Caitlin

Cavinton adalah perwakilan dari sekelompok obat-obatan, efek terapeutik utama yang dianggap mempengaruhi sistem saraf. Bahan aktif utama obat ini adalah vinpocetine.

Dengan kode pertukaran telepon otomatis Cavinton mengacu pada psikostimulan, yang memberikan pengaruhnya pada fungsi kognitif otak. Selain itu, obat ini dianggap sebagai obat nirotin, akibatnya banyak digunakan untuk pelanggaran dalam pekerjaan bola mental, mengurangi perhatian dan memori, serta adanya hiperaktif.

Karena struktur obat yang spesifik, sirkulasi darah diaktifkan di daerah iskemik otak, akibatnya fungsinya dinormalisasi. Selain itu, suplai darah yang cukup dipulihkan, yang berkontribusi terhadap perbaikan kondisi umum dan stimulasi fungsi kognitif.

[1], [2]

Indikasi Caitlin

Obat ini terbukti efektif dalam berbagai kondisi patologis di bidang oftalmologi, neurologi, bedah saraf dan banyak bidang medis lainnya. Patologi serebrovaskular dianggap sebagai indikasi utama pengobatan di neurologi.

Cavinton digunakan untuk mengembalikan suplai darah ke seluruh bagian otak yang tidak mendapat cukup oksigen dan nutrisi akibat stroke.

Indikasi untuk penggunaan Cavinton meliputi demensia genesis vaskular, insufisiensi vertebrobasilar, kerusakan plak aterosklerotik pada pembuluh otak dan ensefalopati, yang perkembangannya didasarkan pada peningkatan tekanan atau cedera yang terus-menerus.

Dengan bantuan Cavinton, ada penurunan intensitas gejala neurologis dan psikiatri, yang penyebabnya adalah patologi vaskular serebral.

Gangguan suplai darah ke genesis pembuluh darah di retina dan indikasi choroid untuk penggunaan Cavinton di bidang oftalmologi.

Dalam praktek THT, produk obat digunakan dengan kebutuhan medis untuk gangguan pendengaran bentuk tanggap genesis usia untuk memulihkan sirkulasi lokal. Selain itu, Cavinton berhasil menghilangkan manifestasi klinis penyakit Meniere, begitu pula tinnitus.

[3], [4]

Surat pembebasan

Bentuk sediaan Cavinton adalah bentuk tablet dan larutan untuk infus. Karakteristik fisiko-kimia utama obat ini adalah warna putih (hampir putih) dan bentuk bulat datar tablet. Diameternya sekitar 9 mm. Di permukaan di satu sisi ada tulisan "CAVINTON".

Cavinton mengandung 5 mg vinpocetine, yang dianggap sebagai komponen aktif utama obat ini. Tablet dikemas dalam lecet, masing-masing 25 potong. Satu paket obat berisi 2 lecet.

Bentuk pelepasan berikutnya adalah solusi untuk penggunaan intravena. 1 ml konsentrat Cavinton mengandung 5 mg vinpocetine. Karakteristik fisik dan kimiawi obat yang penting adalah cairan yang tidak berwarna, kadang dengan semburat kehijauan, dan tidak adanya suspensi, yang menjamin transparansi konsentrat.

Bentuk pelepasan obat ini disimpan dalam ampul 2 ml. Setiap karton berisi 10 ampul. Cavinton dalam bentuk larutan digunakan pada periode akut kondisi patologis, karena ia memiliki akses cepat ke aliran darah tubuh.

Pada akhir fase akut, dianjurkan untuk menggunakan preparasi tablet, yang lebih nyaman untuk resepsi di rumah.

[5], [6], [7]

Farmakodinamik

Karena karakteristik dasar vinpocetine, Cavinton memiliki mekanisme aksi yang kompleks. Ini terdiri dalam mempengaruhi proses metabolisme di otak dan mengaktifkan sirkulasi lokal, memperbaiki parameter reologi darah.

Farmakodinamik Cavinton melakukan fungsi pelindung jaringan saraf, mengurangi dampak negatif proses sitotoksik karena stimulasi dengan asam amino.

Obat menghambat reseptor dan saluran yang bergantung pada potensial kalsium dan sodium. Selain itu, obat ini merangsang efek perlindungan pada neuron adenosin.

Vinpocetine merangsang proses metabolisme di sel otak dengan bantuan penangkapan aktif dan pengiriman glukosa dan oksigen. Obat ini meningkatkan daya tahan jaringan terhadap asupan oksigen yang tidak mencukupi, mempercepat pengangkutan glukosa, yang merupakan salah satu proses energi penting.

Cavinton meningkatkan jumlah ATP, mengaktifkan sirkulasi norepinephrine dan serotonin di sel otak, dan juga merangsang jalur ke atas dari sistem noradrenalin, yang memberikan efek serebroprotektif.

Farmakodinamik Cavinton menyediakan aktivasi tempat tidur mikrosirkulatori dengan menghalangi "perekatan" trombosit, mengurangi viskositas darah, meningkatkan kemampuan eritrosit untuk mengubah bentuk dan menghambat penangkapan adenosin. Selain itu, ada sirkulasi oksigen yang dipercepat di sel otak.

Obat tersebut secara selektif merangsang sirkulasi darah di jaringan, meningkatkan volume sistolik serebral jantung dan mengurangi resistansi vaskular perifer, tanpa mempengaruhi parameter sirkulasi umum.

Vinpocetine memberikan aktivasi sirkulasi serebral, bukan "merampok" jaringan dan organ lain. Sebaliknya, seperti biasa, obat tersebut meningkatkan suplai darah di daerah-daerah di mana pasokan oksigen dan nutrisi tidak mencukupi.

[8], [9]

Farmakokinetik

Obat ini cepat diserap melalui mukosa saluran pencernaan setelah pemberian oral. Setelah 1 jam, konsentrasi maksimum bahan aktif utama, vinpocetine dalam darah, dicatat. Waktu yang sama untuk akumulasi darah diperlukan untuk obat dengan pemberian Cavinton secara intravena. Saat obat melewati dinding usus, proses metabolisme dengan partisipasinya tidak ada.

Farmakokinetik Cavinton selama 2-4 jam menentukan akumulasi obat terbesar di hati. Namun, perlu dicatat bahwa volume vinpocetine di jaringan otak jauh lebih rendah daripada konsentrasinya dalam darah.

Hanya 66% obat yang beredar dalam darah dengan keadaan terikat dengan protein. Karena tropisme yang diucapkan ke jaringan, vinpocetine memberikan efek terapeutik maksimal di area dimana hal ini paling penting.

Waktu paruh antara 3,5 jam dan 6 jam, berdasarkan dosis yang diambil. Ekskresi vinpocetine dilakukan oleh usus (40%) dan ginjal (60%), dengan hanya 3-5% diekskresikan tidak berubah, sisanya 97% dimetabolisme.

Farmakokinetik Cavinton menyediakan persiapan asam apovincaminic dari vinpocetine, yang merupakan metabolit utamanya. Fitur penting dari obat ini adalah kurangnya persyaratan untuk pemilihan dosis individu untuk orang-orang dengan patologi ginjal dan hati.

Sifat farmakodinamik dan farmakokinetik obat tidak berbeda bila digunakan di usia tua atau dengan adanya penyakit bersamaan.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dosis dan administrasi

Berdasarkan tingkat keparahan patologi, usia pasien dan patologi bersamaan, metode pemberian dan dosis Cavinton dipilih.

Pada periode akut penyakit ini, dianjurkan untuk menggunakan obat tersebut dalam bentuk larutan infus intravena. Pengenalan harus dilakukan secara perlahan, sehingga jumlah tetes tidak melebihi 80 per menit.

Dilarang untuk mengelola vinpocetine secara intramuskular, dan juga secara intravena tanpa pengenceran konsentrat awal. Dosis awal biasanya 20 mg obat, diencerkan dalam 500 ml larutan. Dosis ini dapat ditingkatkan hingga 1 mg / kg / hari selama 2-3 hari, dengan mempertimbangkan tolerabilitas obat.

Kursus terapeutik rata-rata sampai 2 minggu. Pada massa 70 kg, dosis biasa adalah 50 mg / hari, diencerkan dalam 500 ml larutan.

Untuk mengencerkan konsentrat vinpocetine menggunakan larutan garam fisiologis atau larutan dengan glukosa. Perlu dicatat bahwa ketika obat diencerkan harus digunakan dalam waktu 3 jam.

Metode pemberian dan dosis setelah akhir periode akut kondisi patologis dipilih secara terpisah, namun pada kebanyakan kasus Cavinton digunakan dalam bentuk tablet.

Cavinton dengan dosis 5 mg bisa diminum 1 tablet tiga kali sehari selama beberapa minggu sampai berbulan-bulan. Di usia tua, begitu juga dengan adanya disfungsi hati dan ginjal, vinpocetine tidak memerlukan koreksi.

Obat ini dapat digunakan untuk monoterapi atau perawatan kompleks untuk mengembalikan sirkulasi serebral dan menormalisasi fungsi kognitif.

[18], [19], [20]

Gunakan Caitlin selama kehamilan

Sebelum menggunakan obat apapun, Anda harus memastikan bahwa seseorang tidak memiliki kontraindikasi untuk menerimanya.

Kontraindikasi semacam itu adalah penggunaan Cavinton selama kehamilan. Pada saat janin tumbuh dan berkembang secara intensif, seharusnya tidak ada faktor negatif dari lingkungan hamil atau eksternal. Ini bisa menjadi penentu dalam pembentukan patologi pada janin, yang selanjutnya memanifestasikan dirinya sebagai fungsi yang tidak mencukupi dari setiap organ atau sistem.

Larangan penggunaan vinpocetine adalah karena kemampuannya untuk menembus aliran darah janin, melewati penghalang plasenta. Jumlah produk obat yang memasuki darah janin jauh lebih sedikit daripada pada sistem kehamilan, namun konsentrasi kecil pun bisa memicu perkembangan reaksi merugikan janin.

Efek vinpocetine teratogenik dan toksik belum terbukti, namun meski demikian, penggunaan Cavinton selama kehamilan dilarang. Karena penelitian terhadap hewan, ditemukan bahwa dengan penggunaan obat dosis tinggi, pengembangan pendarahan plasenta diikuti dengan aborsi. Penyebab munculnya efek samping adalah peningkatan sirkulasi darah dalam darah yang berlebihan.

Selain itu, Anda harus berhenti menggunakan Cavinton saat menyusui. Vinpocetine memiliki kemampuan tinggi untuk menembus ke dalam ASI, melebihi konsentrasi dalam darah wanita lebih dari 10 kali.

Dengan ASI dalam waktu satu jam bisa tahan seperempat dosis obat. Sebagai konsekuensinya, bayi dapat menerima dosis vinpocetine yang besar, yang mengancam kesehatan dan bahkan mungkin hidupnya.

Kontraindikasi

Untuk menghindari efek negatif dari obat pada tubuh, perlu untuk membiasakan diri terlebih dahulu dengan kemungkinan kontraindikasi terhadap penggunaannya. Ini akan memberikan efek terapeutik yang diinginkan tanpa reaksi yang merugikan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Cavinton termasuk fase akut stroke hemoragik, kerusakan jantung parah karena asupan oksigen dan nutrisi yang tidak mencukupi ke miokardium (iskemia), serta gangguan berat pada irama jantung.

Selain itu, perlu diingat bahwa obat tersebut dilarang untuk digunakan oleh ibu hamil dan wanita yang disusui. Selama kehamilan, saat mengkonsumsi obat ini, ada risiko perdarahan dan aborsi yang tinggi.

Kontraindikasi penggunaan Cavinton juga melarang penggunaannya pada usia hingga 18 tahun, karena tidak ada informasi terpercaya tentang tidak adanya efek samping pada usia ini.

Obat ini tidak disarankan jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap komponen aktif utama atau komponen tambahan. Selain itu, orang harus hati-hati menggunakan vinpocetine dengan adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan dari kelompok yang dimiliki Cavinton.

Perhatian khusus harus diberikan untuk minum vinpocetine bersamaan dengan obat-obatan yang dapat memperpanjang segmen QT ke EKG, yang dapat mengganggu kerja jantung. Juga di antara kontraindikasi, intoleransi laktosa disorot, karena dengan adanya sindrom ini, penggunaan Cavinton terbatas pada pengamatan 83 mg laktosa monohidrat oleh obat.

[15]

Efek samping Caitlin

Paling sering obat ini ditoleransi dengan baik oleh seseorang, namun meski demikian, masih disarankan untuk mengetahui kemungkinan tindakan negatif yang bisa berkembang setelah menggunakan vinpocetine.

Penampilan mereka disebabkan oleh ciri khas tubuh dan responsnya terhadap komponen obat tertentu.

Efek samping Cavinton bisa terwujud dari sistem tubuh manapun. Jadi, karena penggunaan obat yang berkepanjangan, perubahan sistem peredaran darah dimungkinkan dilakukan. Gambaran darah dalam kasus ini dapat mencerminkan jumlah sel darah putih yang tidak mencukupi, trombosit, sel darah merah dengan perekatan yang mungkin.

Respon imun terhadap penggunaan vinpocetine dimanifestasikan oleh reaksi hipersensitivitas, dan gangguan metabolisme dimanifestasikan dengan peningkatan kolesterol, perkembangan diabetes dan penurunan nafsu makan.

Efek samping Cavinton dari sisi sistem saraf pusat adalah insomnia, tremor, sakit kepala, kram, pusing, perubahan sensitivitas kulit, amnesia, keadaan depresif atau euforia.

Selain itu, dalam kasus yang jarang terjadi, edema papila saraf optik, kemacetan konjungtiva mata, peningkatan ambang pendengaran dan peningkatan kebisingan di telinga memungkinkan dilakukan. Penggunaan obat bisa menyebabkan fluktuasi tekanan darah. Selain itu, karena iskemia miokard, risiko terkena serangan jantung meningkat.

Pada bagian saluran pencernaan setelah menggunakan Cavinton, mungkin ada ketidaknyamanan di perut, kekeringan di rongga mulut, disfungsi usus, mual, muntah dan lesi ulseratif pada mukosa mulut.

Hal ini terjadi bahwa kulit dapat ditutupi dengan ruam, gatal, eritema, dermatitis dan hiperhidrosis. Kondisi umum seseorang memburuk karena kelemahan, rasa panas dan ketidaknyamanan di dada.

Di laboratorium dan pemeriksaan instrumental, ada kemungkinan untuk mendeteksi beberapa kelainan. Diantaranya, perlu diperhatikan peningkatan jumlah trigliserida, kenaikan / penurunan eosinofil, pengaktifan enzim hati dan depresi ST pada EKG.

[16], [17]

Overdosis

Saat menggunakan bentuk tablet Cavinton, overdosis diamati lebih jarang dibandingkan dengan penggunaan konsentrat vinpocetin.

Fitur khusus dari solusinya adalah pengenalan lambat yang harus diikuti dan ketaatan pada kecepatan tertentu. Jika dosis melebihi 1 mg / kg / hari, kemungkinan kenaikan overdosis.

Sedangkan untuk tablet Cavinton, mereka memiliki dosis tertentu, yang jika diamati pada frekuensi pemberian, tidak termasuk pengembangan overdosis.

Dosis maksimum per hari untuk tablet adalah 60 mg, yang seharusnya tidak terlampaui. Biasanya diresepkan 1-2 tablet dengan dosis 5 mg tiga kali sehari.

Selain itu, saat mengambil Cavatta 360 mg, tidak ada efek samping dari jantung, vaskular atau sistem pencernaan.

Jika terjadi kelebihan dosis, perlu dilakukan pembasahan lambung di rumah sakit untuk mencegah penyerapan obat lebih lanjut ke dalam aliran darah. Jika vinpocetine diberikan secara intravena, disarankan untuk menggunakan larutan untuk detoksifikasi dan merangsang buang air kecil dengan bantuan diuretik.

Sepanjang pengurangan konsentrasi akibat overdosis, kerja jantung dan sistem pernapasan harus dipantau.

[21], [22], [23], [24]

Interaksi dengan obat lain

Vinpocetine cukup baik digunakan bersamaan dengan obat-obatan lainnya. Cavinton tidak bereaksi dengan mereka dan tidak mengerjakannya.

Meskipun demikian, masih perlu untuk mengidentifikasi beberapa kelompok obat yang harus digunakan vinpocetine dengan hati-hati. Interaksi Cavinton dengan obat lain dari kelompok antihipertensi - beta-blocker tidak menyebabkan efek samping. Di antara kelompok ini, cloranolol dan pindololol diuji untuk interaksi.

Selain itu tidak ada manifestasi klinis yang merugikan telah diidentifikasi secara paralel dengan menggunakan vinpocetine clopamide, digoxin (glikosida jantung), acenocoumarol, hydrochlorothiazide (diuretik), atau glibenklamid (obat hipoglikemik).

Hal ini diperlukan untuk mengendalikan tekanan darah, ketika Cavinton berinteraksi dengan obat lain - alpha-methyldopa, ketika kemungkinan peningkatan aktivitas yang terakhir meningkat.

Dengan hati-hati harus membawa Cavinton dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf, obat antiaritmia dan antikoagulan.

[25], [26], [27]

Kondisi penyimpanan

Untuk mencegah hilangnya sifat terapeutik obat terlarang secara dini, rekomendasi tertentu untuk penyimpanannya harus diperhitungkan.

Kondisi penyimpanan Cavinton mengasumsikan pemeliharaan rezim suhu optimum, kelembaban dan tingkat iluminasi di ruangan tempat obat akan berada. Jadi, untuk vinpocetine, tingkat suhu maksimum adalah 25 derajat, yang melebihi struktur produk obat dapat mengalami perubahan.

Persiapan tablet harus disimpan dalam lecet, dan konsentratnya dalam ampul utuh. Selain itu, obat harus disimpan di tempat yang tidak terkena sinar matahari langsung.

Jika vinpocetine terkena faktor negatif untuk waktu yang lama, misalnya matahari atau suhu tinggi, risiko perubahan pada sifat farmakokinetik dan farmakodinamik obat meningkat.

Selain itu, kondisi penyimpanan Cavinton menyiratkan bahwa anak-anak tidak memiliki akses terhadap pengobatan. Anak-anak dapat dilukai oleh ampul jika integritas ampul dilanggar, dan jika konsentrasinya diambil secara oral, keracunan atau munculnya reaksi samping karena overdosis dimungkinkan.

Kehidupan rak

Cavinton memiliki umur simpan 5 tahun. Namun, harus diingat bahwa selama periode waktu ini, sifat obat dari produk obat dapat dipertahankan asalkan semua peraturan untuk penyimpanannya diamati.

Tanggal produksi dan tanggal penggunaan terakhir harus ditunjukkan dalam pembuatan sediaan. Setelah tanggal kedaluwarsa, Cavinton tidak bisa digunakan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk konsentrat.

Masa simpan dapat berakhir secara prematur jika produk terkena faktor negatif berupa sinar matahari atau suhu tinggi untuk jangka waktu yang lama. Selain itu, perlu dicatat bahwa ketika menipiskan konsentrat vinpocetin dengan larutan yang bertahan sampai 3 jam, setelah itu struktur obat mengalami perubahan.