Biofuroksim

Biofuroxime adalah obat antibakteri sistemik dari subkelompok sefalosporin. Mengandung bahan aktif cefuroxime.

Cefuroxime adalah sefalosporin semi-buatan generasi kedua dengan spektrum aktivitas bakterisida yang luas. Ia bekerja melawan mikroba gram positif dan negatif, termasuk strain yang menghasilkan -laktamase, dan sering resisten terhadap aksi amoksisilin dengan ampisilin. [1]

Efek bakterisida obat berkembang ketika proses pengikatan membran mikroba dihambat.

Indikasi Biofuroksim

Ini digunakan untuk gangguan seperti itu:

• infeksi saluran pernapasan ( abses paru , bronkitis atau bronkiektasis dari jenis yang terinfeksi terkait dengan operasi infeksi organ sternum, serta pneumonia etiologi bakteri);
• lesi pada hidung atau tenggorokan ( tonsilitis , sinusitis atau pansinusitis, serta faringitis);
• infeksi yang mempengaruhi saluran kemih (sistitis atau pielonefritis, serta bakteriuria asimtomatik);
• lesi pada lapisan subkutan (erisipeloid, selulitis, dan infeksi terkait luka);
• masalah sendi atau tulang (osteomielitis atau artritis tipe septik);
• infeksi yang bersifat obstetrik dan ginekologi (gonore atau kerusakan organ panggul);
• infeksi lain (meningitis atau septikemia);
• pencegahan perkembangan komplikasi setelah melakukan operasi ortopedi, perut, proktologis, vaskular, serta sifat toraks atau ginekologis.

Surat pembebasan

Pelepasan obat dibuat dalam bentuk lyophilisate untuk pembuatan cairan injeksi - di dalam botol kaca dengan kapasitas 17 atau 26 ml (mengandung 0,75 g atau 1,5 g lyophilisate). Di dalam paket - 1 botol seperti itu.

Farmakodinamik

Mikroorganisme berikut sensitif terhadap cefuroxime:

• gram negatif - Proteus mirabilis, Klebsiella (di antaranya Klebsiella pneumonia), Haemophilus influenzae dan Escherichia coli, Shigella dengan moraxella catarrhalis, Salmonella dan Gonococcus dengan takdir, dan selain itu, provinsi Rettger, meningococci (di antara mereka, strain yang menghasilkan produksi dari paraenicilinus dan Haemilinus parasinus) ini termasuk strain yang menunjukkan resistensi terhadap ampisilin);
• gram positif - streptokokus piogenik, stafilokokus epidermal (di antara mereka bakteri yang menghasilkan pensillinase - stafilokokus resisten methicillin tidak memiliki kepekaan terhadap cefuroxime), staphylococcus aureus dan pneumokokus;
• anaerob - dari elemen gram positif: peptostreptococci dengan peptococci, serta sebagian besar strain Clostridia; gram negatif: fusobacteria dan bacteroids individu.

Cefuroxime tidak menunjukkan efek apapun sehubungan dengan mikroorganisme tersebut: Clostridia Dificile, Legionella dengan Enterococci, Campylobacter dan Mycoplasma, dan selain itu, Acinetobacters, Listeria monocytogenes, Chlamydia dengan bacteroids Fragilis dan Pseudomonas aeruginosa. [2]

Pneumokokus resisten penisilin resisten terhadap cefuroxime, dan di samping itu, strain tongkat rumah sakit gram negatif dari subkelompok Enterobacteriaceae, yang menghasilkan -laktamase dengan rentang substrat yang lebih luas.

Farmakokinetik

Dengan injeksi i / m, jumlah darah Cmax antibiotik dicatat setelah 0,5-1 jam. Tingkat terapeutik obat di dalam serum, sama dengan 2+ g / ml, tetap dalam kisaran ini selama 5,5-8 jam. Sintesis obat dengan protein adalah 33%, dan waktu paruh dari darah pada orang dewasa adalah sekitar 80 menit.

Pada bayi dalam 3 minggu pertama kehidupan, waktu paruh serum obat bisa tiga / lima kali lebih lama daripada orang dewasa. Di antara bayi hingga usia 2 minggu, nilai obat dalam darah rata-rata lebih tinggi pada orang dengan berat badan lahir rendah, dan jangka waktu paruhnya memiliki proporsi terbalik sehubungan dengan usia. Misalnya, itu sama dengan 5,6 jam untuk bayi baru lahir berusia 1 hari dan 4 jam untuk bayi berusia 2 minggu.

Cefuroxime yang tidak berubah diekskresikan melalui ginjal (lebih dari 90% dosis diekskresikan dalam urin dalam waktu 6 jam). Saat menggunakan porsi 1 kali lipat 0,75 g, nilai obat di dalam urin selama 8 jam pertama rata-rata 1300 g / ml, dan ketika dosis 0,75 dan 1,5 g digunakan, 1150 dan 2500 g / ml.

Obat mencapai nilai terapeutik di dalam cairan dan jaringan tulang: dahak, empedu dan urin, sinovia, cairan pleura dan cairan serebrospinal (hanya dengan adanya peradangan), serta humor berair.

Dosis dan administrasi

Cairan obat jadi digunakan secara intravena atau intramuskular. Sebelum memulai kursus pengobatan, diperlukan untuk menguji pasien untuk alergi dengan melakukan tes epidermal.

Untuk anak-anak di atas usia 12 tahun (atau dengan berat lebih dari 50 kg) dan orang dewasa, porsi 0,75 g digunakan 2-3 kali sehari, hingga 4 kali pengenalan 0,75 g per hari.

Untuk bayi baru lahir (lahir tepat waktu atau prematur), oleskan 0,03-0,1 g / kg per hari per hari (porsinya dibagi menjadi beberapa suntikan).

Gunakan Biofuroksim selama kehamilan

Biofuroxime dapat melewati plasenta, tetapi keamanan penggunaannya selama kehamilan hampir tidak diteliti.

Sejumlah kecil elemen obat aktif diekskresikan dalam ASI, itulah sebabnya hepatitis B perlu dihentikan selama terapi.

Kontraindikasi

Ini dikontraindikasikan untuk meresepkan dalam kasus alergi terhadap sefalosporin (jika ada alergi terhadap penisilin, orang harus mengingat kemungkinan efek silang).

Efek samping Biofuroksim

Gejala samping utama:

• infeksi: mikosis yang mempengaruhi sistem reproduksi, infeksi yang terkait dengan bakteri resisten, dan infeksi jamur yang bersifat sekunder;
• gangguan yang berhubungan dengan sistem darah dan getah bening: anemia hemolitik, leuko-, trombositopenia atau granulositopenia, agranulositosis, eosinofilia, gangguan koagulasi, peningkatan nilai kreatinin atau PTT;
• masalah dengan fungsi pencernaan: mual, penyumbatan saluran pencernaan, stomatitis, diare, pankreatitis dan glositis. Kadang-kadang, enterokolitis tipe pseudomembran diamati;
• lesi pada sistem hepatobilier: pembentukan batu yang dapat disembuhkan di dalam kantong empedu (kolelitiasis), pengendapan garam Ca di dalam kantong empedu dan peningkatan nilai enzim hati di dalam darah (AST, ALP dan ALT);
• masalah yang terkait dengan jaringan subkutan dan epidermis: eksantema, urtikaria, ruam dan dermatitis asal alergi, serta gatal, SEPULUH, eritema poliformis dan pembengkakan;
• pelanggaran aktivitas kemih: hematuria, oliguria, gagal ginjal, glukosuria dan pembentukan batu ginjal;
• gangguan sistemik: sakit kepala, menggigil, flebitis, demam, pusing dan gejala anafilaksis atau anafilaktoid;
• perubahan data diagnostik laboratorium: indikasi positif palsu selama tes Coombs dan tes untuk glukosuria atau galaktosemia.

Overdosis

Dalam kasus keracunan dengan antibiotik ini, tanda-tanda iritasi otak mungkin muncul, termasuk kejang.

Prosedur dialisis hemo atau peritoneal dilakukan, serta tindakan simtomatik yang diperlukan.

Interaksi dengan obat lain

Pengenalan bersama dengan elemen nefrotoksik (dengan efek kuat obat diuretik atau aminoglikosida) mengarah pada potensiasi aktivitas toksiknya relatif terhadap aktivitas ginjal.

Penggunaan cefuroxime dapat menyebabkan respon positif palsu pada tes reduksi gula urin. Tes serologis dapat menunjukkan data uji Coombs positif palsu.

Seperti antibiotik lainnya, Biofuroxime mempengaruhi mikroflora usus, menyebabkan melemahnya reabsorpsi estrogenik pada kontrasepsi oral kombinasi.

Selama penggunaan cefuroxime, parameter plasma dan gula darah harus ditentukan menggunakan metode heksosekinase atau glukosa oksidase.

Obat ini memiliki efek yang lemah pada indikasi metode yang dilakukan dengan reduksi tembaga (tes Fehling atau Benedict, serta Clinitest), tetapi tidak menyebabkan data positif palsu, seperti halnya penggunaan beberapa sefalosporin lainnya..

Kondisi penyimpanan

Biofuroxime dapat disimpan pada suhu dalam kisaran 15-25 ° C.

Kehidupan rak

Biofuroxime diizinkan untuk digunakan selama 24 bulan sejak tanggal penjualan zat obat.

Analogi

Analog obat adalah obat Zinnat, Cefoctam, Aksef dan Baktil dengan Abicef Pharmunion, dan selain itu Mikrex, Aksetin, Cefunort dan Spizef dengan Auroxetil, Cefur dan Euroxim dengan Furocef dan Zinacef. Juga dalam daftar adalah Cefuroxime, Zotsef, Cefumax dan Kimacef dengan Cetil dan Cefutil, dan selain itu Yokel, Enfexia dan Furex dengan Cefurox.