Biseptol untuk sistitis pada wanita dan pria: bagaimana cara meminumnya?

Dengan sistitis, cara utama pengobatan haruslah yang menghentikan proses inflamasi dan memiliki efek merugikan pada bakteri - patogen. Persyaratan ini sepenuhnya dipenuhi oleh obat kompleks Biseptol, yang terdiri dari dua komponen penting: sulfametoksazol dan trimetoprim. Biseptolum dengan sistitis bekerja dengan lembut dan efektif, menghambat perkembangan mikroba dan mempercepat pemulihan. Trimethoprim-sulfamethoxazole telah lama dianggap sebagai pengobatan standar untuk infeksi saluran kemih akut dan berulang karena aktivitasnya terhadap uropatogen yang paling umum dan biaya rendah dan toleransinya. Kombinasi sinergis dari trimethoprim dan sulfamethoxazole bekerja dalam dua tahap terpisah dari metabolisme folat bakteri, yang mengarah pada penghambatan sintesis DNA.[1]

Apakah Biseptol mungkin dengan sistitis?

Sistitis adalah penyakit yang sering dan sangat tidak menyenangkan yang mempengaruhi sebagian besar wanita, karena fitur anatomi. Tetapi pria tidak kebal dari perkembangan sistitis. Apa yang dialami seseorang selama sakit? Nyeri saat buang air kecil, nyeri dan desakan yang sering, ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan selangkangan. Proses inflamasi sangat negatif mempengaruhi kualitas hidup dan kemampuan untuk bekerja. Untuk menghilangkan masalah tersebut, Biseptol sering menjadi obat pilihan.

Obat ini cukup kuat, meski tidak mahal. Ini memiliki sejumlah besar efek samping, jadi hanya dokter yang dapat meresepkan dan menghitung dosisnya.

Jika bakteri yang memicu perkembangan penyakit peka terhadap sulfametoksazol dan trimetoprim, maka Biseptol dengan sistitis akan sangat membantu. Obat ini akan menghancurkan bakteri, menghentikan proses inflamasi dan membersihkan sistem kemih. Pengobatan sendiri dapat memberikan "layanan beruang": dosis obat yang salah hanya dapat menidurkan mikroba, yang akan segera bangun kembali dalam bentuk kambuhan sistitis. Karena itu, percayakan pada dokter dan ikuti seluruh kursus perawatan yang diperlukan untuk menghilangkan masalah untuk waktu yang lama.

Indikasi Biseptol untuk sistitis

Biseptol tidak hanya diresepkan untuk sistitis. Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular jika mikroba sensitif terhadap Biseptolum:

• dengan bentuk bronkitis akut, kronis, bronkiektasis, pneumonia, faringitis, radang amandel, sinusitis, otitis media;
• dalam bentuk akut dan kronis sistitis, pielonefritis, uretritis atau prostatitis;
• dengan demam tifoid dan paratifoid, dengan gangguan usus;
• dalam bentuk osteomielitis akut dan kronis, dengan brucellosis, actinomycosis, toksoplasmosis, nocardiosis.

Biseptolum biasanya diminum hanya untuk keperluan pengobatan. Untuk pencegahan, obatnya tidak digunakan.

Sistitis adalah proses inflamasi yang disertai dengan iritasi dan kerusakan pada jaringan internal kandung kemih. Bukan rahasia lagi bahwa penyakit ini ditemukan terutama di antara pasien wanita. Jadi, setiap tiga wanita dari sepuluh setidaknya sekali menderita radang kandung kemih.

Biseptol untuk sistitis pada wanita diresepkan sesuai indikasi, dan penggunaannya tidak jarang.

Pria rentan terhadap penyakit seperti sistitis, wanita jauh lebih sedikit. Hanya satu dari sepuluh pria yang pernah atau sedang sakit penyakit ini. Paling sering kita berbicara tentang pasien berusia 45 tahun.

Perbedaan yang mencolok dalam tingkat kejadian pada perwakilan dari jenis kelamin yang berbeda dapat dijelaskan oleh fitur anatomi dan fisiologis yang signifikan dari struktur sistem genitourinari. Uretra jantan lebih panjang dan lebih berliku daripada betina, dan lubang untuk buang air kecil relatif jauh dari anus, yang menghilangkan masuknya patogen dari anus ke dalam sistem kemih. Anatomi wanita memberikan lebih banyak peluang infeksi untuk masuk ke uretra - misalnya, dengan tidak dipatuhinya kebersihan pribadi.

Biseptol untuk sistitis pada pria diresepkan hanya untuk bentuk bakteri dari penyakit. Sistitis jamur diobati dengan obat lain yang sesuai.

Surat pembebasan

Bentuk sediaan utama Biseptil dianggap tablet: tablet berbentuk bulat, berwarna putih atau agak kekuningan, dengan tepi jernih dan garis untuk dosis.

Tablet biseptol tersedia dalam 100 mg dan 400 mg.

Pelat blister berisi 14 atau 20 tablet. Setiap blister dikemas dalam kotak kardus. Wadah penuh berisi 1000 tablet kemasan.

Farmakodinamik

Biseptol adalah agen bakterisida kompleks, yang efeknya didasarkan pada sifat-sifat sulfamethoxazole, komponen sulfanilamide dari paparan sedang-lama. Sulfametoksazol menghambat produksi asam folat dengan antagonisme kompetitif dengan asam para-aminobenzoat. Bahan aktif lain adalah trimethoprim, suatu zat yang menghambat reduktase mikroba dari asam dehidrofolat, yang bertanggung jawab untuk produksi asam tetrahidrofolat bioaktif. Kombinasi dari komponen-komponen ini, para ahli farmakologi menyebut kotrimoksazol.

Komponen-komponen Biseptol bekerja pada satu rantai proses biokimia, menyebabkan sinergi konfrontasi antimikroba.

Biseptol aktif melawan Escherichia kolik, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neysheria, Pneumocystis.

Farmakokinetik

Bahan aktif Biseptol diserap dengan baik dan masuk ke dalam darah melalui dinding sistem pencernaan. Konten maksimum kombinasi zat aktif terdeteksi 1-4 jam setelah konsumsi tablet. Pengikatan trimethoprim ke albumin plasma mencapai 70%, dan sulfametoksazol - sekitar 44-62%.

Distribusi zat aktif tidak sama. Trimethoprim ditemukan di semua cairan tubuh, dan sulfametoksazol - hanya di ruang antar sel.

Konsentrasi tinggi dicatat dalam sekresi bronkus, kelenjar prostat, dan empedu. Kedua senyawa dalam jumlah terapeutik hadir dalam dahak, sekresi vagina dan cairan telinga tengah.

Jika kita berbicara tentang volume distribusi, maka untuk sulfametoksazol sama dengan 0,36 liter / kg, dan untuk trimetoprim - 2 liter / kg.

Metabolisme terjadi di hati dengan oksidasi, hidroksilasi, asetilasi dan pengikatan asam glukuronat.

Ekskresi obat dilakukan oleh ginjal, dengan penyaringan.

Konsentrasi senyawa aktif dalam cairan urin secara signifikan melebihi dalam darah, yang memungkinkan keberhasilan penggunaan Biseptolum untuk sistitis.

Obat memasuki susu wanita menyusui dan mengatasi hambatan plasenta.

Dosis dan administrasi

Untuk pasien dewasa, jumlah awal Biseptolum untuk sistitis adalah 2 tablet 400 mg masing-masing dua kali sehari setelah makan, dengan air. Diperbolehkan untuk meningkatkan dosis menjadi 3 tablet dua kali sehari. Sebagai aturan, pengobatan berlangsung 10-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

American Society of Infectious Diseases Society Guide juga menyimpulkan bahwa rejimen pengobatan 3 hari dengan trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazole dan fluoroquinolones lebih efektif daripada rejimen dosis tunggal, dan bahwa rejimen satu hari atau tiga hari ditoleransi lebih baik daripada rejimen jangka panjang ( 7-10 hari). Pasien yang mungkin memerlukan 7 hari terapi termasuk wanita hamil, pasien dengan diabetes mellitus, dan mereka dengan gejala yang berlangsung lebih dari 1 minggu. [4]Pada sistitis tanpa komplikasi, pengobatan dengan trimetoprim-sulfametoksazol, trimetoprim atau fluoroquinolon dalam waktu 3 hari harus mengarah pada tingkat pemberantasan lebih dari 90% dengan insiden rendah efek samping.

Terapi Biseptol 10 hari untuk sistitis akut tanpa komplikasi yang disebabkan oleh Escherichia coli lebih efektif daripada terapi dosis tunggal (empat tablet). Kedua rejimen itu ditoleransi dengan baik. Namun, reaksi merugikan yang serius lebih sedikit pada pasien yang menerima dosis tunggal (8,5%) dibandingkan pada pasien yang menerima pengobatan selama 10 hari (15%).[5]

Biseptol untuk sistitis pada anak 6-12 tahun diresepkan dalam jumlah satu tablet 400 mg dua kali sehari. Untuk anak di bawah enam tahun, ada obat khusus anak-anak - dalam bentuk penangguhan. Dosis suspensi dihitung secara individual, tergantung pada usia dan berat badan anak.

Dengan sistitis, disarankan untuk mengonsumsi Biseptolum di pagi dan sore hari, secara berkala (misalnya, pukul sembilan pagi dan sembilan malam), dengan segelas besar air. Tablet diminum terus menerus selama setidaknya lima hari: optimal - sampai menghilangnya gejala yang menyakitkan, ditambah 2-3 hari lagi.

Jika Anda memiliki alergi atau efek samping lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Aplikasi untuk anak-anak

Di masa kanak-kanak, Biseptol digunakan dalam bentuk suspensi, karena bayi tidak akan bisa menelan pil besar, apalagi, hambar. Perhatian harus dilakukan ketika meresepkan obat ini untuk anak: jika Anda rentan terhadap alergi atau diatesis, Biseptol harus diganti dengan obat lain yang lebih aman. Jika ruam atau gatal-gatal pada kulit muncul selama perawatan, obat dibatalkan.

Penangguhan untuk anak-anak biasanya diresepkan dalam jumlah seperti ini:

• untuk bayi 3-6 bulan - 2,5 ml dua kali sehari;
• untuk bayi dari tujuh bulan hingga tiga tahun - 3-5 ml dua kali sehari;
• untuk anak-anak berusia 4-6 tahun - 5-8 ml dua kali sehari;
• untuk anak-anak dari tujuh tahun - 10 ml di pagi dan sore hari.

Jika pengobatan masih diresepkan, perlu untuk memastikan bahwa bayi menerima jumlah cairan yang cukup di siang hari (pencegahan kristaluria dan urolitiasis). Penting juga untuk secara teratur mengevaluasi gambaran darah tepi.

Gunakan Biseptol untuk sistitis selama kehamilan

Karena paling sering pada wanita hamil, kekebalan sedikit melemah, risiko mengembangkan penyakit menular meningkat. Karena itu, sistitis selama kehamilan, sayangnya, sering menjadi "tamu". Dan seringkali, calon ibu memilih obat yang diketahui dan sudah teruji untuk pengobatan, misalnya, Biseptol. Namun, melalui uji klinis, terbukti bahwa bahan aktif obat ini melewati penghalang plasenta tanpa masalah, muncul dalam darah dan jaringan bayi, oleh karena itu mereka dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan dan perkembangannya.

Dokter memperingatkan: jangan memilih Biseptolum untuk sistitis jika pasien hamil. Sebagai hasil dari pilihan seperti itu, perkembangan anak mungkin terganggu, kemungkinan penghentian kehamilan prematur atau kelahiran prematur akan meningkat. [2]

Penyakit ini dapat disembuhkan dengan minum obat lain yang lebih aman. Mereka akan diresepkan oleh dokter selama konsultasi individu.

Periode laktasi adalah kontraindikasi lain untuk pengobatan sistitis dengan Biseptol. Obat masuk ke ASI, dan kemudian ke tubuh bayi, yang tidak dapat diterima.

Kontraindikasi

Tidak dalam semua kasus, Biseptolum dapat diresepkan untuk sistitis. Seperti obat-obatan lain, ada kontraindikasi tertentu untuk penggunaan Biseptolum:

• hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta obat sulfonamid, obat antidiabetes berdasarkan sulfonilurea;
• radang akut pada jaringan hati, patologi hati serius, porfiria;
• penyakit darah, gangguan hematopoiesis, anemia megaloblastik, kondisi yang mengancam perkembangan hemolisis;
• penyakit ginjal yang parah;
• kombinasi dengan kursus kemoterapi;
• kombinasi dengan dofetilide.

Jangan meresepkan Biseptolum untuk sistitis pada pasien hamil dan menyusui.

Efek samping Biseptol untuk sistitis

Efek samping paling umum yang terjadi pada 3-5% pasien adalah ruam kulit, mual, dan muntah. Efek samping yang lebih serius, seperti anemia dan sindrom Stevens-Johnson, jarang terjadi, tetapi pasien harus selalu dipantau untuk kejadiannya. Trimethoprim-sulfamethoxazole harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase atau insufisiensi ginjal dan hati. Trimethoprim-sulfamethoxazole dapat meningkatkan penurunan glukosa serum sulfonylurea (seperti glipizide). Karena penggunaan trimethoprim-sulfamethoxazole dapat meningkatkan risiko perdarahan pada pasien yang menggunakan natrium warfarin, pemberian bersama agen-agen ini harus dipantau dengan cermat.[3]

Paling sering, pengobatan sistitis dengan Biseptol disertai dengan reaksi yang tidak diinginkan dari sistem pencernaan (mual, gangguan nafsu makan), atau manifestasi alergi kulit (ruam, kemerahan, gatal).

Gejala signifikan yang kurang parah diamati, seperti sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, nekrosis hati akut.

Dengan pengobatan yang berkepanjangan, aktivasi infeksi jamur (khususnya kandidiasis) dimungkinkan.

Secara umum, gejala yang tidak diinginkan mungkin:

• anemia, eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis;
• demam, fobia ringan, alergi vaskulitis atau miokarditis, reaksi dermatologis umum, dermatitis;
• hipersensitivitas konjungtiva dan sklera;
• diare, sakit perut, enterokolitis, pankreatitis, stomatitis, peningkatan kadar bilirubin;
• peningkatan kadar aminotransferase, radang jaringan hati;
• peningkatan jumlah urin, kristaluria, gangguan ginjal;
• hipoglikemia, penurunan berat badan;
• perkembangan keadaan depresi, psikosis pada pasien pikun;
• nyeri sendi, kram, neuropati, miopati;
• batuk, lemas, gangguan tidur.

Perkembangan efek samping secara langsung dipengaruhi oleh durasi obat dan dosisnya. Untuk mencegah momen negatif, perlu mematuhi rejimen pengobatan sistitis yang ditentukan oleh dokter.

Overdosis

Dengan penggunaan berlebihan Biseptolum dengan sistitis, gejala-gejala berikut dapat berkembang:

• kehilangan nafsu makan
• sakit perut dan nyeri;
• mual dengan muntah;
• diare, buang air besar;
• pusing, sakit kepala;
• mengantuk, kehilangan kesadaran.

Mungkin penampilan kristaluria, hematuria, penghambatan fungsi sumsum tulang, perkembangan hepatitis.

Selama overdosis akut, perlu untuk membersihkan dan membilas perut. Dengan fungsi ginjal yang diawetkan, sejumlah besar cairan harus diberikan kepada pasien. Selain itu, parameter darah, keadaan elektrolit dipantau. Hemodialisis dan dialisis peritoneum tidak efektif, atau tidak efektif sama sekali.

Interaksi dengan obat lain

Anda sebaiknya tidak menggabungkan Biseptol untuk sistitis dengan obat antiinflamasi non-steroid, agen antidiabetes berdasarkan sulfonilurea, serta dengan difenin, antikoagulan tidak langsung, barbiturat.

Dengan asupan simultan vitamin C, kemungkinan mengembangkan diatesis garam meningkat.

Biseptolum dapat meningkatkan sifat toksik metotreksat, meningkatkan efek agen hipoglikemik.

Dengan penggunaan gabungan Biseptol dan antikoagulan (misalnya, Warfarin), peningkatan waktu protrombin dimungkinkan. Karena itu, sangat penting selama perawatan untuk secara teratur menentukan kualitas dan durasi pembekuan darah.

Penggunaan kombinasi Biseptol dengan Indometasin, Amantadine, tiazid, preparat digitalis, antidepresan trisiklik, Phenytoin, Piremetamine tidak diinginkan.

Penggunaan bersamaan dengan kontrasepsi oral mengurangi efektivitasnya, yang dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan.

Kombinasi seperti Biseptol dan Dofetilide dilarang: sebagai akibatnya, timbul aritmia ventrikel yang serius.

Trichopolum dan Biseptolum untuk sistitis sering diresepkan bersama: diyakini bahwa Biseptolum memperkuat dan melengkapi aksi Metronidazole.

Kondisi penyimpanan

Apa cara terbaik untuk menyimpan Biseptolum dalam tablet? Optimal untuk mengalokasikan kabinet terpisah atau rak tertutup untuk obat-obatan, jauh dari peralatan pemanas dan sinar matahari langsung. Ruang penyimpanan tidak boleh lembab (kamar mandi tidak cocok), juga tidak terlalu panas, karena suhu optimal untuk pengawetan tablet adalah dari +18 hingga + 25 ° C.

Anda harus membatasi akses ke tempat penyimpanan obat-obatan untuk anak-anak, orang-orang yang tidak stabil secara mental, serta orang-orang tua dengan penglihatan dan ingatan yang buruk yang, secara keliru, dapat mengambil obat yang salah.

Tidak perlu memasukkan obat ke dalam lemari es. Dalam kasus ekstrem (misalnya, jika ruangan sangat panas), kemasan Biseptol dapat diletakkan di pintu kulkas, di rak terjauh dari freezer. Anda tidak dapat membekukan obat, jika tidak maka akan kehilangan sifat penyembuhannya.

Kehidupan rak

Masa penyimpanan Biseptolum biasanya ditunjukkan pada kemasan dan pada pelat blister. Istilah pelestarian didefinisikan oleh lima tahun.

Analog dari Biseptol untuk sistitis

Kadang-kadang muncul pertanyaan tentang bagaimana cara mengganti Biseptol untuk sistitis - misalnya, selama kehamilan, atau di hadapan kontraindikasi lain, atau tidak adanya obat semacam itu di apotek. Tidak ada yang salah dengan penggantian seperti itu, tetapi perlu untuk membicarakan hal ini dengan dokter.

Konsultasi dengan dokter tentang mengganti obat adalah tindakan yang memadai dan bahkan perlu. Perawatan sendiri tidak selalu mengarah pada efek positif, dan selama kehamilan itu sepenuhnya mengancam dengan hasil yang tidak menguntungkan dan sulit diprediksi.

Seringkali, Biseptol untuk sistitis diganti dengan obat yang serupa:

• Bactrim;
• Biseptrim;
• Dua sept;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Kotrimoksazol;
• Groseptol;
• Biseptazole.

Obat-obatan ini analog sepenuhnya dengan Biseptolum dan dapat digunakan untuk mengobati infeksi urologis.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat yang memiliki komposisi yang sama sekali berbeda. Sebagai contoh, seorang dokter dapat merekomendasikan mengambil antibiotik (Ampisilin, Amoksisilin , Azitromisin, Erythromycin, Norbactin , Nitroxoline , Fitolizin , Nolitsin , Furangin ), uroseptik, diuretik, dll.

Ofloxacin dari 3 hingga 7 hari sama aman dan efektifnya dengan Biseptolum untuk pengobatan sistitis tanpa komplikasi pada wanita. [6]

Kursus nitrofurantoin 5 hari secara klinis dan mikrobiologis setara dengan program 3 hari trimetoprim-sulfametoksazol dan harus dipertimbangkan sebagai alternatif efektif untuk fluoroquinolone untuk pengobatan sistitis akut pada wanita. [7]

Ciprofloxacin memiliki khasiat yang sama ketika menggunakan Biseptol selama 3 hari untuk mengobati infeksi saluran kemih bagian bawah yang akut, gejala, dan tidak rumit pada wanita. [8]

Ulasan tentang Biseptol untuk sistitis

Tablet biseptol, yang diketahui dan telah teruji oleh setiap orang, memiliki banyak pengagum, baik dari pihak pasien maupun oleh dokter. Pada tahun delapan puluhan abad terakhir, obat ini diresepkan untuk hampir semua patologi inflamasi - dalam terapi, pediatri, urologi. Sampai saat ini, apotek telah diisi ulang dengan cara baru yang kuat dan efektif, tetapi Biseptol jelas tidak akan menyerah pada posisinya - penggunaan aktifnya berlanjut hari ini.

Setiap penyakit, tentu saja, menambah masalah dan kekhawatiran seseorang. Tetapi Anda perlu memahami bahwa Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, walaupun obat itu jelas efektif dan terbukti. Lebih baik jika spesialis medis menunjuk Biseptol untuk sistitis - namun, ada kemungkinan besar efek samping, dan ada banyak kontraindikasi untuk minum obat. Dokter yang hadir harus menjawab semua pertanyaan yang muncul selama perawatan: ini adalah satu-satunya cara untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit.