Demam berdarah Amerika Selatan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Demam perdarahan Amerika Selatan (Argentina, Bolivia, Venezuela) hanya umum terjadi di daerah ini dan menimbulkan masalah serius bagi otoritas kesehatan setempat. Di Argentina, didiagnosis setiap tahun dari 100 sampai 200 kasus demam berdarah. Dalam beberapa tahun terakhir, penggunaan vaksin spesifik untuk profilaksis demam berdarah Argentina telah dimulai, dan efisiensi vaksinasi yang agak tinggi telah dicatat.
Angka morbiditas demam berdarah Bolivia dan Venezuela sedikit kurang dari yang di Argentina, beberapa lusinan kasus dicatat setiap tahun. Pada tahun 1990, virus Sabia diidentifikasi, hanya beberapa kasus penyakit yang disebabkan olehnya, yang disebut demam berdarah Brasil, dijelaskan, reservoir alami patogen belum sepenuhnya dipelajari. Infeksi seseorang terjadi dengan cara yang sama seperti pada kasus demam Lassa. Karakteristik epidemiologi demam berdarah Amerika Selatan pada dasarnya serupa dengan karakteristik demam Lassa.
Apa yang menyebabkan demam berdarah Amerika Selatan?
Patogenesis demam berdarah Amerika Selatan sedikit dipelajari. Fitur utamanya adalah sangat mirip dengan mekanisme patogenetik demam Lassa (peran MFG dalam pengembangan penyakit, virus sitokin aktivasi lesi monosit primer, membentuk beberapa lesi organ, gangguan permeabilitas vaskuler akibat kerusakan endotel, pengembangan DIC, toxic shock, kolaps). Ketergantungan dari keparahan infeksi oleh interferon-alpha dalam serum pasien: ketika peningkatan yang signifikan untuk 6-12 penyakit hari yang penyakit yang fatal (di nekropsi mencari apakah hiperemia signifikan dalam limpa, hati, sumsum tulang).
Kerusakan vaskular pada demam berdarah Amerika Selatan kurang terasa dibandingkan dengan demam Lassa.
Dalam kebanyakan kasus demam berdarah Amerika Selatan, infeksi bakteri sekunder dikaitkan dengan perkembangan bronkopneumonia.
Gejala demam berdarah Amerika Selatan
Masa inkubasi adalah 5 sampai 19 hari (biasanya 7-12 hari), dengan transmisi infeksi parenteral, dikurangi menjadi 2-6 hari.
Gejala demam berdarah Amerika Selatan sangat mirip.
Permulaan penyakitnya akut: suhu tubuh naik dengan cepat ke angka tinggi, mialgia lokalisasi berbeda berkembang, terutama otot punggung, kelemahan umum. Pasien sering mencatat gejala demam berdarah Amerika Selatan: nyeri pada bola mata, fotofobia, nyeri epigastrik, konstipasi. Sering pusing terjadi, keruntuhan ortostatik dimungkinkan.
Saat memeriksa pasien, hiperemia pada wajah dan leher, konjungtivitis, dan pembesaran kelenjar getah bening perifer dicatat. Ditandai dengan exantheme dalam bentuk petechiae dan vesikel kecil pada kulit (lebih sering di daerah aksila) dan pada selaput lendir. Manifestasi perdarahan berupa ruam petechial dan perdarahan (nasal, perut, dll) mungkin merupakan tanda klinis awal pada masa awal penyakit. Ada depresi atau eksitasi dari sistem saraf pusat.
Jalannya penyakit dapat terbebani oleh pengembangan sindrom kejang (kejang-kejang klarik) dan koma, yang sangat menyulitkan prognosis.
Terutama keras semua demam berdarah Amerika Selatan terjadi pada wanita hamil. Penyakit menyebabkan keguguran (dengan angka kematian tinggi), infeksi bisa menular ke janin.
Di dalam darah sering terjadi leukopenia parah, trombositopenia, hematokrit penumpukan, dalam urin - protenuria.
Masa pemulihan bisa berlangsung lama sampai beberapa minggu, astenovegetative syndrome (hipotensi) diamati untuk waktu yang lama. Mungkin ada rambut rontok di kepala.
Kematian diamati pada 15-30% kasus, dengan demam hemoragik Venezuela - hingga 50%.
Tes apa yang dibutuhkan?
Pengobatan demam berdarah Amerika Selatan
Pengobatan patogenetik demam berdarah Amerika Selatan ditujukan untuk memperbaiki gangguan metabolisme (asidosis metabolik) dan mengembalikan volume sirkulasi darah dilakukan, persiapan haemostatik digunakan. Penunjukan obat antibakteri untuk pelekatan infeksi bakteri sekunder ditunjukkan.
Efektivitas ribavirin pada demam berdarah Amerika Selatan belum ditetapkan, sementara pengobatan menggunakan plasma konveksi.
Bagaimana demam berdarah Amerika Selatan dicegah?
Kegiatan untuk semua demam ditujukan untuk membatasi populasi spesies hewan pengerat tertentu; Pencegahan spesifik demam berdarah Amerika Selatan dikembangkan hanya dengan demam berdarah Argentina (vaksin hidup).