Galvanosis

Galvanoz adalah penyakit yang agak tidak biasa dalam pemahaman kita. Penyakit yang disebabkan oleh arus induksi galvanik di rongga mulut, yang muncul saat terjadi perbedaan potensial.

Karena air liur memiliki konduktivitas yang cukup baik, pelepasan listrik kecil mulai terasa di mulut. Sebuah "baterai di mulut" adalah tentang galvanisasi.

Analisis hasil uji klinis menunjukkan bahwa 15% sampai 43% orang yang terpaksa menggunakan layanan ini "tidak toleran" terhadap bahan mahkota dan gigi palsu tertentu.

[1]

Penyebab galvanosis

Kedokteran gigi ortopedi modern mengkhawatirkan meningkatnya jumlah kasus penyakit galvanik yang disebabkan oleh "intoleransi individu" pasien terhadap bahan dari mana prostesis yang digunakannya dibuat.

Secara lebih rinci, pertimbangkan penyebab galvanisasi: 

• Untuk produksi bahan, dari mana gigi tiruan dibuat, sampai saat ini, sekitar dua puluh unsur kimia dan senyawa (baik logam dan non-logam) digunakan. Ini adalah: stainless steel; paduan paladium-perak; senyawa kobalt-krom; bahan yang dibuat dengan menggunakan platinum dan emas ... Elemen yang berlaku: besi, titanium, kromium, kobalt, nikel dan lain-lain. Bahan komposit yang terdiri dari senyawa tembaga, perak, kadmium, magnesium atau mangan digunakan sebagai bahan untuk menyolder bagian-bagian tersendiri dari desain prostesis. Penyebab galvanisasi bisa jadi "individual not perception" dari bodi salah satu bahan. 
• Kehadiran bahan yang berbeda di rongga mulut sering mengarah, karena perbedaan potensial, dengan munculnya arus galvanik, yang merupakan iritan dan penyebab gejala galvanik.

[2]

Gejala galvanosis

Manifestasi penyakit ini disebabkan oleh munculnya simtomatologi kompleks yang disebabkan oleh microcurrents yang terjadi di rongga mulut.

Galvanosis rongga mulut

Kedokteran gigi selama seratus tahun terakhir telah membuat lompatan yang memekakkan telinga dalam perkembangannya. Kedokteran gigi ortopedi juga tidak berdiri diam. Ada teknologi baru dan material baru, yang sayangnya tidak memecahkan masalah "intoleransi".

Digunakan dalam pengobatan pembuatan prostesis, paduan logam, jatuh ke dalam rongga mulut prostesis, seringkali rentan terhadap proses korosi (elektromekanis). Mengingat pelajaran kimia sekolah, Anda dapat memahami apa yang terjadi pada logam atau paduan saat diturunkan ke larutan elektrolit. Dia menerima potensi yang bersifat individu dan melekat pada zat atau senyawa tertentu. Ahli kimia memilih potensi elektroda hidrogen normal, yang disamakan dengan nol. Jika paduan atau logam dengan potensi yang tidak biasa (katoda, anoda) ada di rongga mulut, maka sirkuit listrik akan tertutup dan pasien menerima baterai galvanik di mulutnya. Dalam hal ini, paduan, yang memiliki potensi negatif besar, mulai menimbulkan korosi, yaitu runtuh. Dan jika Anda menganggap bahwa air liur adalah elektrolit yang sangat baik, Anda bisa membayangkan reaksi elektrokimia yang terjadi di mulut pasien. Nilai numerik microcurrents bisa mencapai nilai 50, dan bahkan 150 mV. Sedangkan normalnya dianggap sebagai ukuran potensial, tidak melebihi 10 mV.

Hasil reaksi ini dan menjadi penyebabnya, yang memprovokasi galvanisasi rongga mulut. Artinya, kita dapat mengatakan bahwa penyakit ini disebabkan oleh bahan prostesis.

Dokter gigi mengidentifikasi gejala galvanisasi berikut: 

• Penampilan rasa metalik yang tidak enak di rongga mulut. 
• Terus menghantui rasa asam. 
• Patologi dari taste buds dengan pelanggaran sensitivitas rasa. Misalnya, manis pada pasien semacam itu bisa dianggap pahit ... Entah orang sakit umumnya tidak lagi merasakan manis, asam, pahit ... 
• Patologi kelenjar ludah. Sensasi kekeringan di rongga mulut. Hal ini disebabkan oleh iritasi pada ujung saraf, yang menyebabkan penyimpangan pada kerja sistem saraf otonom dan sentral. 
• Munculnya rasa terbakar dan gatal. 
• Sedikit bengkak di permukaan lidah. 
• Permukaan mukosa lidah adalah hiperemik. 
• Ada juga kelainan fisiologis umum: penurunan vitalitas, keluhan nyeri di kepala, reaksi saraf terhadap orang lain. 
• Paling sering, perasaan ini mulai muncul setelah satu atau dua bulan setelah perawatan ortopedi, yang bahannya terbuat dari stainless steel, atau prosthetics berulang, bahan mana adalah bahan atau paduan lain (gesekan prostesis yang terbuat dari paduan kromium-kobalt, senyawa emas atau lainnya). 
• Di tempat paduan, adalah mungkin untuk mengamati tampilan film oksida.

Dokter membedakan dua jenis galvanose: tersembunyi (atau seperti juga disebut atipikal dokter) dan jenis penyakit yang khas.

[3]

Formulir

[4], [5]

Bentuk galvanis atipikal

Dengan jenis penyakit ini, nilai potensiometri melebihi parameter orang sehat sebanyak tiga kali, namun tidak ada gejala penyakit yang jelas. Hanya kelainan simtomatik tunggal yang bisa terjadi. Penyakit bentuk ini bisa berlangsung selama beberapa bulan, dan beberapa tahun sejak saat penyisipan prostesis dan pembentukan diagnosis. Pada pertemuan faktor tertentu, galvanisasi atipikal juga bisa berubah menjadi bentuk yang khas.

Atipikal berbagai penyakit ini berbahaya karena sangat sulit untuk memastikan, namun tidak mendapat perawatan tepat waktu, pasien dapat mendapatkan penyakit yang lebih berbahaya - neoplasma ganas yang mempengaruhi jaringan lunak daerah rahang wajah.

[6], [7]

Bentuk khas galvanisasi

Jenis manifestasi penyakit ini ditandai dengan tanda galvanisasi yang diucapkan. Oleh karena itu, lebih mudah untuk menetapkan diagnosis daripada dalam bentuk yang tidak biasa. Jika Anda tidak menghilangkan akar penyebabnya, penyakit ini bisa berlanjut selama beberapa bulan dan tahun. Karena penyakit apa pun, pertama-tama, penurunan kekuatan pelindung tubuh, seringkali cukup didiagnosis dan munculnya penyakit bersamaan, seperti: bronkitis, penyakit pernafasan akut, herpes dan lainnya. Bahaya penyakit ini mungkin terjadi komplikasi. Salah satu yang paling tidak menyenangkan adalah pertumbuhan kanker.

[8]

Diagnostik galvanosis

Sampai saat ini, tidak selalu mungkin untuk menemukan peralatan yang memungkinkan pengukuran indeks reaktivitas bioelectromagnetik (BEMR) di klinik rujukan khusus, walaupun ada persiapan semacam itu. Ini adalah meter pH laboratorium, millivoltmeter pH-340, micrometer M-24, potensiometer PP-63 dan UPIP-601.

Diagnosa galvanisasi dengan bantuan perangkat semacam itu cukup sederhana. Dengan bantuan alat ukur ini, BEMR diukur di area kontak antara mukosa oral dan prostesis. Dalam peran standar ambil indikasi perangkat yang sama dalam larutan garam. Jika nilai terukur lebih besar dari nilai kontrol 30% atau lebih - mereka mendiagnosis galvanisasi.

Jika alat ukur seperti itu tidak memiliki poliklinik, maka dokter gigi hanya bergantung pada simtomatologi dan pengalamannya.

Dalam kasus ini, dokter memberikan analisis spektral air liur, yang secara akurat menentukan indeks kuantitatif elemen jejak (besi, kromium ...). Spektrografi kuarsa ISP-28 digunakan.

Dengan penyakit yang sedang dipertimbangkan, nilai pH bergeser ke arah keasaman meningkat, namun tidak signifikan. Tes kulit untuk galvanose negatif.

Hal ini diperlukan untuk membedakan penyakit dari glossalgia. Mereka adalah gejala yang sangat mirip, namun pada kasus pertama pasien mengeluh di daerah lidah untuk terbakar, dan saat pasien glossalgia mengeluhkan rasa sakit di lidah. Gejalanya mirip dengan stomatitis alergi dan toksik yang serupa, penyebabnya juga merupakan bahan prostesis. Tapi jangan lupa bahwa dengan galvanisasi, nilai darah utama tetap tidak berubah, sedangkan dengan stomatitis yang lebih tinggi, leukositosis dengan kenaikan kadar ESR, serta kelainan lainnya, diamati.

Pengobatan galvanosis

Dengan berbagai bentuk penyakit, pendekatan pengobatan agak berbeda. Pengobatan bentuk atipikal galvanosa menunjukkan: 

• Penghapusan akar penyebab: pengangkatan prostesis dengan logam disonan. Bahkan ekstraksi sederhana mahkota yang terbuat dari stainless steel bisa memberi efek positif yang cukup cepat. 
• Sangat sering galvanosis berkembang berdasarkan periodontium yang sudah ada. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi, penyakit bersamaan yang disebabkan oleh komplikasi. Secara khusus, untuk kandidiasis, perioste ...
• Oleh karena itu, jika perlu, gunakan intervensi bedah (jika ada abses purulen - harus dibuka, untuk mengobati luka). 

Dukungan Obat

Obat yang perlu dianggap sebagai dokter. Protokol pengobatan tergantung pada penyakit terkait yang perlu dihentikan.

Jika komplikasi disebabkan oleh perkembangan jamur patogen yang berlebihan, spesialis tersebut memberikan kepada pasien persiapan tindakan antijamur:

• Misalnya, Flukonazol: Dosis harian - 50 ÷ 400 mg. Jumlah tersebut ditentukan oleh dokter tergantung dari tingkat keparahan penyakitnya. Penerimaan dilakukan sehari sekali. Obat ini dikontraindikasikan untuk orang yang menderita intoleransi individu terhadap senyawa azol.

Bersama fluconazol dianggap berasal dan terfenadian. Hal ini mampu mencegah terjadinya manifestasi alergi.

• Terfenadian: Dosis harian maksimum yang diijinkan obat ini adalah 480 mg. Hal ini juga diserap oleh mukosa gastrointestinal. Obat ini bisa diatribusikan bahkan pada pasien yang aktivitas produksinya melibatkan peningkatan konsentrasi. Pengecualian adalah pekerjaan pengemudi kendaraan. Kontraindikasi obat dan pasien yang memiliki riwayat penyakit hati berat. 

[9]

Terapi penguatan secara umum

Dokter secara wajib menunjuk imunostimulan pasien.

• Tinktur anggur magnolia: tingtur ini bisa dibeli di apotek, atau masak sendiri.
• Ambillah dua kali sehari: pertama pada waktu perut kosong di pagi hari, berikutnya sebelum makan malam untuk 20-30 tetes, dan jika perlu, bawa hingga 40 tetes.

Siapkan di rumah bisa jadi sebagai berikut: 

1. Ambil 20 buah sereh kering atau segar dari Cina, tertidur dalam botol gelap dan tuangkan 100 ml alkohol 96%. Tutup dengan saksama 
2. Tetap di tempat yang gelap selama sekitar dua minggu. Kemudian saring, buah beri diperas dan dimasukkan kembali ke dalam tingtur. 
3. Mereka bertahan selama tiga hari. Lagi filter 
4. Komposisinya sudah siap untuk digunakan.
5. Tetap di tempat yang sejuk dan gelap. 
6. Pengobatan minimal satu bulan.

Ekstrak tinktur eleutherococcus: Obat ini digunakan dua kali sehari di pagi hari, setengah jam sebelum makan, 20 ÷ 40 tetes. Jalannya pengobatan harus minimal tiga minggu.

Jika ada kebutuhan untuk perlakuan bentuk galvanisasi yang khas: 

• Seperti pada kasus pertama, pertama Anda perlu menghilangkan akar penyebabnya. 
• Pengobatan obat Terapi proses inflamasi, komplikasi lainnya. Jika perlu, resor untuk perawatan bedah.

Misalnya: Pasien dikaitkan dengan norsulfazol, jika patogen proses peradangan adalah infeksi stafilokokus atau streptokokus. Obat ini diserap dengan baik oleh saluran pencernaan, dengan cepat diekskresikan dari tubuh. Terapkan 2g satu kali (dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 7g). Minum obat ini larutan soda yang lebih baik (1/2 sendok teh sodium bicarbonate per segelas air), atau segelas "Borjomi".

Jika galvanose dikaitkan dengan stomatitis ulserativa, dokter dapat meresepkan pasien dengan inhaliptus. Diproduksi dalam bentuk aerosol. Antiseptik yang sangat baik, obat antiinflamasi. Ini termasuk norsulfazol dan streptocide, dan timol, aditif minyak eukaliptus dan mint ... Irigasi rongga mulut dilakukan selama 1 ÷ 2 detik 3 ÷ 4 kali sepanjang hari. Kontraindikasi terhadap penggunaannya dapat berfungsi sebagai intoleransi terhadap organisme pasien yang merupakan bagian dari persiapan minyak dan sulfonamida.

Semua perawatan dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Jika salah satu obat yang diresepkan tidak sesuai untuk pasien, dokter akan menggantinya dengan yang lain atau menyesuaikan dosisnya. 

Mempertahankan sistem kekebalan tubuh

Untuk merangsang fungsi pelindung tubuh, pasien menerima prognognosan. Obat polisakarida ini bekerja hebat baik untuk proses inflamasi kronis maupun akut. Sebelum menyetel pengobatan, pasien diberi tes toleransi. Untuk orang dewasa, intramuskular, 15 μg obat. Jika tes menunjukkan respon normal tubuh terhadap obat-obatan, mereka memulai pengobatan. Suntikan dilakukan secara intramuskular, 1 ÷ 2 kali sehari. Dosis - 25 ÷ 30 mcg, dengan manifestasi penyakit yang parah, dokter dapat meningkatkan dosisnya menjadi 50-100 mcg. Ini diatur secara terpisah untuk setiap pasien. Tentu saja tidak lebih dari enam suntikan. Kontraindikasi terhadap penggunaan obat ini dapat dianggap sebagai penyakit pada sistem saraf kardiovaskular atau pusat.

Pyrogenal. Obat ini diberikan secara intravena dan intramuskular. Dosisnya sangat individual. Tembakan dibuat satu dalam dua sampai tiga hari. Dosis ditingkatkan secara bertahap: pertama - 25 ÷ 50 MPD, meningkat sampai saat suhu mulai naik (sampai 38 ° C). Dosis ini terus masuk sampai saat kenaikannya belum berhenti. Sekali lagi meningkatkan dosis sebesar 25 ÷ 50 MPD. Jumlah maksimum harian yang diijinkan adalah 100 MTD (untuk orang dewasa). Kursus standar - sampai 30 suntikan. 

Terapi kelainan somatik pada pasien

Dalam kasus ini, Anda bisa melakukannya dengan tingtur herbal sederhana yang menenangkan (motherwort, valerian ...), atau obat-obatan yang berdasarkan pada mereka.

• Novo-Passit. Obat obat phyto sedatif. Untuk orang dewasa, dosisnya adalah 5ml suspensi atau 1 tablet tiga kali sepanjang hari, tapi tidak lebih sering dari 4-6 jam. Jika obat tersebut menyebabkan mual, maka dianjurkan untuk mengonsumsinya dengan makanan. Kontraindikasi - hanya meningkatkan sensitivitas terhadap komponen obat. Jangan gunakan dengan alkohol.

Pencegahan

Pencegahan galvanisasi mengurangi penerapan semua aturan dan peraturan untuk sterilisasi material, instrumen dan prostesis itu sendiri, sebelum memperbaiki prostesis ke tempatnya di rongga mulut. 

• Hal ini juga diperlukan bagi dokter gigi untuk mengecualikan pembuatan prostesis dari baja tahan karat (walaupun dengan deposisi titanium nitrida, meskipun tanpa), disain dengan jembatan panjang. 
• Minimalkan kombinasi logam yang berbeda, terutama untuk pasien yang terbebani oleh sistem kekebalan tubuh yang lemah. 
• Penggunaan bahan yang cocok. 
• Pengenalan teknologi dan paduan terbaru (keramik logam, gesper prostesis ...). 
• Kebersihan penggunaan prostesis. 
• Pendekatan individu terhadap pasien yang berisiko. Bagi kelompok ini pada penyakit galvanose adalah: orang-orang lanjut usia; pasien yang menderita berbagai penyakit pada sistem saraf pusat; pasien dengan riwayat intervensi bedah dalam kasus tumor di daerah maxillofacial.

[10]

Ramalan cuaca

Jika penyakit ini tidak dimulai dan dikenali sejak dini, dilakukan perawatan yang kualitatif dan efektif, maka prognosis galvanisasi secara tidak jelas positif. Jika tidak, penyakit ini berbahaya bukan dengan sendirinya, namun oleh komplikasi yang dapat berkembang - sampai ke kanker jaringan lunak di zona maxillofacial.

Pertama-tama, orang tersebut harus menjawab untuk kesehatannya. Jika Anda salah satu dari mereka yang berisiko, maka Anda harus lebih memperhatikan kebersihan prostesis yang terpasang (langsung membersihkan rongga mulut itu sendiri, penggantian desain yang sesuai untuk prostesis baru). Dan tekt, meski dengan sedikit ketidaknyamanan di rongga mulut, segeralah mendaftar untuk pemeriksaan dan saran ke dokter gigi. Lalu galvanisasi tidak akan menimbulkan masalah lebih dengan kesehatan. Hati-hati dan perhatian tubuh Anda, jadilah sehat dan bahagia!