Endoservikosis serviks

Endocervicosis adalah kondisi patologis yang langka yang ditandai dengan adanya membran lendir (jaringan endoserviks) di luar lokasi yang biasa dalam serviks (serviks) atau area lain dari saluran reproduksi wanita. Biasanya, jaringan endoserviks terletak di dalam kanal serviks, tetapi dalam endocervicosis dapat menyebar ke struktur tetangga.

Kondisi ini mungkin tidak menunjukkan gejala dan ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan ginekologis atau prosedur medis lainnya. Namun, kadang-kadang endocervicosis dapat menyebabkan gejala seperti nyeri perut bagian bawah atau keluarnya yang tidak biasa.

Jika diduga endocervicosis atau kelainan ditemukan di saluran reproduksi wanita, penting untuk melihat dokter atau ginekolog untuk pengujian lebih lanjut dan klarifikasi diagnosis. Pengobatan untuk endocervicosis dapat termasuk pengangkatan bedah jaringan abnormal, terutama jika itu menyebabkan gejala atau kekhawatiran. [1]

Penyebab Endoservikosis

Penyebab endocervicosis (endocervicosis) tidak sepenuhnya jelas, karena ini adalah kondisi yang jarang dan telah ada penelitian terbatas pada subjek. Namun, ada beberapa hipotesis dan faktor yang mungkin terkait dengan pengembangan kondisi ini:

1. Perkembangan embrionik: Satu hipotesis adalah bahwa endocervicosis mungkin merupakan hasil dari perkembangan abnormal sel embrionik yang biasanya membentuk jaringan endoserviks di dalam kanal serviks. Migrasi abnormal atau diferensiasi sel-sel ini dapat menyebabkan penampilan mereka di daerah lain.
2. Trauma atau prosedur bedah: Ada kemungkinan bahwa beberapa kasus endocervicosis dapat dikaitkan dengan trauma sebelumnya atau prosedur bedah seperti aborsi atau operasi caesar.
3. Sifat idiopatik: Dalam beberapa kasus, penyebab endocervicosis masih belum diketahui dan mungkin idiopatik, artinya tidak memiliki faktor risiko yang jelas dipahami.

Endocervicosis biasanya didiagnosis selama pemeriksaan ginekologis atau prosedur medis lainnya seperti kolposkopi atau ultrasound.

Patogenesis

Patogenesis penyakit ini melibatkan langkah-langkah utama berikut:

1. Infeksi: Endocervicosis biasanya disebabkan oleh infeksi yang disebabkan oleh bakteri, virus atau jamur. Infeksi terjadi sebagai akibat dari mikroorganisme ini bersentuhan dengan kanal endoserviks.
2. Penetrasi dan Adhesi: Mikroorganisme yang menembus kanal endoserviks dapat menempel (menempel) ke mukosa. Ini memfasilitasi tempat tinggal dan replikasi jangka panjang mereka di daerah ini.
3. Replikasi dan Penyebaran: Agen infeksi mulai secara aktif berkembang biak di kanal endoserviks, yang mengarah pada peningkatan jumlah mereka dan penyebaran infeksi di dalam kanal.
4. Peradangan: Penggandaan mikroorganisme dan produk metabolisme mereka dapat menyebabkan reaksi peradangan pada mukosa endoserviks. Ini disertai dengan gejala peradangan seperti pembengkakan, hiperemia (kemerahan), rasa sakit dan ketidaknyamanan.
5. Keputusasaan dan gejala: Peradangan dapat menyebabkan peningkatan keputihan, perubahan konsistensi dan warnanya. Pasien mungkin mengalami gejala seperti gatal, terbakar, nyeri perut bagian bawah dan disuria (nyeri dan kesulitan buang air kecil).
6. Komplikasi: Komplikasi endocervicosis yang lebih serius dapat mencakup penyebaran infeksi ke bagian lain dari organ reproduksi wanita, yang dapat menyebabkan peradangan ovarium dan tuba falopi, serta kondisi yang lebih serius seperti penyakit radang panggul (PID).

Gejala Endoservikosis

Gejala kondisi ini dapat bervariasi dari wanita ke wanita, dan beberapa mungkin tidak menunjukkan gejala. Namun, ketika gejala hadir, mereka mungkin termasuk:

1. Keputusasaan vagina: Wanita dengan endocervicosis dapat mengalami peningkatan jumlah keputihan vagina, yang mungkin berwarna kuning hijau dan memiliki bau yang khas. Debit mungkin tebal atau lendir.
2. Nyeri atau terbakar saat buang air kecil: infeksi pada endocervix dapat menyebabkan iritasi dan peradangan saluran kemih, yang dapat bermanifestasi sebagai rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil.
3. Nyeri perut bagian bawah: Beberapa wanita mungkin merasakan sakit di perut bagian bawah atau daerah panggul, terutama jika infeksi telah menyebar ke jaringan terdekat.
4. Pendarahan intermenstruasi: Infeksi dapat menyebabkan penyimpangan menstruasi dan perdarahan intermenstrual.
5. Nyeri selama hubungan seksual: hubungan seksual bisa menjadi menyakitkan karena peradangan endocervix.

Formulir

Berikut adalah beberapa jenis endocervicosis:

1. Sederhana: Ini adalah bentuk di mana jaringan kelenjar abnormal ditemukan di leher rahim atau area kanal serviks. Endocervicosis sederhana biasanya tidak ganas.
2. Stasioner: Jenis ini ditandai dengan adanya jaringan abnormal yang cenderung tumbuh stasioner dan tidak mengalami proliferasi aktif. Ini juga dianggap jinak dan tidak terkait dengan kanker.
3. Glandular: Jenis ini dikaitkan dengan pertumbuhan jaringan kelenjar yang abnormal di dalam leher rahim. Endocervicosis kelenjar juga biasanya jinak.
4. Cystic: Jenis kistik ditandai oleh kista di kelenjar endoserviks atau saluran. Kista mungkin mengandung cairan dan dapat bervariasi dalam ukuran. Jenis ini juga dianggap sebagai kondisi jinak.
5. Glandular-Cystic: Jenis ini menggabungkan karakteristik endocervicosis kelenjar dan kistik, dan mungkin termasuk kelainan jaringan kelenjar dan kista.
6. Epidermizing Endocervicosis: Istilah ini dapat merujuk pada suatu kondisi di mana jaringan endoserviks mulai menunjukkan karakteristik epidermal (kulit) seperti keratinisasi (pembentukan keratin) atau perubahan lain yang terkait dengan epitel.
7. Healingendocervicosis: Penyembuhan mengacu pada proses perbaikan dan regenerasi jaringan setelah kerusakan atau peradangan. Dalam konteks endocervicosis, ia dapat merujuk pada suatu kondisi di mana peradangan di kanal endoserviks mulai berkurang dan jaringan mulai sembuh.
8. Endocervicosis dengan peradangan: Kondisi ini ditandai dengan perubahan peradangan pada endocervix, yang mungkin termasuk pembengkakan, hiperemia (kemerahan), nyeri, dan keluarnya. Peradangan dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk infeksi atau iritasi lainnya.
9. Progresif: Istilah ini menunjukkan bahwa perubahan kanal endoserviks menjadi lebih parah atau terus berkembang dari waktu ke waktu. Perkembangan mungkin disebabkan oleh peradangan kronis, infeksi, atau faktor lainnya.
10. Proliferasi: Proliferasi mengacu pada perkalian aktif atau pertumbuhan sel. Endocervicosis proliferatif dapat merujuk pada suatu kondisi di mana sel-sel saluran endoserviks mulai secara aktif membelah dan meningkat jumlahnya. Ini mungkin karena berbagai proses patologis.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi dan konsekuensi endocervicosis biasanya jarang, tetapi mungkin termasuk yang berikut:

1. Nyeri dan ketidaknyamanan: Dalam beberapa kasus, endocervicosis dapat menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah panggul atau perut bagian bawah. Ini mungkin karena penyebaran jaringan endoserviks yang abnormal ke dalam struktur tetangga.
2. Perubahan non-fungsional: Jaringan endoserviks abnormal biasanya tidak melakukan fungsi karakteristik jaringan serviks normal. Hal ini dapat menyebabkan kelainan fungsional yang terkait dengan jaringan yang dipengaruhi oleh jaringan endoserviks.
3. Kesulitan dalam Hamil: Dalam beberapa kasus, endocervicosis dapat menyebabkan kesulitan dalam kehamilan, seperti infertilitas atau peningkatan risiko komplikasi kehamilan.
4. Infeksi dan Peradangan: Jaringan abnormal dapat menjadi tempat untuk infeksi atau peradangan, yang dapat menyebabkan masalah medis tambahan.

Penting untuk dicatat bahwa endocervicosis biasanya bukan kondisi ganas dan tidak terkait dengan kanker serviks.

Diagnostik Endoservikosis

Mendiagnosis endocervicosis melibatkan beberapa metode dan prosedur untuk mendeteksi infeksi di saluran endoserviks. Inilah beberapa dari mereka:

1. Pemeriksaan ginekologi: Dokter melakukan pemeriksaan visual vagina dan serviks menggunakan cermin ginekologi khusus. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda peradangan seperti pembengkakan, hiperemia (kemerahan) dan pelepasan.
2. SWABBING: Dokter Anda dapat mengambil usap dari kanal endoserviks untuk pengujian laboratorium. Sapu ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi mikroorganisme yang menyebabkan infeksi, seperti bakteri, virus, atau jamur. Sapuan ini juga dapat dikirim untuk pengujian budaya atau PCR.
3. Colposcopy: Colposcopy adalah prosedur di mana dokter menggunakan perangkat khusus yang disebut colposcope untuk melihat lebih dekat pada serviks dan kanal endoserviks. Ini dapat membantu mendeteksi perubahan yang terkait dengan infeksi.
4. USG (pemeriksaan USG): USG dapat digunakan untuk memvisualisasikan organ internal dan menentukan apakah ada perubahan radang dalam rahim dan ovarium.
5. Tes tambahan: Bergantung pada gejala klinis dan temuan awal, dokter Anda dapat memesan tes tambahan, seperti tes darah untuk menentukan tingkat penanda inflamasi atau biopsi serviks.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis diferensial endocervicosis melibatkan mengidentifikasi dan membedakan infeksi ini dari kondisi lain dan infeksi yang dapat menyebabkan gejala yang sama. Beberapa kondisi dan infeksi yang paling umum untuk dipertimbangkan dalam diagnosis banding meliputi:

1. Chlamydia: Ini adalah infeksi seks umum lainnya yang disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis. Chlamydia dan gonore dapat memiliki gejala serupa seperti rasa sakit selama buang air kecil dan keputihan vagina. Pengujian laboratorium diperlukan untuk mendiagnosis kedua penyakit.
2. Vaginosis bakteri: Ini adalah kondisi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan bakteri di vagina dan dapat menyebabkan perubahan keputusasaan dan bau, yang dapat mirip dengan gejala gonore.
3. Candidiasis: Infeksi jamur yang disebabkan oleh candida dapat meniru beberapa gejala gonore, seperti gatal dan keputihan vagina.
4. Irigasi serviks: Kadang-kadang prosedur, seperti irigasi serviks untuk mengobati kondisi atau pemeriksaan lain, dapat menyebabkan peningkatan sementara dalam keluar, yang dapat mirip dengan gejala endocervicosis.
5. Reaksi alergi: Alergi terhadap kondom, spermisida, atau produk kebersihan lainnya dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan infeksi.

Pengobatan Endoservikosis

Pengobatan untuk endocervicosis biasanya melibatkan pengangkatan bedah jaringan abnormal (jaringan endoserviks yang berada di luar lokasi normalnya). Penting untuk menghilangkan bedah untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan gejala yang terkait dengan kondisi ini. Berikut adalah beberapa detail tentang pengobatan endocervicosis:

1. Pengobatan untuk Gejala: Jika endocervicosis menyebabkan gejala seperti rasa sakit atau ketidaknyamanan, dokter Anda dapat memutuskan bahwa pengangkatan bedah jaringan abnormal sangat dibutuhkan.
2. Surgicalremoval: Penghapusan jaringan abnormal dapat dilakukan dengan menggunakan kolposkopi dan terapi laser atau elektrokoagulasi. Dalam beberapa kasus, operasi yang lebih luas mungkin diperlukan, terutama jika jaringan abnormal telah menyebar ke area yang luas. Prosedur harus dilakukan di fasilitas medis di bawah bimbingan seorang profesional yang memenuhi syarat.
3. Pemantauan Setelah Operasi: Setelah pengangkatan jaringan bedah, penting untuk memantau kondisi Anda dan melakukan pemeriksaan rutin dengan ginekolog Anda untuk memastikan tidak ada kekambuhan atau komplikasi.
4. Mengikuti saran dokter Anda: Dokter Anda dapat memberi Anda nasihat tentang perawatan setelah operasi dan saran tentang kontrasepsi (jika perlu).

Pencegahan

Pencegahan endocervicosis dan infeksi vagina lainnya mencakup sejumlah tindakan dan praktik yang membantu mengurangi risiko infeksi. Berikut beberapa rekomendasi untuk pencegahan:

1. Penggunaan kondom: Menggunakan kondom pria atau wanita dengan setiap pertemuan seksual dapat mengurangi risiko menularkan infeksi, termasuk trikomoniasis (endocervicosis).
2. Monogami: Menjaga hubungan monogami, yaitu berhubungan seks dengan satu pasangan, dapat mengurangi risiko Anda mendapatkan infeksi menular seksual. Penting untuk membahas riwayat seksual dan status infeksi dengan pasangan Anda.
3. Pemeriksaan medis reguler: Kunjungan rutin ke ginekolog untuk pemeriksaan dan skrining untuk infeksi menular seksual dapat membantu mendeteksi infeksi lebih awal dan memulai perawatan.
4. Kebersihan Pribadi: Menjaga kebersihan pribadi yang baik adalah penting untuk kesehatan vagina. Hindari hujan yang berlebihan dan gunakan sabun yang lembut dan tidak parfum.
5. Hindari tampon bergulir: Tampon bergulir dapat mengganggu keseimbangan alami bakteri di vagina, yang dapat meningkatkan infeksi. Gunakan tampon sesuai dengan instruksi.
6. Waspadalah terhadap hubungan seksual selama infeksi: Jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi, termasuk keluarnya, gatal atau rasa sakit, yang terbaik adalah menahan diri dari hubungan seksual sampai diagnosis dan perawatan.
7. Hindari alkohol dan obat-obatan: Penggunaan alkohol dan adil dapat mengurangi kewaspadaan dan menyebabkan perilaku seksual yang lebih berisiko. Ini dapat meningkatkan risiko mendapatkan infeksi.
8. Pengobatan dan pasangan: Jika Anda telah didiagnosis dengan infeksi, penting untuk memperingatkan pasangan seksual Anda dan keduanya memulai pengobatan pada saat yang sama untuk menghindari reinfection.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk pasien dengan endocervicosis biasanya baik, asalkan infeksi telah didiagnosis dengan benar dan pengobatan antibiotik yang memadai dimulai secara tepat waktu. Perawatan yang efektif dapat menyebabkan pemulihan penuh dan penghapusan infeksi.

Penting untuk mempertimbangkan poin-poin berikut:

1. Perawatan yang tepat: Mengikuti rekomendasi dokter Anda dan menyelesaikan antibiotik penuh adalah faktor kunci dalam keberhasilan pengobatan endocervicosis.
2. Perawatan pasangan: Untuk mencegah infeksi ulang dan penyebaran infeksi, juga penting untuk memastikan bahwa semua pasangan seksual dirawat.
3. Pencegahan: Setelah pemulihan, penting untuk mengikuti tindakan pencegahan seperti penggunaan kondom selama hubungan seksual untuk mencegah infeksi ulang.
4. Pemantauan dan tindak lanjut: Pasien yang menderita endocervicosis dapat diperiksa secara teratur oleh dokter untuk memantau kondisi tersebut dan mengesampingkan kemungkinan komplikasi atau kekambuhan.
5. Komplikasi: Dalam beberapa kasus, jika dibiarkan tidak terdiagnosis dan tidak diobati, endocervicosis dapat menyebabkan komplikasi seperti penyakit radang panggul (PID) atau infertilitas. Namun, dengan diagnosis dan perawatan yang tepat, risiko komplikasi tersebut diminimalkan.