Chroplasty

Operasi plastik dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi sangat populer di kalangan wanita dan pria. Memang, berkat mereka, adalah mungkin untuk memperbaiki penampilan, memperbaiki bentuk, menghilangkan banyak cacat dan kekurangan. Namun, operasi tersebut dilakukan tidak hanya di wajah. Secara khusus, cruroplasty mendapatkan kekuatan - operasi khusus yang memungkinkan Anda untuk mensimulasikan bentuk, mengoreksi kontur eksternal dan internal kaki, membuat kaki lebih rata. Jenis operasi plastik ini dilakukan dengan penempatan implan dengan lipofilling simultan.

Hasil yang diperoleh dalam proses cruroplasty dipertahankan untuk seumur hidup. Masa rehabilitasi itu sederhana, praktis tidak ada konsekuensi negatif.

Indikasi untuk prosedur ini

Banyak orang memimpikan kaki yang indah. Namun, ada banyak kasus ketika keinginan dan kenyataan jauh dari satu sama lain, dan tidak selalu mungkin untuk memperbaiki masalah dengan bantuan latihan fisik yang melatih otot-otot tertentu di kaki.

Operasi plastik modern membantu mengatasi bahkan situasi yang agak rumit terkait dengan mengoreksi bentuk kaki. Dengan demikian, impian banyak pasien benar-benar dapat menjadi kenyataan.

Indikasi untuk cruroplasty sering menjadi:

• tulang kering terlalu tipis;
• perkembangan otot-otot tungkai yang tidak mencukupi, yang merupakan akibat dari pemaparan faktor genetik atau intrauterin;
• proses atrofi pada jaringan otot yang disebabkan oleh penyakit primer atau cedera;
• kelengkungan otot-otot kaki karena gangguan yang berkaitan dengan usia atau lainnya;
• kelengkungan berlebihan dari ekstremitas bawah karena faktor bawaan atau didapat;
• ketebalan kaki yang tidak sama;
• kontur kaki tidak teratur.

Dalam kebanyakan kasus, pasien beralih ke spesialis untuk cruroplasty karena alasan estetika. Misalnya, kebutuhan untuk operasi plastik terjadi setelah penurunan berat badan yang tajam, setelah masalah neurologis, disertai dengan atrofi serat otot individu, serta setelah cedera pada ekstremitas bawah.

Persiapan

Pasien harus didekati dengan prosedur cruroplasty dengan hati-hati, ia harus tenang - baik secara mental maupun fisik. Seminggu sebelum operasi, disarankan untuk melakukan senam ringan, berjalan-jalan di udara segar, dan jogging. Setiap intervensi bedah sangat menekan tubuh, oleh karena itu, sebelum prosedur cruroplasty, pasien harus beristirahat sebaik mungkin, tidak melupakan nutrisi yang baik. Jika ada kelebihan berat badan, maka operasi harus mulai persiapan lebih awal untuk memperbaiki berat badan.

Merokok dianggap sebagai faktor negatif untuk penyembuhan jahitan pasca operasi. Nikotin menyempitkan pembuluh darah, merusak sirkulasi darah, dan meningkatkan risiko komplikasi. Untuk menghindari konsekuensi negatif, perokok disarankan untuk menahan diri dari nikotin, setidaknya beberapa minggu sebelum operasi, cruroplasty, serta selama seluruh periode pemulihan.

Adapun alkohol, itu tidak secara langsung mempengaruhi kualitas penyembuhan, tetapi secara negatif mempengaruhi proses pembekuan darah. Oleh karena itu, moderasi dalam penggunaan alkohol harus diperhatikan sebelum dan sesudah kroroplastika.

Selama konsultasi medis, sebelum melakukan cruroplasty, Anda perlu memberi tahu dokter tentang obat yang Anda minum. Dianjurkan untuk berhenti minum obat, termasuk kontrasepsi oral, 1-2 minggu sebelum operasi. Jika ini tidak memungkinkan, maka perlu berkonsultasi dengan dokter.

Pada malam intervensi, pasien harus mandi (lebih disukai dengan sabun bakterisida), tanpa aplikasi krim, lotion atau minyak. Penting untuk meninggalkan semua perhiasan dan aksesori berharga di rumah, mengenakan pakaian yang ringan dan nyaman. Sepatu harus rata.

Karena cruroplasty paling sering melibatkan penggunaan anestesi epidural dan anestesi intravena, penting bahwa perut benar-benar kosong pada saat operasi. Jika mengandung cairan atau massa makanan, mereka dapat memasuki saluran pernapasan, yang berbahaya bagi pasien selama anestesi. Untuk menghindari komplikasi, Anda harus makan malam dengan mudah di malam hari, dan keesokan paginya, pada malam intervensi, jangan mengkonsumsi makanan atau air.

Banyak ahli menyarankan untuk mengecualikan makanan asin seminggu sebelum operasi cruroplasty. Ini disebabkan oleh fakta bahwa garam dapat memicu pembengkakan pada ekstremitas bawah, yang sangat tidak diinginkan pada tahap pasca operasi.

Jika semuanya dilakukan dengan benar, maka Anda tidak hanya dapat mencegah perkembangan komplikasi setelah cruroplasty, tetapi juga mempercepat pemulihan lebih lanjut jaringan dan seluruh tubuh.

Teknik dari chroplasty

Implan untuk cruroplasty berbeda - baik dalam ukuran dan kepadatan. Sebagai pengisi, saline atau gel silikon biasanya digunakan. Permukaan implan juga bisa berbeda - dari yang halus hingga yang bertekstur. Prostesis itu sendiri harus meniru bentuk otot sebanyak mungkin, menjadi hypoallergenic dan aman.

Paling sering dengan cruroplasty, implan jenis ini digunakan:

• simetris (prostesis dengan ketebalan rata-rata yang membatasi);
• asymmetric (prostesis mengulangi konfigurasi otot betis).

Keputusan tentang prostesis mana yang akan digunakan selama cruroplasty dibuat oleh dokter.

Bagaimana intervensi berlangsung?

Pasien ditempatkan di atas meja operasi (posisi - berbaring di atas perutnya). Dokter bedah merawat area operasi yang dimaksud dengan antiseptik, membuat tanda yang diperlukan dan melakukan sayatan poplitea hingga sekitar 3,5 cm.

Selanjutnya, dokter dengan gunting khusus memisahkan jaringan lunak dari membran jaringan ikat otot betis, membentuk tempat untuk pengenalan endoprosthesis. Tempat seperti itu harus sesuai dengan ukuran implan, karena sepenuhnya mensimulasikan konfigurasi alami otot.

Prostesis silikon ditempatkan di bawah fasia otot, atau aksila (teknik subfascial atau submarine digunakan sesuai). Setelah itu, dokter menjahit fasia, memaksakan beberapa jahitan pada lemak subkutan dan melakukan jahitan kulit terakhir. Luka dirawat, balutan retensi aseptik diterapkan.

Seluruh periode operasi cruroplasty memakan waktu rata-rata satu setengah jam.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Karena cruroplasty adalah intervensi bedah penuh, itu memerlukan sikap serius dan pendekatan yang seimbang, baik pada bagian pasien dan ahli bedah. Dokter mengumpulkan semua informasi tentang status kesehatan pasien terlebih dahulu, menganalisis indikasi dan kontraindikasi yang tersedia untuk operasi. Tes laboratorium adalah wajib, pemeriksaan medis lengkap dilakukan.

Kuroroplasti, serta operasi plastik lainnya, tidak dapat diresepkan jika ada kontraindikasi seperti:

• perjalanan akut atau eksaserbasi penyakit menular dan inflamasi kronis, patologi sistem kardiovaskular;
• diabetes mellitus;
• insufisiensi ginjal atau hati yang parah;
• kehamilan dan menyusui;
• obesitas (termasuk etiologi endokrin);
• proses tumor ganas;
• penyakit darah, kecenderungan trombosis, gangguan perdarahan, varises;
• gangguan mental.

Kroroplasti tidak dilakukan dengan hipertensi dekompensasi, karena pada pasien tersebut risiko mengembangkan perdarahan dari pembuluh yang rusak sangat meningkat.

Kontraindikasi penting lainnya adalah keloidosis. Ini adalah patologi jaringan ikat sistemik, di mana pertumbuhan terbentuk di lokasi bekas luka pasca operasi. Bekas luka keloid sejati terus meningkat, terlepas dari ukuran asli dan kedalaman kerusakan kulit.

Jika dokter menemukan bahwa cruroplasty tidak dapat dilakukan karena satu dan lain alasan, maka pemeriksaan tambahan dapat dilakukan. Dalam beberapa kasus, kontraindikasi bersifat relatif, dan masalah operasi diputuskan secara individual.

Konsekuensi setelah prosedur

Seperti halnya operasi lain, cruroplasty memiliki risiko sendiri untuk mengembangkan konsekuensi negatif. Komplikasi jarang terjadi, tetapi masih terjadi, dan setiap pasien harus diberitahu tentang hal ini.

• Perdarahan, hematoma muncul sebagai akibat dari kerusakan pembuluh darah selama operasi. Hematoma ringan secara bertahap hilang dengan sendirinya, dan perdarahan masif mungkin memerlukan intervensi tambahan dengan penjahitan atau pembekuan pembuluh yang rusak.
• Proses inflamasi purulen dapat terjadi jika aturan aseptik dan antiseptik tidak diikuti selama intervensi. Dalam beberapa kasus, infeksi dapat masuk ke luka dengan rute hematogen - khususnya, dari fokus infeksi yang sudah ada dalam tubuh. Untuk mencegah hal ini, perlu untuk menyembuhkan semua penyakit menular sebelum melakukan cruroplasty. [1]
• Pelanggaran sensitivitas, paresthesia dapat terjadi sebagai akibat dari kerusakan atau kompresi ujung saraf. Abnormalitas seperti itu biasanya hilang dengan sendirinya, ketika jaringan beregenerasi.
• Kontur endoprosthesis terjadi ketika implan tidak dipilih dengan benar. Konsekuensi yang tidak menyenangkan seperti itu membutuhkan koreksi bedah, yang dilakukan dalam dua tahap. Pertama, endoprosthesis dihilangkan, dan setelah beberapa bulan lainnya, implan yang lebih cocok ditempatkan.
• Pembengkakan pada ekstremitas bawah adalah penebalan kaki bagian bawah karena akumulasi cairan dalam jaringan. Fenomena ini biasanya hilang dengan sendirinya sekitar 2 minggu setelah cruroplasty.
• Deformasi ekstremitas yang dioperasi dapat terjadi karena trauma mekanis pada endoprostesis. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk mengganti implan dengan yang baru.
• Bekas luka adalah konsekuensi yang relatif jarang terjadi setelah cruroplasty, yang terjadi pada pasien dengan kecenderungan individu untuk membentuk bekas luka keloid, atau ketika periode penyembuhan luka terlalu lama (misalnya, jika periode ini dipersulit oleh perkembangan peradangan infeksi).

Pembengkakan setelah cruroplasty

Edema dapat terjadi sebagai akibat kerusakan bedah langsung pada jaringan ekstremitas bawah. Selain itu, permeabilitas pembuluh darah meningkat, yang mengarah ke keluarnya plasma dari pembuluh darah terkecil. Selama operasi, darah dan pembuluh darah limfatik rusak, yang mengarah pada pembentukan pembengkakan.

Secara umum, edema setelah cruroplasty dianggap normal. Setelah beberapa saat, ia lewat dengan sendirinya, tetapi proses ini dapat dipercepat dengan pengobatan.

Paling sering, untuk mencegah dan menghilangkan edema setelah kramoplasti, disarankan untuk memakai celana dalam kompresi khusus. Pakaian dalam semacam itu membantu pembuluh vena di kaki berfungsi dengan baik, yaitu untuk menaikkan dan mengangkut darah.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan edema dengan bantuan pijat drainase limfatik, yang harus dilakukan oleh seorang spesialis. Jika pijatan seperti itu dilakukan secara tidak benar, maka Anda tidak hanya tidak bisa membantu, tetapi juga membahayakan pasien.

Untuk mengurangi bengkak setelah kramoplasti, salep heparin digunakan, yang diterapkan hanya untuk area kulit yang utuh. Untuk tujuan yang sama, gel Lyoton digunakan, yang meningkatkan sirkulasi darah dan memiliki sedikit efek anti-inflamasi. Persiapan eksternal Troxevasin, Troxerutin, Heparoid Zentiva mencegah akumulasi cairan yang berlebihan. Dari obat untuk penggunaan internal, Detralex, Troxevasin, Eskuzan, dll yang paling cocok. Menurut resep dokter, diuretik Lasix, Triampur, dll dapat digunakan.

Diet khusus dengan pembatasan garam mempercepat hilangnya edema. Makanan yang mengandung kalium juga harus ditambahkan ke dalam makanan - ini adalah pisang, kentang panggang, kismis.

Setelah cruroplasty, disarankan untuk mengangkat kaki lebih sering dalam posisi terlentang - misalnya, meletakkan rol atau bantal. Jangan lupa mengenakan stoking kompresi atau celana ketat.

Komplikasi setelah prosedur

Setiap pasien harus dibiasakan dengan daftar kemungkinan komplikasi setelah cruroplasty terlebih dahulu. Di Internet, Anda tentu dapat menemukan ulasan dan foto yang tidak menyenangkan yang membuat banyak pasien meragukan operasinya. Namun, sebagian besar komplikasi muncul ketika pasien tidak mengikuti rekomendasi dokter. Apa yang harus saya perhatikan untuk mencegah perkembangan masalah pasca operasi?

Sebelum memutuskan operasi plastik, Anda harus terlebih dahulu mengumpulkan semua informasi tentang klinik dan dokter yang akan melakukan kroroplastika. Penting bahwa klinik dalam permintaan, memiliki peralatan modern, persediaan berkualitas tinggi dan obat-obatan. Dokter harus memberikan pasien operasi tidak hanya berkualitas tinggi, tetapi juga diagnosa yang kompeten, konsultasi rutin (sebelum dan sesudah cruroplasty), kondisi perawatan yang nyaman, anestesi dan pakaian dalam kompresi, perawatan pasca operasi yang memadai.

Namun demikian, perlu diperhitungkan bahkan risiko minimal komplikasi yang paling sering dikaitkan dengan:

• dengan karakteristik individual tubuh dan reaksinya yang tak terduga;
• dengan ketidakpatuhan dengan aturan pasca operasi dan janji dengan dokter.

Penting: kekhawatiran apa pun tentang kesejahteraan atau manajemen periode pasca operasi adalah kesempatan untuk mengunjungi dokter.

Komplikasi dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• Komplikasi umum yang diprovokasi langsung oleh operasi cruroplasty:
  • sindrom nyeri
  • pembengkakan;
  • hematoma;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • pembentukan bekas luka keloid;
  • perubahan sensitivitas kulit.
• Komplikasi spesifik yang terkait dengan endoprosthesis dan gambaran anatomi ekstremitas bawah:
  • cacat anggota tubuh;
  • kerusakan implan;
  • pembentukan prostesis;
  • komplikasi langka lainnya (alergi terhadap bahan endoprostesis, atrofi jaringan, deposit kalsium di zona implantasi).

Karena sebagian besar komplikasi disebabkan oleh perawatan dan pemeliharaan yang tidak tepat dari periode rehabilitasi setelah cruroplasty, penting untuk dengan hati-hati mengikuti semua instruksi dokter dan mengikuti rekomendasinya.

Periksalah prosedurnya

Edema fisiologis setelah cruroplasty harus menghilang dengan sendirinya dalam waktu 2 minggu setelah operasi. Jika ini tidak terjadi, maka kita dapat mengasumsikan alasan berikut untuk fenomena ini:

• penggunaan pakaian kompresi yang tidak teratur atau jangka pendek;
• paparan air panas atau sinar ultraviolet selama periode awal pasca operasi;
• latihan awal aktivitas fisik.

Peningkatan suhu dimungkinkan dalam kisaran kecil (hingga 38 ° C) dalam 2-3 hari pertama setelah cruroplasty. Perlu untuk khawatir dan berkonsultasi dengan dokter dalam kasus seperti:

• jika suhu "melonjak" tajam;
• jika demam berlangsung lebih dari seminggu;
• jika indikator kembali normal, maka meningkat tajam.

Dengan berkembangnya proses inflamasi, pasien dapat mengembangkan tanda-tanda seperti:

• kemerahan kulit di area operasi;
• nyeri tajam saat palpasi;
• pelepasan cairan serosa atau purulen dari bekas luka pasca operasi.

Dengan keracunan yang parah, tubuh dapat bereaksi dengan sangat keras: mual, muntah, pusing, kehilangan nafsu makan, dll adalah mungkin.Dalam situasi seperti itu, menghubungi dokter harus segera dilakukan.

Untuk mencegah hilangnya sensitivitas kulit, dokter mungkin meresepkan vitamin B-grup, fisioterapi.

Setelah cruroplasty, perbaikan jaringan lengkap terjadi dalam waktu sekitar 2-3 bulan. Sampai saat ini, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan, pembengkakan dan sedikit rasa sakit.

Durasi kecacatan bervariasi tergantung pada pekerjaan:

• untuk pekerja kantor, periode ini adalah sekitar 2-4 minggu;
• untuk orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik - 4 minggu lagi.

Ekstremitas yang dioperasikan mulai terasa sakit pada malam hari pada hari intervensi, ketika aksi obat bius berakhir. Untuk mengurangi rasa sakit, pil ditentukan, sesuai kebijaksanaan dokter. Anda dapat mengurangi rasa sakit dengan mengoleskan kantong es - selama 20 menit 4 kali sehari. Paling sering, rasa sakit mereda dalam 2-3 hari.

Untuk mencegah dan mengurangi pembengkakan setelah cruroplasty, Anda harus:

• segera setelah operasi, kenakan pakaian dalam kompresi dan kenakan selama masa rehabilitasi;
• selama tiga hari pertama, pertahankan kaki Anda di atas tubuh (gunakan roller khusus atau beberapa bantal).

Kaki diajarkan untuk berolahraga secara bertahap. Jika perlu, oleskan kantong es. Sampai semua gejala tidak menyenangkan hilang, disarankan untuk memakai sepatu lembut tanpa tumit. Lebih dari 2 bulan, aktivitas fisik harus dibatasi, efek termal harus dihindari (mandi air panas, mandi, mandi, radiasi ultraviolet).

Kroroplasti umumnya dianggap operasi plastik yang relatif sederhana dan aman. Masa pemulihan tidak memakan banyak waktu, dan hasilnya mulai menyenangkan pasien segera.