Gangguan konduktif pada anak: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Gangguan perilaku adalah perilaku berulang atau terus-menerus yang melanggar hak orang lain atau norma dan aturan sosial dasar yang sesuai dengan usia. Diagnosis didasarkan pada riwayat. Tidak ada pengobatan yang terbukti, dan banyak anak memerlukan pemantauan yang signifikan.

Prevalensi gangguan perilaku (CD) sekitar 10%. Gangguan ini biasanya terjadi pada anak-anak yang lebih besar dan remaja, dan lebih umum terjadi pada anak laki-laki. Etiologinya melibatkan interaksi kompleks antara faktor keturunan dan lingkungan. Orang tua dari remaja dengan gangguan perilaku sering menyalahgunakan obat-obatan, melakukan tindakan antisosial, dan sering memiliki riwayat ADHD, gangguan suasana hati, skizofrenia, atau gangguan kepribadian antisosial. Namun, gangguan perilaku dapat terjadi pada anak-anak dari keluarga yang sejahtera dan sehat.

[ 1 ]

Gejala gangguan perilaku pada anak

Anak-anak dan remaja dengan gangguan perilaku memiliki sedikit atau tidak memiliki kepekaan terhadap perasaan dan kesejahteraan orang lain dan secara keliru menganggap perilaku orang lain sebagai ancaman. Mereka mungkin terlibat dalam agresi dengan menindas, mengancam atau menggunakan senjata, menyerang orang lain secara fisik, atau memaksa orang lain untuk melakukan tindakan seksual, dengan sedikit atau tanpa penyesalan atau belas kasihan. Dalam beberapa kasus, agresi dan kekejaman mereka diarahkan pada hewan. Anak-anak dan remaja ini mungkin terlibat dalam perusakan properti, menipu, dan mencuri. Mereka memiliki toleransi yang buruk terhadap frustrasi dan sering tidak bertanggung jawab, melanggar aturan dan larangan orang tua (misalnya, kabur dari rumah, sering membolos sekolah). Perilaku menyimpang berbeda antara laki-laki dan perempuan: anak laki-laki lebih mungkin berkelahi, merusak, dan mencuri; anak perempuan lebih mungkin berbohong, kabur, dan terlibat dalam prostitusi. Kedua jenis kelamin sering mengalami kesulitan di sekolah dan rentan terhadap penyalahgunaan zat. Pikiran untuk bunuh diri adalah hal yang umum dan upaya bunuh diri harus ditanggapi dengan serius.

Gangguan perilaku didiagnosis jika seorang anak atau remaja telah menunjukkan 3 atau lebih tanda dalam 12 bulan terakhir dan setidaknya 1 dalam 6 bulan terakhir. Gejala atau perilaku tersebut harus cukup parah hingga mengganggu hubungan sosial, sekolah, dan pekerjaan.

Prognosis dan pengobatan gangguan konduktif pada anak

Dalam kebanyakan kasus, perilaku kembali normal seiring bertambahnya usia, tetapi pada sekitar sepertiga kasus, gejalanya menetap. Banyak pasien memenuhi kriteria gangguan kepribadian antisosial. Gejala awal dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk. Beberapa pasien kemudian mengalami gangguan suasana hati, gangguan somatoform dan kecemasan, gangguan penggunaan zat, dan gangguan psikotik yang dimulai pada usia muda. Anak-anak dan remaja dengan gangguan perilaku lebih mungkin mengalami penyakit fisik dan mental lainnya.

Pengobatan gangguan komorbid dengan pengobatan dan psikoterapi dapat meningkatkan harga diri dan pengendalian diri pasien dan pada akhirnya meningkatkan pengendalian gangguan perilaku. Moralisasi dan celaan tidak efektif dan harus dihindari. Psikoterapi individual, termasuk terapi kognitif dan modifikasi perilaku, mungkin efektif. Sering kali, hanya isolasi dari lingkungan, disiplin, dan terapi perilaku berkelanjutan yang menawarkan harapan untuk keberhasilan.