Carbuncle: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Carbuncle - inflamasi akut, purulen-nekrotik dari beberapa folikel rambut, dermis dan selulosa palsu yang sebenarnya dengan pembentukan infiltrasi luas, nekrosis. Prosesnya memiliki karakter yang tidak jelas dan cenderung menyebar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Apa penyebab carbuncle?

Alasan terbentuknya abses dan penyebarannya bisa menjadi sejumlah faktor: dampak konstan media reaktif yang menguras resistensi kulit lokal; sifat dan tekanan mikroflora yang mempengaruhi, keadaan makroorganisme yang menentukan resistensi umum organisme (imunodefisiensi, diabetes, beriberi, pasien lanjut usia), dan lebih sering - pengobatan mendidih yang tidak memadai.

Pelokalan carbuncles bisa berbeda, kecuali telapak tangan dan telapak kaki, tapi yang paling sering ditemukan di leher, wajah, di daerah interblade, lumbar dan gluteal. Carbuncles sering berkembang di bagian belakang leher dan punggung bagian bawah.

Bagaimana carbuncle bermanifestasi?

Prosesnya dimulai dengan pengembangan furuncle "ibu" utama, yang memiliki jalur ganas, dengan perluasan edema dan hiperemia, keterlibatan folikel rambut tetangga dan jaringan subkutan dalam prosesnya; manifestasi demam purulen-resorptif. Setelah 3-4 hari di sekitar induknya terbentuk "anak perempuan" furuncles. Proses purifen-nekrotik semakin berkembang dengan melibatkan area besar kulit dan jaringan subkutan. Kulit di atasnya menipis dan dibuka dengan lubang non-slip (seperti "sarang lebah") dengan sedikit cairan purulen. Massa nekrotik saling terkait erat dengan jaringan di sekitarnya dan tidak ditolak. Dengan aliran spontan, kulit di atas abses bersifat nekrotik dan area purifen-nekrotik perlahan robek dengan formasi granulasi dan bekas keloid yang kasar. Tapi aliran seperti itu jarang terjadi. Bila terjadi carbuncle, kondisi umum biasanya terganggu, komplikasi berupa pengembangan limfangitis, limfadenitis, kencing dan sepsis mungkin terjadi.

Carbuncles yang disebabkan oleh mikroflora modern dibedakan dengan kursus "ganas": mereka disertai dengan nyeri robek; pengembangan sindrom intoksikasi; rentan terhadap penyebaran proses purulen-nekrotik yang ekstensif dan cepat, pengembangan komplikasi - limfadenitis, limfadenitis, adenophlegmons, sepsis, osteomielitis, tromboflebitis, dan lain-lain. Pada komplikasi, carbuncles wajah sangat berbahaya.

Diagnosis banding dilakukan dengan antraks carbuncle. Ini berkembang pada kontak dengan ternak. Ini benar-benar tidak menyakitkan, setelah pembukaan sendiri cepat ditutup dengan keropeng hitam.