Ahli medis artikel
Publikasi baru
Biopsi dalam ginekologi
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnostik dan diagnostik diferensial penyakit genitalia eksterna, vagina, serviks, endometrium. Metode diagnostik ini berperan penting dalam mengidentifikasi kondisi latar belakang, prakanker, dan neoplasma ganas.
Dalam praktik ginekologi, biopsi insisional (pengangkatan sepotong jaringan), biopsi target (di bawah kendali kolposkopi atau histeroskopi yang diperluas), dan aspirasi (bahan untuk pemeriksaan diperoleh dengan aspirasi) digunakan.
Dimungkinkan untuk mengangkat sebagian formasi patologis atau melakukan biopsi total - pengangkatan seluruh area yang mengalami perubahan patologis yang terletak di permukaan pada area kecil.
Biopsi insisional dilakukan menggunakan pisau bedah.
Biopsi serviks
Biopsi serviks dilakukan jika diduga adanya kanker atau penyakit lain.
Pengangkatan jaringan serviks dilakukan setelah pemeriksaan kolposkopi karena pemeriksaan ini memungkinkan penentuan area serviks yang tepat untuk biopsi.
Dalam biopsi pisau, bagian jaringan berbentuk baji dipotong dengan pisau bedah. Untuk melakukan ini, serviks diekspos dengan cermin, difiksasi dengan forsep peluru dan ditarik ke area pintu masuk vagina. Bagian serviks dengan jaringan di bawahnya dipotong dengan pisau bedah. Jika perlu, 1-2 jahitan catgut diterapkan pada luka. Biopsi juga dapat dilakukan dengan konkotom atau elektroda loop. Bagian jaringan yang dipotong dikirim untuk pemeriksaan histologis.
[ 9 ]
Teknik biopsi pisau serviks
Setelah mendisinfeksi vulva, kulit perineum, dan vagina dengan larutan yodium, serviks diekspos menggunakan spekulum, diobati dengan alkohol, dijepit dengan forsep peluru, dan diturunkan. Eksisi jaringan berbentuk baji dibuat dengan pisau bedah dengan pangkal menghadap ke luar (berukuran lebih dari 1 cm) dan puncaknya pada ketebalan jaringan sehingga mencakup jaringan yang berubah secara patologis (erosi, leukoplakia, dll.) dan jaringan sehat. Jangan pegang penutup epitel dari potongan yang dieksisi dengan pinset, agar tidak merusaknya. Pendarahan dari luka dihentikan dengan tamponade vagina atau dengan menerapkan 1-2 jahitan catgut pada luka. Situs untuk mengumpulkan bahan paling baik dipilih menggunakan kolposkop. Jika ini tidak memungkinkan, teknik melumasi serviks dengan larutan Lugol dapat digunakan. Biopsi diambil dari area yang belum menyerap pewarna.
Untuk biopsi aspirasi, aspirasi diambil dari rongga rahim pada hari ke-25-26 siklus menstruasi pada wanita yang sedang menstruasi, jika tidak ada siklus teratur, pada periode perimenopause - 25-30 hari setelah keluarnya darah. Aspirasi dapat dilakukan dengan menggunakan jarum suntik Braun dengan kanula intrauterin. Isi yang disedot dioleskan ke slide kaca dan dibuat apusan tipis. Metode ini dapat digunakan sebagai metode skrining.
Untuk melakukannya, vagina diekspos menggunakan spekulum. Serviks (bibir anterior) dijepit dengan forsep peluru. Setelah memeriksa rahim, ujung spuit dibawa ke bagian bawah rahim. Kemudian, sambil menarik pendorong spuit ke arah Anda, ujungnya digerakkan secara bergantian ke samping, sehingga menyedot isi dari berbagai bagian endometrium. Seringkali, potongan jaringan yang cukup untuk pemeriksaan histologis diperoleh.
Biopsi endometrium
Tindakan ini dilakukan secara rawat jalan dengan menggunakan instrumen khusus (kuret dari perusahaan "Pipel"), yang memungkinkan pengambilan bagian endometrium melalui aspirasi.