Depakin

Depakin adalah antikonvulsan, yang digunakan untuk mengobati epilepsi dari berbagai bentuk patologis.

[1], [2]

Indikasi Depakin

Obat ini diindikasikan untuk menghilangkan serangan epilepsi kecil dan umum, dan sebagai tambahan terhadap kejang fokal fokus, di mana terdapat gejala simtomatologi yang kompleks dan sederhana.

Sangat efektif dipertimbangkan dalam pengobatan sindrom kejang, yang diamati pada patologi serebrospinal organik, tetapi juga pada kelainan perilaku (karena epilepsi).

Hal ini juga diresepkan untuk anak-anak dengan jati atau kejang demam.

Dalam psikiatri Depakin digunakan dalam gangguan afektif bipolar, yang resisten terhadap obat lithium dan obat lain, dan sebagai tambahan terhadap pengobatan sindrom spesifik - Lennox-Gasto atau West.

[3], [4]

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk tablet untuk 40 tablet (volume 0,2 g) atau 10 tablet (0,5 g) dalam 1 botol. Selain itu, juga dalam bentuk bubuk kering beku untuk larutan (untuk pemberian parenteral), kapsul dan sirup.

Depakin 400 adalah bubuk untuk larutan injeksi. Digunakan sebagai obat sementara untuk epilepsi pada anak-anak, dan juga orang dewasa - sebagai pengganti analog oral, jika sementara tidak ada kemungkinan untuk minum obat di dalamnya.

Depakin enterik 300 digunakan dengan monoterapi untuk menghilangkan:

• bentuk primer dari epilepsi tipe umum, serangan kejut-kejang klonik (dengan perkembangan kejang mioklonik atau tidak), kejang mioklonik secara terpisah, ketidakhadiran, kombinasi bentuk kejang tonik-klonik - dengan ketidakhadiran;
• Jenis jinak dari bentuk parsial epilepsi (di antaranya adalah epilepsi temporal).

Dengan monoterapi atau dikombinasikan dengan antikonvulsan lainnya - untuk menghilangkan:

• tipe sekunder tipe general epilepsi;
• Kejang parsial epilepsi (bentuk kompleks atau sederhana).

Bila efektivitas monoterapi buruk, dianjurkan untuk minum obat ini dalam kombinasi dengan antikonvulsan lainnya.

Tablet diproduksi dalam lecet (masing-masing 10 potong). Satu paket berisi 10 piring blister.

Depakinum Chrono 300 adalah tablet dengan efek berkepanjangan - digunakan untuk menghilangkan manifestasi dari bentuk umum tahap epilepsi primer (direkomendasikan untuk monoterapi): kecil epilepsi kejang / absen menyatakan bilateral kejang mioklonik kejang, dan selain kejang kuat (disertai myoclonia atau tidak) dan epilepsi tipe fotosensitif.

Manik manifestasi yang berkembang karena BAP - saat pasien tidak toleran (ada kontraindikasi) lithium.

Pencegahan terulangnya episode dysthymia pada pasien dengan gangguan bipolar, dalam pengobatan sindroma manic dimana ada reaksi obat terhadap penggunaan valproate.

Satu tablet obat ini mengandung: 199,8 mg sodium Valproate, dan 87 mg asam valproik - jumlah komponen ini sesuai dengan 300 mg natrium valproat pada tablet pertama.

Botol berisi obat mengandung 50 tablet. Satu kemasan berisi 2 botol.

Satu tablet Depakin Chrono 500 mengandung: 333 mg sodium Valproate, serta 145 mg asam valproik - secara total, 2 zat ini memberi 500 mg sodium Valproate pada tablet obat pertama.

Obatnya terkandung dalam botol (30 tablet). Dalam satu paket - 1 botol dengan obat.

[5]

Farmakodinamik

Obat ini memiliki obat penenang, sekaligus sebagai efek relaksasi otot pusat pada tubuh. Tidak ada informasi lengkap tentang mekanisme paparan obat. Ada bukti bahwa valproate, yang merupakan komponen aktif obat, berkontribusi terhadap peningkatan GABA di sistem saraf pusat, dan juga memperlambat aktivitas enzim GABA-transferase. Akibatnya, kewaspadaan dan rangsangan kejang pada bagian motorik korteks serebral menurun. Depakin memiliki aktivitas antiaritmia, hal ini memungkinkan untuk meningkatkan mood dan memperbaiki keadaan mental pasien.

[6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Indeks bioavailabilitas sekitar 100%. Valproates mampu melewati BBB, menembus cairan serebrospinal, begitu juga dengan otak.

Depakin mulai memberikan efek obat setelah mencapai konsentrasi zat antara 40-100 mg / l. Jika angka ini melebihi 200 mg / l, perlu dikurangi dosisnya. Sosok konsentrasi kesetimbangan obat mencapai 3-4 hari setelah penggunaan tablet secara konstan.

Ekskresi (dalam bentuk terkonjugasi) terutama dilakukan bersamaan dengan air kencing.

[10], [11]

Dosis dan administrasi

Tablet diambil secara oral - 2-3 kali sehari, saat mencuci mereka dengan air. Obat dalam bentuk sirup harus dicampur sebelum dikonsumsi dengan makanan atau cairan.

Hal ini diperbolehkan untuk meresepkannya untuk anak-anak dengan berat 25+ kg, dan juga untuk orang dewasa. Pada tahap awal, dosis harian adalah 5-15 mg / kg, dan kemudian secara bertahap meningkat 5-10 mg / kg per minggu.

Dosis harian untuk remaja dengan orang dewasa adalah 20-30 mg / kg. Untuk mendapatkan efek obat yang stabil, diperbolehkan untuk meningkatkan dosis 200 mg per hari dengan interval 3-4 hari. Dosis harian maksimum adalah 50 mg / kg.

Untuk anak kecil dan bayi baru lahir, ukuran dosis ditentukan secara terpisah.

[15], [16], [17], [18]

Gunakan Depakin selama kehamilan

Depanquin tidak dapat digunakan untuk wanita hamil, karena kira-kira 1-2% dari semua kasus obat tersebut dapat memprovokasi defek perkembangan neon tube pada janin, akibat adanya retakan tulang belakang, serta hernia tulang belakang.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi obat:

• intoleransi pasien terhadap obat;
• hepatitis (dalam stadium akut atau kronis);
• gagal hati;
• gangguan di pankreas;
• penyakit porfirin;
• bentuk trombositopenia parah;
• diatesis hemoragik;
• masa menyusui;
• anak usia kurang dari 3 tahun

Kewaspadaan diresepkan jika pasien memiliki gejala penekanan hematopoiesis dalam proses sumsum tulang (seperti trombotsito- atau leukopenia, anemia dan patologi SSP organik, dan selain itu gagal ginjal, keterbelakangan mental bayi dan kongenital bentuk fermentopathy).

[12], [13]

Efek samping Depakin

Penggunaan obat dapat menyebabkan reaksi merugikan seperti:

• organ sistem pencernaan: sakit nyeri epigastrium, mual, fungsi hati kesal, meningkat atau sebaliknya nafsu makan kerusakan, pengembangan kecenderungan untuk diare (jarang - sembelit), dan di samping manifestasi ini pankreatitis, yang dapat mencapai hingga tahap parah kerusakan pankreas;
• Organ sistem saraf pusat: sering ada getaran, tapi selain itu mengembangkan kelainan perilaku, ketidakstabilan suasana hati, kadang kala mengalami depresi, sekaligus agresivitas. Selain itu, ada psikosis, hiperaktif, kejang tonik-klonik, halusinasi dan stupsi terisolasi. Diantara gejala tersebut juga dapat terjadi pusing disertai sakit kepala, kantuk parah, disartria dengan ensefalopati, dan bersamaan dengan ini, gangguan kesadaran mencapai keadaan koma, dan ataksia;
• organ sistem hematopoietik dan homeostasis: perpanjangan waktu perdarahan, trombositopenia, penurunan darah fibrinogen. Single - leukopenia atau anemia;
• Metabolisme: penurunan atau kenaikan berat;
• organ penglihatan: bisa berlipat ganda di mata, tampak "lalat" atau "bintang di mata, tapi juga mengembangkan nistagmus;
• Kulit: alergi berupa urtikaria, ruam, edema Quincke, dan sebagai tambahan pada fotosensitifitas dan sindrom Stevens-Johnson;
• organ sistem endokrin: bentuk amenore sekunder, dismenore atau galaktorea, dan sebagai tambahan peningkatan ukuran kelenjar susu;
• Lain-lain: secara individu, rambut rontok bisa dimulai, yang datang ke perkembangan alopecia.

[14]

Overdosis

Akibat overdosis, pasien bisa mengalami koma. Selain itu, penurunan tajam tekanan darah, gangguan pernafasan, dan kemunculan miosis atau hiporeflexia adalah mungkin.

Untuk menghilangkan manifestasi ini, lavage lambung harus dilakukan (tapi hanya jika obat paling banyak diambil 10-12 jam sebelumnya). Selain itu, diuresis osmotik diperlukan, dan juga perlu memantau tekanan darah, denyut nadi dan tingkat pernapasan, dan pada saat bersamaan memperbaiki fungsi sistem kardiovaskular (jika perlu). Hemodialisis bisa dilakukan, tapi hanya sesuai indikasi.

[19], [20], [21]

Interaksi dengan obat lain

Karena kesamaan proses metabolisme, maka dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan salisilat.

Sebagai akibat penggunaan simultan Depakin dengan antidepresan atau antipsikotik, pengaruhnya terhadap tubuh meningkat, serta gejala reaksi yang merugikan.

Penerimaan gabungan dengan fentoin mengurangi konsentrasi yang terakhir, bersamaan dengan itu meningkatkan konsentrasinya dalam bentuk bebas - ini dapat memicu perkembangan manifestasi overdosis obat.

Penggunaan antikonvulsan yang merangsang enzim hati mikrosom mengurangi konsentrasi obat dalam serum darah. Jika pasien memerlukan asupan bersama obat tersebut, penyesuaian dosis harus disesuaikan sesuai dengan indeks konsentrasi.

Depakin meningkatkan sifat antipsikotik, antikonvulsan, barbiturat, antidepresan, dan sebagai tambahan inhibitor etanol dan MAO. Bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik dan etanol, risiko kerusakan hati meningkat, mengakibatkan gagal hati.

Tidak melemahkan efektifitas kontrasepsi oral.

Kombinasi dengan obat myelotoxic meningkatkan risiko menekan proses hematopoietik.

[22], [23], [24]

Kondisi penyimpanan

Obatnya disimpan di bawah kondisi standar - tempat yang gelap dan kering. Suhu tidak boleh melebihi 25 ° C.

[25], [26]

Kehidupan rak

Depakin cocok digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatannya, namun setelah dibuka botolnya tidak bisa digunakan lebih dari 1 bulan.

[27], [28]