Demam kuning - Pencegahan

Profilaksis spesifik demam kuning

Pencegahan demam kuning terdiri dari imunisasi penduduk. Untuk tujuan ini, dua vaksin hidup digunakan, khususnya vaksin yang didasarkan pada galur 17D, yang diperoleh melalui penularan virus jangka panjang dalam kultur sel. Vaksin yang dibuat berdasarkan galur Dakar yang diadaptasi melalui penularan serial pada tikus telah menjadi kurang tersebar luas. Galur ini memiliki virulensi residual, jadi ketika melakukan vaksinasi, serum imun manusia pertama-tama diberikan.

Vaksin yang berbasis strain 17D sangat efektif. Vaksinasi ulang harus dilakukan setiap 10 tahun sekali.

Untuk mencegah penyebaran demam kuning, menurut Peraturan Kesehatan Internasional yang ada, perlu memperhitungkan semua kasus penyakit.

Orang-orang yang bepergian ke daerah di mana penyakit tersebut endemik harus divaksinasi, demikian pula orang-orang yang meninggalkan daerah tersebut.

Untuk mencegah penyebaran nyamuk, pesawat terbang dan kapal yang mengunjungi daerah endemis demam kuning atau daerah tempat penyebaran A. aegypti wajib didisinfeksi. Identifikasi kasus pertama penyakit ini sangat penting. Menurut rekomendasi WHO, hal ini harus diasumsikan ketika kasus demam akut dengan perkembangan penyakit kuning dalam waktu 2 minggu setelah timbulnya penyakit, disertai dengan pendarahan atau kematian dalam waktu 3 minggu diidentifikasi.

Profilaksis non-spesifik demam kuning

Untuk menghilangkan wabah demam kuning secara tuntas, diperlukan perlawanan yang berlandaskan ilmiah dan terus-menerus terhadap pembawa patogen - nyamuk. Seperti yang telah ditunjukkan oleh pengalaman praktis dalam fokus endemik, dalam kebanyakan kasus, pengurangan populasi pembawa secara signifikan sudah cukup - ada yang disebut kepadatan kritis, di mana siklus penularan patogen terputus sepenuhnya. Pemberantasan pembawa secara tuntas di area tertentu tidak dilakukan bukan hanya karena ketidakmampuan ekonomi dan masalah administratif, tetapi juga karena bahaya perubahan yang tidak dapat diubah dalam hubungan biocenotik yang ada.

Namun, contoh pemberantasan total A. aegypti di daerah perkotaan di beberapa negara di Amerika Tengah dan Selatan, dan khususnya di AS, cukup meyakinkan. Lebih sulit untuk memberantas nyamuk di daerah pedesaan dan daerah hutan, terutama di luar pemukiman manusia atau di hutan.

Untuk mencapai efek cepat dalam menghancurkan serangga dewasa, insektisida kimia digunakan. Yang paling banyak digunakan adalah senyawa organofosfat, khususnya malathion. Nyamuk dapat dihancurkan dengan menggunakan berbagai sediaan golongan piretroid. Efektivitasnya sekitar dua kali lipat lebih tinggi daripada insektisida organofosfat.

Dalam beberapa tahun terakhir, preparat berdasarkan kultur Bacillus thuringiensis telah tersebar luas dan digunakan untuk memusnahkan nyamuk pada tahap perkembangan larva.

Ada metode khusus untuk melindungi seseorang dari gigitan nyamuk, yaitu kelambu yang menutupi bagian tubuh yang terbuka (terutama kepala dan leher) atau tempat tidur. Kelambu, pakaian, dan bagian tubuh tertentu harus diberi antinyamuk.

Untuk mencegah penyebaran patogen, perlu diambil tindakan untuk mencegah kontak antara orang yang sakit dan pembawa.