Pleksus serviks

Pleksus servikal (plexus serviks) dibentuk oleh cabang anterior dari empat saraf tulang belakang servikal atas (CI-CIV). Cabang anterior (CII) muncul di antara otot rektus kapitis anterior dan lateral, cabang anterior yang tersisa muncul di antara otot intervertebralis anterior dan posterior, di belakang arteri vertebralis.

Pleksus serviks, cabang-cabangnya dan organ-organ yang dipersarafinya

Saraf (cabang) pleksus serviks	Segmen sumsum tulang belakang	Organ yang dipersarafi
Cabang-cabang otot	CI-CIV	Otot capitis anterior dan lateral; otot capitis longus dan colli; otot levator scapulae; otot skalenus dan intertransversal anterior; otot sternokleidomastoid dan trapezius
Akar atas dan bawah lengkung serviks	Bahasa Indonesia: CI-CIII	Otot sternohyoid, sternotiroid, omohyoid dan tirohyoid
Saraf oksipital minor	CII-CIII	Kulit bagian lateral daerah oksipital
Saraf oksipital mayor	CIII	Kulit daun telinga dan saluran pendengaran eksternal
Saraf transversal leher	CIII	Kulit bagian anterior dan lateral leher
Saraf supraklavikula	CII-CIV	Kulit di bagian lateral leher dan daerah klavikula, serta kulit di atas otot deltoid dan pektoralis mayor
Saraf frenikus	CIII-CIV (CV)	Diafragma, pleura, perikardium, peritoneum yang menutupi diafragma, hati, dan kantong empedu

Pleksus terletak di bagian lateral prosesus transversal, di antara asal otot skalenus anterior dan otot longus colli (di bagian medial), otot skalenus tengah, otot levator scapulae, dan otot splenius colli di bagian lateral. Pleksus ditutupi oleh otot sternokleidomastoid di bagian anterior dan lateral.

Pleksus servikal memiliki hubungan dengan saraf hipoglosus melalui cabang anterior saraf tulang belakang servikal pertama dan kedua, dengan saraf aksesori, dengan pleksus brakialis (melalui cabang anterior saraf tulang belakang servikal keempat), dan dengan ganglion servikal superior dari batang simpatik.

Pleksus servikal mengeluarkan cabang-cabang otot yang menginervasi otot-otot panjang kepala dan leher, otot-otot skalenus, rektus kapitis lateral dan anterior, levator skapula, dan otot trapezius dan sternokleidomastoid. Pleksus servikal juga mengeluarkan serabut-serabut yang membentuk akar kecil inferior (radix inferior) dari lengkung servikal. Akar kecil superior (radix superior) dari lengkung ini dibentuk oleh cabang desenden saraf hipoglosus. Serabut-serabut yang memanjang dari lengkung servikal menginervasi otot-otot superfisial leher, yang terletak di bawah tulang hyoid.

Cabang-cabang sensorik pleksus servikal adalah saraf oksipital minor, saraf aurikular mayor, saraf transversal leher, dan saraf supraklavikula. Saraf-saraf ini keluar dari pleksus, membengkok di sekitar tepi posterior otot sternokleidomastoid, dan keluar dari bawahnya ke jaringan subkutan. Saraf terpanjang dari pleksus servikal adalah saraf frenikus.

1. Saraf oksipital minor (n. occipitalis minor) dibentuk terutama oleh cabang-cabang saraf tulang belakang servikal kedua dan ketiga. Saraf ini muncul di bawah kulit pada tepi posterior otot sternokleidomastoid, berjalan ke atas dan ke belakang, dan menginervasi kulit di belakang dan di atas daun telinga.
2. Saraf aurikularis mayor (n. auricularis magnus) terutama terdiri dari serabut saraf tulang belakang serviks ketiga dan, pada tingkat yang lebih rendah, saraf tulang belakang serviks keempat. Proyeksi keluarnya saraf ini ke leher terletak di perbatasan antara sepertiga atas dan tengah tepi posterior otot sternokleidomastoid. Saraf aurikularis mayor terbagi menjadi cabang anterior dan posterior, yang naik ke atas. Cabang posterior berjalan vertikal ke atas dan menginervasi kulit permukaan posterior dan lateral daun telinga, kulit cuping telinga. Beberapa serabut menembus tulang rawan daun telinga dan menginervasi kulit liang pendengaran eksternal. Cabang anterior saraf aurikularis mayor berjalan miring ke depan dan menginervasi kulit wajah di area kelenjar ludah parotis.
3. Saraf transversal leher (n. transversus colli) terdiri dari serabut cabang anterior saraf tulang belakang servikal ketiga. Saraf muncul dari bawah tepi posterior otot sternokleidomastoid, bergerak maju, mengeluarkan cabangatas dan bawah yang menembus otot subkutan leher dan menuju kulit bagian anterior leher. Saraf transversal leher beranastomosis dengan cabang serviks saraf wajah, yang serabutnya masuk ke leher untuk menginervasi otot subkutan leher.
4. Saraf supraklavikula (nn. supraclaviculares) dibentuk terutama oleh cabang-cabang saraf tulang belakang serviks keempat dan sebagian kelima. Saraf supraklavikula muncul di permukaan otot subkutan leher pada tingkat tengah tepi posterior otot sternokleidomastoid, turun, menyebar dan menginervasi kulit di atas klavikula dan di daerah anterior atas dada (sampai setinggi tulang rusuk ketiga). Menurut lokasinya, ada saraf supraklavikula medial, intermediet dan lateral (nn. supraclaviculares mediales, intermedii et laterales).
5. Saraf frenikus (n. phrenicus) dibentuk terutama oleh cabang anterior saraf tulang belakang serviks ketiga dan keempat, turun secara vertikal ke bawah permukaan anterior otot skalenus anterior, masuk ke rongga toraks antara arteri dan vena subklavia, medial ke arteri toraks interna. Kemudian saraf berjalan di sebelah kubah pleura, di depan akar paru-paru, di bawah pleura mediastinum. Saraf frenikus kanan berjalan di sepanjang permukaan lateral vena cava superior, berbatasan dengan perikardium, dan terletak di depan saraf frenikus kiri. Saraf frenikus kiri melintasi lengkung aorta di depan dan menembus diafragma di perbatasan pusat tendon dan bagian kosta. Serabut motorik saraf frenikus menginervasi diafragma, serabut sensorik menuju pleura dan perikardium (cabang perikardial, r. pericardiacus). Bagian dari cabang saraf frenikus - cabang frenikus-abdominal (rr. phrenicoabdominales) masuk ke rongga perut dan menginervasi peritoneum yang melapisi diafragma. Saraf frenikus kanan lewat dalam perjalanan (tanpa gangguan) melalui pleksus seliaka ke peritoneum yang menutupi hati dan kantong empedu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]