Endoskopi sinus maksila
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penggunaan endoskopi serat optik modern memungkinkan untuk memeriksa sinus maksila in vivo dan untuk mengetahui tanda-tanda peradangan (hyperemia mukosa, perubahan poliposisnya, dan lain-lain). Endoskopi serat optik modern adalah perangkat kompleks yang dilengkapi dengan optik fokus ultra-pendek dengan sudut pandang lebar, konverter video digital, monitor televisi, yang memungkinkan analisis citra. Selain itu, layar monitor dapat dianggap tidak hanya merupakan gambaran umum dari perubahan patologis, namun juga untuk merinci elemen individu dari gambar, menentukan anatomi patologisnya.
Ultrasound dilakukan dengan menggunakan instrumen yang disebut "Sinuskan." Metode ini didasarkan pada sifat ultrasonografi berikut:
- Jangan menembus lingkungan udara (gas AS menyebar dengan atenuasi besar);
- menembus dengan baik melalui media cair dan padat;
- Berfikir dari batas dua media bersebelahan dengan kepadatan yang berbeda, misalnya cairan / tulang, tulang / udara, tulang / kista, dan sejenisnya; Oleh karena itu, ketika ultrasound melewati lapisan jaringan heterogen dari masing-masing antarmuka, sebagian refleksi terjadi dan kembali ke receiver yang dikombinasikan dengan probe akustik; komputer mini membaca perbedaan waktu kedatangan ke penerima ultrasound yang dipantulkan dan bentuknya pada layar tampilan garis indikator spasial yang terpisah yang jaraknya dari "tanda nol".
Diagnostik sinar-X memungkinkan untuk menetapkan sifat proses patologis hampir sepenuhnya, karena pada pola sinar-X, struktur yang melakukan rongga sinus paranasal diidentifikasi. Jika ada perubahan inflamasi pada ONP, transparansi mereka dilanggar.
Saat memotret dalam posisi berdiri (posisi vertikal kepala), cairan yang terkandung di dalam sinus mengalir ke bawah, dan kemudian pada tingkat roentgenogram divisualisasikan sebagai busur. Terkadang pada roentgenogram, edema selaput lendir berbentuk bantal terbatas terungkap, yang divisualisasikan dalam bentuk bayangan bulat lembut.
Sebuah metode yang sangat menjanjikan dan murah pemeriksaan radiografi sinus paranasal adalah metode yang menggunakan agen kontras yang larut dalam air berkurang konsentrasi memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan sinus kontras konvensional menggunakan lipiodol: mengurangi aliran kontras persiapan, meningkatkan pengurangan volumetrik kualitas diagnostik di tingkat struktur masking terletak di lumen sinus. Untuk melakukan ini, penulis menggunakan larutan verohraphine atau iodamide-300 60% yang dikurangi. Sediaan standar diencerkan dengan air suling dengan perbandingan 1: 1, dimana efek kontras maksimum tercapai.
Komputer dan MRI sinus maksilaris digunakan ketika kehadiran diduga lesi organik kotor tulang wajah yang disebabkan oleh infeksi yang sangat virulen dengan immunodeficiency organisme, serta di perjalanan klinis yang parah dari proses inflamasi disertai dengan tanda-tanda komplikasi septik (phlegmon wajah, orbit dan daerah retromandibulyarnoy , abses lobus frontal dan lesi sinus vena otak, dll.). Sedangkan untuk CT sinus maksila dengan peradangan akut, hanya ada sedikit pekerjaan semacam itu. S.V. Kuznetsov dkk. (1990) diperiksa dengan bantuan CT scan 84 pasien dengan rinosinusitis akut. Sinus maksilaris dengan etiologi influenza mengungkapkan peningkatan volume mukosa lapisan internal karena pembengkakan dan infiltrasi secara bersamaan divisualisasikan dan menebal struktur internal hidung, yang densitasnya lebih rendah dan berkisar (10,6 ± 4,8) unit. X (biasanya jaringan lunak di sinus paranasal tidak divisualisasikan sama sekali di CT). Pada rinosinusitis bakteri, membran jaringan lunak pada sinus yang terkena juga meningkat, namun pada tingkat yang lebih rendah daripada pada sinusitis influenza. Kepadatannya 28-32 unit. X. Dalam lumen sinus maksila, hampir selalu ada sejumlah eksudat dengan densitas 22 sampai 31 unit. X. Sebagai penulis mencatat, dalam peradangan bakteri informatif CT tidak melebihi teknik radiografi konvensional per se, dan untuk diagnosis diferensial karakter patologis perubahan yang diperlukan untuk menggunakan radiografi konvensional. Oleh karena itu, seperti yang penulis catat, dengan tanda roentgenologis yang cukup jelas yang mengkonfirmasikan gambaran klinis peradangan akut, tidak disarankan untuk menggunakan CT.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?