Epitel kistik: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Epitelioma kistik (sinonim: kista trikilemal yang berproliferasi, tumor pilar) adalah tumor yang agak langka, terutama terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun, meskipun rentang usianya cukup luas - dari 26 hingga 87 tahun. Pada wanita, tumor terjadi dua kali lebih sering daripada pada pria. Ini terlokalisasi terutama di kulit kepala, lebih jarang di wajah dan batang tubuh, elemen-elemennya biasanya soliter. Pada tahap awal, ini adalah nodul intradermal yang cukup jelas, dapat dipindahkan, dengan konsistensi padat-elastis, mulai menonjol di atas permukaan kulit di sekitarnya saat tumbuh. Formasi yang sudah lama ada dapat mencapai ukuran besar - 10 cm atau lebih, membentuk nodus eksofitik pada dasar yang lebar dengan konfigurasi yang aneh karena pertumbuhan tumor yang tidak merata. Diagnosis klinis rujukan biasanya terbatas pada beberapa jenis kista - sebasea, rambut, epidermis.

Patomorfologi epitelioma kistik. Dasar neoplasma adalah kista dengan ukuran yang bervariasi, terletak di dermis, kadang-kadang terkait erat dengan epitel corong folikel yang mengembang dan memanjang. Lapisan keratinosit yang berproliferasi dengan berbagai ukuran dan konfigurasi dapat memanjang dari lapisan epitel kista, membentuk struktur padat dan seperti kista. Kompleks tersebut terdiri dari lapisan basal dan spinosus yang mengandung keratinosit dengan sitoplasma merah muda yang melimpah, jembatan antar sel yang tidak jelas. Sel-sel granular tidak ada. Kadang-kadang, kompleks padat menunjukkan proses diskeratosis, atipia nuklir, dan aktivitas mitosis. Struktur seperti kista memiliki dinding yang menyerupai lapisan epitel folikel di zona isthmus, dan di bagian tengah diisi dengan keratin kompak (homogen). Ketika rusak, peradangan granulomatosa, munculnya ekstravasasi eritrosit, dan banyak siderofag dapat terjadi.

Kesulitan terbesar dalam diagnosis banding dengan karsinoma sel skuamosa mungkin disebabkan oleh area epitelioma kistik dengan diskeratosis, atipia, dan aktivitas mitosis. Pada karsinoma sel skuamosa, fenomena ini diekspresikan pada tingkat yang jauh lebih besar, selain itu, penilaian konfigurasi tumor pada perbesaran rendah dapat membantu dalam diagnosis banding - batas elemen yang halus dan jelas lebih merupakan karakteristik epitelioma kistik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]