Pilomatrikoma ganas: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Pilomatricoma ganas (sinonim: pilomatricarcinoma, kalsifikasi epiteliokarsinoma, pilomatricoma ganas, karsinoma trikomatrikal, karsinoma pilomatrix) adalah tumor yang sangat langka yang muncul sebagai nodul, biasanya pada kulit batang tubuh atau ekstremitas pada orang setengah baya dan tidak memiliki tanda klinis yang patognomonik.

Patomorfologi pilomatrikoma ganas. Di bawah epidermis, sering terkikis, di dermis terdapat kompleks sel matriks dengan berbagai ukuran dan konfigurasi, sering mencapai jaringan adiposa subkutan. Fokus nekrotik sering terlihat di dalam kompleks. Populasi kedua sel tumor adalah apa yang disebut sel bayangan, yang di beberapa tempat membentuk kelanjutan alami kompleks sel matriks, dan di beberapa tempat membentuk struktur terpisah. Sel matriks neoplastik ditandai dengan adanya nukleus atipikal, nukleolus, dan kromatin kasar. Gambar mitosis, termasuk yang patologis, umum terjadi. Populasi sel ketiga pada pilomatrikoma ganas mungkin adalah melanosit.

Diagnosis banding harus dibuat dengan pilomatricoma. Pilomatricoma ganas tidak terkait dengan epitel infundibulum, tidak memiliki tampilan kistik, dan tidak dikelilingi oleh jaringan ikat padat. Pada pilomatricoma, saat berkembang, sel bayangan mulai mendominasi sel matricoma, hampir sepenuhnya menggantikannya pada tahap akhir. Pada ilomatricoma ganas, sel matricoma mendominasi pada semua tahap perkembangan dan dikelilingi oleh infiltrat limfosit padat, yang tidak ada pada pilomatricoma.