengan fungsi CAS: palpitasi, takikardia tak terduga, penurunan tekanan darah, peningkatan tekanan darah sistolik, dan aritmia;
• Kelainan yang mempengaruhi saluran pernapasan: Iritasi lokal pada mukosa, batuk, dan sebagai tambahan spasm bronkus bersifat paradoks (gejala terakhir hanya dicatat satu kali);
• Lesi yang berkembang di saluran cerna: munculnya mual, setelah itu muntah biasanya terjadi;
• Tanda-tanda alergi: urtikaria, ruam dan edema Quincke di daerah bibir dengan lidah, dan juga wajah;
• gangguan lain: hipokalemia, di mana ada tingkat yang sangat tinggi (terutama pada pasien dengan asma bronkial di tingkat yang parah, mengambil untuk pengobatan produk berdasarkan diuretik, kortikosteroid, dan di samping itu, xanthine a), perasaan kelemahan, mialgia, yang memiliki sifat yang tidak diketahui, dan Selain itu, hyperhidrosis dan proses buang air kecil yang tertunda.

[3]

Overdosis

Dengan berkembangnya keracunan, munculnya gejala negatif seperti ini biasanya diperhatikan:

• nyeri anginal;
• takikardia dan palpitasi;
• angina pectoris atau aritmia;
• kenaikan atau penurunan nilai tekanan darah (tergantung pada predisposisi pasien);
• peningkatan tekanan nadi;
• dermal hyperemia dari sifat intens yang mempengaruhi wajah dan seluruh tubuh bagian atas;
• sebuah getaran yang disengaja.

Antideletant Beroteka biasanya tipe β-adrenoblocker tipe kardielektif, khususnya β1-blocker (efek antagonis). Tapi penggunaan obat ini dapat meningkatkan obstruksi bronkial, oleh karena itu perlu hati-hati memilih porsi penawar yang dibutuhkan.

Selain itu, intervensi simtomatik dilakukan di mana obat penenang dan obat penenang diresepkan. Jika ada indikasi medis, prosedur perawatan intensif digunakan (indikator terpenting untuk kehidupan dipantau).

Interaksi dengan obat lain

Zat yang mempotensiasi efek obat umum Beroteka:

• agonis beta-adrenoreseptor;
• agen kolinolitik;
• trisiklik;
• zat MAOI

Kombinasi dengan obat-obatan ini menyebabkan munculnya efek samping:

• β-adrenomimetik;
• sediaan kolinolitik;
• turunan dari xanthine (di antaranya theophylline).

Interaksi lainnya:

• zat yang menghalangi aktivitas reseptor β-adrenergik, jika dikombinasikan dengan obat, dapat secara signifikan mengurangi bronkodilatasi;
• antiseptik tipe hidrokarbon halogen (seperti enfluran, halotan atau trikloretilena) mempotensiasi aksi elemen aktif Berotech sehubungan dengan aktivitas CCC.

[5]

Kondisi penyimpanan

Berotek harus disimpan di tempat yang tertutup dari akses anak kecil. Suhu tidak boleh melebihi 30 ° C. Juga lokasi penyimpanan obat harus gelap. Jauhkan aerosol dari sumber api terbuka. Jangan membekukan cairan farmasi.

[6]

Kehidupan rak

Berotek diperbolehkan untuk digunakan selama 5 tahun sejak tanggal pelepasan obat.

Ulasan

Berotek menerima banyak komentar positif dari pengunjung ke forum yang didedikasikan untuk pengobatan penyakit pernafasan. Mayoritas pasien dengan demikian mengalokasikan bentuk aerosol pelepasan LS, solusinya kurang populer. Biasanya dalam ulasan tersebut dicatat keuntungan seperti itu dari obat tersebut sebagai kenyamanan dalam penggunaan, begitu pula lamanya penggunaannya. Juga harus diingat bahwa kaleng semacam itu berukuran kecil, yang memungkinkannya dibawa kemana-mana, dan karena itu jangan sampai melewatkannya.

Pendapat dokter sebagian besar positif. Ya, harus diingat bahwa obat tersebut memiliki banyak efek samping, namun mampu menghilangkan beberapa penyakit yang mempengaruhi saluran pernafasan.

Obat ini digunakan untuk monoterapi dengan beberapa bentuk nosologis, dan selain itu digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain dan untuk perbaikan kesehatan preventif. Tetapi perlu untuk benar-benar mengikuti petunjuk zat mengenai interaksi terapeutiknya, juga ukuran bagiannya, sehingga perawatannya tidak menimbulkan komplikasi.