Bronkitis alergi

Peradangan pada mukosa bronkial - bronkitis - dapat disebabkan oleh berbagai macam alasan. Jika bronkus menjadi meradang karena efek berbagai alergen pada mukosanya, maka akan terjadi respons: ujung saraf bronkus teriritasi, pembuluh darah melebar, dan otot berkontraksi. Akibatnya, kita mengalami batuk, yang disebut bronkitis alergi (serta bronkitis asma atau atopik). Ini adalah penyakit yang berlangsung lama dengan kekambuhan yang sering.

Ngomong-ngomong, terlepas dari semua pencapaian, pengobatan saat ini belum dapat menyembuhkan seseorang dari alergi, yang merupakan semacam respons (menurut pendapat ahli alergi, tidak memadai) dari sistem kekebalan tubuh terhadap iritasi eksternal. Sejauh ini, pengobatan hanya dapat mengidentifikasi iritasi ini, serta meringankan perjalanan penyakit.

Jadi, Anda tidak dapat melakukannya tanpa ahli alergi di sini, karena hanya dia yang dapat melakukan penelitian imunologi dan menentukan iritan spesifik mana yang menyebabkan penyakit.

Penyebab bronkitis alergi

Alergi sangat beragam sehingga sebagian orang mengalami bersin-bersin dan hidung meler (rinitis alergi musiman) saat tanaman berbunga, sementara yang lain mengalami mata berair, misalnya, akibat sabun cuci piring (konjungtivitis alergi). Ruam kulit (urtikaria dan dermatitis atopik) dapat muncul saat mengonsumsi suatu produk atau setelah menggunakan produk kosmetik. Ada juga banyak orang yang, tanpa pilek atau alasan lain yang jelas, mengalami batuk-batuk.

Artinya, penyebab utama bronkitis alergi adalah alergen yang masuk ke tubuh manusia melalui udara yang dihirup dan menempel pada mukosa bronkial. Daftar alergen yang "tidak dapat dielakkan" mencakup tanaman (serbuk sari), rambut (terutama hewan peliharaan), bulu burung, deterjen, dan bahkan debu biasa di apartemen kota. Para ahli mencatat bahwa bronkitis alergi dapat dipicu oleh satu produk, obat, atau alergen yang berasal dari bakteri.

Bagaimanapun, bronkitis alergi pada orang dewasa bukanlah akibat dari flu, tetapi reaksi alergi. Akan tetapi, dokter memperlakukan penyakit ini sebagai salah satu varian dari bentuk kronis peradangan bronkial, karena gejala utama penyakit ini benar-benar identik.

Jika Anda mencari pertolongan medis tepat waktu, Anda dapat menghindari perkembangan bronkitis alergi, yang jika tidak mendapat perawatan memadai, pasti akan berkembang menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala bronkitis alergi

Tanda bronkitis alergi yang paling jelas adalah serangan batuk terus-menerus, yang mengganggu seseorang terutama di malam hari. Suhu tubuh tidak naik, dan jika naik, itu tidak signifikan. Namun, kondisi umumnya menyakitkan, dan dapat memburuk dengan kontak berikutnya dengan alergen.

Pada awal penyakit, batuknya kering, lama-kelamaan menjadi basah, napas menjadi sulit, napas pendek muncul. Saat mendengarkan bronkus, dokter dengan jelas mendengar mengi - kering, basah, atau bersiul. Tetapi jika pada asma bronkial terdengar saat menghembuskan napas, maka bronkitis alergi memberikan gambaran seperti itu saat menghirup. Selain itu, proses inflamasi yang berasal dari alergi (pembengkakan mukosa bronkial dan penyempitan mulut) hanya terjadi pada bronkus besar dan sedang, sehingga serangan sesak napas, karakteristik asma, tidak terjadi.

Namun, dengan latar belakang gejala utama bronkitis alergi, tanda-tanda rinosinusopati vasomotor terkadang dapat muncul - keluarnya cairan hidung akibat perubahan pada selaput lendir sinus paranasal yang disebabkan oleh alergen. Peradangan pada trakea (trakeitis) atau radang selaput lendir laring (laringitis) juga mungkin terjadi.

Kondisi ini memburuk saat bronkitis alergi memburuk: pasien merasakan kelemahan umum, dan mulai berkeringat pada suhu normal. Lendir terakumulasi di lumen bronkus, itulah sebabnya dahak lendir muncul saat batuk. Tes darah laboratorium menunjukkan adanya eosinofilia, yang merupakan ciri khas penyakit alergi, yaitu peningkatan jumlah leukosit granulosit dalam darah. Dan pemeriksaan sinar-X menunjukkan transparansi jaringan paru-paru yang lebih besar dan beberapa perubahan pada pembuluh darah bronkus.

Bronkitis alergi pada anak terjadi pada semua usia - bahkan pada bayi - dan memanifestasikan dirinya hampir sama seperti pada orang dewasa: serangan batuk terus-menerus di malam hari dengan suhu normal atau subfebris, berulang beberapa kali dalam sebulan. Seringkali dengan penyakit seperti itu, anak menjadi berubah-ubah, lesu, dan sering berkeringat. Bronkitis alergi akut pada anak-anak dapat berlangsung selama dua hingga tiga minggu.

Dokter dengan tegas menyatakan: untuk menghindari asma bronkial di masa mendatang, orang tua dari anak-anak yang menderita bronkitis alergi perlu menganggap penyakit ini sangat serius dan mengobatinya. Dan perlu dimulai dengan mengidentifikasi alergen yang menyebabkan penyakit tersebut.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Bronkitis obstruktif alergi

Peradangan difus progresif pada bronkus yang disebabkan oleh dampak negatif alergen yang berkepanjangan adalah bronkitis obstruktif alergi. Penyakit ini menyebabkan penyempitan bronkus (obstruksi), yang membuat pernapasan dan pelepasan lendir yang terkumpul di bronkus menjadi sulit. Gejala utama bronkitis tersebut adalah kejang pada bronkus, yang menyebabkan sesak napas dan mengi.

Perkembangan bronkitis obstruktif alergi akut pada orang dewasa pada tahap awal mungkin tampak seperti radang selaput lendir hidung bagian atas. Namun, batuk kering yang merobek tenggorokan tidak hilang dengan pil dan campuran, batuk semakin parah di malam hari, pernapasan menjadi lebih sulit, dan pernapasan itu sendiri disertai dengan siulan khas selama pernafasan yang dipersingkat. Suhu tidak tinggi (dalam +37,5 ° C), dan sakit kepala terjadi. Jika penyakit menjadi kronis, ini penuh dengan sifat perjalanannya yang tidak dapat dipulihkan dengan kekambuhan yang sering. Selain itu, dengan latar belakang kesulitan bernapas, gagal jantung berkembang.

Bronkitis obstruktif alergi pada anak-anak paling sering didiagnosis pada usia dini - hingga lima tahun, ketika struktur anatomi pohon bronkial belum berkembang dengan baik, dan tubuh dapat memberikan reaksi alergi terhadap apa saja - mulai dari produk yang mengandung bahan pengawet hingga jamur di dinding. Pada malam hari, anak mengalami batuk parah, tetapi tidak dapat batuk (hampir tidak ada dahak). Namun, jika obat ekspektoran digunakan, batuk disertai dengan keluarnya dahak kental dalam jumlah banyak. Mungkin ada keluhan kelelahan, sakit kepala, dan nyeri dada selama dan setelah batuk.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pengobatan bronkitis alergi: pengobatan dasar

Pengobatan bronkitis alergi harus mencakup identifikasi alergen yang memicu penyakit dan membatasi kontak dengannya sebanyak mungkin.

Agen terapeutik medis harus, di satu sisi, mengurangi intensitas reaksi alergi, dan ini adalah antihistamin. Di sisi lain, perlu untuk mengurangi batuk dan memperlancar pernapasan, yang mana ekspektoran dan bronkodilator diresepkan.

Obat-obatan seperti suprastin, diazolin, dan tavegil mengurangi manifestasi alergi. Obat yang paling terkenal dan sering digunakan, suprastin (tablet dan larutan injeksi 2%), diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun, satu tablet (25 mg) 3 kali sehari, dan untuk injeksi intramuskular - 1-2 ml. Anak-anak di bawah 14 tahun diresepkan 0,5 tablet (dihancurkan) tiga kali sehari. Dosis harian tidak boleh melebihi 100 mg. Efek samping suprastin dinyatakan dalam bentuk kelemahan, kelesuan, dan pusing. Kontraindikasi meliputi tukak lambung, glaukoma, adenoma prostat, serangan asma bronkial. Suprastin dikontraindikasikan secara ketat selama kehamilan dan menyusui.

Obat antihistamin Tavegil tersedia dalam bentuk larutan injeksi, sirup dan tablet, efeknya setelah pemberian oral mencapai maksimum setelah 7 jam dan bertahan selama 10-12 jam. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia satu tahun, wanita hamil dan menyusui, untuk penyakit saluran pernapasan bawah, kelenjar prostat, tirotoksikosis, gagal jantung dan tekanan darah tinggi.

Obat ini diminum 1 mg dua kali sehari (sebelum makan). Dosis sirup Tavegil untuk anak-anak berusia satu hingga enam tahun adalah satu sendok teh. Efek samping Tavegil: peningkatan rasa lelah dan kantuk, sakit kepala dan pusing, gangguan koordinasi gerakan, kejang, tinitus, dan mulut kering, nafsu makan menurun, mual, muntah, diare atau sembelit.

Untuk pengobatan bronkitis alergi, dokter selalu meresepkan ekspektoran - pertussin, bronholitin (satu sendok makan 4 kali sehari), bromhexine (satu tablet 3 kali sehari), mucaltin (2 tablet tiga kali sehari), infus batuk dada, dll. Bronkodilator yang mengendurkan otot polos bronkus dan meningkatkan ekspansinya juga banyak digunakan. Ini adalah neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), cromolyn sodium (intal), cromoglin (cromosol), cromoghexal (lecrolin).

Misalnya, neo-teofedrin memengaruhi otot-otot bronkial, mengurangi peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan pembengkakan mukosa bronkial. Selain itu, bronkodilator ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Obat ini diminum pada pagi atau sore hari: orang dewasa - setengah atau seluruh tablet dua kali sehari, anak-anak berusia 2-5 tahun - seperempat tablet, anak-anak berusia 6-12 tahun - setengah tablet sekali sehari. Kontraindikasi neo-teofedrin: penyakit tiroid, gangguan sirkulasi koroner, epilepsi, kondisi kejang, glaukoma. Dan efek sampingnya bisa berupa nyeri ulu hati, mual, muntah, sakit kepala, gangguan tidur, dan irama jantung.

Di antara bronkodilator dalam bentuk aerosol yang mengurangi frekuensi serangan batuk pada bronkitis alergi dan asma bronkial, obat-obatan seperti salbutamol, terbutaline, fenoterol dan hexaprenaline digunakan.

Obat Volmax (dan sinonimnya: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) membantu menghilangkan penyempitan bronkial dan mengembalikan patensinya. Orang dewasa diresepkan 8 mg 2 kali sehari (dengan segelas air), dan anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun - 4 mg. Obat ini memiliki efek samping: tremor tangan, sakit kepala, takikardia, pelebaran lumen pembuluh darah perifer. Dan di antara kontraindikasinya: paruh pertama kehamilan, hipersensitivitas terhadap obat, tirotoksikosis.

Jika efek terapi obat-obatan di atas tidak cukup efektif, dokter yang merawat dapat meresepkan glukokortikoid: beclomethasone dipropionate (becotide), flunisolide (ingacort), budesonide atau fluticasone. Dengan demikian, aerosol inhalasi fluticasone (alias avamys, cutivate, nasarel, flixotide dan flixonase) bertindak sebagai agen anti-inflamasi dan anti-alergi. Obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak di bawah usia empat tahun, dan efek samping lokal dari inhalasi dapat bermanifestasi dalam bentuk suara serak dan perkembangan kandidiasis rongga mulut dan faring. Perlu juga diingat bahwa glukokortikoid tidak dapat dikonsumsi dalam jangka panjang, karena dapat mengaktifkan proses inflamasi.

Pengobatan bronkitis alergi mencakup metode modern seperti imunoterapi spesifik (SIT), atau imunoterapi spesifik alergen (ASIT), atau desensitisasi spesifik - yang pada dasarnya adalah hal yang sama. Dengan bantuannya, ahli alergi dapat memengaruhi respons imun yang tidak diinginkan terhadap iritan eksternal tertentu (tentu saja, jika mereka menentukannya). SIT ditujukan pada sifat imunologis bronkitis alergi, yaitu, ia menghilangkan bukan gejala penyakit, tetapi penyebabnya - dengan mengurangi sensitivitas tubuh terhadap alergen.

Pengobatan bronkitis alergi dengan pengobatan tradisional

Obat tradisional untuk mengobati bronkitis alergi pada dasarnya ditujukan pada gejala utama penyakit ini - batuk. Untuk mengeluarkan dahak dari bronkus, siapkan infus akar licorice (2 sendok makan), bunga calendula dan biji dill dalam jumlah yang sama (1 sendok makan). Campuran tanaman obat tersebut dituangkan dengan satu liter air mendidih, direbus selama 15 menit, lalu diinfus. Minum setengah gelas sebelum makan tiga kali sehari selama dua minggu. Ramuan obat dari akar licorice, daun coltsfoot, dan pisang raja disiapkan dan digunakan dengan cara yang sama.

Untuk bronkitis dengan mengi parah dan sesak napas, ada baiknya minum rebusan buah viburnum dengan madu (segelas buah viburnum dan 3 sendok makan madu per liter air) atau infus dengan komposisi berikut: 2 sendok makan akar marshmallow, kamomil, dan semanggi manis (atau pansy liar). Untuk segelas air mendidih, ambil 2 sendok makan campuran ini, biarkan dalam bak air selama 20-30 menit. Ambil 1 sendok makan beberapa kali sehari.

Bila batuk kering, infus herba timi (sejumput herba per gelas air mendidih) membantu mengeluarkan dahak dengan baik; minum 50 ml tiga kali sehari. Herba oregano juga tak tergantikan sebagai ekspektoran (satu sendok makan tiga kali sehari), tetapi oregano dikontraindikasikan bagi wanita hamil.

Dalam pengobatan bronkitis alergi, pengobatan tradisional menggunakan madu dan lidah buaya. Anda perlu mengambil segelas madu cair, daun lidah buaya cincang halus, dan anggur Cahors berkualitas. Campur semuanya, panaskan (sebaiknya dalam bak air) dan biarkan di tempat yang dingin (bukan di lemari es) selama seminggu agar meresap. Anda perlu minum satu sendok makan tiga kali sehari - setengah jam sebelum makan.

Pencegahan bronkitis alergi

Pada orang dewasa dan anak-anak, pencegahan bronkitis alergi melibatkan penghilangan iritan dan pengobatan patologi pernapasan. Untuk menghindari kontak dengan alergen, perlu untuk:

• setidaknya dua kali seminggu, melakukan pembersihan basah di tempat tinggal dan mengganti sprei pasien setiap minggu;
• singkirkan karpet, furnitur berlapis kain, dan semua tanaman dari kamar tempat tinggal anggota keluarga yang menderita bronkitis alergi, dan singkirkan mainan lunak dari kamar anak-anak;
• melarang akses ke tempat tinggal pasien (atau menolak sama sekali memelihara anjing, kucing, hamster, atau burung beo di dalam rumah), dan juga menyingkirkan “saudara kecil kita” lainnya, seperti kecoa;
• Makanan yang menyebabkan alergi harus disingkirkan sepenuhnya dari menu pasien.

Metode yang paling penting untuk mencegah bronkitis alergi dan ancaman transformasinya menjadi asma bronkial pada anak-anak adalah kondisi sanitasi dan higienis yang normal dalam kehidupan mereka, serta deteksi tepat waktu dan diagnosis penyakit ini yang benar.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]