Bronkopneumonia

Bronchopneumonia adalah penyakit inflamasi yang mempengaruhi area kecil paru-paru. Perhatikan gejala utama, jenis, metode diagnosis, pengobatan dan tindakan untuk mencegah penyakit.

Penyakit ini disebut focal pneumonia, karena berbeda dengan simtomatologi klinis klasik peradangan. Ada beberapa jenis dan bentuk yang berbeda dalam sifat kursus dan kompleksitas terapi. Keunikan dari penyakit ini adalah pasien sedang menunggu perawatan yang panjang, yang tidak mengecualikan kambuh.

Paling sering, penyakit ini terjadi pada pasien lansia dan pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan. Hal ini dijelaskan oleh regulasi khusus pernapasan, struktur sistem pernafasan dan proses metabolisme.

Kode ICD-10

Menurut klasifikasi internasional penyakit revisi ke-10, bronchopneumonia mengacu pada:

Kelas X

Penyakit sistem pernafasan (J00-J99):

J00-J06 Infeksi saluran pernapasan akut pada saluran pernapasan bagian atas

J10-J18 Influenza dan pneumonia:

• J10 Influenza disebabkan oleh virus influenza yang teridentifikasi
• J11 Influenza, virus tidak teridentifikasi
• J12 Viral pneumonia, tidak diklasifikasikan di tempat lain
• J13 Pneumonia disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae
• J14 Pneumonia disebabkan oleh Haemophilus influenzae (tongkat Afanasyev-Pfeffer)
• J15 Bakteri pneumonia, tidak diklasifikasikan di tempat lain
• J16 Pneumonia disebabkan oleh agen infeksi lain yang tidak diklasifikasikan di tempat lain
• J17 Pneumonia pada penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain
• J18 Pneumonia tanpa spesifikasi agen:
  • J18.0 Bronchopnevonia nehodchinnaya
  • J18.1 Pneumonia bersama, tidak ditentukan
  • J18.2 Pneumonia gastrointestinal Tidak ditentukan
  • J18.8 Pneumonia lain, agen penyebab tidak ditentukan
  • J18.9 Pneumonia tidak ditentukan

J20-J22 Infeksi saluran pernapasan akut lainnya pada saluran pernapasan bagian bawah

J30-J39 Penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas

J40-J47 Penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian bawah

J60-J70 Penyakit paru-paru disebabkan oleh agen eksternal

J80-J84 Penyakit pernafasan lainnya terutama mempengaruhi jaringan interstisial

J85-J86 Kondisi purulen dan nekrotik saluran pernapasan bagian bawah

J90-J94 Penyakit lain dari pleura

J95-J99 Penyakit pernafasan lainnya

Untuk mengidentifikasi akar penyebab penyakit dan patogennya, ia dapat menggunakan pengkodean tambahan pada μb 10.

Penyebab bronchopneumonia

Kekalahan sistem pernapasan peradangan memiliki beberapa penyebab, sebagai aturan, mereka terkait dengan agen infeksius.

Pertimbangkan faktor utama:

• Infeksi, berasal dari bronki dan berlanjut ke paru-paru. Peradangan dapat dipicu oleh patogen seperti: Staphylococcus aureus, pneumococci, Escherichia coli, Klebsiella.
• Paparan jangka panjang terhadap sistem pernapasan rangsangan kimia atau fisik yang agresif.
• Dalam kebanyakan kasus, ini adalah penyakit yang terpisah, namun dapat bertindak sebagai komplikasi atau gejala penyakit terabaikan dan kronis lainnya yang menyebabkan gangguan fungsi sistem kekebalan (bronkitis, bronkiolitis).
• Infeksi eksternal yang berkembang melawan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan penyakit lainnya. Jadi, dengan flu, perubahan mukosa bronkus, karena ini, bakteri dan virus yang memprovokasi inflamasi fokal mulai bertambah banyak.

Jika penyakit ini memiliki bentuk bakteri, maka hal ini disebabkan oleh invasi bakteri ke dalam parenkim jaringan paru-paru. Sistem kekebalan tubuh merespons infeksi dan pembengkakan terjadi. Reaksi ini memicu pengisian kantung alveolar exsudate. Bentuk fokus memiliki beberapa fokus yang terisolasi, sehingga mengganti udara dengan cairan mempengaruhi satu atau lebih lobus paru.

[1], [2]

Agen penyebab bronkopneumonia

Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab proses peradangan adalah mikroorganisme mikroba rendah. Ini bisa berupa: streptococci, Escherichia coli, Staphylococcus, jamur, Haemophilus influenzae. Spektrum patogen cukup lebar, dan bervariasi tergantung pada kategori usia pasien.

• Pada anak kecil - virus, pada anak-anak yang lebih tua dan pasien muda - mikoplasma (mikroorganisme mirip dengan virus dan bakteri, memicu peradangan atipikal). Bagaimanapun, gejala kelainan ini berkembang perlahan.
• Pada orang dewasa, ini adalah bakteri: streptococci, hemophil, staphylococci.
• Pada pasien lanjut usia, dengan onkologi, sistem kekebalan tubuh melemah, setelah transplantasi dan mereka yang menggunakan imunosupresir adalah infeksi virus, bakteri dan jamur. Dalam kasus ini, bahkan jamur dari genus Candida, Pneumocystis carinii dan tuberkulosis, dapat diprovokasi oleh penyakit ini.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Patogenesis

Mekanisme pengembangan kekalahan sistem pernafasan sangat erat kaitannya dengan bronkiolitis dan bronkitis akut. Patogenesis memiliki karakter hematogen, sehingga bisa terjadi bila generalisasi infeksi (septic pneumonia). Paling sering peradangan menyebar ke jaringan paru-paru ke bawah (bronkiolitis, bronkiitis catarrhal), itu sangat aneh, jarang peribronhial (bronkitis destruktif dan bronkiolitis).

Pentingnya perkembangan gangguan ini:

• aspirasi pneumonia - autoinfection dengan aspirasi;
• pneumonia hipostatik - kemacetan di paru-paru;
• pneumonia pasca operasi - kelainan neuroreflex;
• pneumonia imunodefisiensi - keadaan imunodefisiensi.

Paru paru di setiap sisi biasanya jatuh di bawah kekalahan. Terlepas dari perbedaan penyebab dan penyebab penyakit, perubahan morfologi memiliki sejumlah fitur umum.

1. Dengan etiologi penyakit ini, bronkiolitis atau bronkitis akut adalah dasarnya, yang dapat ditunjukkan dengan berbagai bentuk: serous, mixed, mucous or purulent.
2. Selaput lendir membengkak, menjadi berdarah penuh, yang memprovokasi sekresi lendir yang melimpah dengan sel puyuh dan kelenjar. Kerusakan pada pohon bronkial adalah karena pelepasan epitel prismatik pada selaput lendir. Karena edema dinding, bronchioles dan bronchi menebal.
3. Fungsi drainase bronkus terganggu, yang menyebabkan aspirasi lendir yang terinfeksi sepanjang bagian distal pohon bronkus. Patologi biasanya terjadi pada segmen posterior dan posterior paru-paru.
4. Bergantung pada ukuran lesi, ada lobular, azyznaya, menguras bentuk penyakit lobular, segmental dan polisegmenten. Di alveoli terakumulasi eksudat dengan lendir, eritrosit, neutrofil dan makrofag. Cairan tersebut didistribusikan tidak merata, sedangkan septa interalveolar juga diresapi dengan infiltrasi seluler.

Perhatian khusus harus diberikan pada fakta bahwa kelainan ini memiliki beberapa kekhasan pada pasien dengan usia yang berbeda. Dengan demikian, bayi yang baru lahir di permukaan alveoli membentuk membran hyaline dari fibrin kental. Pada anak-anak dari usia 1 sampai 2 tahun, patologi mempengaruhi bagian posterior yang berdekatan dengan tulang belakang dan tidak lengkap menyebar setelah lahirnya paru-paru. Pada pasien yang berusia lebih dari 50 tahun, prosesnya berlangsung perlahan, yang dikaitkan dengan pengurangan sistem limfatik terkait usia.

Gejala bronchopneumonia

Semua penyakit peradangan yang mempengaruhi sistem pernafasan memiliki tanda yang sama. Gejala bronchopneumonia berkembang perlahan, terutama jika muncul dengan latar belakang penyakit lain

Pasien mengeluh tentang:

• Demam yang kuat
• Kedinginan
• Batuk kering atau batuk dengan dahak
• Sensasi menyakitkan di dada
• Takikardia
• Bernapas cepat
• Tersedak di paru-paru
• Leucopenia
• Leukositosis
• Peningkatan ROE

Jika penyakit ini memiliki bentuk sekunder, yaitu berkembang, misalnya, dengan latar belakang bronkitis, maka simtomatologi memanifestasikan dirinya sebagai penurunan kesehatan yang tajam. Ada peningkatan kelemahan, kelelahan, sakit kepala. Suhu naik sampai 38-39 derajat, ada batuk dan sesak napas.

Dengan perkusi, suara tidak selalu berubah (fokusnya kecil atau terlokalisasi di lobus sentral), tapi bisa mempersingkat atau memperoleh karakter timpani (dengan lokasi dekat fokus inflamasi atau fusi mereka). Tampak gelembung kecil atau kering yang bersifat non-permanen, pernapasan tetap vesikular. Dalam tes darah, leukositosis sering terdeteksi, namun dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada penurunan jumlah leukosit.

Tanda pertama

Lesi inflamasi pada sistem pernafasan, seperti penyakit lainnya, tidak segera terlihat. Tanda pertama bisa dilihat saat penyakit mulai berkembang, menyebar melalui tubuh. Proses penentuan penyakit ini diperumit oleh fakta bahwa ia dapat berkembang dengan latar belakang infeksi dan kerusakan tubuh lainnya.

Terlepas dari bentuknya, ia memiliki karakteristik seperti itu:

• Kemerosotan tajam keadaan kesehatan
• Sakit kepala parah, migrain
• Meningkatnya kelemahan
• Keletihan
• Meningkatnya suhu tubuh
• Batuk kering atau basah

Jika berkembang dengan latar belakang bronkitis akut, maka selain demam tinggi, kondisi demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan otot, menggigil, keracunan tubuh. Pasien mengeluhkan sensasi menyakitkan di balik sternum, yang dimanifestasikan saat batuk dan inspirasi mendalam.

[9]

Suhu

Terlepas dari bentuk penyakitnya, ada gambaran klinis yang pasti yang memungkinkan Anda mendiagnosisnya. Suhu adalah salah satu gejala yang mengindikasikan proses patologis dalam tubuh. Jika penyakit berkembang di latar belakang bronkitis atau catarrh saluran pernapasan bagian atas, maka sulit untuk menduga bronkopneumonia, karena selain sedikit kenaikan suhu, tidak ada gejala lain. Tapi dalam beberapa kasus, bentuk sekunder dari gangguan tersebut memanifestasikan dirinya secara akut, sebagai aturan, pada pasien muda. Suhu naik sampai 38-39 ° C, disertai dengan kedinginan, pelemahan, sakit kepala, batuk dan nyeri di dada.

Suhu yang meningkat mengindikasikan bahwa sistem kekebalan tubuh sedang berjuang melawan bakteri dan virus yang merusak sistem pernafasan. Dengan latar belakang gejala di atas ada takikardia, pernapasan menjadi vesikular. Saat menganalisis darah, leukositosis neutrofil dapat dideteksi. Terutama suhu akut dipertahankan pada hari-hari pertama, setelah memperoleh bentuk subfebrile.

Batuk

Dengan latar belakang berbagai gejala patologis yang menyertai kekalahan bronkus, sejumlah tanda yang muncul secara independen berupa peradangan. Batuk mengacu pada gejala tersebut. Bisa menjadi basah dengan dahak dahsyat purulen dengan pembuluh darah atau mengering. Pada latar belakangnya ada sesak nafas dan napas cepat, takikardia berkembang dan nyeri di daerah dada.

Refleks batuk merupakan fungsi pelindung tubuh dari berbagai agen infeksius yang masuk ke saluran pernafasan. Jika refleks ini ditekan, maka akan mengakibatkan terganggunya fungsi drainase pohon bronkial. Ini akan memperparah perjalanan penyakit, karena tubuh tidak akan bisa menyingkirkan eksudat inflamasi yang terakumulasi.

Sebagai aturan, pada awalnya, batuk kering dan hidung. Sputum kehijauan, mulai menonjol secara bertahap, kemudian nampak pembuluh darahnya. Dengan latar belakang batuk dan nafas yang cepat, lendir lendir keluar dari hidung. Saat menggetarkan paru-paru, nafas lemah dan napas vesikular ditentukan. Jika batuk berlalu tanpa suhu, studi radiografi dan fluorografi digunakan untuk mengidentifikasi gangguan tersebut. Dengan bantuan metode ini adalah mungkin untuk menentukan fokus naungan dan besarnya di lobus paru.

[10], [11]

Bronchopneumonia tanpa suhu

Penyakit organ pernafasan memiliki gejala tertentu, dimana penyakitnya dapat dengan cepat dan terdiagnosis. Tapi dalam beberapa kasus, resor untuk diagnosis banding. Salah satu contohnya adalah bronchopneumonia tanpa suhu. Fenomena ini sangat jarang dan paling sering terjadi pada anak-anak. Sebagai aturan, tidak adanya suhu disertai gejala berikut:

• Takikardia
• Intoksikasi umum tubuh
• Kecemasan
• Kelemahan dan kelesuan
• Kejang-kejang
• Kulit pucat
• Nyeri dada saat bergerak
• Perona wajah tidak sehat
• Mengantuk
• Mengurangi nafsu makan

Bentuk atipikal peradangan dikaitkan dengan reaksi individu tubuh terhadap rangsangan menular. Penyebab yang menyebabkan penyakit laten penyakit dapat menjadi faktor seperti: pelanggaran status kekebalan tubuh, asupan antibiotik yang tidak tepat. Hampir tidak mungkin untuk mendeteksi patologi tanpa pemeriksaan medis dan metode diagnostik khusus.

[12], [13]

Konsekuensi

Penyakit inflamasi pada sistem pernafasan mempengaruhi seluruh tubuh, menyebabkan gangguan pada kerja semua organ dan sistem. Konsekuensi penyakit langsung bergantung pada bentuk, kompleksitas, kebenaran diagnosis, terapi yang dipilih dan karakteristik individu dari tubuh pasien. Paling sering, penyakit ini menyebabkan perkembangan bronkitis kronis dengan radang mukosa bronkus, asma bronkial.

Konsekuensi yang lebih negatif dipertimbangkan - fibrosis dan abses paru:

• Abses adalah dekomposisi jaringan organ karena nanah terbentuk pada fokus peradangan. Hal ini dapat terbentuk baik secara sendiri-sendiri atau dalam kelompok, memukul beberapa bagian paru-paru pada saat bersamaan.
• Fibrosis - berkembang karena kerusakan parah pada jaringan organ selama peradangan. Di tempat-tempat kerusakan, jaringan ikat terbentuk. Penyakit ini menyebabkan sakit parah di dada akibat asupan oksigen yang tidak mencukupi ke daerah yang terkena. Dalam kasus ini, bronchopneumonia mengambil bentuk kronis.

Konsekuensi negatif lainnya dari patologi adalah miokardium alergi-infeksius, insufisiensi kardiovaskular akut, disbiosis, syok beracun infeksius. Pada pasien lansia, paling sering terjadi kegagalan pernafasan akibat terganggunya pertukaran gas di paru-paru dan masalah dengan sistem kardiovaskular.

Konsekuensi bronkopneumonia pada anak agak berbeda dari proses serupa pada orang dewasa. Bedanya, keracunan total tubuh lebih terasa dibanding gejala patologis paru. Karena itu, ada masalah dalam diagnosis, yang berarti perlakuan salah itu diresepkan, yang menyebabkan komplikasi serius.

Pengobatan yang tidak sempurna atau salah pada anak-anak menyebabkan hasil patologis seperti itu:

• Diuresis tertunda - pada banyak anak yang memiliki penyakit sistem pernapasan, terjadi gangguan buang air kecil. Untuk menghilangkannya, gunakan berbagai obat.
• Sindrom keracunan - tubuh anak berangsur-angsur menumpuk produk aktivitas vital virus dan bakteri, yang memperburuk peradangan. Untuk waktu yang lama, suhu tinggi, lesu, kurang nafsu makan. Selain itu, mungkin ada gangguan gastrointestinal, kelelahan, sakit kepala.
• Neurotoksikosis - kelainan ini memiliki beberapa tahap. Yang pertama ditandai dengan peningkatan aktivitas anak yang tajam, histeris. Setelah ini, ada masa penghambatan, bayi menjadi lesu, kehilangan nafsu makan. Pada tahap terminal terakhir, suhu naik tajam, konvulsi klonik muncul dan napas berhenti.
• Pneumonia kronis - secara negatif mempengaruhi perkembangan tubuh bayi, menyebabkan sering kambuh penyakit, penurunan imunitas. Selain itu, deformasi dada adalah mungkin.
• Pleurisy eksudatif - eksudat dari sifat inflamasi terakumulasi di antara lembar pleura. Tanpa perawatan yang tepat, mengarah ke hidrotoraks paru, yang diobati dengan tusukan pleura.
• Adhesive pleurisy - di rongga pleura muncul fibrin, menyebabkan rasa sakit parah di dada. Untuk menghilangkan patologi membutuhkan operasi sikatrik.
• Sepsis adalah konsekuensi paling serius dari penyakit ini. Patologi timbul dari infeksi paru-paru di dalam darah, yang membawanya ke seluruh tubuh. Ditandai dengan kenaikan suhu yang tajam, munculnya abses di berbagai bagian tubuh. Untuk menyembuhkan komplikasi ini hampir tidak mungkin, oleh karena itu hasil yang mematikan adalah 100%.
• Asthenia - setelah menjalani terapi, seorang anak mengeluhkan kelemahan yang meningkat, penurunan aktivitas dan penampilan, nafsu makan yang buruk dan suhu tubuh yang rendah. Sebagai aturan, sindrom ini lewat dengan cepat dan tidak memerlukan perawatan medis.

[14], [15], [16], [17], [18]

Komplikasi

Tindakan agresif penyakit pernafasan atau perlakuan salah mereka menyebabkan hasil negatif. Komplikasi menyebabkan pelanggaran oleh semua organ dan sistem. Paling sering, penyakit ini memprovokasi perkembangan pleuritis, empiema, yaitu supurasi pleura dan abses. Sangat jarang, salah satu komplikasi yang mengancam jiwa timbul - pneumotoraks, yaitu pecahnya jaringan paru-paru. Dalam kasus ini, jika pasien tidak diberi bantuan medis tepat waktu, maka ada risiko hasil yang mematikan.

Ada dua jenis komplikasi, pertimbangkanlah:

• Paru
  • Edema paru
  • Pleurisy reaktif
  • Perusakan paru-paru
  • Abses
  • Gangrene
  • Empyema dari pleura
  • Kegagalan pernafasan akut atau akut
• Ekstrapulmoner
  • Hati paru kronis dan akut
  • Psikosis intoksikasi
  • Gangguan fungsi ginjal
  • Meningitis
  • Anemia hemolitik
  • Meningoencephalitis
  • Sepsis

Peradangan yang parah menyebabkan perkembangan beberapa fokus infeksi dan gagal napas akut. Jika mikroorganisme berbahaya masuk ke dalam darah, maka ini menyebabkan sepsis, yang menyebabkan kematian. Adanya komplikasi langsung mempengaruhi jalannya penyakit dan berfungsinya tubuh secara keseluruhan. Tugas dokter pada waktunya untuk mengidentifikasi komplikasi dan meresepkan terapi yang lebih kuat.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Diagnosis bronchopneumonia

Keefektifan pengobatan penyakit apapun secara langsung tergantung pada metode yang digunakan untuk mendeteksinya. Diagnosis bronchopneumonia adalah kompleks penelitian yang dapat menentukan adanya penyakit pada tahap awal. Setelah memeriksa pasien dan mengumpulkan anamnesis, dokter mengirimkannya ke radiografi. Pada sinar-X, fokus peradangan terlihat jelas. Setelah itu, pemeriksaan mikrobiologis dahak, lendir atau smear dari tenggorokan dilakukan. Ini akan menentukan agen penyebab penyakit ini dan memilih obat yang efektif dimana mikroorganisme berbahaya sensitif.

Perhatian khusus diberikan pada metode diagnostik diferensial. Hal ini diperlukan untuk memisahkan proses inflamasi proses patologis lainnya di paru-paru, menentukan tingkat keparahan dan komplikasi. Perkembangan pneumonia ditandai dengan tanda gejala khas: intoksikasi tubuh, batuk dengan pemisahan dahak, perkembangan demam yang cepat dan suhu tubuh yang tinggi.

Dengan bantuan penelitian fisik, adalah mungkin untuk menentukan konsolidasi jaringan dan pola auskultasi khas dari gangguan-gatal, kecil, gelembung, fokal, longgar, krepitasi atau mengi. Pemeriksaan ultrasonografi rongga pleura dan ekokardiografi dapat mengungkapkan efusi pleura. Pasien diambil tes darah secara keseluruhan, di mana proses inflamasi tercermin dalam bentuk leukositosis, peningkatan ESR dan stab-shift. Pada urinalisis dapat dideteksi proteinuria atau mikrohematuria.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Auskultatsiya

Saat mendiagnosis penyakit sistem pernafasan, perhatian khusus diberikan pada studi fenomena suara yang timbul di tubuh. Auskultasi dilakukan dengan menerapkan di dada alat untuk mendengarkan. Bedakan pendengaran langsung, biasa-biasa saja dan dimediasi. Prosedur dilakukan dengan stetoskop dan fonendoskop. Pasien harus berada dalam posisi berdiri atau duduk, bernafas harus tenang bahkan.

Untuk mendeteksi tungkai patologis, auskultasi komparatif digunakan. Hal ini disebabkan fakta bahwa data yang lebih akurat dapat diperoleh dengan mendengarkan komparatif daerah simetris jaringan paru-paru. Pertama, permukaan depan paru-paru terdengar, dimulai dengan daerah aprikasinya, lalu permukaan belakang dan memeriksa titik simetris. Sebagai aturan, 2-3 siklus pernapasan penuh dipelajari pada setiap titik, yaitu menghirup dan menghembuskan nafas.

Kedengarannya terdengar di atas paru-paru dibagi menjadi beberapa kelompok seperti:

• Suara pernafasan dasar adalah berbagai jenis nafas yang didengarkan di atas paru-paru normal.
• Suara pernapasan yang mengganggu adalah suara yang terbentuk dari nafas, normal dan patologis. Mereka mendengarkan bersamaan dengan suara pernafasan utama, ini bisa mengi, suara gesekan pleura, suara perikardial.

Setiap orang sehat di atas paru-paru mendengar pernapasan seperti itu:

1. Vesikular - terjadi di atas permukaan besar jaringan paru-paru. Dibentuk oleh perluasan alveoli karena asupan udara di dalamnya dan ketegangan unsur elastis mereka.

• Pernapasan vesikular yang disempurnakan dimungkinkan dengan adanya inspirasi dan pernafasan. Sebagai aturan, itu timbul dari sulitnya perjalanan udara melalui bronkus kecil, dengan pembengkakan atau kejangnya.
• Lemah - terjadi dengan emfisema karena penurunan jumlah alveoli. Hal ini terjadi sebagai akibat dari kerusakan septa interalveolar dan penurunan elastisitas dindingnya. Hal itu terjadi dengan adanya peradangan otot-otot pernapasan dan saraf interkostal, memar dan patah tulang rusuk.

Saat mengisi alveoli dengan eksudat inflamasi, jenis pernapasan ini mungkin tidak terdengar. Dengan hilangnyanya menyebabkan penyumbatan total bronkus besar dan perkembangan atelektasis.

2. Pernapasan bronkial terjadi pada beberapa bagian saluran udara dan paru-paru. Dibentuk oleh perjalanan udara melalui akord vokal, di sepanjang pohon bronkial, membentang sampai ke permukaan dada.

• Pernapasan stenotik - timbul dari penyempitan trakea atau bronkus utama. Hal ini ditandai dengan peningkatan pernapasan laryngotracheal.
• Pernapasan campuran - terjadi di atas fokus jaringan paru yang dipadatkan, yang terletak di kedalaman jaringan sehat. Fase inspirasi mirip dengan pernapasan vesikular, dan pernafasan dengan bronkial.
• Kaku - didengarkan saat mempersempit lumen bronkus akibat proses inflamasi atau pembengkakan. Hal ini ditandai dengan napas yang keras dan panjang, tapi biasanya menghembuskan nafas normal.

Selain jenis pernapasan yang dijelaskan di atas, ada juga suara pernafasan sekunder:

Chryps - mungkin kering dan basah. Dibentuk oleh perjalanan udara melalui pohon bronkial. Kering muncul bila ada kental, rahasia tebal di bronkus, dan basah - saat mengisi bronkus dengan rahim yang lembab.

• Crepitasi - terjadi sebagai akibat dari penyebaran alveoli yang tertidur, yang mengandung sejumlah kecil eksudat.
• Kebisingan gesekan pleura - menunjukkan perkembangan pleurisy kering. Dari suara-suara lain, hal itu terdengar baik saat inspirasi dan pernafasan, namun tidak berubah setelah batuk.

Dengan auskultasi, terjadi peningkatan tanda-tanda bronkofonis. Pernapasan bronkial atau vesikulobronkial dengan rawa kering dan basah. Creption terdengar pada fase awal penyakit. Jika peradangan menyebar ke pleura, maka ada suara gesekan pleura. Pada keadaan parah, takikardia dan hipotensi arteri, kolaps, adalah mungkin.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Analisis

Dalam proses mendiagnosis kekalahan saluran pernapasan, pasien diberi sejumlah prosedur untuk menentukan agen penyebab penyakit, tingkat keparahan dan karakteristik lainnya. Analisis dengan bronchopneumonia diperlukan untuk konfirmasi dan pembentukan varietasnya. Darah dan urin digunakan untuk tujuan ini. Jika penyakitnya memiliki jalur ringan, maka di dalam darah ada leukositosis sedang dan peningkatan ESR. Pada leukositosis ringan yang diutamakan berat dan ESR tinggi. Bentuk berat terjadi dengan peningkatan leukosit yang besar, ESR tinggi, penurunan limfosit dan granularitas toksik neutrofil.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, darah diberikan pada waktu perut kosong, makanan terakhir harus paling sedikit delapan jam sebelum tes. Penelitian dilakukan sebelum antibiotik diambil atau 2-3 minggu setelah mereka ditarik. Saat melewati tes urine, penyimpangan dari norma dan perubahan mengindikasikan adanya komplikasi.

Ada program penelitian khusus yang digunakan untuk radang sistem pernafasan, yang mencakup analisis seperti:

• Analisis umum darah dan urine
• Bakterioskopi sputum
• Kultur sputum (kuantifikasi flora dan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik)

[38], [39], [40],

Radiografi paru-paru dalam dua proyeksi

Jika perlu, daftar di atas dilengkapi dengan penelitian tentang fungsi respirasi luar dan studi tentang gas darah, tusukan pleura. Dengan indikasi yang tepat, tomografi paru-paru dan tes serologis, tes darah biokimia dilakukan. Untuk menentukan bentuk kronis bronkopneumonia perilaku cahaya X-ray dalam tiga proyeksi, tomografi paru-paru, dahak, spirography, kimia darah, dan fibrobronchoscopy bronhografii.

Sputum selama bronchopneumonia

Salah satu studi terpenting dalam kekalahan sistem pernafasan adalah studi tentang batuk. Sputum selama bronchopneumonia mengandung bakteri patogen yang kondisional, analisisnya memungkinkan untuk menyusun rencana perawatan. Untuk mengkonfirmasi proses inflamasi, dilakukan uji kultur mikroflora anaerobik.

Bahannya diperoleh dari saluran pernapasan bagian bawah melalui aspirasi melalui trakea, dilindungi oleh biopsi sikat atau oleh tusukan transkutaneous. Semua prosedur bersifat invasif, sehingga tidak digunakan tanpa indikasi yang tepat. Jika penderita batuk parah, maka pengumpulan sputum tidak sulit. Jika pasien tidak batuk dengan dahak, maka inhalasi dengan 3% raster sodium chloride diperlukan.

Perhatian khusus diberikan pada studi tentang komposisi gas darah arterial. Analisis dilakukan bila terjadi penyakit berat dan komplikasi. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengidentifikasi berbagai derajat hiperkkapnia, penurunan saturasi oksigen, hipoksemia. Semua tanda yang dijelaskan merupakan indikasi untuk terapi oksigen.

Diagnostik instrumental

Berbagai metode untuk mempelajari gejala pneumonia memberi kesempatan untuk mengenali tanda-tanda patologi pada waktu yang tepat dan membuat rencana pengobatan. Diagnosis instrumental bronchopneumonia diwakili oleh banyak metode, namun yang paling berharga dan informatif adalah bronkoskopi dan radiografi. Paling sering, metode kedua digunakan, karena dengan bantuannya dimungkinkan untuk melihat secara visual lokalisasi fokus inflamasi pada roentgenogram.

Bronkoskopi digunakan untuk diagnosis banding. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pembilasan bronchoalveolar dan untuk mempelajari mikroorganisme berbahaya yang menyebabkan gangguan tersebut. Metode instrumental membantu mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan pelokalisasi peradangan. Karena ini, dokter bisa membuat rencana terapi yang efektif yang mencegah komplikasi penyakit dan kambuh.

Sinar-X

Pemeriksaan sinar-X pada organ-organ sistem pernafasan merupakan salah satu metode diagnostik utama. Sinar-X diperlukan untuk mengenali bentuk peradangan atipikal, yang gejalanya tidak cukup diucapkan. Berbagai jenis bronchopneumonia berbeda baik dalam etiologi dan patogenesis, namun keduanya dapat menghasilkan semiotika radiografi yang serupa.

Dinyatakan bronchopneumonia - gambaran radiografinya jelas, sifat fokal dari peradangan terlihat. Foci infiltrasi dapat menangkap kelompok lobulus paru atau dibatasi pada kekalahan beberapa asini. Pada roentgenogram mereka memiliki ukuran dari diameter 1-15 mm, dapat menggabungkan bayangan bayang-bayang besar, yang menyebabkan bayangan terus-menerus.

• Focal inflammation - foci memiliki bentuk yang tidak beraturan, yang disebabkan oleh peleburan proyeksi elemen individu. Melalui bayang-bayang perapian besar, adalah mungkin untuk melacak pola paru, yang karena hiperemia vaskular dan bengkak, diperkuat.
• Bentuk aziotik - bayangan fokal individu tidak berbeda dengan fokus yang muncul dengan penyebaran TB hematogen. Pada roentgenogram, terjadi peningkatan pola paru bronchoconstrictive dan pelebaran bayangan akar.
• Bentuk virus - X-ray menunjukkan sifat segmental peradangan. Dari akar paru, sedang gelap. Terkadang jalur spesifik muncul yang menghubungkan akar yang membesar dengan peredupan pneumonia.

Diagnostik diferensial

Karena penyakit pada sistem pernafasan memiliki banyak gejala, proses identifikasi penyakit primer sangat rumit. Diagnosis banding diperlukan untuk membedakan proses inflamasi dari lesi paru lainnya. Untuk ini, anamnesis, klinis, virologi, parasitologi, bakteriologis dan metode penyidikan lainnya digunakan.

• Paling sering bronchopneumonia harus dibedakan dari bronkitis, pleuritis. Hal ini disebabkan fakta bahwa semua penyakit tersebut disertai gejala serupa. Karena, fokus pneumonia menyebabkan sesak napas, batuk, dan terkadang sianosis.
• Diferensiasi dengan tuberkulosis lebih rumit. Ini karena infiltrate memiliki lokalisasi yang sama dan memberikan data yang sama untuk auskultasi dan perkusi. Dalam kasus ini, sinar-X dan bronkoskopi digunakan.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Pengobatan bronchopneumonia

Setiap penyakit peradangan memerlukan perawatan segera, terutama jika menyangkut sistem pernapasan. Pengobatan bronchopneumonia melibatkan mengambil tindakan efektif untuk mencegah penyebaran infeksi melalui tubuh, perkembangan berbagai komplikasi dan eksaserbasi infeksi kronis.

Untuk menghilangkan proses inflamasi, metode berikut digunakan:

1. Pasien diberi istirahat di tempat tidur, untuk meminimalkan beban pada sistem kardiovaskular dan keseluruhan tubuh. Perhatian khusus diberikan pada nutrisi, yang harus terdiri dari makanan yang mudah dicerna.
2. Antibiotik digunakan hanya setelah menentukan kepekaan patogen terhadapnya. Paling sering, mereka diberi resep spektrum yang luas, serta obat dari kelompok klinis yang berbeda. Durasi terapi ditentukan oleh dokter yang merawat, yang memantau perubahan dalam analisis dan status pasien.
3. Obat yang encer dan mengeluarkan dahak yang digunakan tanpa gagal. Keunggulan lebih baik diberikan pada basis vegetatif karena tidak menimbulkan kebiasaan, minimal memiliki kontra-indikasi dan efek samping.
4. Hal ini diperlukan untuk menggunakan obat yang tidak peka untuk mengurangi peradangan lokal dan membuang racun dari dalam tubuh.
5. Vitaminoterapi diperlukan untuk mengembalikan sifat protektif sistem kekebalan tubuh. Sebagai aturan, preparat multivitamin yang kompleks digunakan, yang mengandung semua unsur vitamin, mineral dan makro yang diperlukan.

Dari hasil uji coba ini, dapat disimpulkan bahwa perawatan adalah proses yang agak panjang dan kompleks yang seharusnya hanya ditempati oleh dokter.

Peduli bronchopneumonia

Proses pemulihan penyakit apapun sangat tergantung tidak hanya pada obat yang digunakan, tapi juga pada perawatan. Pada bronchopneumonia, istirahat di tempat tidur dan sejumlah prosedur lainnya diindikasikan, ketaatan yang diperlukan untuk mencegah komplikasi.

Pertimbangkan nuansa perawatan utama pasien:

• Menyediakan tempat tidur sebelum kesehatan secara keseluruhan.
• Kepatuhan susu dan makanan nabati.
• Penggunaan cairan melimpah.
• Menerima obat pengencer dan ekspektoran.
• Kepatuhan dengan terapi simtomatik yang diresepkan oleh dokter.

Jika perawatan berlangsung di rumah sakit, maka intervensi tenaga medis diperlukan untuk melakukan penilaian dinamis terhadap kondisi pasien. Perawat harus memantau posisi pasien di tempat tidur, minum obat dan prosedur yang diresepkan oleh dokter.

Jika perawatan diberikan pada anak, maka selain prosedur di atas, berikut ini ditambahkan:

• Mengajari anak Anda pernapasan yang tepat.
• Melaksanakan pijatan bergetar.
• Sediakan posisi drainase (dengan kepala ke bawah).
• Pencegahan untuk mencegah komplikasi.

[47], [48], [49], [50], [51],

Pengobatan bronchopneumonia di rumah

Bentuk penyakit paru inflamasi yang sederhana, sebagai aturan, tidak sembuh di lingkungan rumah sakit, karena terapi tidak rumit. Pengobatan bronchopneumonia di rumah paling sering dilakukan dengan sulfonamida. Tapi jangan lupa bahwa bahkan bentuk peradangan ringan sekalipun, meski tidak diucapkan, tapi proses patologis - gagal napas, hipoksemia, anemia. Karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada organisasi rezim pasien, jika kondisi di rumah tidak memungkinkan hal ini, maka rawat inap lebih baik.

Terapi harus dibedakan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik tubuh pasien. Penggunaan sulfonamida cepat menghilangkan malaise, mengurangi demam dan mengurangi efek toksik. Pada intoksikasi dikombinasikan pengobatan dengan antibiotik dengan spektrum aksi yang luas digunakan.

Sangat penting untuk mengatur diet dengan kandungan vitamin B dan C yang tinggi, karena pada patogenesis kegagalan pernafasan mereka memiliki peran utama. Karena penyakit ini menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah, kalsium klorida digunakan untuk menghilangkan cacat ini. Obat tersebut menyebabkan iritasi sel-sel jaringan ikat dengan cara meningkatkan nada saraf vagus. Untuk keperluan ini, Anda bisa menggunakan asam askorbat. Tugas perawatan di rumah tidak hanya untuk menghilangkan perubahan struktural di paru-paru, tapi juga untuk mengembalikan fungsi normalnya.

Obat untuk bronchopneumonia

Pengobatan lesi inflamasi pada sistem pernapasan harus dimulai dengan gejala simtomatologi pertama yang menyakitkan. Pengobatan diresepkan setelah penentuan agen penyebab, oleh karena itu pada awal terapi, antibiotik dari spektrum aksi yang luas digunakan. Karena banyak mikroorganisme berbahaya dengan cepat mengembangkan ketahanan terhadap obat tersebut, perbaikan konstan mereka diperlukan.

Untuk pengobatan menggunakan antibiotik seperti:

• Penisilin semisintetik
• carbapenems
• Fluoroquinolones
• Sefalosporin
• Tetracyclines
• Makrolidı
• Aminoglikosida
• Monobaktam

Agen antibakteri modern memiliki bioavailabilitas tinggi dan spektrum aksi yang luas. Mereka memiliki efek toksik minimal pada ginjal, sistem saraf pusat, hati.

Terapi antiviral dilakukan dengan obat-obatan tersebut:

• Saquinavir
• Arbidol
• Asiklovir
• Foscarnet
• Gansiklovir
• Valacyclovir
• Zidovudine
• Zalcitabine
• Didanosine

Bronchodilator dalam bentuk inhalasi:

• Agen antikolinergik
• β-2-agonis
• Methylcßamin
• Ekspektoran dan obat mukolitik:
• Asetilkistein
• Amroxol
• Lazolvan
• Ambrobene
• Bromgeksin
• Bronhosan
• Sinupret
• Gedelix.

Kalsium klorida

Kalsium sangat penting untuk fungsi normal tubuh. Masalahnya, ion zat ini berkontribusi terhadap transmisi impuls saraf, pengurangan otot halus dan skelet, pembekuan darah, fungsi otot jantung dan organ lainnya. Dengan penurunan kandungan kalsium dalam plasma darah, sejumlah reaksi patologis diamati, terutama dinyatakan oleh hypocalcemia dan tetany.

Indikasi penggunaan kalsium klorida:

• Kurangnya fungsi kelenjar paratiroid
• Thetania
• Spasmofilia
• Dehidrasi
• Komplikasi alergi terkait dengan minum obat
• Perdarahan paru, nasal, gastrointestinal
• Sebelum operasi untuk meningkatkan pembekuan darah

Obat ini diberikan secara intravena menetes / menyemprot dan masuk. Saat menggunakan obat, efek sampingnya bisa terjadi: mulas, bradikardia, nyeri di daerah epigastrik, rasa panas. Obat ini tidak digunakan secara intramuskular dengan nekrosis atau iritasi jaringan parah. Kalsium klorida dikontraindikasikan pada aterosklerosis, kecenderungan trombosis dan kadar kalsium dalam darah tinggi.

[52], [53], [54], [55], [56], [57],

Antibiotik untuk bronchopneumonia

Terapi pneumonia adalah proses yang panjang yang melibatkan penggunaan berbagai obat. Antibiotik untuk bronchopneumonia berkelahi dengan mikroorganisme berbahaya yang menyebabkan penyakit. Untuk memilih obat yang efektif, sejumlah tes dilakukan, salah satunya adalah analisis dahak. Studi ini memungkinkan Anda menyesuaikan skema terapi untuk pemulihan yang cepat.

Obat memilih harus memperhitungkan faktor-faktor seperti: jenis bronkopneumonia, kontraindikasi, toksisitas obat, spektrum aksi obat, tingkat penetrasi dalam cairan tubuh dan kecepatan mencapai dosis terapi di fokus peradangan. Dalam beberapa kasus, obat antibiotik tidak memberikan hasil yang tepat. Hal ini disebabkan oleh pemilihan obat yang tidak semestinya, dosis dan lamanya pemberiannya, pengembangan ketahanan patogen dan seringnya terjadi perubahan obat.

Untuk menghilangkan bentuk penyakit penyakit, cara seperti itu digunakan:

• Baris pertama adalah Amoxicillin, Ceftazidime, Penicillin, Cefepime. Dengan intoleransi obat ini, obat alternatif dapat digunakan: Ticarcillin, Cefotaxime, Ciprofloxacin. Dalam beberapa kasus, kombinasi obat digunakan untuk memperbaiki kondisi pasien dengan cepat.
• Baris kedua - digunakan dalam kasus ketika obat dari garis pertama tidak efektif. Untuk terapi berlaku - Cefipim, Fluoroquinolone, Meropenem, Ticarcillin.
• Alasan untuk menggunakan sarana yang disebutkan di atas adalah jalannya penyakit yang parah, jenis infeksi yang beragam, kombinasi dari mikroorganisme berbahaya yang resisten terhadap banyak obat.
• Untuk pengobatan jenis radang di luar rumah sakit, gunakan obat-obatan tersebut:
• Tahap sedang dan mudah - Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clartromycin, Doxycycline.

• Tahap berat - Azitromisin, Ceftriaxone, sefotaksim.

Jika pasien memiliki penggunaan jangka panjang antibiotik, maka wajib menunjuk probiotik dan eubiotik - Lineks, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Mereka mencegah dysbacteriosis usus, yaitu mempertahankan komposisi normal mikroflora. Antibiotik diambil hanya untuk alasan medis. Jika 2-3 hari pertama setelah dimulainya pengobatan, efek positif terapi tidak terjadi, yaitu risiko keracunan pada tubuh dan peningkatan peradangan.

[58], [59], [60], [61],

Pengobatan alternatif

Dalam terapi bronchopneumonia, banyak metode yang digunakan, yang bersama-sama memberi hasil positif, mempercepat proses pemulihan. Pengobatan alternatif efektif dalam ramuan tumbuhan alami digunakan untuk menghilangkan peradangan. Obat-obatan tersebut memiliki tindakan anti-inflamasi, vasodilatasi, analgesik dan lainnya, namun obat ini memiliki minimal reaksi dan kontraindikasi yang merugikan. Jika kombinasi semacam itu dikombinasikan dengan pengobatan klasik, proses patologis akan segera dihilangkan.

Pertimbangkan resep alternatif yang paling populer:

• Sifat antiinflamasi memiliki balsem, untuk persiapan yang akan Anda butuhkan: 250 g lidah buaya, 500 ml cahors dan 350 g cairan madu. Sebelum memotong daun lidah buaya, tanaman ini dianjurkan untuk tidak menyiram air selama 14 hari. Setelah dipotong, bersihkan dengan hati-hati dari debu, giling dan tempatkan dalam toples kaca. Tanaman ini dibanjiri madu dan Cahors, dicampur dengan baik dan diinfuskan selama 14 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Setelah balsam diseduh, harus disaring dan diremas. Obatnya diminum 1 sendok makan 2-3 kali sehari.
• Efek inhalasi yang baik pada sistem pernafasan. Untuk melakukan ini, ambil selembar sela 10-15 cm, gosok bawang merah dengan hati-hati dan masukkan ke dalam cangkir untuk inhalasi. Untuk mencapai efek terapeutik, di atas cangkir Anda perlu bernafas 10-15 menit 5-6 kali sehari.
• Terutama yang efektif adalah alat seperti: jeruk nipis, bawang merah dan jus bawang putih, buah cranberry kering dan raspberry, jus lidah buaya, pinggul mawar, oregano, kapur mekar. Dari ramuan ini, Anda bisa menyiapkan decoctions dan infus untuk menghilangkan peradangan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
• Dari rebusan ibu mertua dan violet atau madu dengan althea, Anda bisa menyiapkan ekspektoran yang sangat baik. Semua bahan diambil dalam proporsi yang sama. Obatnya diminum 3-4 kali sehari 2-3 kali sehari.

[62], [63], [64], [65]

Pengobatan Herbal

Metode pengobatan alternatif - adalah penggunaan hanya komponen tanaman alami, yang mempengaruhi baik tubuh. Pengobatan dengan herbal sangat populer, karena produk tersebut aman digunakan, minimal memiliki efek samping dan kontraindikasi.

Pertimbangkan resep yang efektif untuk herbal dari bronchopneumonia:

• 1 sesendok tunas, ivy, tuangkan 750 ml air mendidih yang mendidih dan bersikeras selama 60 menit. Infus harus diminum 2 sendok makan 3-4 kali sehari sebelum makan. Melebihi dosis ini tidak dianjurkan untuk menghindari efek racun dari tanaman.
• Segenggam berry berisi viburnum dengan madu kapur cair dan biarkan seduh selama 6-8 jam. Sendok obat tuangkan 250 ml air mendidih, dan bersikeras selama 2 jam. Obat tersebut harus disaring dengan baik dan diminum 150 ml hangat 1-3 kali sehari. Efektif menghilangkan batuk dan dahak yang kuat.
• Ambil bunga bunga linden, mullein dan raspberry dengan proporsi 2: 3: 3. Tuangkan ramuan 1 liter air mendidih dan biarkan selama 6-8 jam. Infus pendinginan harus disaring dan diminum 100 ml 3-4 kali sehari. Membantu batuk kering dan melemahkan.
• Untuk persiapan infus alkohol dengan pneumonia, bahan berikut diperlukan: daun lidah buaya, daun blueberry, sari sapi, jus bit, rutabaga dan akar rosemary (semua komponen diambil dalam proporsi yang sama). Koleksi herbal tuangkan 1 liter vodka dan bersikeras di tempat yang sejuk dan dingin selama 10-15 hari. Sebelum digunakan, madu dan mentega harus ditambahkan ke obatnya. Ambil 1-2 sendok 2-3 kali sehari.
• Tuangkan air mendidih 2 bagian daun buah ibu dan ibu jari dan buah raspberry, 1 bagian oregano. Agen harus diinfuskan selama 2-4 jam, ambil 1 sendok, diencerkan dengan segelas air.

Homeopati

Untuk pengobatan bronkopneumonia dan pemulihan fungsi normal sistem pernafasan, banyak metode digunakan untuk menghentikan proses inflamasi. Homeopati adalah salah satu cara yang paling populer, karena sangat cocok untuk pasien dengan intoleransi terhadap bahan kimia potensial. Pengobatan homeopati dapat menyembuhkan penyakit secara efektif dan mencegah pengembangan kambuh.

• Pada tahap awal penyakit, bila ada demam, demam dingin dan gejala demam lainnya, ambillah Aconite dalam 3 dan 3 pengenceran. Dalam beberapa hari, obat ini diganti dengan Brion atau Belladonna dalam proporsi yang sama.
• Penggunaan obat-obatan lebih lanjut bergantung pada keseluruhan pola simtomatik. Jadi, jika ada batuk kering dengan debit dahak yang berkarat, maka ambil Sanguine dalam 3 pengenceran.
• Untuk menghilangkan wheezing kering dan basah, mengi dan pemisahan dahak, Antimonium Tartaricum digunakan dalam pengenceran 3 dan 6. Jika batuk disertai rasa sakit di dada, maka gunakan Iodum atau Kalium Yodatum dalam 3 dan 6 pengenceran.
• Jika penyakit memiliki durasi panjang dan agen antibiotik tidak membantu, Anda dapat menggunakan obat homeopati seperti: Sulphur, album Arsenicum, Hepar Sulfur dan Arsenicum Iodatum 3 dan 6 dilusi.

Semua persiapan homeopati harus diresepkan oleh dokter homeopati, setelah pemeriksaan menyeluruh. Hal ini dikontraindikasikan untuk mengkonsumsi obat-obatan tersebut secara independen.

Perawatan operatif

Bentuk bronkopneumonia yang berkepanjangan dan kronis memerlukan banyak komplikasi serius. Perawatan bedah diindikasikan untuk lesi patologis pada sistem pernafasan, bila proses peradangan berkepanjangan menyebabkan perubahan ireversibel pada jaringan paru-paru. Paling sering, operasi ini diperlukan untuk abses kronis, pembentukan kanker paru primer atau kanker bronkogenik.

Pasien mungkin dijadwalkan untuk reseksi paru-paru untuk memperbaiki kondisi umum dan menyelamatkan nyawa. Paling sering, reseksi segmental, pneumektomi dan lobektomi digunakan. Semua prosedur dilakukan dengan metode ligasi terpisah dari lobus, segmen atau elemen akar paru.

Jika patologi bilateral, perangkap segmen individu beberapa lobus, maka reseksi segmental ditunjukkan, yang memungkinkan untuk secara radikal menyembuhkan pasien yang sebelumnya dianggap tidak berdaya. Jika peradangan adalah penyebab keracunan purulen, maka selain terapi restoratif umum, drainase postural dilakukan untuk memudahkan penarikan sputum dan eksudat.

Pencegahan

Selain pengobatan utama yang digunakan untuk menghilangkan bronchopneumonia, metode pencegahan penyakit ini penting. Pencegahan diindikasikan pada pasien dari segala usia, terlepas dari bentuk penyakitnya.

Mari pertimbangkan rekomendasi pencegahan dasar:

• Pasien lanjut usia dianjurkan untuk melakukan vaksinasi terhadap infeksi streptokokus, yang merupakan agen penyebab penyakit yang paling umum. Untuk anak beresiko, vaksinasi terhadap pneumonia dilakukan.
• Untuk mencegah patologi, perlu dilakukan vaksinasi tahunan terhadap influenza. Karena sangat sering penyakit ini menyebabkan komplikasi berupa bronchopneumonia.
• Observasi aturan dasar kebersihan, yaitu mencuci tangan dengan sabun, penggunaan handuk dan piring tersendiri, juga mencegah infeksi oleh patogen.
• Perhatian khusus harus diberikan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk tujuan ini, mereka menggunakan terapi vitamin, berbagai kompleks mikroelemen dan mineral. Pola makan sehat yang sehat juga mengacu pada metode pencegahan, karena meningkatkan status kekebalan tubuh.
• Penolakan dari kebiasaan berbahaya seperti merokok dan alkoholisme, di mana resistensi bronkus dan paru-paru terhadap infeksi menurun, merupakan metode penting untuk mencegah tidak hanya penyakit pada sistem pernafasan, tapi juga tubuh secara keseluruhan.

Singular untuk pencegahan bronchopneumonia

Singular adalah obat untuk pengobatan bronkus dan paru-paru, dari kelompok farmakologis antagonis reseptor leukotrien dan antiasthmatik. Ini adalah resep, sebagai aturan, untuk anak-anak usia anak. Komponen aktif obat ini adalah Montelukast. Ini menghambat reseptor leukotrien dari epitel jaringan bronkus dan paru-paru, membuatnya tahan terhadap efek leukotrien sisteinil. Tablet mencegah kejang bronkial, peningkatan eosinofil dan produksi sputum. Agen menyebabkan relaksasi bronkial dalam waktu 2 jam sejak masa pemberian dan mengurangi kandungan faktor intraselular dan inflamasi pada sistem pernafasan.

• Untuk pasien yang berusia lebih dari 15 tahun, tentukan 10 mg sekali sehari sebelum tidur. Anak-anak dari 2-5 tahun, 4 mg sekali sehari, dan untuk pasien 6-14 tahun, 5 mg per hari. Tablet harus benar-benar dikunyah dan dicuci dengan banyak cairan.
• Efek sampingnya terjadi saat aturan penggunaan obat tidak diperhatikan. Sebagai aturan, pasien mengeluh haus, kecemasan meningkat, sakit kepala, reaksi alergi terhadap kulit. Pada kasus yang sangat parah, anafilaksis, peningkatan perdarahan, parestesi, takikardia dan pembengkakan adalah mungkin terjadi.
• Jika terjadi nyeri epigastrik overdosis, kantuk, haus parah, muntah muncul. Pengobatannya simtomatik, hemodialisis tidak dilakukan.
• Tablet dikontraindikasikan untuk pasien yang berusia kurang dari 2 tahun. Larangan penggunaan adalah hipersensitivitas terhadap bahan aktif dan komponen obat lainnya.

Perkiraan

Kursus dan keefektifan pengobatan lesi inflamasi bronkus dan paru-paru sangat bergantung pada jenis penyakit, tingkat keparahan dan karakteristik individu dari tubuh pasien. Prognosisnya didasarkan pada keadaan sistem kardiovaskular, karena berkaitan erat dengan bronkopneumonia. Selain itu, ada ketergantungan hasil penyakit pada usia penderita. Artinya, semakin tua pasien, semakin sulit mualise dan semakin buruk prognosisnya, karena penyakit ini sering kambuh lagi.

Bronchopneumonia memiliki prognosis serius (sampai hasil yang mematikan) pada pasien dengan insufisiensi peredaran darah, berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular, distrofi, avitaminosis dan penyakit disertai dengan cachexia. Dengan diagnosa dan pengobatan tepat waktu, prognosisnya positif.

[66], [67], [68], [69]