Felodipine

Felodipine adalah obat medis yang termasuk dalam kelompok penghambat saluran kalsium.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi Felodipine

Adanya patologi untuk mengonsumsi obat:
Felodipine diindikasikan untuk digunakan jika pasien memiliki:

• hipertensi arteri;
• angina pektoris (tipe stabil atau Prinzmetal, jika ada intoleransi individu terhadap beta-blocker atau nitrat);
• Patologi Raynaud.

[ 4 ], [ 5 ]

Surat pembebasan

Felodipine dirilis ke pasar farmasi dalam bentuk tablet lepas lambat dengan jumlah zat aktif yang berbeda: dua setengah, lima dan sepuluh miligram.
Satu piring dapat berisi sepuluh, lima belas atau tiga puluh tablet. Dengan adanya dalam kemasan:

• satu, dua, tiga atau enam pelat sel (jika ada sepuluh tablet);
• satu, dua atau empat pelat sel (jika ada lima belas tablet);
• satu atau dua pelat sel (jika ada tiga puluh tablet).

Setiap kemasan berisi petunjuk resmi untuk penggunaan obat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodinamik

Obat ini memiliki efek penurun tekanan darah dan antiangina. Obat ini termasuk dalam kelompok dihidropiridina penghambat aliran kalsium "lambat". Tekanan darah menurun karena penurunan resistensi pembuluh darah yang jauh. Felodipin memiliki efek anti-iskemik yang bergantung pada dosis. Obat ini hampir tidak memiliki efek pada sistem konduksi jantung. Obat ini juga tidak memiliki efek inotropik negatif, melindungi terhadap komplikasi pemulihan aliran darah, dan mengurangi ukuran infark miokard.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Karena tablet Felodipine diisolasi dengan cangkang tambahan, pelepasannya lambat. Ini membantu meningkatkan periode penyerapan, sehingga akumulasi obat terjadi secara merata sepanjang hari. Penyerapan terjadi di saluran pencernaan hampir tanpa residu. Ketersediaan hayati tidak bergantung pada dosis dan sekitar lima belas persen. Obat ini mengikat protein, terutama albumin, hampir seratus persen.
Menghasilkan metabolit yang tidak aktif, metabolisme terjadi sepenuhnya di hati. Waktu paruhnya sekitar dua puluh lima jam. Akumulasi obat tidak terjadi bahkan dengan penggunaan jangka panjang.
Kelompok pasien khusus
Pada orang yang termasuk dalam kategori populasi lanjut usia dibandingkan dengan yang muda, kepadatan Felodipine dalam serum darah lebih tinggi.
Pada orang dengan gangguan fungsi ginjal, serta mereka yang menjalani hemodialisis, farmakokinetiknya tidak berbeda.
Tujuh puluh persen obat diekskresikan dalam urin, sisanya, dalam bentuk metabolit, dalam tinja. Setengah persen diekskresikan tidak berubah dalam urin.
Ada informasi tentang penetrasi Felodipine melalui plasenta dan ke dalam ASI.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosis dan administrasi

Dianjurkan untuk minum obat secara oral di pagi hari, sebelum makan atau setelah sarapan ringan. Pil tidak perlu dikunyah, dihancurkan, dibagi atau dilumatkan.
Rekomendasi untuk minum obat bervariasi tergantung pada proses patologis:
Tekanan darah tinggi
Untuk orang dewasa dan orang tua, dosis dipilih secara individual. Dosis awal adalah lima miligram sekali sehari. Jika pengobatan tersebut tidak memberikan efek yang diinginkan, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap hingga sepuluh miligram. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan orang tua, pengobatan harus dimulai dengan dua setengah miligram.
Angina stabil
Dosis juga dipilih secara individual. Dosis awal tidak boleh melebihi lima miligram per hari, tetapi jika perlu, dapat ditingkatkan secara perlahan hingga sepuluh miligram. Dosis harian maksimum adalah dua puluh miligram.
Obat ini dapat digunakan sebagai terapi kombinasi, bersama dengan beta blocker, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor atau diuretik. Tetapi perlu diingat bahwa pengobatan tersebut dapat meningkatkan efek hipotensi Felodipine, sehingga perlu untuk memantau kemungkinan perkembangan hipotensi.
Dosis yang dianjurkan untuk pasien dengan gangguan fungsi hati harus dikurangi.
Farmakokinetik untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal tetap tidak berubah.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gunakan Felodipine selama kehamilan

Data dari pengujian hewan menunjukkan bahwa obat tersebut tidak dapat digunakan selama masa kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi

Felodipine tidak boleh digunakan jika terdapat kondisi patologis berikut:
1. Hipersensitivitas individu terhadap obat atau komponennya;
2. Angina pektoris tidak stabil;
3. Infark miokard, serta periode yang berlangsung selama satu bulan setelahnya;
4. Syok kardiogenik;
5. Stenosis aorta yang signifikan secara klinis;
6. Masa kehamilan dan menyusui;
7. Gagal jantung kronis dalam tahap dekompensasi;
8. Tekanan darah rendah;
9. Jika pasien berusia di bawah delapan belas tahun.

Efek samping Felodipine

Seperti obat-obatan sejenis lainnya, Felodipine dapat menimbulkan efek samping seperti: peningkatan denyut jantung, kemerahan pada wajah, peningkatan kelelahan. Efek ini dapat terjadi pada awal pengobatan atau dengan peningkatan dosis, dan bersifat reversibel. Akibat vasodilatasi prekapiler, pasien dapat mengalami edema jarak jauh. Jika pasien menderita periodontitis, ia dapat mengalami sedikit pembengkakan pada gusi. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu memantau kebersihan mulut dengan saksama.
Kemungkinan efek samping sistemik:

• kardiovaskular: peningkatan aliran darah ke kulit wajah dan hiperemia yang nyata, peningkatan denyut jantung, pingsan, penurunan tekanan darah yang parah, vaskulitis leukosit;
• sistem saraf: parestesia;
• Saluran pencernaan - mual, sakit perut, muntah, peningkatan aktivitas enzim hati, radang gusi;
• sistem muskuloskeletal: nyeri sendi, nyeri otot;
• alergi: ruam kulit, gatal, peningkatan kepekaan terhadap radiasi ultraviolet;
• sistem kemih: peningkatan frekuensi buang air kecil.

[ 18 ]

Overdosis

Jika dosis Felodipine yang dianjurkan terlampaui secara signifikan, pasien mungkin mengalami gejala-gejala berikut: penurunan tekanan darah yang kuat dan bradikardia.
Untuk meredakan kondisi ini, perlu dilakukan terapi yang ditujukan pada gejala-gejalanya.
Dengan tekanan yang sangat berkurang, pasien harus berbaring telentang dan mengangkat kakinya. Dan dengan bradikardia, 0,5 - 1,0 mg Atropin harus segera diberikan secara intravena.
Jika tindakan ini tidak cukup, perlu untuk meningkatkan jumlah darah dengan pemberian Dekstrosa, NaCl atau Dekstran secara intravena. Dan perlu juga dilakukan pengobatan dengan sekelompok obat yang ditujukan pada reseptor alfa-adrenergik.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interaksi dengan obat lain

Bila menggunakan Felopin dengan obat-obatan tertentu, perlu diperhatikan bahwa:

• meningkatkan kepadatan Digoxin dalam serum darah, tetapi ini tidak memerlukan perubahan dosis Felodipine yang dianjurkan;
• dengan obat-obatan seperti: Eritromisin, Ketokonazol, Simetidin dan Itrakonazol, bila berinteraksi, terjadi peningkatan kadar kepadatan Felodipine dalam serum, dengan perlambatan simultan dalam metabolismenya;
• bila berinteraksi dengan obat-obatan seperti: Karbamazepin, Fenitoin, Rifampisin dan barbiturat, tingkat kepadatan Felodipin dalam darah menurun;
• Obat yang tergolong obat antiinflamasi nonsteroid tidak mempengaruhi efek hipotensinya;
• tingkat ikatan Felodipine yang tinggi dengan obat-obatan tidak mempengaruhi ikatan senyawa bebas beberapa obat (misalnya, Warfarin);
• Obat ini tidak boleh diminum dengan jus jeruk bali;
• Efek hipotensi Felodipine akan meningkat jika digunakan bersama dengan beta-blocker, diuretik dan Verapamil;
• Kadar Tacrolimus dalam serum harus dipantau dan penyesuaian dosis mungkin diperlukan jika digunakan bersama Felodipine;
• Felodipine, bila digunakan bersama-sama, hampir tidak memiliki efek pada farmakokinetik Siklosporin. Dan Siklosporin meningkatkan kepadatan maksimumnya (sebesar 150%) dan AUC (sebesar 60%).
• Simetidin meningkatkan Cmax dan AUC Fedodipine sebesar lima puluh lima persen.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kondisi penyimpanan

Felodipine adalah obat yang kuat. Obat ini harus disimpan di tempat yang aman dari cahaya dan anak-anak.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Instruksi khusus

Ulasan
Karena reaksi pasien yang berbeda terhadap penggunaan Felodipine, pendapat tentangnya, serta tentang hampir semua obat yang menurunkan tekanan darah, menjadi ambigu.
Tidak ada ulasan negatif tentang tindakan dan efek yang tidak diinginkan jika obat tersebut cocok untuk pasien. Tetapi jika obat tersebut tidak cocok, di ruang informasi Anda dapat menemukan banyak informasi tentang berbagai efek sampingnya.
Itulah sebabnya Anda tidak boleh menilai apakah Anda perlu menggunakan obat tersebut atau tidak dengan membaca ulasan Felodipine. Jika seorang pasien perlu menggunakan obat yang menurunkan tekanan darah, ia harus berkonsultasi dengan dokter. Ini diperlukan untuk meresepkan dosis dan rejimen pengobatan yang diperlukan untuk pasien, sesuai dengan riwayat medisnya dan tingkat keparahan gejala.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Kehidupan rak

Obat tersebut dapat disimpan selama dua tahun.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]