Cedera tulang

Cedera tulang disebut periostitis gegar otak, sebagai aturan, trauma ini adalah konsekuensi dari pukulan pada sumbu lurus ke tulang, dan oleh karena itu, di periosteum, yang terletak cukup dekat di bawah kulit. Paling sering periosteum sendi siku, lutut, tulang kranial, sendi dan tulang pinggul menderita. Cedera tulang disertai dengan hematoma subarachnoid, kemudian periostitis berkembang, yang terlihat pada sinar-X.

[1], [2], [3], [4], [5],

Cedera tulang, jenis periostitis

Periostitis adalah proses peradangan periosteum, yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Namun, penyebab paling umum adalah kontusi tulang. Peradangan berkembang di lapisan internal periosteum, kemudian menyebar ke seluruh jaringan. Karena perioste terhubung ke jaringan tulang, radang juga lolos ke jaringan tulang, osteoperostitis berkembang. Dalam praktik klinis traumatologis, kontusi tulang terjadi cukup sering, dan periostitis terbagi menjadi bentuk proses inflamasi akut dan kronis. Selain itu, periostitis traumatis memiliki tipe yang berbeda, tergantung pada tingkat keparahan cedera, keadaan sistem tulang dan keseluruhan kesehatan orang yang terkena. Jadi, pada penderita diabetes, memar tulang penuh dengan periostitis purulen, pada orang tua yang mengalami peradangan dapat berkembang. Ada juga periostitis serasi, tuberkulosis, fibrosa dan sederhana. 

Periostitis sederhana, biasanya terjadi pada bentuk akut, yang disertai pembengkakan, kemerahan pada kulit di zona gegar otak. Tempat memar pada palpasi teraba seperti menebal, umbi, ada infiltrasi. Sebuah periostitis sederhana adalah komplikasi khas, yang penuh dengan cedera tulang. Sebagai aturan, penyebab lain dari hal itu kurang sering, di antaranya seseorang dapat memanggil kedekatan fokus inflamasi pada otot atau jaringan tulang, tidak terhubung dengan gegar otak. Periostitis sederhana secara simetris dimanifestasikan oleh nyeri hebat, edema lokal. Seringkali, peradangan lewat dengan sendirinya, ini terjadi dengan fungsi aktif sistem kekebalan tubuh dan dengan syarat bahwa cedera tulang lemah. Namun, komplikasi ini bisa memicu pertumbuhan jaringan fibrosa, pembentukan osteofit (neoplasma dalam jaringan tulang), yang merupakan ciri khas spesies periostitis yang mengeras. 

Periostitis, disertai dengan pembentukan pertumbuhan, disebut ossifying. Hal ini disebabkan oleh multiplikasi sel yang intens pada lapisan periosteal bagian dalam. Pada pertumbuhan mulai tumbuh baru, formasi atipikal dalam bentuk garam kalsium, jaringan fibrosa. Tulang di dekatnya mulai menyatu dengan tulang yang rusak, yang menyebabkan gangguan, dan terkadang bahkan sampai pada keterbatasan aktivitas motorik yang kuat. 

Periostitis, yang disebut berserat, terbentuk karena penyakitnya tersembunyi, tak kentara. Ini adalah proses peradangan kronis yang lamban dengan periode memudar dan kambuh. Terkadang periostitis berserat berkembang selama bertahun-tahun akibat iritasi konstan periosteum yang terluka. Secara bertahap, kalus aneh, jaringan fibrosa mulai tumbuh pada mettexis kerusakan. Penyebab pembentukan fibrosa tidak selalu bisa memar tulang, tapi gegar otak, tidak terdiagnosis pada waktunya dan tidak diawasi oleh pengobatan, cukup mampu menyebabkan periostitis kronis. 

Puritent periostitis jarang terjadi pada praktik klinis, namun kemudian penunjukan dan pengabaian dokter terhadap penyakit ini, yang menyebabkan memar tulang, dapat memberi dorongan pada proses peradangan purulen. Gejala seperti periostitis sangat spesifik: demam, kadang sampai 38-39 derajat, nyeri parah di tempat cedera, nyeri akut saat palpasi daerah yang terkena, pembengkakan area anggota badan atau tubuh, kemerosotan kesehatan secara umum. Berkeringat dan fluktuasi mungkin tidak, untuk periostitis purulen ini tidak khas, namun agak sulit pada palpasi, pembengkakan adalah tanda khas peradangan purulen pada periosteum. Komplikasi bisa berupa abses yang cepat berkembang dan menyebar ke jaringan tulang.

[6], [7], [8]

Bone Cedera: Pengobatan

Algoritma standar untuk memar tetap relevan untuk kontusi tulang. Sebagai tindakan pertama, perlu untuk memastikan istirahat total dan imobilisasi daerah yang terkena dampak tubuh. Jika memar tulang telah jatuh di kaki, korban mengasumsikan posisi horisontal, dan kaki sedikit terangkat dan diletakkan pada pelat (bantal). Kompres dingin diterapkan ke zona yang cedera, bisa berupa botol air panas atau wadah es, botol dengan air dingin. Dingin diaplikasikan pada kain kering, menutupi area luka, untuk mencegah efek dingin yang berlebihan pada kulit. Paket dingin harus diganti secara berkala, saat mereka melakukan pemanasan. Jika kulit rusak (luka, goresan), sebelum mengoleskan kompres dingin, luka harus diobati dengan antiseptik. Lalu perban tarik dingin dan atas, pasang dahan. Dengan gejala nyeri yang kuat, korban diberi obat anestesi (ketoral, ibuprofen, analgin). Sebagai aturan, rasa sakit yang disebabkan oleh memar tulang sangat intens dan berlangsung selama beberapa hari, sehingga asupan anestesi dapat diterima dalam dua sampai tiga hari. Rawat inap diindikasikan dalam kasus syok rasa sakit, pembengkakan parah dan tanda-tanda keseleo, dislokasi, fraktur atau patah tulang yang nyata. Kontraksi tulang, yang memprovokasi periostitis purulen, juga dirawat terutama dengan rawat jalan dengan bantuan terapi antibakteri, obat anti-inflamasi non-steroid. Pengecualiannya adalah kasus infeksi purulen akut, yang disertai dengan ancaman keracunan dan sepsis umum.

Tulang yang memar, untuk semua prevalensinya dan rutinitas yang jelas, adalah trauma yang mempengaruhi jaringan tulang yang sangat rentan - periosteum. Oleh karena itu, jika gegar otak jaringan tulang termanifestasi oleh rasa sakit yang parah, dinamika simtomatik yang menunjukkan kemerosotan kondisinya, perlu berkonsultasi dengan dokter - ahli penyakit, ahli bedah.

[9], [10], [11], [12]