Ahli medis artikel
Publikasi baru
Diagnosis salmonellosis pada orang dewasa
Terakhir ditinjau: 03.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Indikasi untuk konsultasi dengan spesialis lain
Konsultasi dokter bedah diperlukan jika diduga adanya radang usus buntu, trombosis pembuluh darah mesenterika, atau obstruksi usus.
Konsultasi ginekolog diresepkan jika ada kecurigaan kehamilan ektopik, apoplexy ovarium, atau salpingo-ooforitis.
Konsultasi dengan dokter spesialis jantung - untuk menyingkirkan kemungkinan infark miokard, krisis hipertensi, dan untuk mengoreksi terapi penyakit jantung koroner dan hipertensi yang terjadi bersamaan.
Indikasi untuk rawat inap
Perjalanan penyakit yang berat, adanya komplikasi; indikasi epidemiologi.
Diagnostik epidemiologi salmonellosis
Makan makanan yang disiapkan dan disimpan dengan melanggar standar sanitasi, makan telur mentah. Wabah kelompok. Di kota-kota besar, mengidentifikasi kasus kelompok penyakit sangat sulit jika produk yang terkontaminasi salmonella dijual melalui jaringan ritel atau tempat katering umum. Tanpa konfirmasi diagnosis melalui tes laboratorium, diagnosis banding salmonellosis dengan infeksi toksik bawaan makanan sangat sulit.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Diagnostik laboratorium spesifik dan non-spesifik salmonellosis
Pemeriksaan bakteriologis terhadap tinja (satu atau dua kali), muntahan, darah, urine, empedu, bilas lambung, dan sisa-sisa produk yang mencurigakan.
Antigen Salmonella dapat dideteksi dalam darah dan urin menggunakan ELISA dan RGA. Untuk diagnostik retrospektif, antibodi spesifik ditentukan (RIGA dan ELISA). Serum berpasangan yang diambil dengan interval 5-7 hari diperiksa. Peningkatan titer empat kali lipat atau lebih memiliki nilai diagnostik.
Diagnosis diferensial salmonellosis
Diagnosis diferensial salmonellosis, disentri, kolera
Tanda-tanda klinis |
Penyakit Salmonellosis |
Disentri |
Kolera |
Kursi |
Berair, berbau tidak sedap, sering bercampur dengan kehijauan yang berwarna seperti lumpur rawa |
Kotoran yang sedikit, tanpa feses, dengan campuran lendir dan darah - "ludah rektal" |
Berair, berwarna seperti beras, tidak berbau, terkadang berbau ikan mentah |
Berak |
Nyeri pada varian kolik |
Dengan tenesmus |
Tanpa rasa sakit |
Sakit perut |
Kram sedang, di epigastrium atau mesogastrium |
Kuat, dengan dorongan palsu, di perut bagian bawah, daerah iliaka kiri |
Tidak biasa |
Muntah |
Berganda, mendahului diare |
Mungkin dengan varian gastroenterokolitis |
Banyak berair. muncul kemudian setelah diare |
Kejang dan nyeri pada kolon sigmoid |
Mungkin pada varian kolik |
Ciri |
Tidak ditandai |
Dehidrasi |
Sedang |
Tidak biasa |
Khas, diungkapkan dengan tajam |
Suhu tubuh |
Ditingkatkan |
Ditingkatkan |
Normal, hipotermia |
Panas dingin |
Khas |
Khas |
Tidak biasa |
Diagnosis diferensial salmonellosis, radang usus buntu akut, trombosis pembuluh darah mesenterika
Tanda-tanda klinis |
Penyakit Salmonellosis |
Radang usus buntu akut |
Trombosis vaskular mesenterika |
Anamnesis |
Konsumsi makanan berkualitas buruk, kemungkinan terjadinya wabah kelompok |
Tidak ada fitur khusus |
Penyakit Jantung Koroner. Aterosklerosis |
Timbulnya penyakit |
Gambaran klinis gastroenteritis akut yang akut, disertai keracunan berat |
Nyeri di epigastrium dengan gerakan ke daerah iliaka kanan |
Akut, jarang bertahap, dengan nyeri perut |
Sifat Sakit Perut |
Kram sedang. Di epigastrium atau menyebar. Hilang sebelum diare berhenti atau bersamaan dengan itu. |
Parah, terus-menerus, memburuk saat batuk. Bertahan atau memburuk saat diare berhenti |
Tajam, tak tertahankan, konstan atau paroksismal, tanpa lokalisasi tertentu |
Kursi |
Cair, melimpah, busuk, dengan campuran tanaman hijau, banyak |
Tinja cair, tanpa kotoran patologis, hingga 3-4 kali. lebih sering sembelit |
Cairan, sering bercampur darah |
Kram, dehidrasi, menggigil |
Pada puncak penyakit |
Tidak ada |
Tidak ada |
Pemeriksaan perut |
Bengkak sedang, bergemuruh saat dipalpasi, nyeri di epigastrium atau mesogastrium |
Nyeri di daerah iliaka kanan disertai ketegangan otot. Gejala iritasi peritoneum positif. |
Bengkak, nyeri menyebar |
Muntah |
Banyak, pada jam-jam pertama |
Kadang-kadang pada awal penyakit. 1-2 kali |
Seringkali, terkadang dengan campuran darah |
Leukositosis |
Sedang |
Dinyatakan, meningkat |
Dinyatakan, meningkat |
Contoh rumusan diagnosis
A02.0. Salmonellosis. Bentuk gastrointestinal. Varian gastroenterik. Perjalanan penyakit sedang.