Gejala polinosis

Gejala polinosis dimulai dengan gejala rinokonjungtiva. Timbulnya penyakit ini bertepatan dengan penyerbukan tanaman yang merupakan alergen bagi anak, gejala alergi, sebagai aturan, berulang pada waktu yang sama setiap tahun. Gatal dan rasa terbakar pada mata muncul, bersamaan dengan rasa gatal atau sebelumnya, lakrimasi, pembengkakan kelopak mata, hiperemia sklera dicatat. Gatal mungkin terjadi di daerah hidung, menggaruk hidung dengan tangan diamati (yang disebut "salut alergi"). Bersin paroksismal, keluarnya cairan encer yang banyak dari hidung, kesulitan bernapas melalui hidung merupakan ciri khas. Manifestasi klinis bertahan sepanjang periode pembungaan tanaman yang merupakan alergen. Di musim dingin dan musim gugur, pasien tidak menunjukkan keluhan. Perbedaan yang signifikan antara konjungtivitis serbuk sari dan penyakit radang lainnya pada selaput lendir kelopak mata adalah kelangkaan cairan.

Rinitis terisolasi sangat jarang terjadi. Biasanya proses patologis menyebar ke sinus paranasal, nasofaring, saluran pendengaran, laring. Keluhan gatal di telinga, faring, trakea, tersedak, batuk, keinginan untuk membersihkan tenggorokan. Serangan bersin dan sensasi sesuatu yang asing di tenggorokan karena sensitivitas nasofaring yang meningkat tajam dapat terjadi dari debu, bau, angin. Seiring dengan manifestasi klinis utama polinosis dengan sensitisasi polivalen, mungkin ada urtikaria musiman, edema Quincke, dermatitis alergi.

Kerusakan pada selaput lendir hidung tanpa melibatkan sinus paranasal pada anak-anak sangat jarang terjadi. Pada pasien dengan polinosis, sinusitis biasanya terjadi tanpa gejala klinis yang spesifik. Anak-anak mengeluh hidung tersumbat, serangan bersin, gatal di hidung, mata, dan tenggorokan. Secara objektif, bengkak pada wajah, hidung bengkak, maserasi kulit ruang depan hidung dicatat. Eosinofil mendominasi dalam sitogram isi sinus dan rongga hidung. Eosinofilia meningkat selama periode eksaserbasi dan menurun selama proses pelemahan. Ciri khas penting dari rinosinusitis serbuk sari adalah tidak adanya perubahan distrofik pada selaput lendir bahkan dengan penyakit bertahun-tahun.

Pada nasofaringitis, keluhannya adalah rasa terbakar yang menyakitkan dan gatal di faring, dengan rinoskopi, edema difus pada selaput lendir nasofaring dan formasi limfoidnya (adenoid). Adenoid yang bengkak dapat menutupi mulut tuba Eustachius dan dalam kasus seperti itu, keluhan telinga tersumbat dan gangguan pendengaran yang merupakan ciri Eustachitis muncul. Otoskopi menunjukkan retraksi gendang telinga.

Keluhan utama pasien dengan trakeobronkitis alergi adalah batuk paroksismal obsesif, sering disertai muntah pada anak-anak. AD Ziselson mengamati asma bronkial pada 39% anak-anak dengan demam serbuk sari, sedangkan asma serbuk sari tanpa rinokonjungtivitis bersamaan tidak diamati pada satu anak pun. Menurut TS Sokolova et al., asma serbuk sari berkembang pada 22% anak-anak yang tidak diobati dengan demam serbuk sari dan hanya pada 4,7% anak-anak yang diobati. Pada anak-anak, serangan asma bronkial biasanya didahului oleh periode prekursor. Pada demam serbuk sari, periode ini ditandai dengan memburuknya keparahan sindrom rinokonjungtiva dan astenovegetatif, dan munculnya batuk spasmodik. Pengetahuan tentang fitur khusus pasien dari periode pra-serangan memungkinkan untuk melakukan terapi pencegahan.

Asma bronkial pada pasien dengan sensitisasi serbuk sari yang terisolasi ditandai dengan musim eksaserbasi yang jelas, bertepatan dengan waktu serbuk sari dari alergen yang sesuai setelah beberapa tahun manifestasi demam serbuk sari dalam bentuk sindrom rinokonjungtiva, trakeobronkitis. Serangan asma bronkial berkembang dengan menghirup alergen serbuk sari secara masif saat berjalan-jalan, yang sangat penting untuk diagnostik dan khususnya etiologi serbuk sari asma. Pada anak-anak dengan sensitisasi rumah tangga dan serbuk sari gabungan, periode eksaserbasi asma terjadi sepanjang tahun, sedangkan pada periode musim semi-musim panas intensitas stimulasi antigen meningkat karena efek alergen serbuk sari, dan pada periode musim gugur-musim dingin alergen debu dan epidermis (kontak dengan hewan peliharaan) penting.

AD Ziselson mencatat manifestasi dermatitis alergi pada 29% kasus di antara 300 anak dengan polinosis, tetapi etiologi serbuk sari pada lesi kulit terbukti hanya pada 14%. Penulis menjelaskan frekuensi dermatitis alergi etiologi serbuk sari yang relatif tinggi pada masa kanak-kanak dengan ketidakmatangan fungsi penghalang kulit yang berkaitan dengan usia, peningkatan kerentanannya. Pada anak-anak dengan etiologi serbuk sari dermatitis alergi, eksaserbasi proses kulit memiliki musim yang jelas dan berulang dari tahun ke tahun, bertepatan dengan periode pembungaan tanaman, dan sindrom kulit, sebagai aturan, dikombinasikan dengan rinokonjungtivitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]